马茜
目的：观察罗哌卡因胆囊三角区局部浸润用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果。方法：将择期行腹腔镜胆囊切除术患者120例随机平分为两组，对照组在胆囊分离前于胆囊三角区组织注射0.9%氯化钠注射液10 mL；试验组给予等容量0.75%盐酸罗哌卡因。记录术后2、4、6、12、24、48 h静态和动态的VAS评分；记录术后48 h内PCIA泵药物消耗量、总按压次数和有效按压次数、补救镇痛药的使用情况及不良反应的发生情况。结果：与对照组相比，试验组术后2、4、6、12、24 h静态和动态的VAS评分及48 h动态的VAS评分明显降低，PCIA总按压次数和有效按压次数、镇痛泵药物消耗量及补救镇痛药布托啡诺量均减少，镇痛不全发生率明显降低(P＜0.05或0.01)。结论：罗哌卡因胆囊三角区浸润麻醉可安全有效地用于腹腔镜胆囊切除术，进一步减轻患者术后疼痛，减少术后补救镇痛药的用量。
作者：廉桂荣 刊期： 2015年第27期
目的：分析研究大剂量奥美拉挫治疗消化性溃疡与合并消化道出血的临床治疗效果。方法：收治消化性溃疡合并消化道出血患者80例，分为常规组和大剂量组，常规组给予患者奥美拉唑常规剂量，大剂量组给予患者奥美拉唑，观察两组患者临床治疗效果。结果：常规组治疗总有效率为72.5%，低于大剂量组的82.5%(P＜0.05)；大剂量组服药后出血停止时间明显短于常规组(P＜0.05)；大剂量组患者溃疡恢复愈合率为92.5%，低于常规组的72.5%(P＜0.05)。结论：治疗消化性溃疡合并消化道出血给予大剂量奥美拉唑可快速缓解溃疡情况，缩短止血时间，提高治疗效果。
作者：韦军 刊期： 2015年第27期
目的：探讨腹腔镜下阑尾切除术的治疗体会。方法：收治阑尾腹腔镜切除术患者143例，分析手术时间、术后胃肠道恢复时间、总住院时间、并发症等。结果：患者均无严重并发症，手术时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间均明显缩短。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗急慢性阑尾炎具有出血少、创伤小、恢复快、并发症少等优点。
作者：刘业锋；李飞；赵柯 刊期： 2015年第27期
目的：总结小儿结核性脑膜炎的护理干预办法。方法：收治结核性脑膜炎患儿60例，分成甲乙两组各30例，分别给予常规护理与针对性护理，观察两组护理效果。结果：乙组的护理有效率和护理满意度明显高于甲组(P＜0.05)。结论：针对结核性脑膜炎患儿的情况，在常规护理干预基础上给予针对性护理，可明显改善患儿的情况，提高治疗效果。
作者：冯艳 刊期： 2015年第27期
目的：探讨清热泻脾散治疗手足口病的临床效果。方法：收治手足口病患者74例，随机分为对照组和治疗组，各37例，对照组用利巴韦林注射剂治疗，治疗组用自拟清热泻脾散治疗，比较两组临床效果。结果：治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05)。结论：清热泻脾散治疗手足口病的临床疗效较好。
作者：邵丽凤 刊期： 2015年第27期
目的：探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效。方法：选取冠心病患者72例，随机分为联合用药组与单独用药组。单独用药组给予曲美他嗪治疗，联合用药组给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，比较两组治疗1个月后的疗效及不良反应。结果：联合用药组显效率高于单独用药组(P＜0.05)。联合用药组治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇检测值均低于单独用药组(P＜0.05)。两组不良反应发生情况无显著差异(P＞0.05)。结论：阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病可延缓患者病情发展，提高治疗效果及患者生活质量。
作者：徐文华 刊期： 2015年第27期
目的：探讨开腹手术与腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床效果。方法：收治急性阑尾炎患者84例，随机分成观察组和对照组。观察组给予腹腔镜阑尾切除术，对照组给予常规开腹手术，比较两组临床治疗效果。结果：观察组住院时间、手术时间短于对照组。观察组术后感染发生率、术中出血量、术后并发症发生率低于对照组。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果显著，手术时间短，术中出血量少，术后感染率低。
作者：张璞 刊期： 2015年第27期
目的：对比分析腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法：收治急性胆囊炎患者160例，随机分成两组，腹腔镜组采取腹腔镜胆囊切除术治疗，传统组采取传统开腹胆囊切除术治疗，比较两组治疗效果。结果：腹腔镜组术中出血量、术中引流量均少于传统组；手术时间、切口长度、住院时间、术后下床时间、肠鸣音恢复时间均短于传统组；疼痛评分低于传统组；并发症发生率明显低于传统组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：腹腔镜手术相较于传统开腹手术不仅疗效具有优势，也使患者术后恢复更快。
作者：高国强；戴季蓬 刊期： 2015年第27期
目的：探讨康复护理对糖尿病患者居家胰岛素治疗效果的影响。方法：对36例糖尿病患者进行讲座、科教片宣传，指导胰岛素笔的正确使用及定期辅导，并进行规范化的康复护理。结果：所有患者对疾病的知晓率显著提高，胰岛素治疗的依从性明显提高，能科学正确掌握胰岛素的治疗方法，形成健康的生活方式。结论：有效的康复护理有助于糖尿病患者有效控制血糖波动，提高自我管理能力，减少并发症，提高生活质量。
作者：包海燕 刊期： 2015年第27期
目的：分析在小儿疝气手术过程中应用两种不同的静脉麻醉方式后所取得的临床效果，探讨佳麻醉方式。方法：收治小儿疝气患者42例。随机分为1组、2组，各21例，1组给予丙泊酚联合氯胺酮麻醉，2组给予氯胺酮麻醉，并对麻醉效果进行比较。结果：1、2组麻醉起效时间分别为(4.13±1.21)min、(11.18±3.52)min，1、2组平均恢复时间分别为(50.02±10.34)min、(131.14±11.40)min。两组在麻醉起效时间、平均恢复时间的比较上差异均存在统计学意义(P＜0.05)。结论：在小儿疝气手术中选用丙泊酚联合氯胺酮静脉注射麻醉可取得较好的临床效果。
作者：韦格 刊期： 2015年第27期
目的：探讨同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸在酒精性肝病(ALD)患者诊断中的应用。方法：收治酒精性肝病患者213例，按病变程度分4组，轻型酒精性肝病62例，酒精性脂肪肝60例，酒精性肝炎54例，酒精性肝硬化37例，选取同期60例健康人群为对照组，比较各组血清标本中Hcy、叶酸水平。结果：治疗前轻型酒精性肝病组、酒精性脂肪肝组、酒精性肝炎组、酒精性肝硬化组血清Hcy、叶酸平均水平高于对照组(P＜0.05)；治疗后各组患者血清Hcy、叶酸水平均显著低于治疗前(P＜0.05)；酒精性肝硬化组治疗后血清Hcy、叶酸平均水平均显著高于对照组(P＜0.05)。结论：ALD患者血清Hcy、叶酸水平的变化可反映肝功能损害程度，对疾病的诊断、治疗和预后判定具有一定的指导意义。
作者：李艳娜 刊期： 2015年第27期
目的：分析妊娠糖尿病孕妇血栓前状态标志物检测的临床意义。方法：收治妊娠糖尿病患者64例作为试验组，同时期的健康孕妇106例作为对照组。分别观察两组孕妇凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)水平。结果：与对照组相比，试验组的PT、TT、APPT时间均明显缩短，Fib水平明显增高(P＜0.05)。结论：对妊娠糖尿病孕妇血栓前状态标志物进行检查，可为血栓的诊断与合理治疗提供有效指导，降低血栓形成率及血管病变发生率。
作者：陈贵存 刊期： 2015年第27期
目的：探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的CT特征及其应用价值。方法：回顾性分析肺泡蛋白沉积症患者13例的临床资料，探讨其影像学特征及CT诊断肺泡蛋白沉积症的应用价值。结果：肺泡蛋白沉积症影像表现主要为双肺弥漫且对称分布的腺泡结节影、斑片影、线状影、网状影、磨玻璃影及大片状非叶段性阴影。结论：肺泡蛋白沉积症无特异性的临床表现，影像学特征较为典型。
作者：仵志强 刊期： 2015年第27期
目的：探讨直肠滴注中药兼穴位贴敷疗法治疗哮喘的临床疗效。方法：收治哮喘患者90例，分为治疗组60例和对照组30例。治疗组采用直肠滴注肺炎咳喘汤兼穴位贴敷治疗，对照组采用西药治疗，对比两组临床疗效。结果：治疗组总有效率95%高于对照组的80%。结论：直肠滴注中药兼穴位贴敷疗法治疗哮喘的临床疗效显著，提高了药物的生物利用度。
作者：白积科；何爱民 刊期： 2015年第27期
目的：探讨腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎的疗效和手术体会。方法：收治结石性胆囊炎患者90例，分为观察组和对照组，分别给予腹腔镜手术和开腹手术，对两组的治疗效果和手术体会进行分析和讨论。结果：两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后镇痛率、住院时间和并发症等指标进行比较，观察组明显优于对照组(P＜0.05)。结论：使用腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎，具有创伤轻、痛苦小、恢复快、并发症少等优点。
作者：冯少明 刊期： 2015年第27期
目的：探讨无牙颌患者总义齿修复的临床效果和治疗体会。方法：收治无牙颌患者70例，行全口总义齿修复治疗，并记录患者3次复诊的情况，主要对无牙颌患者义齿的使用状况、咀嚼效率以及患者满意度进行观察。结果：戴上义齿后出现不适状况者61例，经过复诊后，患者的固位状况以及咬的关系较好，显著地提高了患者的咀嚼效率。无牙颌患者对修复治疗的总满意度97.1%。结论：医生要根据患者的实际情况进行有针对性的治疗，积极地积累临床经验，保证其佳的修复效果。
作者：解双丽 刊期： 2015年第27期
目的：探讨中药复方治疗心绞痛的用药规律。方法：收集心绞痛病例及治疗心绞痛的中药方剂处方300份，利用统计学软件进行统计和分析。结果：应用次数比较多的药物类型是补虚的药物、清热药、平肝熄风药、活血化瘀药和利水保湿药，使用前5位的药物有丹参、川芎、黄芪、当归、红花。结论：丹参、川芎、黄芪、当归、红花是治疗心绞痛的常用药物，在药物剂量上有着较大的差别，有些药物相差将近10倍。
作者：杨志宏；冯亚斌 刊期： 2015年第27期
目的：探讨个体化护理干预对门诊糖尿病患者血糖仪使用的影响。方法：选择持有血糖仪的糖尿病患者100例，随机分为试验组和对照组。试验组给予个体化护理干预，对照组给予常规护理干预，比较两组自我血糖监测以及频率。结果：个体化护理干预明显提高了患者的自我血糖监测频率，血糖仪使用、保养、储存情况等全部符合要求。两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：个体化护理干预可以提高门诊糖尿病患者血糖仪的正确使用率及提高自我血糖监测频率。
作者：周丽 刊期： 2015年第27期
目的：观察化瘀清散汤加味治疗缺血性中风急性期的临床疗效。方法：收治急性缺血性中风患者90例，脱落4例，随机分为观察组(化瘀清散汤加味组)和对照组(华佗再造丸组)，各43例，治疗1个月后观察疗效。结果：神经功能缺损程度(NIHSS评分)、日常生活能力、中医证候及疗效比较，观察组均优于对照组(P＜0.05)。结论：化瘀清散汤加味治疗急性缺血性中风能有效改善神经功能及中医证候，减少后遗症，提高生活质量。
作者：曹亚丽 刊期： 2015年第27期
目的：分析克拉霉素联合替硝唑治疗小儿胃炎的临床疗效。方法：收治小儿胃炎患者140例，随机分为试验组和对照组，各70例。对照组采用常规小儿胃炎治疗方法，在此基础上，试验组采用克拉霉素联合替硝唑治疗，比较两组临床疗效以及用药后的 Hp 根除情况。结果：试验组治疗总有效率和幽门螺杆菌(Hp)根除率高于对照组(P＜0.05)。结论：克拉霉素联合替硝唑对于治疗小儿胃炎具有良好的疗效，且能有效根除Hp。
作者：向荣梅 刊期： 2015年第27期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
