杨赤杰；吴晶晶
在慢性胰腺炎中自身免疫性胰腺炎(AIP)具有特殊性，属于系统硬化性疾病。当前临床检查该病多采用影像学手段，包括超声内镜、MRI、胰胆管造影以及B超检查等。AIP影像学特征主要为胰腺肿大。合适的诊断方式可提升确诊率，改善预后。本文详细探讨AIP疾病的影像诊断进展。
作者：杨燕萍 刊期： 2015年第27期
目的：结合文献探讨外伤性脑梗死的发病机理，提高对外伤性脑梗死的CT诊断水平。方法：对19例头颅外伤后临床上主要表现为不同程度偏瘫的患者行CT检查。结果：19例颅脑CT平扫显示基底节内囊区低密度梗死灶10例，脑叶区5例，放射冠区2例，内囊区合并脑叶区2例，一侧大脑半球1例；在初次CT检查时发现7例，CT复查时发现12例。结论：CT是诊断外伤性脑梗死的主要和首选方法，对患者的预后评定有重要价值，根据病情进展，CT复查必不可少。
作者：王贞 刊期： 2015年第27期
女童卵巢囊肿蒂扭转发病率低，临床表现不典型，术前误诊率极高，因此卵巢囊肿蒂扭转的及早诊断和治疗对预后至关重要。临床医师应加强对本病的认识，对扭转不重者仅剥除囊肿，在未确诊严重病变之前，尽量保留患侧卵巢功能，这对小儿健康尤为重要。
作者：王社英 刊期： 2015年第27期
目的：探讨自制小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法：应用自制小针刀松解治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者89例，手指活动无阻挡即可。结果：经过术后1年随访观察，治愈80例，治愈率89.9%。9例患者局部仍有疼痛。结论：自制小针刀松解疗法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎效果肯定。
作者：徐绩；董相凤；张家富 刊期： 2015年第27期
目的：探讨多排螺旋CT多期增强扫描诊断胰腺癌的影像学表现及应用价值。方法：收治胰腺癌患者50例，分析影像学资料，按胰腺病灶组织和胰腺周围组织间的关系分组(A、B、C 3组)，观察不同组别病灶的特征性表现。结果：A组胰腺萎缩、胆管扩张、合并胰腺炎等的发生率高，B组发生主胰管扩张的几率高，C组发生肿瘤淋巴结转移或者远处转移的几率高。结论：通过多排CT多期增强扫描诊断胰腺癌可以为医生提供多样性的、清晰直观的图像，为临床诊断、疾病分期等提供有效信息。
作者：唐秀 刊期： 2015年第27期
目的：分析社区老年居民饮食行为。方法：对济南市1580名＞50岁的居民进行了问卷调查。结果：社区老年居民健康饮食行为认知率＞79.8%，50.5%的居民饮食结构不够合理，9.9%的居民从不摄入豆制品，35.4%居民从不摄入奶和奶制品，10.1%的居民蔬菜水果摄入量≤1次/d，54.6%的居民食盐摄入量≥6 g/d。不同性别老年居民的饮食行为差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：针对济南社区老年居民饮食结构的不合理现状，应加强宣传教育，以保障其健康生活。
作者：冯作静；王璐；邹晓燕；邹家勇；蔺新英 刊期： 2015年第27期
目的：了解宁夏银川地区泌尿生殖道感染者支原体感染率及耐药情况，指导临床合理用药。方法：采用支原体分离、鉴定、药敏一体化检测板培养法对9623例患者进行解脲支原体(Uu)检测及药敏分析。结果：Uu 培养阳性3621例，阳性率37.63%。Uu对强力霉素、美满霉素敏感，其次为交沙霉素。Uu对氧氟沙星、左旋氧氟沙星和司帕沙星耐药率较高。结论：Uu对常用抗菌药物有不同程度的耐药性，因此，临床诊治前应尽可能做支原体培养及药敏试验，合理、规范用药。
作者：李方；杨霞 刊期： 2015年第27期
目的：观察和分析贫血与红细胞分布宽度对慢性心力衰竭患者院内死亡的临床预测价值。方法：收治慢性心力衰竭患者95例作为观察组，并按照心力衰竭的不同程度分成3组，另选取健康人60例作为对照组，均进行常规的红细胞检查，研究红细胞与心力衰竭的联系。结果：第3组患者的红细胞分布宽度大于第2组，第2组大于第1组且均大于对照组。研究慢性心力衰竭患者的死亡病例数与贫血、红细胞分布宽度的关系发现，第3组患者死亡率高于第2组，第2组高于第1组，3组与对照组之间进行比较，死亡率差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：贫血、红细胞分布宽度与慢性心力衰竭的发病有一定的相关性，能够有效地预测患者死亡风险。
作者：罗健康；周军；谢琼 刊期： 2015年第27期
人才引进和人才培养是人才队伍建设的两条基本途径，是关系到医院可持续发展的重要课题。本文介绍了某县市级二级甲等医院在人才引进和人才培养中的一些实践探索，阐明了医院人才队伍建设应坚持人才引进与自主培养相结合的观点，以促进医院的可持续发展。
作者：闫琴；赵洁 刊期： 2015年第27期
目的：探讨预混胰岛素治疗的2型糖尿病患者转为甘精胰岛素联合口服药的临床疗效。方法：将2型糖尿病患者144例随机平分为两组，观察组停用预混胰岛采用甘精胰岛素联合口服降糖药进行治疗，对照组采用预混胰岛素联合口服降糖药进行治疗。观察并比较两组患者FBG(空腹血糖)、HbA1c(糖化血红蛋白)、2 hPG(餐后2 h血糖)及治疗期间患者BMI(体重指数)、低血糖发生次数。结果：两组治疗后FBG、HbA1c、2 hPG等各项指标均下降，下降幅度观察组明显优于对照组；观察组治疗过程中患者BMI无明显变化，而对照组BMI明显上升，且对照组低血糖发生次数明显多于观察组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：预混胰岛素治疗效果欠佳的2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合口服降糖药进行治疗，可有效改善患者的FBG、HbA1c水平，降低低血糖风险，且患者体重不会增加。
作者：陈云华 刊期： 2015年第27期
目的：探讨重组人生长激素(rhGH)对改善早产儿脑损伤的疗效。方法：将脑损伤早产儿70例分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗；治疗组除常规治疗外，给予rhGH治疗，比较两组新生儿神经行为测定(NBNA)评分及脑干听觉诱发电位(ABR)。结果：治疗组 NBNA 评分明显优于对照组。治疗组 ABR 异常发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：rhGH可保护和修复受损伤神经细胞，有效改善脑损伤早产儿的预后，促进早产儿神经行为发育。
作者：齐卫斌；乔彦霞；葛月平；杨莲蓉；韩彦洁；李会敏 刊期： 2015年第27期
目的：探讨腹腔镜下阑尾切除术的治疗体会。方法：收治阑尾腹腔镜切除术患者143例，分析手术时间、术后胃肠道恢复时间、总住院时间、并发症等。结果：患者均无严重并发症，手术时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间均明显缩短。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗急慢性阑尾炎具有出血少、创伤小、恢复快、并发症少等优点。
作者：刘业锋；李飞；赵柯 刊期： 2015年第27期
目的：医学生独立解决临床问题的能力是临床思维能力的体现，也是临床教学的培养目标。而启发式教学是一种以培养学生解决问题能力为目标的教学方式，它能满足培养医学生临床思维能力的需要。
作者：杨雪 刊期： 2015年第27期
目的：探讨无牙颌患者总义齿修复的临床效果和治疗体会。方法：收治无牙颌患者70例，行全口总义齿修复治疗，并记录患者3次复诊的情况，主要对无牙颌患者义齿的使用状况、咀嚼效率以及患者满意度进行观察。结果：戴上义齿后出现不适状况者61例，经过复诊后，患者的固位状况以及咬的关系较好，显著地提高了患者的咀嚼效率。无牙颌患者对修复治疗的总满意度97.1%。结论：医生要根据患者的实际情况进行有针对性的治疗，积极地积累临床经验，保证其佳的修复效果。
作者：解双丽 刊期： 2015年第27期
目的：研究并探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍的临床治疗效果，并分析其应用价值。方法：收治脑血管认知功能障碍患者70例，随机平分为两组，对照组给予常规治疗方法，试验组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂法进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果：试验组的临床治疗效果显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍疾病的临床效果较好。
作者：卢漪；高义森 刊期： 2015年第27期
目的：比较头孢硝噻吩液体(Cefinase)、头孢硝噻吩纸片(Dryslide)、三叶草实验(Cloverleaf)、青霉素边缘实验(Penicillin disk zone edge)检测金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶的敏感性和特异性。方法：分别用 Cefinase，Dryslide， Cloverleaf，Penicillin disk zone edge 检测金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶。结果：4种方法敏感度分别为83%、66%、91%、91%。特异度分别为100%、97%、100%、100%。结论：4种方法在检测应用上都能为临床提供可靠的结果，但Cloverleaf和Penicillin disk zone edge检测β-内酰胺酶的试验较敏感，在操作上用头孢硝噻吩纸片法更能被实验室所接受。
作者：刘敬；王斌；沈继录 刊期： 2015年第27期
目的：探索高血压长期、有效的社区护理方法，加强人群防病治病意识。方法：以健康教育为主要干预手段，以改变不良的生活方式为主要干预内容，通过心理学、行为医学等知识进行护理干预。结果：干预后，社区居民的健康知识的知晓率、治疗率和血压控制率提高，不良生活方式有明显改善，高血压患病率有不同程度下降。结论：对高血压进行社区护理干预，可提高社区居民的健康知识水平，改善认知态度，减少危险因素，控制高血压，减少并发症，提高生活质量。
作者：黄兰 刊期： 2015年第27期
目的：分析在小儿疝气手术过程中应用两种不同的静脉麻醉方式后所取得的临床效果，探讨佳麻醉方式。方法：收治小儿疝气患者42例。随机分为1组、2组，各21例，1组给予丙泊酚联合氯胺酮麻醉，2组给予氯胺酮麻醉，并对麻醉效果进行比较。结果：1、2组麻醉起效时间分别为(4.13±1.21)min、(11.18±3.52)min，1、2组平均恢复时间分别为(50.02±10.34)min、(131.14±11.40)min。两组在麻醉起效时间、平均恢复时间的比较上差异均存在统计学意义(P＜0.05)。结论：在小儿疝气手术中选用丙泊酚联合氯胺酮静脉注射麻醉可取得较好的临床效果。
作者：韦格 刊期： 2015年第27期
目的：观察体针、平衡针、耳穴揿针联合治疗乳腺增生的临床疗效。方法：收治乳腺增生患者102例，随机分为两组，治疗组52例，采用体针、平衡针、耳穴揿针治疗；对照组50例，根据患者伴随症状，口服逍遥丸或乳癖消片。结果：治疗组总有效率96.2%高于对照组的76%(P＜0.01)。结论：体针、平衡针、耳穴揿针治疗乳腺增生疗效明显。
作者：王子梅 刊期： 2015年第27期
目的：分析残胃出血行凝血酶与奥美拉唑联合治疗的效果。方法：收治残胃出血患者60例，随机平分为两组。对照组采用奥美拉唑治疗，观察组采用凝血酶与奥美拉唑联合治疗，观察两组疗效。结果：治疗后观察组止血的总有效率及总体健康评分显著高于对照组，观察组不良反应的总发生率显著低于对照组，差异比较均有统计学意义(P＜0.05)。结论：残胃出血患者行凝血酶与奥美拉唑联合治疗的效果显著，可有效止血，减少不良反应，并提高生活质量。
作者：樊淑娟 刊期： 2015年第27期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
