王社英
目的：探讨傈僳族胃癌的流行病学特点及可能成因。方法：收治胃癌患者177例，研究分析其临床资料。结果：本州内40～70岁的山区傈僳族男性农民为胃癌高发人群，胃癌发生部位以胃窦部多见，病理类型以腺癌多见。结论：怒江州傈僳族胃癌的发生可能与当地生活饮食习惯及幽门螺杆菌高感染率有关，改变不良饮食习惯及根除幽门螺杆菌感染可能是降低胃癌发病率的有效干预措施。
作者：熊素萍 刊期： 2015年第27期
目的：对子宫肌瘤患者手术后的护理方法进行总结。方法：回顾性分析子宫肌瘤患者89例的手术后护理方法。结果：所有患者均顺利完成手术，住院时间7～14 d，平均住院时间(9.1±0.7)d。结论：子宫肌瘤患者手术后综合护理措施可促进其预后、康复，避免并发症的发生。
作者：杨春珍 刊期： 2015年第27期
目的：观察和分析贫血与红细胞分布宽度对慢性心力衰竭患者院内死亡的临床预测价值。方法：收治慢性心力衰竭患者95例作为观察组，并按照心力衰竭的不同程度分成3组，另选取健康人60例作为对照组，均进行常规的红细胞检查，研究红细胞与心力衰竭的联系。结果：第3组患者的红细胞分布宽度大于第2组，第2组大于第1组且均大于对照组。研究慢性心力衰竭患者的死亡病例数与贫血、红细胞分布宽度的关系发现，第3组患者死亡率高于第2组，第2组高于第1组，3组与对照组之间进行比较，死亡率差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：贫血、红细胞分布宽度与慢性心力衰竭的发病有一定的相关性，能够有效地预测患者死亡风险。
作者：罗健康；周军；谢琼 刊期： 2015年第27期
目的：探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效。方法：选取冠心病患者72例，随机分为联合用药组与单独用药组。单独用药组给予曲美他嗪治疗，联合用药组给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，比较两组治疗1个月后的疗效及不良反应。结果：联合用药组显效率高于单独用药组(P＜0.05)。联合用药组治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇检测值均低于单独用药组(P＜0.05)。两组不良反应发生情况无显著差异(P＞0.05)。结论：阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病可延缓患者病情发展，提高治疗效果及患者生活质量。
作者：徐文华 刊期： 2015年第27期
目的：观察腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法：收治急性阑尾炎患者86例，随机分为观察组和对照组。对照组行开腹阑尾切除术，观察组行腹腔镜阑尾切除术，比较两组手术时间、术中出血量及免疫学指标。结果：观察组手术时间、肠功能恢复时间、术中出血量及术后并发症发生率均少于或低于对照组(P＜0.05)。治疗后，对照组TNF-α水平及CRP水平明显高于观察组(P＜0.05)。结论：腹腔镜阑尾切除术较开腹阑尾切除术手术时间短，能降低机体炎性应激反应，促进患者术后恢复。
作者：王秀彬 刊期： 2015年第27期
目的：探讨心律失常射频消融术(RFCA)术后患者焦虑抑郁情绪及心理、药物干预对其的影响。方法：收治心律失常RFCA术后发生焦虑抑郁情绪患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例，所有病例均给予规范的心血管药物治疗，观察组在此基础上加用心理干预治疗。结果：观察组猝死、晕厥、心肌梗死、心律失常复发率显著好于对照组(P＜0.05)。观察组焦虑、抑郁情况改善显著好于对照组(P＜0.01)。结论：药物联合心理干预治疗心律失常RFCA术后患者焦虑抑郁情绪效果优于常规治疗。
作者：田福利；鲁传冬；李学永；张二箭；张宾；顾晓丽；张艳萍 刊期： 2015年第27期
目的：了解宁夏银川地区泌尿生殖道感染者支原体感染率及耐药情况，指导临床合理用药。方法：采用支原体分离、鉴定、药敏一体化检测板培养法对9623例患者进行解脲支原体(Uu)检测及药敏分析。结果：Uu 培养阳性3621例，阳性率37.63%。Uu对强力霉素、美满霉素敏感，其次为交沙霉素。Uu对氧氟沙星、左旋氧氟沙星和司帕沙星耐药率较高。结论：Uu对常用抗菌药物有不同程度的耐药性，因此，临床诊治前应尽可能做支原体培养及药敏试验，合理、规范用药。
作者：李方；杨霞 刊期： 2015年第27期
目的：总结进展性脑梗死伴吞咽困难患者早期护理干预的临床效果。方法：收治进展性脑梗死患者90例，随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理和对症治疗，观察组在此基础上根据吞咽功能障碍程度给予进食训练及吞咽肌的功能训练。结果：观察组总有效率91.11%，吸入性肺炎发生率8.89%，满意率88.89%。对照组总有效率71.11%，吸入性肺炎发生率26.67%，满意率66.67%。两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：早期护理干预可有效改善伴有吞咽困难的进展性脑梗死患者的吞咽功能，降低并发症发生率，提高患者生活质量。
作者：赵红娟 刊期： 2015年第27期
目的：分析首发精神分裂症与额叶脑沟增宽的相关性。方法：选取首发年轻精神分裂症患者352例作为观察组，健康年轻人340例作为对照组，两组均行颅脑CT轴位平扫。结果：观察组颅脑CT额叶脑沟增宽发生率较对照组明显增多，差异具有统计学意义(P＜0.5)。结论：首发精神分裂症与颅脑CT额叶脑沟的增宽有明显相关性。
作者：郑润君；翁赛铮；陈埼；詹庆芳；林剑凌 刊期： 2015年第27期
目的：分析脊柱手术后脑脊液漏的原因，探讨其处理措施及疗效。方法：收治行脊柱手术患者2116例，术后发生脑脊液漏21例，其硬脊膜损伤部位分别为颈椎3例，胸椎12例，腰椎6例。根据患者具体情况采取不同处理措施。结果：10例患者手术切口均在3～4 d内停止脑脊液渗出。11例脑脊液漏并颅内感染行腰大池持续引流，脑脊液漏停止，切口愈合后拔出引流管。结论：术后发生脑脊液漏时根据具体情况采取不同处理措施能获得良好的效果，脑脊液漏并椎管内感染时行腰大池持续引流治疗是关键。
作者：陈太勇；曹广如；廖文波 刊期： 2015年第27期
目的：探索高血压长期、有效的社区护理方法，加强人群防病治病意识。方法：以健康教育为主要干预手段，以改变不良的生活方式为主要干预内容，通过心理学、行为医学等知识进行护理干预。结果：干预后，社区居民的健康知识的知晓率、治疗率和血压控制率提高，不良生活方式有明显改善，高血压患病率有不同程度下降。结论：对高血压进行社区护理干预，可提高社区居民的健康知识水平，改善认知态度，减少危险因素，控制高血压，减少并发症，提高生活质量。
作者：黄兰 刊期： 2015年第27期
目的：探讨腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法：收治急性胃十二指肠溃疡穿孔患者50例，随机分为观察组和对照组，各25例。对照组应用传统开腹手术治疗，观察组应用腹腔镜手术治疗，比较两组的术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及术后并发症情况。结果：治疗后观察组的术中出血量少于对照组(P＜0.05)；观察组术后肛门排气时间、住院时间明显短于对照组(P＜0.05)；治疗结束时观察组并发症少于对照组(P＜0.05)。结论：腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔临床效果良好，能减少出血、缩短住院时间，避免并发症。
作者：王丽丽；赵鸿雁 刊期： 2015年第27期
目的：分析 HBsAg 阴性，HBsAb、HBeAg、HBcAb 阳性的乙型肝炎患者，HBV-DNA 定量测定是否阳性。方法：化学发光法检测乙肝两对半，实时荧光定量 PCR 法做 HBV-DNA 定量检测。结果：4例 HBsAg 阴性患者， HBsAb、HBeAg、HBcAb阳性，乙肝HBV-DNA定量为阳性。结论：出现HBsAg阴性，HBsAb、HBeAg、HBcAb阳性时，一定要建议患者同时做HBV-DNA定量测定，以免造成漏诊和误诊。
作者：王利君；王永成；何思春；牛小军 刊期： 2015年第27期
目的：医学生独立解决临床问题的能力是临床思维能力的体现，也是临床教学的培养目标。而启发式教学是一种以培养学生解决问题能力为目标的教学方式，它能满足培养医学生临床思维能力的需要。
作者：杨雪 刊期： 2015年第27期
目的：分析残胃出血行凝血酶与奥美拉唑联合治疗的效果。方法：收治残胃出血患者60例，随机平分为两组。对照组采用奥美拉唑治疗，观察组采用凝血酶与奥美拉唑联合治疗，观察两组疗效。结果：治疗后观察组止血的总有效率及总体健康评分显著高于对照组，观察组不良反应的总发生率显著低于对照组，差异比较均有统计学意义(P＜0.05)。结论：残胃出血患者行凝血酶与奥美拉唑联合治疗的效果显著，可有效止血，减少不良反应，并提高生活质量。
作者：樊淑娟 刊期： 2015年第27期
目的：探讨药师在临床不合理用药中的干预效果。方法：比较药师干预前后临床不合理用药情况。结果：干预前后临床用药不合理情况比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。干预前不良反应发生率5%，干预后不良反应发生率1.2%。医师对及时干预的接受率为76.6%，医师对延迟干预的接受率为94.2%，两种方式比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：药师干预能够降低临床不合理用药发生率，从而保证患者用药安全。
作者：朱宏海 刊期： 2015年第27期
目的：探讨影响中药饮片临床治疗效果的因素，并采取相应的对策来提高药物的临床疗效。方法：随机抽取接受中药饮片治疗的患者86例，对影响中药饮片治疗的主要因素进行归纳和总结。结果：研究发现，药物因素和使用因素是影响中药饮片临床疗效的主要因素，其中使用不当75例，是主要的影响因素，包括药物的调配、配伍、煎煮和服用剂量等因素。结论：中药饮片在临床应用中需要把好药材的质量关，并正确使用才能保证其临床疗效。
作者：何玉芹 刊期： 2015年第27期
目的：探讨腹腔镜下阑尾切除术的治疗体会。方法：收治阑尾腹腔镜切除术患者143例，分析手术时间、术后胃肠道恢复时间、总住院时间、并发症等。结果：患者均无严重并发症，手术时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间均明显缩短。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗急慢性阑尾炎具有出血少、创伤小、恢复快、并发症少等优点。
作者：刘业锋；李飞；赵柯 刊期： 2015年第27期
目的：探讨雷替曲塞对比5-FU联合伊立替康治疗晚期结肠癌的疗效及安全性。方法：将晚期结肠癌患者64例随机平分为两组，观察组予雷替曲赛联合伊立替康化疗，对照组予5-FU联合伊立替康化疗。均21 d 为1个周期，4个周期后评价疗效。结果：两组临床获益率、不良反应发生率和住院天数比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结肠癌有效，可减少静脉暴露时间，缩短住院天数，不良反应可耐受，临床获益优于以5-FU为基础的化疗方案。
作者：毕兰青；朱凡；张勤英 刊期： 2015年第27期
目的：探讨腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎的疗效和手术体会。方法：收治结石性胆囊炎患者90例，分为观察组和对照组，分别给予腹腔镜手术和开腹手术，对两组的治疗效果和手术体会进行分析和讨论。结果：两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后镇痛率、住院时间和并发症等指标进行比较，观察组明显优于对照组(P＜0.05)。结论：使用腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎，具有创伤轻、痛苦小、恢复快、并发症少等优点。
作者：冯少明 刊期： 2015年第27期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
