白积科；何爱民
目的：探讨老年患者行人工全髋关节置换术的手术配合及护理措施。方法：分析35例老人全髋置换术的手术配合及护理配合，总结配合及护理要点。结果：35例患者均顺利完成手术，未发生术后感染。结论：充分的术前准备、熟练的术中配合、正确的术后转运、严格的无菌技术操作及全程耐心的心理护理是手术成功的关键。
作者：牛铁铮；韩玉顺；孙先秀 刊期： 2015年第27期
目的：观察丹红注射液对脑梗死治疗的近期临床疗效。方法：将急性脑梗死患者116例随机分成两组。治疗组给予丹红注射液，对照组给予依达拉奉。比较治疗后两组疗效及神经功能缺损评分情况。结果：治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.01)。治疗组神经功能缺损评分较对照组明显改善(P＜0.01)。结论：丹红注射液治疗急性脑梗死近期疗效较好。
作者：王顺东；张慧芝 刊期： 2015年第27期
目的：分析研究大剂量奥美拉挫治疗消化性溃疡与合并消化道出血的临床治疗效果。方法：收治消化性溃疡合并消化道出血患者80例，分为常规组和大剂量组，常规组给予患者奥美拉唑常规剂量，大剂量组给予患者奥美拉唑，观察两组患者临床治疗效果。结果：常规组治疗总有效率为72.5%，低于大剂量组的82.5%(P＜0.05)；大剂量组服药后出血停止时间明显短于常规组(P＜0.05)；大剂量组患者溃疡恢复愈合率为92.5%，低于常规组的72.5%(P＜0.05)。结论：治疗消化性溃疡合并消化道出血给予大剂量奥美拉唑可快速缓解溃疡情况，缩短止血时间，提高治疗效果。
作者：韦军 刊期： 2015年第27期
目的：分析对社区高血压并冠心病患者予以氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗的疗效。方法：将高血压合并冠心病患者124例根据不同治疗方案分为两组。对照组给予氨氯地平，研究组给予氨氯地平联合阿托伐他汀治疗，比较两组治疗前后血压、血脂各指标及不良反应。结果：两组治疗后血压、血脂水平均显著改善，研究组改善更明显(P＜0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论：氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病可有效改善其血压与血脂水平，且安全性较高。
作者：杨赤杰；吴晶晶 刊期： 2015年第27期
目的：探讨3种阿奇霉素方案治疗小儿支原体感染的临床疗效。方法：将小儿支原体感染患者150例随机分为3组。A组给予阿奇霉素4-3-4-3方案，B组给予阿奇霉素5-2-5-2方案，C组给予阿奇霉素口服5-2-5-2方案。比较3组的临床疗效、症状体征变化以及不良反应发生率。结果：3组临床疗效、胸片阴影消失以及退热时间比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。3组肺部啰音消失、咳嗽缓解以及不良反应发生率比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：阿奇霉素5-2-5-2方案治疗小儿支原体感染的临床疗效明显，不良反应少。
作者：杨洁 刊期： 2015年第27期
目的：探讨低位颈前入路减压植骨融合内固定治疗颈胸段脊柱脊髓损伤的可行性。方法：收治颈胸段脊柱脊髓损伤患者20例，实施低位颈前入路减压植骨融合内固定治疗，对术后疗效及恢复情况进行探讨。结果：所有患者恢复良好，无一例患者出现螺钉松动、脱落、钛板断裂等情况，只有1例在术后经过X片检测后发现其钛网位置固定不佳，术后0.5年对其进行了调整，术后1年检测见其恢复良好，没有出现钛网移动情况。结论：颈胸段脊柱脊髓损伤患者采用低位颈前入路减压植骨融合内固定治疗，可以有效促进患者颈胸段脊柱序列恢复正常，改善患者的术后恢复情况。
作者：刘明明；程建；华臻 刊期： 2015年第27期
胰十二指肠术后出现胰瘘、肠瘘、胆瘘，同时合并感染性休克等严重并发症患者的救治难度高。查阅国内外相关资料，未见术后多吻合口瘘救治成功的报道经验，本文报告本院成功救治1例胰十二指肠术后多发肠外瘘患者的体会。
作者：刘兴东；赖景奎；熊昌玖 刊期： 2015年第27期
目的：观察化瘀清散汤加味治疗缺血性中风急性期的临床疗效。方法：收治急性缺血性中风患者90例，脱落4例，随机分为观察组(化瘀清散汤加味组)和对照组(华佗再造丸组)，各43例，治疗1个月后观察疗效。结果：神经功能缺损程度(NIHSS评分)、日常生活能力、中医证候及疗效比较，观察组均优于对照组(P＜0.05)。结论：化瘀清散汤加味治疗急性缺血性中风能有效改善神经功能及中医证候，减少后遗症，提高生活质量。
作者：曹亚丽 刊期： 2015年第27期
目的：探讨自我管理教育对食管癌术后患者深静脉血栓预防行为的影响效果。方法：收治食管癌手术患者80例，随机平分为两组，对照组给予常规健康教育，观察组在对照组的基础上实施自我管理教育，观察两组患者对疾病知识的知晓率、健康信念形成率、健康行为执行率、遵医率以及深静脉血栓形成率等指标。结果：观察组对疾病知识的知晓率、健康信念形成率、健康行为执行率及遵医率情况明显优于对照组；观察组深静脉血栓形成率2.5%，低于对照组的27.5%，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：自我管理教育可有效提高食管癌患者术后深静脉血栓预防的自我管理能力和遵医行为，对减少深静脉血栓形成具有重要作用。
作者：乔汇；徐永娟 刊期： 2015年第27期
目的：观察强化瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术(PCI)患者的疗效。方法：选取60例急性冠脉综合征并行PCI术治疗的患者，平分为强化组及常规组。常规组给予瑞舒伐他汀片10 mg治疗，强化组给予瑞舒伐他汀钙20 mg治疗。对比两组血脂水平、hs-CRP、cTnI及血CK-MB。结果：PCI术后30 d强化组的TC、TG、LDL明显比常规组降低(P＜0.05)。术后24 h强化组hs-CRP明显比常规组要低(P＜0.05)。强化组PCI术后围手术期心肌损伤率及心肌梗死发生率明显低于常规组(P＜0.05)。结论：瑞舒伐他汀强化治疗急性冠脉综合征PCI患者可减轻术后炎性反应及围手术期心肌损伤，减少围手术期心梗发生率，从而改善患者的预后。
作者：张照；张保俭 刊期： 2015年第27期
目的：总结小儿结核性脑膜炎的护理干预办法。方法：收治结核性脑膜炎患儿60例，分成甲乙两组各30例，分别给予常规护理与针对性护理，观察两组护理效果。结果：乙组的护理有效率和护理满意度明显高于甲组(P＜0.05)。结论：针对结核性脑膜炎患儿的情况，在常规护理干预基础上给予针对性护理，可明显改善患儿的情况，提高治疗效果。
作者：冯艳 刊期： 2015年第27期
目的：探讨早期护理干预措施对预防血液透析患者发生低血压的效果。方法：收治血液透析患者96例，随机分为观察组与对照组，各48例，对照组给予常规透析护理措施，观察组在对照组的基础上，对患者进行全面的评估并给予早期护理干预措施，比较两组在血液透析过程中发生低血压的情况。结果：观察组发生低血压62例次(5.57%)，少于对照组的178例次(15.0%)(P＜0.05)。结论：对血液透析患者早期实行护理干预措施，可明显降低其透析后低血压的发生率，改善患者的症状。
作者：刘健；王洪风；耿明亮 刊期： 2015年第27期
目的：评价超声定位在治疗高血压脑出血中的安全性和实用性。方法：收治高血压脑出血患者132例，采取超声定位微创软通道穿刺+尿激酶溶解术治疗，术后CT复查血肿清除效果及穿刺准确度，随访患者的日常生活活动能力(ADL)分级评分情况。结果：存活127例，生存率96.2%；血肿3 d 内基本消除84例，5 d 内为37例，7 d 内为6例。出院后随访118例，存活116例，生存率98.3%。ADL评分Ⅰ级72例，Ⅱ级22例，Ⅲ级18例，Ⅵ级4例，Ⅴ级2例。结论：超声定位微创软通道治疗高血压脑出血手术损伤小、床边定位方便快捷，定位准确，可明显降低术后患者的致死率、致残率。
作者：黄海；黄丽霞 刊期： 2015年第27期
目的：探讨心律失常射频消融术(RFCA)术后患者焦虑抑郁情绪及心理、药物干预对其的影响。方法：收治心律失常RFCA术后发生焦虑抑郁情绪患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例，所有病例均给予规范的心血管药物治疗，观察组在此基础上加用心理干预治疗。结果：观察组猝死、晕厥、心肌梗死、心律失常复发率显著好于对照组(P＜0.05)。观察组焦虑、抑郁情况改善显著好于对照组(P＜0.01)。结论：药物联合心理干预治疗心律失常RFCA术后患者焦虑抑郁情绪效果优于常规治疗。
作者：田福利；鲁传冬；李学永；张二箭；张宾；顾晓丽；张艳萍 刊期： 2015年第27期
目的：对子宫肌瘤患者手术后的护理方法进行总结。方法：回顾性分析子宫肌瘤患者89例的手术后护理方法。结果：所有患者均顺利完成手术，住院时间7～14 d，平均住院时间(9.1±0.7)d。结论：子宫肌瘤患者手术后综合护理措施可促进其预后、康复，避免并发症的发生。
作者：杨春珍 刊期： 2015年第27期
目的：分析造成血液检验标本误差的原因。方法：选取出现误差的血液检验标本100份作为研究对象，分析误差产生的原因，给出详细解决方法。结果：造成血液检验标本出现误差的原因主要包括血液样本采集原因、患者自身原因、标本检测原因、标本送检原因。结论：血液检验标本发生误差的原因诸多，需要做好各个环节的工作，为血液检验标本的质量提供保障。
作者：张芳琼 刊期： 2015年第27期
目的：观察中西医结合治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法：收治急性化脓性扁桃体炎患者120例，随机分为观察组和对照组，各60例，两组均用克林霉素20～30 mg/(kg·d)及对症治疗，观察组加用桂林西瓜霜喷剂喷洒于扁桃体上，比较两组临床疗效及恢复时间。结果：观察组痊愈率63.33%高于对照组的45%，差异有统计学意义(P＜0.05)，观察组临床症状改善时间短于对照组。结论：中西医结合治疗能够缩短急性化脓性扁桃体炎患者临床症状改善时间，缩短疗程，促进患者早日康复。
作者：归旺发 刊期： 2015年第27期
目的：观察和分析贫血与红细胞分布宽度对慢性心力衰竭患者院内死亡的临床预测价值。方法：收治慢性心力衰竭患者95例作为观察组，并按照心力衰竭的不同程度分成3组，另选取健康人60例作为对照组，均进行常规的红细胞检查，研究红细胞与心力衰竭的联系。结果：第3组患者的红细胞分布宽度大于第2组，第2组大于第1组且均大于对照组。研究慢性心力衰竭患者的死亡病例数与贫血、红细胞分布宽度的关系发现，第3组患者死亡率高于第2组，第2组高于第1组，3组与对照组之间进行比较，死亡率差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：贫血、红细胞分布宽度与慢性心力衰竭的发病有一定的相关性，能够有效地预测患者死亡风险。
作者：罗健康；周军；谢琼 刊期： 2015年第27期
目的：探讨自制小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法：应用自制小针刀松解治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者89例，手指活动无阻挡即可。结果：经过术后1年随访观察，治愈80例，治愈率89.9%。9例患者局部仍有疼痛。结论：自制小针刀松解疗法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎效果肯定。
作者：徐绩；董相凤；张家富 刊期： 2015年第27期
目的：分析进行同步放化疗以后巩固化疗对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法：收治晚期非小细胞肺癌患者66例，分为两组。试验组采取三维适形放疗方案治疗后，再采用紫杉醇与卡铂相结合的方案进行巩固化疗。对照组同步放化疗后进行相应的对症支持治疗。结果：试验组的有效率、无进展生存期及生存时间均优于对照组， P＜0.05。结论：采用三维适形放疗后同步放化疗，再采用紫杉醇与卡铂相结合进行巩固化疗，有助于患者中位生存期、无进展生存期的延长。
作者：卢翠萍；谢艳梅；陈启才 刊期： 2015年第27期
中国社区医师杂志
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