余磊;李银保;彭湘君;李青松
目的 探讨康复治疗对急性期脑卒中患者的疗效.方法 选取符合1995年第四届全国脑血管病学术会议诊断标准的急性脑卒中患者65例,随机分为两组,康复组在患者生命体征稳定以后即给予系统康复治疗,治疗时间为每疗程14d,共治疗2疗程.于治疗前后,痉挛采用Ashwovth痉挛量表,肢体运动功能评价采用简式rugl-Meyer运动功能评价量表,日常生活活动能力评价采用Barthel指数评价疗效.结果 治疗28d后,康复组和对照组在肢体运动功能和日常生活活动能力方面、运动功能评分方面、偏瘫肢体痉挛评分都高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中急性期康复治疗可以明显提高脑卒中患者的功能预后.
作者:潘洁 刊期: 2009年第15期
目的 讨论纤维支气管镜检查对于支气管内膜结核的诊断价值.方法 对60例支气管内膜结核患者的临床资料进行回顾性分析.局部喷雾麻醉后,直视下行纤维支气管镜检查,钳取及刷检病变部位,行组织学检查及涂片找抗酸杆菌.结果 60例患者经支气管镜检查均确诊为支气管内膜结核.结论 支气管镜检查对于支气管内膜结核有特异性的诊断价值,对疑似病例可尽早行纤维支气管镜检查以明确诊断,正确治疗,减少其后遗症的发生.
作者:王永亮 刊期: 2009年第15期
目的 建立SD大鼠心肾综合症动物模型.方法 采用大鼠5/6肾切除法造模,经饲养后,比较假手术组和模型组血生化及内分泌指标,评价该模型的心肾功能.结果 与假手术组相比模型组出现明显的慢性肾功能衰竭症状,血清肌酐尿素氮甲状旁腺索水平显著升高,及心血管系统的并发症,包括左心室肥厚,血管顺应性降低.结论 大鼠5/6肾切除模型形成慢性肾衰模型后引发心血管并发症,该模型可适用于对心.肾综合症的药物治疗研究.
作者:王晶晶;陈丁丁 刊期: 2009年第15期
目的 了解我院麻醉药品临床应用情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标对我院FUGLE HIS系统提供的2006-2008年麻醉药品的应用数据进行统计和分析.结果 我院麻醉药品的用量及销售金额逐年增加,芬太尼注射液的用药频度连续3年居第一位,硫酸吗啡缓释片(美施康定)的用药频度连续3年居第二位.结论 我院麻醉药品应用基本合理,但尚存在不足之处,应进一步加强对麻醉药品应用的干预和管理.
作者:杨臣;张清文;吴根生;董永华 刊期: 2009年第15期
目的 脊髓型颈椎病(CSM)是颈椎病严重的一种类型,其起病隐袭、症状隐匿,易误诊而贻误手术时机.造成严重后果.对CSM患者行前路减压植骨内固定术,并对手术患者进行术前及术后护理,是治疗CSM有效的方法 .方法 对颈椎病患者行术前护理(包括:心理护理、气管食管推移训练、了解手术情况)、术后病情观察及康复训练等.结果 术后患者肌力均有不同程度的恢复,无1例致瘫,功能恢复较快.结论 颈椎病行前路减压植骨内固定术,加强术前、术后护理,对提高手术疗效具有重要作用.
作者:刘静梅 刊期: 2009年第15期
宫颈糜烂是妇科常见的疾病之一[1],在已婚妇女中,约半数以上患官颈糜烂,生育年龄妇女中约40%~55%患有宫颈糜烂,是宫颈癌发病的高危因素之一,所以积极治疗宫颈糜烂对提高妇女健康水平及防治宫颈癌有重要意义.
作者:刘燕;郭云霞;王林群 刊期: 2009年第15期
目的 研究自控镇痛在超选择子宫动咏柃塞术(SCUAE)治疗生育期女性子宫腺肌病(AD)中临床效果.方法 35例处于生育期患AD患者采用SCUAE治疗,术后随机分为观察组18例和对照组17例,分别使用自控镇痛和对症处理腹痛两种方法 .观察患者治疗后1个周、1个月、3个月的腹痛情况.结果 SCUAE后观察组患者1个周患者的腹痛和对照组对比,P<0.01,差异有统计学意义,1个月、3个月后两组患者的腹痛比较,P>0.05,差异无统计学意义.结论 生育期的AD采用SCUAE后使用自控镇痛可明显减轻腹痛.
作者:刘红霞;刘丰春 刊期: 2009年第15期
目的 探讨老年鼻出血内镜下检查评估出血部位、程度和鼻腔畸形对治疗效果的影响.方法 对106例鼻内镜评估治疗的老年鼻出血患者进行回顾性分析.结果 患者首次治疗成功率84.9%,鼻腔填塞率27.9%,并发症发生率7.54%.结论 内镜下检查评估出血部位、程度和鼻腔畸形对老年性鼻出血治疗成功率有帮助.
作者:孙文青;刘运春;翟丽萍 刊期: 2009年第15期
目的 探讨左旋氨氯地平联合培哚普利治疗老年单纯收缩期高血压的效果及安全性.方法 老年单纯收缩期高血压患者90例,随机分成3组:A组30例,予左旋氨氯地平2.5mg,口服,1次/d;B组30例,予培哚普利4mg,口服,1次/d;c组30例,予左旋氨氯地平2.5mg+培哚普利4mg,口服,1次/d.疗程4周.观察治疗前后血压、心率、血尿酸、肾功能、血脂、肝功能和药物不良反应,计算脉压.结果 3组患者治疗后收缩压及舒张压较治疗前明显降低(P<0.01),C组收缩压下降幅度明显>A组和B组(P<0.01);3组患者治疗后脉压较治疗前明显缩小(P<0.01),C组脉压缩小幅度明显>A组和B组(P<0.01);3组不良反应均较少发生,且较轻微.结论 左旋氨氯地平联合培哚普利治疗老年单纯收缩期高血压效果肯定,安全性好.
作者:陈进 刊期: 2009年第15期
护理管理是把护理人员组织起来以提高护理质量为目标共同完成工作的过程.随着医学科学的发展,护理模式的转变,护理人力资源欠缺,护士工作量明显增加,工作压力加大.作为护理管理者应充分体现人性化管理理念,发挥人的能动作用,调动护理人员的工作积极性,并把所掌握的资源合理分配和使用,提高护理管理效能.
作者:杨君 刊期: 2009年第15期
目的 探讨股骨干骨折不同处理对预后影响.方法 对股骨干骨折分别行常规切开固定,切开复位固定及加压外同定器.结果 自身加压钢板骨膜外固定及加压外固定器治疗预后良好,未发生血管神经损伤.结论 采用加压外固定方法 简单、愈合良好,值得在基层应用.
作者:杨黎明 刊期: 2009年第15期
脾脏是人体大的周围淋巴器官,是人体均匀的实质性脏器,也是腹部内脏容易受损的器官,占腹部闭合型损伤的20-40%,总结本院近5年B超诊断外伤脾破裂100例,报告如下:
作者:韩世英 刊期: 2009年第15期
目的 分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗.方法 对我院98例2000~2007年60岁以上的老年急性阑尾炎患者的临床诊断及治疗分的相关资料收集分析.结果 老年人急性阑尾炎临床表现多不典型,但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾炎诊断的一项重要指标;老年人急性阑尾炎其病急,发展快,阑尾穿孔率高.结论 老年急性阑尾炎极易误诊和误治;早期手术是治疗老年急性阑尾炎成功的关键.
作者:马其洪 刊期: 2009年第15期
目的 观察呋塞米、丹参及早联合应用对流行性出血热治疗的疗效.方法 在综合治疗的基础上,治疗组发热期末期予呋塞米、丹参注射液,可重复给药,直到进入多尿期.对照组在患者出现少尿倾向时开始给药.结果 治疗组大多数患者直接越期进入多尿期,两者合用能够预防少尿期移行阶段严重并发症的出现.结论 呋塞米扩张全身小血管和改善.肾内血管的血流动力学,抗利尿激素增加,尿量增加.丹参具有解除肾血管痉挛,防止肾小管内血细胞聚集,改善肾微循环的血液流变性,使尿量增加.两者合用能提高治愈率,降低病死率.
作者:徐启华 刊期: 2009年第15期
目的 探讨2006年1月至2008年12月本院收治的贲门癌经腹手术治疗效果.方法 经腹入切口,贲门癌切除,于隔下GF-Ⅱ型管状消化道吻合器吻合.结果 术后肺部感染2例,幽门梗阻2例.无吻合口瘘,无术后30d死亡及住院死亡.结论 贲门癌切除,用器械行隔下吻合操作简单,减少损伤,可有效的预防吻合口瘘的发生,尤其适合年老体弱、肺功能欠佳的患者.
作者:谢健 刊期: 2009年第15期
目的 了解新疆伊犁四个民族饮酒与酒精性肝病关系.方法 对伊犁维吾尔族、哈族、锡族、汉族不同日饮酒量的人群进行调查饮酒方式,年限、饮酒量的调查,进行体格检查,腹部超声波检查和血液生化分析,除外非酒精性慢性疾病.结果 肝脏生化检查中,ALT升高者在汉族人群中高(17.3%),AST及AST/ALT>2的阳性率为维吾尔族高(分别为43.3%、51.9%);GGT的阳性率平均为20%;高甘油三酯血症锡伯族是汉族的三倍(15.3%/45.3%)P<0.01;脂肪肝的发生率分别为锡(75.58%)、维(65.38%)、哈(58.70%)、汉(49.61%),有显著性差异(P<0.01).结论 超饮酒或酗酒可造成肝脏损害,汉族对酒精耐受力低,以致于引进酒精性肝病,锡伯族更为明显,维吾尔族、哈萨克族次之.
作者:张新华;关翠英 刊期: 2009年第15期
经过溶剂法和各种色谱方法 从十字花科菘蓝属植物板蓝根的抗病毒有效部位中分离得到10个化合物,通过谱学分析和理化常数测定并结合文献鉴定了其中7个化合物的化学结构.其中有1个新化合物和6个己知化合物.药理实验结果 表明,板蓝根提取物在体外具有较强的抗病毒活性.
作者:黄家娣 刊期: 2009年第15期
沟通是人类社会中信息的传递、接受、交流和分享,目的是为了相互了解,达成共识[1].目前医院药学工作的重点是以患者为中心,开展药学监护,为患者提供优质的药学服务.
作者:左晓磊;王雪辉 刊期: 2009年第15期
目的 观察丙泊酚和咪唑安定对ICU呼吸机治疗患者的镇静效果,为危重患者镇静用药提供依据.方法 选择在ICU呼吸机治疗的患者40例.随机分为两组.丙泊酚组21例,先静注丙泊酚1.5mg(kg镇静诱导,然后改用微量注射泵持续注射丙泊酚,根据Ramsay氏分级标准调整用量;咪唑安定组19例,先静注咪唑安定0.05mg/kg镇静诱导,然后改用微量注射泵持续注射咪唑安定,根据不同镇静分级调整用量.分别记录Ramsay氏分级Ⅲ~Ⅵ级时的用药量及用药前后、苏醒时的心率、血压、脉搏血氧饱和度和停药后苏醒时间,停药后再入睡和恶心发生情况.结果 两组患者随镇静程度的加深而用药量增加,但呼吸、循环无明显抑制.丙泊酚组较咪唑安定组苏醒时间快,且苏醒后再入睡及出现恶心患者明显减少.结论 丙泊酚和咪唑安定都能达到ICU患者所需的镇静要求.丙泊酚苏醒快,且苏醒后再入睡和恶心的发生明显少于咪唑安定.
作者:刘志强 刊期: 2009年第15期
目的 观察每日血液透析治疗急性肾衰竭的疗效.方法 对本院40例急性肾衰竭患者采用每日血液透析进行抢救治疗.结果 所有患者DHD 3~15次,开始自我感觉明显好转,胃纳改善,总体健康状况提高,失眠、焦虑等状态减轻.治疗后的MAP、BUN、Scr、K+均有显著降低,CO2-CP有显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间发生低血压5例,均可耐受,随访6个月~1年,无一例转为慢性肾功能衰竭,无死亡病例.结论 DHD能使血流动力学稳定,缓慢调节液体平衡,营养指标明显改善,控制血压好,增加中分子物质的清除,减少体内毒素水平的波动,患者的生活质量明显上升,是一种比较接近生理性透析方式,推荐对于有一定经济条件的患者可以应用DHD治疗.
作者:黄荣 刊期: 2009年第15期