李红
新流行病学调查统计结果显示,白内障已成为我国首位致盲眼病.白内障手术治疗中手术质量低和并发症是影响手术复明效果的主要原因.超声乳化手术(超乳术)并发症中常见的是后囊膜破裂,尤其是对于那些由ECCE技术向超声乳化技术过渡的医生来说更是如此.分析其原因,有助于该并发症的预防和治疗,提高手术成功率.笔者就电机厂医院186例(194眼)白内障超声乳化吸出术中常见并发症后囊膜破裂的原因及防治体会总结如下.
作者:侯静 刊期: 2009年第08期
目的 探讨治疗老年顽固性心力衰竭的临床治疗途径,提高老年顽固性心力衰竭治疗效果.方法 口服苯那普利(瑞士诺华制药有限公司生产,北京诺华制药有限公司分装),首次剂量2.5~5 mg/d,3 d后无不良反应加量至5~10 mg/d,大剂量15 mg/d,平均剂量(10±5) mg/d.同时口服地高辛0.125~0.25 mg/d.结果 本组36例中,无效4例,总有效率88.89%.结论 应用苯那普利联合小剂量地高辛治疗充血性心力衰竭具有疗效较好、服药方便、用药依从性好、无明显毒副作用的优点,可在临床推广应用.
作者:许勇;何萍 刊期: 2009年第08期
目的 观察舒血宁治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 将80例患者随机分为2组,治疗组40例,予舒血宁静滴14 d,对照组40例,予脉络宁注射静滴14 d.连用2个疗程后,对两组疗效进行对比观察.结果 治疗组总有效率为92%,对照组为67%,两组比较有统计学意义(P<0.05).治疗组疗效明显优于对照组.结论 舒血宁治疗糖尿病足溃疡有较好疗效.
作者:赫颖 刊期: 2009年第08期
目的 总结胸腰椎骨折的护理方法;方法①做好心理护理,达到良好的医患合作;②细致的生活护理;③定期翻身,预防褥疮发生;④鼓励患者做扩胸、深呼吸运动,预防肺部感染;⑤指导肌力的训练,防止肌肉萎缩;⑥合理安排饮食;⑦留置导尿者,做好导尿管和尿道口的护理;结果本组病例在治疗全过程中,未因护理方面的原因而产生不良并发症,患者均获得了良好或大程度的功能康复;结论胸腰椎骨折患者的护理对其治疗效果影响较大,应根据不同阶段的病情特点而采取相应的护理措施.
作者:张淑芳 刊期: 2009年第08期
目的 指导患者做好肢体功能康复护理,降低致残率和复发率.方法 结合根据患者情况,对患者进行肢体功能康复护理指导,引导患者做好肢体功能的恢复.结果 训练组、对照组各101例.训练组:训练前偏瘫97例,轻瘫4例,训练后偏瘫3例,轻瘫12例;对照组:训练前偏瘫97例、轻瘫4例,训练后偏瘫49例、轻瘫18例.结论 肢体功能康复护理指导对脑梗死患者恢复有积极的意义.
作者:徐荣香;孔维顺 刊期: 2009年第08期
目的 观察应用自拟方剂丹芪活血汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将57例患者随机分为活血化瘀(治疗组)42例和对照组15例.服药两周,观察两组治疗前后心绞痛发作次数、程度及24 h动态心电图心肌缺血总负荷改善情况.结果 两组发作次数较治疗前明显减少(P<0.01).治疗组与对照组比较,发病次数、持续时间及24 h心电图均明显优于对照组(P<0.01).结论 自拟方剂丹芪活血汤确为治疗冠心病心绞痛的有效方剂之一,但详细机理待进一步研究.
作者:郭天行 刊期: 2009年第08期
谷氨酰胺(glutamine,GLN)是氨基酸家族中的极普通的一员,是一种人体的非必须氨基酸.尽管认识它已有几十年的历史,但真正开始对它的了解,则是近几年的事.它在生物体内所扮演的角色和在临床中的应用价值,引起营养学界乃至整个医学界的轰动,本文就谷氨酰胺在肿瘤中的代谢及其在临床上的应用现状和进展作一简述.
作者:张贵堂 刊期: 2009年第08期
目的 探讨急性重症胰腺炎非手术治疗的方法和疗效.方法 回顾分析2004年4月至2008年4月32例急性重症胰腺炎的非手术治疗的诊治经验.结果 32例患者经内科综合治疗治愈28例,转手术治疗者4例,术后死亡3例,病死率为9.3%,治愈率为90.7%.结论 急性重症胰腺炎的非手术综合治疗疗效较好,应注意及时诊断,早期应用生长抑素,合理选用抗生素,积极配合中药治疗,加强营养,必要时转手术治疗.
作者:陈琼 刊期: 2009年第08期
目的 优选夏枯草佳提取方案.方法 采用65%乙醇提取夏枯草2次,每次2 h,溶媒用量为药材的12倍量的正交试验法,优选夏枯草佳提取方案.结果 夏枯草采取A3B2C3条件下提取工艺其芦丁的提取率高(2.318%).结论 正交试验法是优选夏枯草有效成分提取的佳方案.
作者:刘秀梅;孙秀荣 刊期: 2009年第08期
笔者自2006年1月至2008年12月应用酚妥拉明、多巴胺、地塞米松联合治疗肺心病心衰32例,疗效显著,现将结果报告如下.
作者:董爱芝 刊期: 2009年第08期
目的 探讨白内障患者围手术期的治疗与护理方法.方法 对白内障患者采取适当的围手术期治疗及护理.结果 对白内障患者围手术期实施适当的治疗及护理方法,改善了患者的心理与生理不适,改善了医患关系,提高了患者的满意度.结论 对白内障患者进行适当的围手术期护理,可减少患者的术后并发症,有利于白内障患者术后病情的恢复.
作者:张思云;刘丽艳;刘小环;李晓波;张淑君 刊期: 2009年第08期
髋关节是人体主要的负重关节,而股骨头缺血性坏死、骨关节炎、强直性脊柱炎以及外伤性股骨颈骨折均可使髋关节功能严重障碍.全髋关节置换成为治疗上述疾患的有效方法,使髋关节功能得到大的恢复.现就我科自2006年6月到2008年5月期间开展的全髋关节置换患者的围手术期护理总结如下.
作者:汪洁 刊期: 2009年第08期
目的 探讨亚甲蓝作为染料示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值.方法 应用亚甲蓝染色法对42例早期乳腺癌患者先行前哨淋巴结活检,随后常规行腋窝淋巴结清扫.结果 42例患者中有40例检出前哨淋巴结,检出率为95.2% (40/42),前哨淋巴结预测腋窝淋巴结的敏感性为92.9%(13/14),特异性为100.0%(13/13),准确率为97.5%(39/40),假阴性率为7.1% (1/14),假阳性率为0.结论 前哨淋巴结活检能准确反映乳腺癌腋窝淋巴转移状态,亚甲蓝染色法成功率较高、安全、价廉,值得推广.
作者:吴楚成;彭伟强;黄宇康;李红星 刊期: 2009年第08期
目的 探讨AF 椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效.方法 应用AF经椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折46例.结果 平均随访11个月,46例椎体前缘高度由术前平均25%恢复至平均95%,椎管内移位骨块复位率达90%,神经损伤的恢复按Frankel分级: A级中11例无变化, 余35例均提高1~2级.结论 AF椎弓根钉内固定系统能达到满意复位固定及椎管有效减压, 是一种治疗胸腰椎爆裂性骨折理想的方法.
作者:王家良 刊期: 2009年第08期
目的 探讨米索前列醇对宫缩乏力引起的产后大出血的治疗效果.方法 对42例宫缩乏力性产后大出血的产妇,在单纯应用缩宫素治疗效果不佳的情况下,给予舌下含服米索前列醇0.4 mg.结果 42例产妇应用米索前列醇后,在3~10 min内子宫收缩加强,出血得到控制.结论 应用米索前列醇治疗宫缩乏力性产后大出血,效果显著,可推广使用.
作者:关清 刊期: 2009年第08期
目的 探讨股骨重建钉治疗股骨转子下骨折的手术方法和疗效.方法 对2003年1月至2008年5月,本院采用股骨重建钉技术对32例股骨转子下骨折进行手术内固定治疗.结果 本组32例随访6~24个月,平均14个月,全部患者均达到骨性愈合,功能恢复满意,无感染、锁钉断裂、畸形愈合、股骨头缺血性坏死、髋内翻等并发症.结论 股骨重建钉内固定技术是治疗股骨转子下骨折的有效方法,其具有骨折愈合率高、并发症少等优点.
作者:缪海雄;赖志军;周志军;郭汉明;谢惠缄;孙春汉;蔡宏华 刊期: 2009年第08期
近年来,心肌能量代谢异常在慢性心力衰竭发展中的作用,以及通过改善心肌能量代谢这一途径治疗心力衰竭的可能性,正逐渐受到关注[1] .曲美他嗪是一种新的改善心肌能量代谢的药物,笔者应用曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭,结果报告如下.
作者:崔紫梅;杨树晨;赵晶 刊期: 2009年第08期
目的 观察下颌骨骨折应用小型钛板内固定治疗的临床疗效.方法 35例患者下颌骨骨折采用口内或口内外联合入径进路以小型钛板进行坚固内固定,术后随访3~6个月,X线检查骨折愈合情况.结果 35例患者中33例张口咬合关系良好,2例咬合关系轻度不良;32例张口度≥37 mm,3例张口度<37 mm,X线检查骨折愈合良好.结论 用小型钛板对下颌骨骨折坚固内固定治疗,与传统的颌间结扎比较有明显的优点.
作者:张明;范彦祥 刊期: 2009年第08期
目的 评价荧光定量PCR与培养法检测女性不育症解脲支原体方法,并筛选解脲支原体感染的治疗药物.方法 应用PCR法和培养法检测351例女性不育症患者和201例正常生育妇女的解脲支原体,同时对11种抗菌药物作药敏试验.结果 在不育症患者中荧光定量PCR和培养法检测UU阳性率分别为55.3%和42.7%,已生育妇女的UU阳性率分别为30.3%和24.9%.PCR法检出率明显高于培养法,P<0.01,11种药物敏感试验结果UU培养法阳性者对大环内酯类克拉霉素敏感为96.4%,对喹诺酮类环丙沙星耐药性高为60.1%.结论 荧光定量PCR对UU检出率高且快,培养法检测虽慢,可同时作药敏试验为临床指导选择用药.
作者:罗裕清;刘健;黄烈 刊期: 2009年第08期
目的 观察高频电刀宫颈锥切术 (LEEP) 治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN) 的成功率.方法 156 例TCT检查结果为CIN Ⅰ/CIN Ⅱ(伴有或者不伴有HPV 感染)、ASCUS且伴有HPV 感染,宫颈活检病理诊断均不超过TCT检查结果的患者采用高频电刀宫颈锥切术治疗.结果 本组资料全部病例术后6月复查TCT均为未见宫颈上皮内病变,有2例患者HC2-HPV-DNA仍为阳性.结论 LEEP 治疗CIN 方法简便、手术时间短、出血少,且切净率高,对减少宫颈癌的发生有积极的意义.
作者:翁世湘;黄玉香;郭珠爱 刊期: 2009年第08期