徐绩；董相凤；张家富
目的：观察中西医结合治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法：收治急性化脓性扁桃体炎患者120例，随机分为观察组和对照组，各60例，两组均用克林霉素20～30 mg/(kg·d)及对症治疗，观察组加用桂林西瓜霜喷剂喷洒于扁桃体上，比较两组临床疗效及恢复时间。结果：观察组痊愈率63.33%高于对照组的45%，差异有统计学意义(P＜0.05)，观察组临床症状改善时间短于对照组。结论：中西医结合治疗能够缩短急性化脓性扁桃体炎患者临床症状改善时间，缩短疗程，促进患者早日康复。
作者：归旺发 刊期： 2015年第27期
目的：探讨产时体位护理对产程的影响。方法：将130例产妇随机平分成两组，对照组在分娩过程中均进行常规护理，观察组在常规护理的基础上实施体位护理指导。对比观察两组产妇的产程。结果：观察组产妇第二产程及总产程时间短于对照组产妇，且分娩过程中风险事件发生率低于对照组。结论：在产妇分娩的过程中，对产妇进行科学的体位护理，进一步缩短了产程，减少了分娩过程中的风险情况。
作者：孔梅湘 刊期： 2015年第27期
目的：分析急慢性白血病行血液分析检验的价值。方法：收治急慢性白血病患者52例，选取同期做常规体检的健康志愿者52例作为对照组，使用血液分析仪对全部患者进行检查，比较患者白细胞、血红蛋白和C反应蛋白水平与正常值的差异。结果：急性组和慢性组患者血红蛋白明显低于对照组，白细胞和 C 反应蛋白均高于对照组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：急慢性白血病行血液分析检验的价值显著，可通过与正常标准比较白细胞、血红蛋白和C反应蛋白水平分析疾病情况，临床可以作为白血病首选的诊断方法。
作者：马茜 刊期： 2015年第27期
人才引进和人才培养是人才队伍建设的两条基本途径，是关系到医院可持续发展的重要课题。本文介绍了某县市级二级甲等医院在人才引进和人才培养中的一些实践探索，阐明了医院人才队伍建设应坚持人才引进与自主培养相结合的观点，以促进医院的可持续发展。
作者：闫琴；赵洁 刊期： 2015年第27期
目的：探讨新型绿色通道对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠脉介入术前延迟的重要价值。方法：收治STEMI患者261例，由急诊室→导管室直接行经皮冠脉介入术(PCI)者，定为新型绿色通道模式(简称新型模式)，共125例，对照组由急诊室→CCU→导管室行直接 PCI 者，定为传统绿色通道模式(简称传统模式)，共136例，统计两组患者入门→球囊扩张时间(DTB)，入门→确诊时间(DTD)，确诊→导管室时间(DTL)，导管室→球囊扩张时间(LTB)，观察是否有差异。结果：新型模式DTB、DTL明显缩短(P＜0.05)。结论：新型绿色通道能缩短ST抬高型心肌梗死患者入院至PCI的时间。
作者：唐聚花；李莉 刊期： 2015年第27期
目的：探讨药师在临床不合理用药中的干预效果。方法：比较药师干预前后临床不合理用药情况。结果：干预前后临床用药不合理情况比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。干预前不良反应发生率5%，干预后不良反应发生率1.2%。医师对及时干预的接受率为76.6%，医师对延迟干预的接受率为94.2%，两种方式比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：药师干预能够降低临床不合理用药发生率，从而保证患者用药安全。
作者：朱宏海 刊期： 2015年第27期
目的：研究分析不同手术方法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法：收治胸腰段脊柱骨折患者50例，随机分为前路手术组和后路手术组，各25例，分析两组的治疗总有效率。结果：椎体实现解剖高度48例，存在腰背部疼痛症状6例。后路手术实现解剖高度20例，存在腰背部疼痛症状4例。前路手术组椎体实现解剖高度28例，存在腰背部疼痛症状2例。结论：在胸腰段脊柱骨折治疗过程中，如果使用前路手术，可以具有更为显著的治疗效果。
作者：秦卫兵 刊期： 2015年第27期
目的：探讨个体化护理干预对门诊糖尿病患者血糖仪使用的影响。方法：选择持有血糖仪的糖尿病患者100例，随机分为试验组和对照组。试验组给予个体化护理干预，对照组给予常规护理干预，比较两组自我血糖监测以及频率。结果：个体化护理干预明显提高了患者的自我血糖监测频率，血糖仪使用、保养、储存情况等全部符合要求。两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：个体化护理干预可以提高门诊糖尿病患者血糖仪的正确使用率及提高自我血糖监测频率。
作者：周丽 刊期： 2015年第27期
目的：探讨傈僳族胃癌的流行病学特点及可能成因。方法：收治胃癌患者177例，研究分析其临床资料。结果：本州内40～70岁的山区傈僳族男性农民为胃癌高发人群，胃癌发生部位以胃窦部多见，病理类型以腺癌多见。结论：怒江州傈僳族胃癌的发生可能与当地生活饮食习惯及幽门螺杆菌高感染率有关，改变不良饮食习惯及根除幽门螺杆菌感染可能是降低胃癌发病率的有效干预措施。
作者：熊素萍 刊期： 2015年第27期
目的：分析首发精神分裂症与额叶脑沟增宽的相关性。方法：选取首发年轻精神分裂症患者352例作为观察组，健康年轻人340例作为对照组，两组均行颅脑CT轴位平扫。结果：观察组颅脑CT额叶脑沟增宽发生率较对照组明显增多，差异具有统计学意义(P＜0.5)。结论：首发精神分裂症与颅脑CT额叶脑沟的增宽有明显相关性。
作者：郑润君；翁赛铮；陈埼；詹庆芳；林剑凌 刊期： 2015年第27期
目的：结合文献探讨外伤性脑梗死的发病机理，提高对外伤性脑梗死的CT诊断水平。方法：对19例头颅外伤后临床上主要表现为不同程度偏瘫的患者行CT检查。结果：19例颅脑CT平扫显示基底节内囊区低密度梗死灶10例，脑叶区5例，放射冠区2例，内囊区合并脑叶区2例，一侧大脑半球1例；在初次CT检查时发现7例，CT复查时发现12例。结论：CT是诊断外伤性脑梗死的主要和首选方法，对患者的预后评定有重要价值，根据病情进展，CT复查必不可少。
作者：王贞 刊期： 2015年第27期
目的：探讨分析血液透析红细胞生成素(EPO)抵抗老年患者人前铁调素(Pro-Hepcidin)与铁代谢和炎性反应的相关性。方法：收治维持性血液透析患者102例，分为 EPO 抵抗组(A 组)与 EPO 反应组(B 组)，选取同期健康体检者102例为对照组，对比3组血细胞参数。结果：对照组分别与A、B两组相比，红细胞数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)显著升高(P＜0.05)；A组以上各指标显著低于B组(P＜0.05)；EPO抵抗患者血清Pro-Hepcidin水平与血清铁蛋白以及血清超敏C反应蛋白呈明显正相关关系(P＜0.05)。结论：血液透析EPO抵抗患者的EPO反应程度与炎性反应和铁代谢有密切关系。
作者：邓新 刊期： 2015年第27期
目的：对比分析腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法：收治急性胆囊炎患者160例，随机分成两组，腹腔镜组采取腹腔镜胆囊切除术治疗，传统组采取传统开腹胆囊切除术治疗，比较两组治疗效果。结果：腹腔镜组术中出血量、术中引流量均少于传统组；手术时间、切口长度、住院时间、术后下床时间、肠鸣音恢复时间均短于传统组；疼痛评分低于传统组；并发症发生率明显低于传统组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：腹腔镜手术相较于传统开腹手术不仅疗效具有优势，也使患者术后恢复更快。
作者：高国强；戴季蓬 刊期： 2015年第27期
目的：探讨亲情护理服务在食管癌患者围手术期中的应用体会。方法：将食管癌手术患者70例分成两组。观察组给予亲情护理服务，对照组给予常规护理，分析两组护理体会。结果：观察组并发症、术后镇痛率、住院时间、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和护理满意度均优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：食管癌围手术期实施亲情护理服务能减少并发症，加快术后康复，改善患者心理状态，提高护理质量和护理满意度。
作者：王巧云 刊期： 2015年第27期
目的：观察强化瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术(PCI)患者的疗效。方法：选取60例急性冠脉综合征并行PCI术治疗的患者，平分为强化组及常规组。常规组给予瑞舒伐他汀片10 mg治疗，强化组给予瑞舒伐他汀钙20 mg治疗。对比两组血脂水平、hs-CRP、cTnI及血CK-MB。结果：PCI术后30 d强化组的TC、TG、LDL明显比常规组降低(P＜0.05)。术后24 h强化组hs-CRP明显比常规组要低(P＜0.05)。强化组PCI术后围手术期心肌损伤率及心肌梗死发生率明显低于常规组(P＜0.05)。结论：瑞舒伐他汀强化治疗急性冠脉综合征PCI患者可减轻术后炎性反应及围手术期心肌损伤，减少围手术期心梗发生率，从而改善患者的预后。
作者：张照；张保俭 刊期： 2015年第27期
目的：探讨开腹手术与腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床效果。方法：收治急性阑尾炎患者84例，随机分成观察组和对照组。观察组给予腹腔镜阑尾切除术，对照组给予常规开腹手术，比较两组临床治疗效果。结果：观察组住院时间、手术时间短于对照组。观察组术后感染发生率、术中出血量、术后并发症发生率低于对照组。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果显著，手术时间短，术中出血量少，术后感染率低。
作者：张璞 刊期： 2015年第27期
目的：深入分析超声在诊断急腹症中的临床应用价值，提高急腹症诊断疗效。方法：对所有患者均实施入院诊断，记录入院诊断相关结果，再对其实施超声诊断，记录超声诊断相关结果，以出院正确诊断结果为依据，对急腹症患者的入院诊断正确率和超声诊断正确率进行对比评估。结果：入院诊断总正确248例，误诊52例；超声诊断总正确293例，误诊7例，超声诊断急腹症患者的正确率更高，两组数据差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在急腹症诊断方面，超声诊断具有高效安全、快速准确、操作简单的特点，能够快速发现急腹症患者的病因，降低误诊率。
作者：潘宇轩 刊期： 2015年第27期
目的：观察和分析贫血与红细胞分布宽度对慢性心力衰竭患者院内死亡的临床预测价值。方法：收治慢性心力衰竭患者95例作为观察组，并按照心力衰竭的不同程度分成3组，另选取健康人60例作为对照组，均进行常规的红细胞检查，研究红细胞与心力衰竭的联系。结果：第3组患者的红细胞分布宽度大于第2组，第2组大于第1组且均大于对照组。研究慢性心力衰竭患者的死亡病例数与贫血、红细胞分布宽度的关系发现，第3组患者死亡率高于第2组，第2组高于第1组，3组与对照组之间进行比较，死亡率差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：贫血、红细胞分布宽度与慢性心力衰竭的发病有一定的相关性，能够有效地预测患者死亡风险。
作者：罗健康；周军；谢琼 刊期： 2015年第27期
目的：探讨低位颈前入路减压植骨融合内固定治疗颈胸段脊柱脊髓损伤的可行性。方法：收治颈胸段脊柱脊髓损伤患者20例，实施低位颈前入路减压植骨融合内固定治疗，对术后疗效及恢复情况进行探讨。结果：所有患者恢复良好，无一例患者出现螺钉松动、脱落、钛板断裂等情况，只有1例在术后经过X片检测后发现其钛网位置固定不佳，术后0.5年对其进行了调整，术后1年检测见其恢复良好，没有出现钛网移动情况。结论：颈胸段脊柱脊髓损伤患者采用低位颈前入路减压植骨融合内固定治疗，可以有效促进患者颈胸段脊柱序列恢复正常，改善患者的术后恢复情况。
作者：刘明明；程建；华臻 刊期： 2015年第27期
目的：观察脑出血后脑水肿行甘露醇与吡拉西坦联合治疗的效果。方法：收治脑出血后脑水肿患者90例，分为两组。对照组行甘露醇治疗，观察组行甘露醇与吡拉西坦联合治疗，观察两组疗效。结果：治疗后，观察组总有效率95.56%显著高于对照组的51.11%(P＜0.05)。观察组脑水肿的体积(7.42±2.15)cm3少于对照组的(15.56±4.28)cm3，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：脑出血后脑水肿行甘露醇与吡拉西坦联合治疗的效果显著。
作者：张三军 刊期： 2015年第27期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
