孔梅湘
目的：结合文献探讨外伤性脑梗死的发病机理，提高对外伤性脑梗死的CT诊断水平。方法：对19例头颅外伤后临床上主要表现为不同程度偏瘫的患者行CT检查。结果：19例颅脑CT平扫显示基底节内囊区低密度梗死灶10例，脑叶区5例，放射冠区2例，内囊区合并脑叶区2例，一侧大脑半球1例；在初次CT检查时发现7例，CT复查时发现12例。结论：CT是诊断外伤性脑梗死的主要和首选方法，对患者的预后评定有重要价值，根据病情进展，CT复查必不可少。
作者：王贞 刊期： 2015年第27期
目的：分析疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的临床价值。方法：收治老年腹股沟疝患者30例，随机分为试验组和对照组，各15例。试验组给予疝气无张力修补术治疗，对照组给予传统疝修补术治疗，对治疗效果进行对比。结果：试验组患者平均手术时间、平均下床活动时间和平均住院时间均明显短于对照组(P＜0.05)。结论：对老年腹股沟疝患者进行治疗时，疝气无张力修补术能够缩短手术时间，促进术后恢复。
作者：聂景和 刊期： 2015年第27期
目的：探讨针对性康复护理干预对腰椎间盘突出症患者生活质量及遵医行为的影响。方法：收治腰椎间盘突出症保守治疗患者112例，随机平分为两组。对照组给予常规护理干预，治疗组给予针对性康复护理干预。评估患者治疗前后的生活质量、遵医行为及对护理工作的满意度。结果：干预后治疗组的生活质量评分、遵医行为评分明显高于对照组(P＜0.05)。结论：针对性康复护理干预利于提高腰椎间盘突出症患者的生活质量，利于强化其遵医行为，是临床治疗的有力辅助方式。
作者：刘伟 刊期： 2015年第27期
目的：医学生独立解决临床问题的能力是临床思维能力的体现，也是临床教学的培养目标。而启发式教学是一种以培养学生解决问题能力为目标的教学方式，它能满足培养医学生临床思维能力的需要。
作者：杨雪 刊期： 2015年第27期
目的：分析社区老年居民饮食行为。方法：对济南市1580名＞50岁的居民进行了问卷调查。结果：社区老年居民健康饮食行为认知率＞79.8%，50.5%的居民饮食结构不够合理，9.9%的居民从不摄入豆制品，35.4%居民从不摄入奶和奶制品，10.1%的居民蔬菜水果摄入量≤1次/d，54.6%的居民食盐摄入量≥6 g/d。不同性别老年居民的饮食行为差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：针对济南社区老年居民饮食结构的不合理现状，应加强宣传教育，以保障其健康生活。
作者：冯作静；王璐；邹晓燕；邹家勇；蔺新英 刊期： 2015年第27期
目的：探讨分析复方小儿退热栓治疗小儿发热的临床效果。方法：将小儿感冒发热患者100例随机平分为两组，观察组采用复方小儿退热栓方法治疗，对照组口服双黄连口服液治疗，对两组患者感冒发热情况、不良反应进行比较分析。结果：观察组总有效率94%，退热率96%；对照组总有效率82%，退热率84%。结论：复方小儿退热栓对于治疗小儿感冒发热效果显著，不良反应少。
作者：陈月波 刊期： 2015年第27期
目的：探讨自制小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法：应用自制小针刀松解治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者89例，手指活动无阻挡即可。结果：经过术后1年随访观察，治愈80例，治愈率89.9%。9例患者局部仍有疼痛。结论：自制小针刀松解疗法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎效果肯定。
作者：徐绩；董相凤；张家富 刊期： 2015年第27期
目的：探讨腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法：收治急性胃十二指肠溃疡穿孔患者50例，随机分为观察组和对照组，各25例。对照组应用传统开腹手术治疗，观察组应用腹腔镜手术治疗，比较两组的术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及术后并发症情况。结果：治疗后观察组的术中出血量少于对照组(P＜0.05)；观察组术后肛门排气时间、住院时间明显短于对照组(P＜0.05)；治疗结束时观察组并发症少于对照组(P＜0.05)。结论：腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔临床效果良好，能减少出血、缩短住院时间，避免并发症。
作者：王丽丽；赵鸿雁 刊期： 2015年第27期
目的：探讨雷替曲塞对比5-FU联合伊立替康治疗晚期结肠癌的疗效及安全性。方法：将晚期结肠癌患者64例随机平分为两组，观察组予雷替曲赛联合伊立替康化疗，对照组予5-FU联合伊立替康化疗。均21 d 为1个周期，4个周期后评价疗效。结果：两组临床获益率、不良反应发生率和住院天数比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结肠癌有效，可减少静脉暴露时间，缩短住院天数，不良反应可耐受，临床获益优于以5-FU为基础的化疗方案。
作者：毕兰青；朱凡；张勤英 刊期： 2015年第27期
目的：比较头孢硝噻吩液体(Cefinase)、头孢硝噻吩纸片(Dryslide)、三叶草实验(Cloverleaf)、青霉素边缘实验(Penicillin disk zone edge)检测金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶的敏感性和特异性。方法：分别用 Cefinase，Dryslide， Cloverleaf，Penicillin disk zone edge 检测金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶。结果：4种方法敏感度分别为83%、66%、91%、91%。特异度分别为100%、97%、100%、100%。结论：4种方法在检测应用上都能为临床提供可靠的结果，但Cloverleaf和Penicillin disk zone edge检测β-内酰胺酶的试验较敏感，在操作上用头孢硝噻吩纸片法更能被实验室所接受。
作者：刘敬；王斌；沈继录 刊期： 2015年第27期
目的：探讨开腹手术与腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床效果。方法：收治急性阑尾炎患者84例，随机分成观察组和对照组。观察组给予腹腔镜阑尾切除术，对照组给予常规开腹手术，比较两组临床治疗效果。结果：观察组住院时间、手术时间短于对照组。观察组术后感染发生率、术中出血量、术后并发症发生率低于对照组。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果显著，手术时间短，术中出血量少，术后感染率低。
作者：张璞 刊期： 2015年第27期
目的：观察疏肝理气活血法应用在妇科疾病中的效果。方法：收治妇科疾病患者122例，应用疏肝理气活血法进行治疗，观察患者治疗效果。结果：122例患者治疗效果均治愈或好转，并且经后期随访无复发病例。结论：疏肝理气活血法治疗妇科疾病效果明显。
作者：李素敏；王惠珍 刊期： 2015年第27期
目的：分析小儿危重病护理评分法对小儿护理干预的指导价值，评价救护质量。方法：回顾性分析收治的152例患儿死亡危险(PRISM)评分分布，以PRISM指导分流转运、协调护患关系、特殊人群救护指导、动态评估患儿病情等护理工作，对比实际死亡率与预测死亡率。结果：各风险等级下患儿预测死亡率与实际死亡率基本相符；未发生一例医患纠纷，通报小儿死亡风险后家属依从性良好。结论：小儿危重病护理评分法是重症监护的基础，可指导小儿护理分诊分流、转出与转入流程，评价病情变化、救治效果，预测死亡风险，满足患儿家属知情权，避免医患纠纷。
作者：何晶莹 刊期： 2015年第27期
目的：探讨心律失常射频消融术(RFCA)术后患者焦虑抑郁情绪及心理、药物干预对其的影响。方法：收治心律失常RFCA术后发生焦虑抑郁情绪患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例，所有病例均给予规范的心血管药物治疗，观察组在此基础上加用心理干预治疗。结果：观察组猝死、晕厥、心肌梗死、心律失常复发率显著好于对照组(P＜0.05)。观察组焦虑、抑郁情况改善显著好于对照组(P＜0.01)。结论：药物联合心理干预治疗心律失常RFCA术后患者焦虑抑郁情绪效果优于常规治疗。
作者：田福利；鲁传冬；李学永；张二箭；张宾；顾晓丽；张艳萍 刊期： 2015年第27期
目的：探讨腹腔镜下进行子宫肌瘤剥除术的临床效果。方法：收治子宫肌瘤剥除术患者150例，分为两组，观察组79例进行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术，对照组71例进行开腹子宫肌瘤剥除术，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组在术中出血量以及术后肛门排气时间等方面都明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：在腹腔镜下进行子宫肌瘤剥除术具有术后出血少、创伤小、术后恢复快等优点，安全性更高，具有一定的应用价值和治疗优势。
作者：潘瓷；黄彦霞；张峰 刊期： 2015年第27期
目的：分析在小儿疝气手术过程中应用两种不同的静脉麻醉方式后所取得的临床效果，探讨佳麻醉方式。方法：收治小儿疝气患者42例。随机分为1组、2组，各21例，1组给予丙泊酚联合氯胺酮麻醉，2组给予氯胺酮麻醉，并对麻醉效果进行比较。结果：1、2组麻醉起效时间分别为(4.13±1.21)min、(11.18±3.52)min，1、2组平均恢复时间分别为(50.02±10.34)min、(131.14±11.40)min。两组在麻醉起效时间、平均恢复时间的比较上差异均存在统计学意义(P＜0.05)。结论：在小儿疝气手术中选用丙泊酚联合氯胺酮静脉注射麻醉可取得较好的临床效果。
作者：韦格 刊期： 2015年第27期
目的：探讨关节镜下肩袖损伤修复术患者的康复护理措施。方法：收治行关节镜下肩袖损伤修复术治疗患者13例，术后患者接受阶段性康复护理，有序地进行康复功能锻炼。结果：实施康复护理后美国肩与肘协会评分系统(UCLA)和美国肩肘外科评分系统(ASES)评分均较实施前有所提高，差异有统计学意义(P＜0.05)。康复护理实施后UCLA评分优良率92.3%，较实施前明显提高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：康复护理对肩袖损伤修复手术患者术后肩关节功能的恢复具有重要作用，能有效避免肩关节僵硬及肌肉萎缩。
作者：陈瑛 刊期： 2015年第27期
目的：观察丹红注射液对脑梗死治疗的近期临床疗效。方法：将急性脑梗死患者116例随机分成两组。治疗组给予丹红注射液，对照组给予依达拉奉。比较治疗后两组疗效及神经功能缺损评分情况。结果：治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.01)。治疗组神经功能缺损评分较对照组明显改善(P＜0.01)。结论：丹红注射液治疗急性脑梗死近期疗效较好。
作者：王顺东；张慧芝 刊期： 2015年第27期
目的：探讨老年患者行人工全髋关节置换术的手术配合及护理措施。方法：分析35例老人全髋置换术的手术配合及护理配合，总结配合及护理要点。结果：35例患者均顺利完成手术，未发生术后感染。结论：充分的术前准备、熟练的术中配合、正确的术后转运、严格的无菌技术操作及全程耐心的心理护理是手术成功的关键。
作者：牛铁铮；韩玉顺；孙先秀 刊期： 2015年第27期
目的：分析研究消化系统类癌的临床诊断及治疗。方法：收治消化系统类癌患者128例，对其临床诊治效果给予分析研究。结果：在消化系统类癌症当中直肠癌患者多(51.5%)，其余依次为胃部、胰腺、阑尾、结肠、十二指肠、肛管及食管等，其相关表现主要有腹部疼痛、腹泻及消化道出血。结论：为保证临床诊断工作的准确性，应做好内镜检查以及手术探查，主要采取微创手术治疗，可取得显著的治疗效果。
作者：蔡绍学 刊期： 2015年第27期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
