陈贵存
目的：探讨产时体位护理对产程的影响。方法：将130例产妇随机平分成两组，对照组在分娩过程中均进行常规护理，观察组在常规护理的基础上实施体位护理指导。对比观察两组产妇的产程。结果：观察组产妇第二产程及总产程时间短于对照组产妇，且分娩过程中风险事件发生率低于对照组。结论：在产妇分娩的过程中，对产妇进行科学的体位护理，进一步缩短了产程，减少了分娩过程中的风险情况。
作者：孔梅湘 刊期： 2015年第27期
目的：观察中西医结合治疗恙虫病的临床疗效，方法：收治恙虫病患者40例，随机平分为两组，对照组采用多西环素治疗，治疗组在对照组的基础上加用白虎汤加减治疗。结果：治疗组在退热时间、临床症状改善等方面均优于对照组，其治疗率及总有效率均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：中西医结合治疗恙虫病临床疗效较好，能够减轻病情，缩短病程，较单用西药治疗有一定的优势。
作者：经者；赵成军 刊期： 2015年第27期
目的：观察体针、平衡针、耳穴揿针联合治疗乳腺增生的临床疗效。方法：收治乳腺增生患者102例，随机分为两组，治疗组52例，采用体针、平衡针、耳穴揿针治疗；对照组50例，根据患者伴随症状，口服逍遥丸或乳癖消片。结果：治疗组总有效率96.2%高于对照组的76%(P＜0.01)。结论：体针、平衡针、耳穴揿针治疗乳腺增生疗效明显。
作者：王子梅 刊期： 2015年第27期
目的：分析残胃出血行凝血酶与奥美拉唑联合治疗的效果。方法：收治残胃出血患者60例，随机平分为两组。对照组采用奥美拉唑治疗，观察组采用凝血酶与奥美拉唑联合治疗，观察两组疗效。结果：治疗后观察组止血的总有效率及总体健康评分显著高于对照组，观察组不良反应的总发生率显著低于对照组，差异比较均有统计学意义(P＜0.05)。结论：残胃出血患者行凝血酶与奥美拉唑联合治疗的效果显著，可有效止血，减少不良反应，并提高生活质量。
作者：樊淑娟 刊期： 2015年第27期
目的：探讨针对性康复护理干预对腰椎间盘突出症患者生活质量及遵医行为的影响。方法：收治腰椎间盘突出症保守治疗患者112例，随机平分为两组。对照组给予常规护理干预，治疗组给予针对性康复护理干预。评估患者治疗前后的生活质量、遵医行为及对护理工作的满意度。结果：干预后治疗组的生活质量评分、遵医行为评分明显高于对照组(P＜0.05)。结论：针对性康复护理干预利于提高腰椎间盘突出症患者的生活质量，利于强化其遵医行为，是临床治疗的有力辅助方式。
作者：刘伟 刊期： 2015年第27期
目的：深入分析超声在诊断急腹症中的临床应用价值，提高急腹症诊断疗效。方法：对所有患者均实施入院诊断，记录入院诊断相关结果，再对其实施超声诊断，记录超声诊断相关结果，以出院正确诊断结果为依据，对急腹症患者的入院诊断正确率和超声诊断正确率进行对比评估。结果：入院诊断总正确248例，误诊52例；超声诊断总正确293例，误诊7例，超声诊断急腹症患者的正确率更高，两组数据差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在急腹症诊断方面，超声诊断具有高效安全、快速准确、操作简单的特点，能够快速发现急腹症患者的病因，降低误诊率。
作者：潘宇轩 刊期： 2015年第27期
目的：比较头孢硝噻吩液体(Cefinase)、头孢硝噻吩纸片(Dryslide)、三叶草实验(Cloverleaf)、青霉素边缘实验(Penicillin disk zone edge)检测金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶的敏感性和特异性。方法：分别用 Cefinase，Dryslide， Cloverleaf，Penicillin disk zone edge 检测金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶。结果：4种方法敏感度分别为83%、66%、91%、91%。特异度分别为100%、97%、100%、100%。结论：4种方法在检测应用上都能为临床提供可靠的结果，但Cloverleaf和Penicillin disk zone edge检测β-内酰胺酶的试验较敏感，在操作上用头孢硝噻吩纸片法更能被实验室所接受。
作者：刘敬；王斌；沈继录 刊期： 2015年第27期
目的：观察罗哌卡因胆囊三角区局部浸润用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果。方法：将择期行腹腔镜胆囊切除术患者120例随机平分为两组，对照组在胆囊分离前于胆囊三角区组织注射0.9%氯化钠注射液10 mL；试验组给予等容量0.75%盐酸罗哌卡因。记录术后2、4、6、12、24、48 h静态和动态的VAS评分；记录术后48 h内PCIA泵药物消耗量、总按压次数和有效按压次数、补救镇痛药的使用情况及不良反应的发生情况。结果：与对照组相比，试验组术后2、4、6、12、24 h静态和动态的VAS评分及48 h动态的VAS评分明显降低，PCIA总按压次数和有效按压次数、镇痛泵药物消耗量及补救镇痛药布托啡诺量均减少，镇痛不全发生率明显降低(P＜0.05或0.01)。结论：罗哌卡因胆囊三角区浸润麻醉可安全有效地用于腹腔镜胆囊切除术，进一步减轻患者术后疼痛，减少术后补救镇痛药的用量。
作者：廉桂荣 刊期： 2015年第27期
目的：观察腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法：收治急性阑尾炎患者86例，随机分为观察组和对照组。对照组行开腹阑尾切除术，观察组行腹腔镜阑尾切除术，比较两组手术时间、术中出血量及免疫学指标。结果：观察组手术时间、肠功能恢复时间、术中出血量及术后并发症发生率均少于或低于对照组(P＜0.05)。治疗后，对照组TNF-α水平及CRP水平明显高于观察组(P＜0.05)。结论：腹腔镜阑尾切除术较开腹阑尾切除术手术时间短，能降低机体炎性应激反应，促进患者术后恢复。
作者：王秀彬 刊期： 2015年第27期
目的：探讨腹腔镜胆道总管探查与胆道镜结合对胆囊结石合并胆总管结石治疗的效果。方法：收治胆囊结石合并胆总管结石患者63例，随机分为两组。对照组给予开腹手术治疗，观察组给予腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗，比较两组疗效。结果：观察组手术时间及术中出血量、肛门排气时间、住院时间等均优于对照组(P＜0.05)。观察组并发症发生率为12.50%，明显低于对照组的22.58%(P＜0.05)。结论：胆囊结石合并胆总管结石患者实施腹腔镜联合胆道镜治疗的安全性高，可减少手术损伤，控制并发症。
作者：郑金凯 刊期： 2015年第27期
目的：对子宫肌瘤患者手术后的护理方法进行总结。方法：回顾性分析子宫肌瘤患者89例的手术后护理方法。结果：所有患者均顺利完成手术，住院时间7～14 d，平均住院时间(9.1±0.7)d。结论：子宫肌瘤患者手术后综合护理措施可促进其预后、康复，避免并发症的发生。
作者：杨春珍 刊期： 2015年第27期
目的：分析妊娠糖尿病孕妇血栓前状态标志物检测的临床意义。方法：收治妊娠糖尿病患者64例作为试验组，同时期的健康孕妇106例作为对照组。分别观察两组孕妇凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)水平。结果：与对照组相比，试验组的PT、TT、APPT时间均明显缩短，Fib水平明显增高(P＜0.05)。结论：对妊娠糖尿病孕妇血栓前状态标志物进行检查，可为血栓的诊断与合理治疗提供有效指导，降低血栓形成率及血管病变发生率。
作者：陈贵存 刊期： 2015年第27期
目的：探讨分析复方小儿退热栓治疗小儿发热的临床效果。方法：将小儿感冒发热患者100例随机平分为两组，观察组采用复方小儿退热栓方法治疗，对照组口服双黄连口服液治疗，对两组患者感冒发热情况、不良反应进行比较分析。结果：观察组总有效率94%，退热率96%；对照组总有效率82%，退热率84%。结论：复方小儿退热栓对于治疗小儿感冒发热效果显著，不良反应少。
作者：陈月波 刊期： 2015年第27期
目的：探讨多排螺旋CT多期增强扫描诊断胰腺癌的影像学表现及应用价值。方法：收治胰腺癌患者50例，分析影像学资料，按胰腺病灶组织和胰腺周围组织间的关系分组(A、B、C 3组)，观察不同组别病灶的特征性表现。结果：A组胰腺萎缩、胆管扩张、合并胰腺炎等的发生率高，B组发生主胰管扩张的几率高，C组发生肿瘤淋巴结转移或者远处转移的几率高。结论：通过多排CT多期增强扫描诊断胰腺癌可以为医生提供多样性的、清晰直观的图像，为临床诊断、疾病分期等提供有效信息。
作者：唐秀 刊期： 2015年第27期
目的：了解宁夏银川地区泌尿生殖道感染者支原体感染率及耐药情况，指导临床合理用药。方法：采用支原体分离、鉴定、药敏一体化检测板培养法对9623例患者进行解脲支原体(Uu)检测及药敏分析。结果：Uu 培养阳性3621例，阳性率37.63%。Uu对强力霉素、美满霉素敏感，其次为交沙霉素。Uu对氧氟沙星、左旋氧氟沙星和司帕沙星耐药率较高。结论：Uu对常用抗菌药物有不同程度的耐药性，因此，临床诊治前应尽可能做支原体培养及药敏试验，合理、规范用药。
作者：李方；杨霞 刊期： 2015年第27期
目的：探讨直肠滴注中药兼穴位贴敷疗法治疗哮喘的临床疗效。方法：收治哮喘患者90例，分为治疗组60例和对照组30例。治疗组采用直肠滴注肺炎咳喘汤兼穴位贴敷治疗，对照组采用西药治疗，对比两组临床疗效。结果：治疗组总有效率95%高于对照组的80%。结论：直肠滴注中药兼穴位贴敷疗法治疗哮喘的临床疗效显著，提高了药物的生物利用度。
作者：白积科；何爱民 刊期： 2015年第27期
目的：探讨同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸在酒精性肝病(ALD)患者诊断中的应用。方法：收治酒精性肝病患者213例，按病变程度分4组，轻型酒精性肝病62例，酒精性脂肪肝60例，酒精性肝炎54例，酒精性肝硬化37例，选取同期60例健康人群为对照组，比较各组血清标本中Hcy、叶酸水平。结果：治疗前轻型酒精性肝病组、酒精性脂肪肝组、酒精性肝炎组、酒精性肝硬化组血清Hcy、叶酸平均水平高于对照组(P＜0.05)；治疗后各组患者血清Hcy、叶酸水平均显著低于治疗前(P＜0.05)；酒精性肝硬化组治疗后血清Hcy、叶酸平均水平均显著高于对照组(P＜0.05)。结论：ALD患者血清Hcy、叶酸水平的变化可反映肝功能损害程度，对疾病的诊断、治疗和预后判定具有一定的指导意义。
作者：李艳娜 刊期： 2015年第27期
本文分析了2型糖尿病并发无痛性心肌梗死患者13例的临床资料。合并无痛性心肌梗死更易发生于病程较长的糖尿病患者，且病情严重，死亡率高。临床医生应提高对急性无痛性心肌梗死的认识，早诊断，早治疗，以改善患者的预后。
作者：马学琴；何丽萍 刊期： 2015年第27期
阴阳辨证具有重大意义。本文通过总结辨证论治的方法，阐述了如何进行阴阳辨证，将阴阳辨证作为中医辨证治疗疾病的总纲，运用到临床中，能取得更好的疗效。
作者：陈乔芝 刊期： 2015年第27期
肿瘤的发生机制与转移机制不完全明确，治疗效果也不尽如人意。本文在中西医理论基础上提出肿瘤发生与转移机制的假说，通过对内环境的阐释，进而探索肿瘤的治疗及预防策略。
作者：张彬 刊期： 2015年第27期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
