潘宇轩
肿瘤的发生机制与转移机制不完全明确，治疗效果也不尽如人意。本文在中西医理论基础上提出肿瘤发生与转移机制的假说，通过对内环境的阐释，进而探索肿瘤的治疗及预防策略。
作者：张彬 刊期： 2015年第27期
目的：探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效。方法：选取冠心病患者72例，随机分为联合用药组与单独用药组。单独用药组给予曲美他嗪治疗，联合用药组给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，比较两组治疗1个月后的疗效及不良反应。结果：联合用药组显效率高于单独用药组(P＜0.05)。联合用药组治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇检测值均低于单独用药组(P＜0.05)。两组不良反应发生情况无显著差异(P＞0.05)。结论：阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病可延缓患者病情发展，提高治疗效果及患者生活质量。
作者：徐文华 刊期： 2015年第27期
目的：探讨个体化护理干预对门诊糖尿病患者血糖仪使用的影响。方法：选择持有血糖仪的糖尿病患者100例，随机分为试验组和对照组。试验组给予个体化护理干预，对照组给予常规护理干预，比较两组自我血糖监测以及频率。结果：个体化护理干预明显提高了患者的自我血糖监测频率，血糖仪使用、保养、储存情况等全部符合要求。两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：个体化护理干预可以提高门诊糖尿病患者血糖仪的正确使用率及提高自我血糖监测频率。
作者：周丽 刊期： 2015年第27期
本文分析了2型糖尿病并发无痛性心肌梗死患者13例的临床资料。合并无痛性心肌梗死更易发生于病程较长的糖尿病患者，且病情严重，死亡率高。临床医生应提高对急性无痛性心肌梗死的认识，早诊断，早治疗，以改善患者的预后。
作者：马学琴；何丽萍 刊期： 2015年第27期
目的：观察腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法：收治急性阑尾炎患者86例，随机分为观察组和对照组。对照组行开腹阑尾切除术，观察组行腹腔镜阑尾切除术，比较两组手术时间、术中出血量及免疫学指标。结果：观察组手术时间、肠功能恢复时间、术中出血量及术后并发症发生率均少于或低于对照组(P＜0.05)。治疗后，对照组TNF-α水平及CRP水平明显高于观察组(P＜0.05)。结论：腹腔镜阑尾切除术较开腹阑尾切除术手术时间短，能降低机体炎性应激反应，促进患者术后恢复。
作者：王秀彬 刊期： 2015年第27期
目的：探讨新型绿色通道对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠脉介入术前延迟的重要价值。方法：收治STEMI患者261例，由急诊室→导管室直接行经皮冠脉介入术(PCI)者，定为新型绿色通道模式(简称新型模式)，共125例，对照组由急诊室→CCU→导管室行直接 PCI 者，定为传统绿色通道模式(简称传统模式)，共136例，统计两组患者入门→球囊扩张时间(DTB)，入门→确诊时间(DTD)，确诊→导管室时间(DTL)，导管室→球囊扩张时间(LTB)，观察是否有差异。结果：新型模式DTB、DTL明显缩短(P＜0.05)。结论：新型绿色通道能缩短ST抬高型心肌梗死患者入院至PCI的时间。
作者：唐聚花；李莉 刊期： 2015年第27期
目的：探讨自我管理教育对食管癌术后患者深静脉血栓预防行为的影响效果。方法：收治食管癌手术患者80例，随机平分为两组，对照组给予常规健康教育，观察组在对照组的基础上实施自我管理教育，观察两组患者对疾病知识的知晓率、健康信念形成率、健康行为执行率、遵医率以及深静脉血栓形成率等指标。结果：观察组对疾病知识的知晓率、健康信念形成率、健康行为执行率及遵医率情况明显优于对照组；观察组深静脉血栓形成率2.5%，低于对照组的27.5%，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：自我管理教育可有效提高食管癌患者术后深静脉血栓预防的自我管理能力和遵医行为，对减少深静脉血栓形成具有重要作用。
作者：乔汇；徐永娟 刊期： 2015年第27期
目的：分析妊娠糖尿病孕妇血栓前状态标志物检测的临床意义。方法：收治妊娠糖尿病患者64例作为试验组，同时期的健康孕妇106例作为对照组。分别观察两组孕妇凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)水平。结果：与对照组相比，试验组的PT、TT、APPT时间均明显缩短，Fib水平明显增高(P＜0.05)。结论：对妊娠糖尿病孕妇血栓前状态标志物进行检查，可为血栓的诊断与合理治疗提供有效指导，降低血栓形成率及血管病变发生率。
作者：陈贵存 刊期： 2015年第27期
目的：探讨腹腔镜下阑尾切除术的治疗体会。方法：收治阑尾腹腔镜切除术患者143例，分析手术时间、术后胃肠道恢复时间、总住院时间、并发症等。结果：患者均无严重并发症，手术时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间均明显缩短。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗急慢性阑尾炎具有出血少、创伤小、恢复快、并发症少等优点。
作者：刘业锋；李飞；赵柯 刊期： 2015年第27期
目的：探讨心律失常射频消融术(RFCA)术后患者焦虑抑郁情绪及心理、药物干预对其的影响。方法：收治心律失常RFCA术后发生焦虑抑郁情绪患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例，所有病例均给予规范的心血管药物治疗，观察组在此基础上加用心理干预治疗。结果：观察组猝死、晕厥、心肌梗死、心律失常复发率显著好于对照组(P＜0.05)。观察组焦虑、抑郁情况改善显著好于对照组(P＜0.01)。结论：药物联合心理干预治疗心律失常RFCA术后患者焦虑抑郁情绪效果优于常规治疗。
作者：田福利；鲁传冬；李学永；张二箭；张宾；顾晓丽；张艳萍 刊期： 2015年第27期
目的：探讨综合治疗贝尔麻痹的临床效果。方法：收治贝尔麻痹患者30例，分为对照组和观察组，各15例，对照组给予常规治疗，观察组给予综合治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率93.3%明显高于对照组的73.3%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：综合治疗贝尔麻痹可取得满意的治疗效果，能帮助患者尽早康复，具有较高的临床应用价值。
作者：刘娟 刊期： 2015年第27期
目的：观察中西医结合治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法：收治急性化脓性扁桃体炎患者120例，随机分为观察组和对照组，各60例，两组均用克林霉素20～30 mg/(kg·d)及对症治疗，观察组加用桂林西瓜霜喷剂喷洒于扁桃体上，比较两组临床疗效及恢复时间。结果：观察组痊愈率63.33%高于对照组的45%，差异有统计学意义(P＜0.05)，观察组临床症状改善时间短于对照组。结论：中西医结合治疗能够缩短急性化脓性扁桃体炎患者临床症状改善时间，缩短疗程，促进患者早日康复。
作者：归旺发 刊期： 2015年第27期
目的：评价超声定位在治疗高血压脑出血中的安全性和实用性。方法：收治高血压脑出血患者132例，采取超声定位微创软通道穿刺+尿激酶溶解术治疗，术后CT复查血肿清除效果及穿刺准确度，随访患者的日常生活活动能力(ADL)分级评分情况。结果：存活127例，生存率96.2%；血肿3 d 内基本消除84例，5 d 内为37例，7 d 内为6例。出院后随访118例，存活116例，生存率98.3%。ADL评分Ⅰ级72例，Ⅱ级22例，Ⅲ级18例，Ⅵ级4例，Ⅴ级2例。结论：超声定位微创软通道治疗高血压脑出血手术损伤小、床边定位方便快捷，定位准确，可明显降低术后患者的致死率、致残率。
作者：黄海；黄丽霞 刊期： 2015年第27期
目的：探讨非龋性牙髓病患者的临床治疗以及疗效分析。方法：收治非龋性牙髓病患者64例，结合患者不同病情，采取适当的治疗方案，对患者的临床疗效、并发症及不良反应进行观察分析。结果：治疗后总有效率100%，不良反应小，未出现严重并发症。结论：非龋性牙髓病种类较多，根据患者患病的不同状况，采取相应的针对性治疗方法，可以提高治愈率，减少并发症及不良反应，根管填充术是治疗非龋性牙髓病的常用方法。
作者：刘丽华 刊期： 2015年第27期
目的：观察脑出血后脑水肿行甘露醇与吡拉西坦联合治疗的效果。方法：收治脑出血后脑水肿患者90例，分为两组。对照组行甘露醇治疗，观察组行甘露醇与吡拉西坦联合治疗，观察两组疗效。结果：治疗后，观察组总有效率95.56%显著高于对照组的51.11%(P＜0.05)。观察组脑水肿的体积(7.42±2.15)cm3少于对照组的(15.56±4.28)cm3，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：脑出血后脑水肿行甘露醇与吡拉西坦联合治疗的效果显著。
作者：张三军 刊期： 2015年第27期
目的：探讨腹腔镜下进行子宫肌瘤剥除术的临床效果。方法：收治子宫肌瘤剥除术患者150例，分为两组，观察组79例进行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术，对照组71例进行开腹子宫肌瘤剥除术，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组在术中出血量以及术后肛门排气时间等方面都明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：在腹腔镜下进行子宫肌瘤剥除术具有术后出血少、创伤小、术后恢复快等优点，安全性更高，具有一定的应用价值和治疗优势。
作者：潘瓷；黄彦霞；张峰 刊期： 2015年第27期
目的：调查社区慢性非传染性疾病(NCDS)的发病率与相关因素。方法：调查该镇居民慢性非传染性疾病的发病情况。结果：NCDS患病率15.60%。随着年龄的增加，5种NCDS的患病率均呈明显上升趋势。NCDS病种包括高血压1864例(10.72%)，糖尿病475例(2.66%)，冠心病15例(0.09%)，脑卒中105例(0.60%)，肿瘤253例(1.16%)。结论：NCDS发病率与年龄、生活方式、饮食习惯密切相关。
作者：俞新元；张伟东 刊期： 2015年第27期
目的：分析首发精神分裂症与额叶脑沟增宽的相关性。方法：选取首发年轻精神分裂症患者352例作为观察组，健康年轻人340例作为对照组，两组均行颅脑CT轴位平扫。结果：观察组颅脑CT额叶脑沟增宽发生率较对照组明显增多，差异具有统计学意义(P＜0.5)。结论：首发精神分裂症与颅脑CT额叶脑沟的增宽有明显相关性。
作者：郑润君；翁赛铮；陈埼；詹庆芳；林剑凌 刊期： 2015年第27期
目的：分析上消化道出血患者的病因和临床特点。方法：收治上消化道出血患者340例，统计各项病因的构成比并分析其临床特点。结果：3组患者中，老年组患者所占比例大(64.4%)；各种病因中消化性溃疡所占比例高(53.5%)，其中青年组和中年组均以十二指肠溃疡为主，而老年组为胃溃疡为主；老年组的胃肿瘤患者明显多于青年组和中年组。结论：上消化道出血中以老年患者居多，消化性溃疡是上消化道出血的主要病因，且溃疡程度均较重，应积极寻找出血病因，降低出血风险。
作者：何贵阳 刊期： 2015年第27期
目的：对比分析腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法：收治急性胆囊炎患者160例，随机分成两组，腹腔镜组采取腹腔镜胆囊切除术治疗，传统组采取传统开腹胆囊切除术治疗，比较两组治疗效果。结果：腹腔镜组术中出血量、术中引流量均少于传统组；手术时间、切口长度、住院时间、术后下床时间、肠鸣音恢复时间均短于传统组；疼痛评分低于传统组；并发症发生率明显低于传统组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：腹腔镜手术相较于传统开腹手术不仅疗效具有优势，也使患者术后恢复更快。
作者：高国强；戴季蓬 刊期： 2015年第27期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
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