学术投稿

超选择脾下极动脉栓塞治疗脾功能亢进10例

赵昌棣;杜松楠

关键词:脾功能亢进, 超选择, 脾下极
摘要:对于脾功能亢进者, 采用经导管栓塞脾脏, 目的 是使异常肿大的脾脏缩小, 改善机体的免疫功能, 降低脾脏破坏血细胞的能力, 以提高正常血细胞比例. 该技术在临床已得到广泛认可,至于使用的材料和栓塞的部位, 过去多选用不锈钢圈、明胶海绵等栓塞脾动脉主干[1].然而, 由于栓塞后常形成侧枝循环或发生再通, 血细胞三系指标易再次出现降低, 使中远期疗效受到影响,该病例组与过去栓塞方法的不同之处, 超选择进入脾下极分支.用1 mm ×1 mm ×1 mm明胶海绵15~35粒, 庆大霉素16万u, 与造影剂混合经导管在透视下缓慢注入脾动脉分支内, 以期提高临床治疗效果.其具体方法供大家参考.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 泌尿系统支原体感染188株药敏分析

    目的 了解本地区支原体引起泌尿-生殖道感染的状况,为临床治疗支原体感染的抗生素选择提供参考依据.方法 采用Mycoplasma IST试剂盒对460例泌尿生殖道感染患者的前段尿标本进行支原体的培养鉴定,并对阳性株进行了4类6种抗生素的体外药物敏感试验.结果 检出188株解腺支原体(Uu)和6类人型支原体(Mh);5例女性患者和1例男性患者为两种支原体的混合感染.培养的阳性率为男性的20.5%,女性42.5%.药敏试验结果显示:Uu对红霉素、四环素的耐药率分别已达53.4%和35.2%;Mh也呈同样趋势,交沙霉素的抑菌能力强,其敏感率为:Uu97.6%、Mh6%.结论 交沙霉素应作为目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素.

    作者:黄建军 刊期: 2009年第09期

  • 120例经尿道前列腺电切术的临床护理

    前列腺增生症是老年男性疾病,随着生活水平的提高及平均寿命的廷长,前列腺增生症己成为泌尿外科常见的疾病之一,由于腔内泌尿外科、激光等技术的发展,经尿道前列腺电切术己广泛应用于临床,因这种手术方法具有手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少、效果显著等优点,患者易于接受.本院从2004年12月至2008年12月采用经尿道前列腺电切术共120例,均取得满意效果,现将一些护理体会总结如下.

    作者:张晓云;闫桂萍 刊期: 2009年第09期

  • 肺炎支原体脑炎35例

    肺炎支原体(MP)感染可累及多器官受损,其肺外并发症中MP脑炎是MP所致神经系统疾病中常见类型.本院儿科自2001年2月至2006年10月共收治的MP感染患儿422例,其中并发脑炎或脑膜炎35例,占8.29%.

    作者:王远宏 刊期: 2009年第09期

  • 云南边陲少数民族地区无偿献血工作思路

    红河州地处云南南部,与越南毗邻,因红河由西向东横贯全境腹地而得名.国境线长达848公里.全州辖13个县市,154个乡镇,总人口420万人.世居哈尼、彝、苗、瑶、傣、壮、拉祜、布依、回、汉等10个民族,少数民族占总人口的54.7%,经济、文化落后,交通不便.辖区内拥有各级各类医疗机构200余所,年用血量近5砘,并以8%~10%的速度递增.

    作者:陈文仙;杨雪斌;王万仲 刊期: 2009年第09期

  • SD大鼠二胺氧化酶活力测定方法的研究

    目的 建立SD大鼠二胺氧化酶活力测定方法.方法 采用分光光度法,酶反应体系包括底物戊二胺,催化酶二胺氧化酶和辣根过氧化物酶,邻联二茴香胺和磷酸盐缓冲盐溶液,反应体系pH为7.2,反应温度为37℃,检测波长460nm.结果 二胺氧化酶在2.5~40 mg/ml浓度范围内均呈良好的线性关系,r = 0.9983(n=5).血清二胺氧化酶平均回收率为97.74%,RSD为1.51%;小肠二胺氧化酶的平均回收率为97.49%,RSD为1.01%.稀释实验测定值与稀释度呈线性相关,相关系数为0.9982.结论 本方法简便、灵敏、稳定、可靠,作为特征酶可应用于肠缺血再灌注MODS疾病模型的研究.

    作者:周冬;朱枝祥;陈丁丁 刊期: 2009年第09期

  • 抗菌素的发展及其细菌耐药性

    1 抗菌素的发展美国博士弗来明于1929年偶然发现了青霉素.1945年至1947年以后,青霉素开始在临床普遍使用,美国制药公司开始了抗生素筛选工作.随着研究的不断深入和青霉素提取技术的进步,青霉素由黄色物质变为白色物质.培养液中青霉素产量由500 μ/ml提高到50000 μ/ml以上,在临床大量使用.同时1944年发现链霉素,1947年发现氯霉素,1948年发现金霉素,1949年发现土霉素,1951年发现红霉素.这些来自于细菌,真菌.随着化学合成的发展,人们开始生产半合成抗菌素.1995年Brotozu发现了头孢菌素,上世纪70年代开始对耐药菌有效的半合成抗菌药研究.抗菌药物在人类与感染性疾病的斗争中发挥很大的作用.

    作者:赵小妹 刊期: 2009年第09期

  • 周期性精神病18例临床分析

    目的 研究周期性精神病与月经周期及发病特征相关性的联系,对病因与发病机制进行探讨.方法 对18例周期性精神病发病特征、临床表现、治疗效果与月经周期关系的调查分析.结果 几乎所有病例每次发病均与月经周期平行一致,77.8%的患者均有经量减少或周期不规则特征,提示大部分患者的神经内分泌功能低下;脑电图检查72.2%的患者轻中度异常,而血液促甲状腺激素(TSH)水平检测72.2%的患者低于正常,激素药物疗效明显.结论 支持下丘脑-垂体-性腺功能失衡引发本病论点.

    作者:胡春梅;李永梅 刊期: 2009年第09期

  • 药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察及护理

    溃疡性结肠炎(UC)是一种原因不明确,发生在大肠黏膜的慢性炎性反应和溃疡性病变.临床表现以粘液便、脓血便、腹泻、腹痛为主,肠镜下主要显示黏膜充血、消肿、糜烂、溃疡等病变,多为直乙结肠炎和左半结肠炎[1].由于此病临床表现多样化,诊断缺乏特异性,治疗复杂,疗效较差,复发率高,并发症较多,所以,及时的治疗和护理,对提高治愈率、减少复发和并发症有着非常重要的意义.本文回顾经灌肠疗法治疗的64例(UC)患者,以观察灌肠疗法在治疗UC过程所起的作用.

    作者:陈秋虹;王书梅;赵书芬 刊期: 2009年第09期

  • 活血化瘀法治疗肝硬化52例临床观察

    目的 以活血化瘀为原则自拟方治疗肝硬化.方法 两组均在静点保肝药同时,治疗组用自拟方每次一剂,量约150 ml,2次/d,口服.对照组静点丹参400 mg,1次/d,静脉滴注.结果 两组患者治疗效果比较,经统计学处理(χ2检验),总有效率与对照组相比较有显著性差异,且高于对照组.

    作者:孟祥智;赵锦霞 刊期: 2009年第09期

  • 腹部淋巴结转移瘤的螺旋CT诊断研究

    目的 分析SCT增强早期腹部淋巴结转移瘤的表现及评价SCT的诊断价值.方法 33例腹部空腔脏器实体癌肿患者术前1周内行腹部CT平扫与SCT增强扫描,并测原发灶与淋巴结(≥10 mm)的CT 强化值.SCT所见与手术病理对比.结果 64个淋巴结表现为整个强化,5个表现为环状强化,其强化程度与原发灶的强化程度相近.SCT对腹部淋巴结转移瘤总的检出敏感性为75.8%.结论 SCT对腹部淋巴结转移瘤的诊断提供了有价值的信息,提高了转移淋巴结检出敏感性.

    作者:鄂宏臣;鄂淑云 刊期: 2009年第09期

  • 急性胃十二指肠穿孔106体会

    目的 探讨急性胃十二指肠溃疡穿孔的病因、诊断、治疗方法.方法 对本院106例患者进行回顾性分析.结果 胃溃疡穿孔73例,十二指肠溃疡穿孔31例,胃癌穿孔2例;治愈101例,死亡5例.手术治疗92例,其中行胃十二指肠穿孔修补64例,胃大部切除28例(毕1式10例,毕2式18例),非手术治疗14例.结论 消化性溃疡是急性胃十二指肠穿孔的主要病因.在保守治疗过程中,应该掌握外科手术适应症,以便提高治愈率,降低手术死亡率.外科干预在胃十二指肠穿孔的治疗中占有重要地位,术中应该根据具体情况制定个体化术式.

    作者:刘丕;蒋先能;唐平;沈佩琴 刊期: 2009年第09期

  • 超选择脾下极动脉栓塞治疗脾功能亢进10例

    对于脾功能亢进者, 采用经导管栓塞脾脏, 目的 是使异常肿大的脾脏缩小, 改善机体的免疫功能, 降低脾脏破坏血细胞的能力, 以提高正常血细胞比例. 该技术在临床已得到广泛认可,至于使用的材料和栓塞的部位, 过去多选用不锈钢圈、明胶海绵等栓塞脾动脉主干[1].然而, 由于栓塞后常形成侧枝循环或发生再通, 血细胞三系指标易再次出现降低, 使中远期疗效受到影响,该病例组与过去栓塞方法的不同之处, 超选择进入脾下极分支.用1 mm ×1 mm ×1 mm明胶海绵15~35粒, 庆大霉素16万u, 与造影剂混合经导管在透视下缓慢注入脾动脉分支内, 以期提高临床治疗效果.其具体方法供大家参考.

    作者:赵昌棣;杜松楠 刊期: 2009年第09期

  • 超声监测卵泡发育配合临床治疗不孕症

    目的 超声监测卵泡发育,研究卵泡发育成熟度,配合临床治疗不孕症.方法 使用经腹及阴式超声监测56例不孕症患者的卵泡发育过程.结果 不孕症患者卵泡发育情况可分为正常排卵、无卵泡发育或卵泡发育不良、小卵泡、排卵不规律、黄素化卵泡不破裂、多囊卵巢等六种类型.结论 超声连续观察卵泡的动态变化,结合子宫内膜厚度变化、彩色多普勒观察卵巢动脉血流阻力,来综合预测卵泡功能状态,为妇产科不孕症的诊断和治疗提供新方法.

    作者:王玉敏 刊期: 2009年第09期

  • 固定正畸治疗576例错牙合患者的临床分析

    目的 评价2000-2005年来本院口腔科576例错牙合患者的治疗情况.方法 对576例进行固定矫治治疗的错牙合患者进行回顾性分析.结果 Ⅰ类错牙合、Ⅱ类错牙合、Ⅲ类错牙合构成比分别为29.9%、48.6%、21.5%;Ⅰ类错牙合与Ⅱ类错牙合患者拔牙与未拔牙人数(P>0.05)无统计学意义,Ⅲ类错牙合患者(P<0.05)有统计学意义;Ⅰ类错牙合、Ⅱ类错牙合拔牙与未拔牙患者在矫治时间上有统计学意义(P<0.05). 结论在本组治疗中,女性患者(63.9%)明显高于男性(36.1%),汉族接受治疗人数高于维吾尔族,Ⅰ类Ⅱ类错牙合中,拔牙与未拔牙患者在矫治时间上均有显著性差异(P<0.05),本研究可为临床上评价错牙合畸形提供参考.

    作者:黄爱萍;何玲;华旭东 刊期: 2009年第09期

  • 乌司他汀治疗多脏器功能衰竭患者的临床疗效观察

    目的 评价乌司他汀(UTI)对多脏器功能衰竭患者的疗效,探讨乌司他汀对炎症介质的干预作用.方法 将河南省新乡市第一人民医院2006年1月至2007年12月多脏器功能衰竭患者38例随机分为乌司他汀治疗组与对照组,对照组进行常规的抗感染及支持治疗,治疗组在常规治疗基础上加用乌司他汀20万U,每日2次静脉注射,持续应用5 d.对照组于生理盐水作为安慰剂对照.在治疗前、治疗后5 d抽取外周血测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的浓度,同时观察患者的临床病情改善情况,常规检测患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、体温(T)及白细胞计数(WBC).结果 治疗后治疗组患者TNF-α和IL-6的浓度较对照组明显降低(P<0.01).治疗组体温、呼吸频率、心率、白细胞计数治疗后改善情况均优于对照组(P<0.01),两组比较差异有显著性.结论 乌司他汀能有效改善多脏器功能衰竭患者的病情及其炎性反应指标,且可降低促炎因子TNF-α和IL-6的水平.

    作者:李雪 刊期: 2009年第09期

  • 血管扩张剂对咯血患者的疗效观察

    咯血为呼吸系统疾病常见症状之一,目前对咯血患者的保守治疗仍以缩血管药物垂体后叶素为主,但由于其禁忌症及不良反应限制了临床的使用,近年来本院开始应用血管扩张药治疗咯血,笔者通过扩、缩血管药物临床应用对比,观察其临床治疗效果.

    作者:周汉升 刊期: 2009年第09期

  • 28例外伤致眶壁骨折临床分析

    目的 外伤致眶壁骨折临床分析.方法 对28例眶壁骨折的住院病例的发病性别与年龄,发病原因、发病部位、复合其它挫伤的治疗.结果 大部分视力良好、眼位正位、眼肌活动自如.结论 男性青壮年眶内壁骨折病例多,螺旋CT检查对于防止漏诊有着重要意义,协同耳鼻喉科与内窥镜下经鼻窦行眶壁复位术,效果良好.

    作者:施文华;姚焕英;梁淑芬 刊期: 2009年第09期

  • 416例放置宫内节育器致子宫出血原因分析

    放置宫内节育器(IUD)后子宫出血,是终止使用IUD的主要原因.对此国内外学者进行了大量的研究,但至今尚不清楚,还处探讨之中.近四年本站对416例放置IUD后子宫出血的妇女进行了一系列的追踪研究,取得了一定的效果,现报告如下.

    作者:李明明 刊期: 2009年第09期

  • 献血者采血后大面积皮下淤血的原因及预防处理

    做为中心血站的工作人员,我们时常会接到献血者打来电话或本人来血站向我们咨询献完血后针眼处出现青紫的问题.其实,正是因为压迫止血看似简单,容易被人们忽略而采取不正确的方法来止血,才造成针眼处的青紫.无偿献血者在奉献爱心的同时,会因献血后大面积皮下淤血而在心灵深处留下阴影,从而影响献血者的热情,因此,对献血后大面积皮下淤血进行分析并采取相应的预防处理尤为重要.

    作者:陈铁锤 刊期: 2009年第09期

  • 中西医结合治疗盆腔炎性疾病214例疗效观察

    目的 观察中西医药结合治疗盆腔炎性疾病的治疗效果.方法 选择2006年1月至2007年12月在本院诊治的盆腔炎性疾病共214例,随机分为观察组110例和对照组104例,对照组采用西医综合治疗,选用常规的广谱、足量、短程抗菌素等治疗方法,观察组在对照组治疗的基础上加中药巩固治疗3个疗程的治疗方法. 结果观察组和对照组治愈率分别为 95.5 %和 81.7 %, 总治愈率为88.8%,后遗症发生率为1.8%和5.8%,经统计学χ2检验差异具有统计学意义.结论 早诊早治盆腔炎性疾病,及时联合选用广谱抗菌素,结合中药以巩固疗效,能有效提高治愈率,防止后遗症的发生,中西医结合治疗盆腔炎性疾病疗效显著,值得推广应用.

    作者:李芹;张帆 刊期: 2009年第09期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会