黄世傑
目的 探讨尿微量蛋白检测对诊断糖尿病早期肾损害的价值.方法 采用散射比浊法对52例尿蛋白定性阴性的糖尿病患者和38例健康体检人员尿液微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRF)和α1-微球蛋白(α1-MG)进行检测,并对结果进行分析.结果 糖尿病组的尿mAlb、TRF和α1-MG的含量分别为(21.24±9.85)mg/L、(3.85±2.07)mg/L、(14.11±3.45)mg/L,明显高于正常对照组的(9.84±4.73)mg/L、(0.88±0.37)mg/L、(6.24±2.43)mg/L, P值均<0.01.52例糖尿病患者尿mAlb、TRF和α1-MG超过正常上限的阳性例数分别为19、30、26;阳性率分别为36.54%,57.69%和50.00%;在52例患者中mAlb和/或TRF与α1-MG同时阳性的例数为23例,阳性率为44.23%.结论 尿mAlb、TRF及α1-MG联合检测可作为糖尿病肾病早期诊断的敏感可靠的实验室指标,有助于临床全面判断肾脏损害的部位及损伤程度.
作者：仇红霞；袁中行 刊期： 2009年第18期
随着重组人白细胞介素-11的广泛应用,其药物不良反应(ADR)的报道相应增多,其中多数是常见的ADR,但有些发生了严重的ADR.因此,深入研究重组人白细胞介素-11的ADR很有必要.笔者查阅了2001年至今的有关文献资料,并对其进行整合分析,以供用药者参考.
作者：吕炜 刊期： 2009年第18期
目的 提高住院药房的工作效率和服务满意率.方法 根据临床医嘱提交的特点,通过弹性排班,合理分配高峰期的工作量,加强各班次间的协作.结果 2007年8月以来,采取了弹性排班,替代了传统的固定排班模式,满足住院药房的工作需要.结论 明确了责任分工,提高了工作效率,规范药品管理.
作者：甘惠贞；杨昌云；杨舜娟 刊期： 2009年第18期
现代护理服务对象的拓宽和服务范围的扩展以及护理人员结构的高学历层次和护理队伍的年轻化等特点决定了护理工作的重要性和复杂性.而护士长的管理不仅是财、物、时间的管理,更主要的是对人的管理.人本原理,就是以人为本的管理观念,它要求管理者将组织内人际关系的处理放在重要地位,把管理工作的重点放在激发被管理者的积极性和创造性上,努力为被管理者的自我实现需求的满足创造各种机会[1].笔者作为一名临床护理人员,就人本管理在护理管理中的应用浅谈看法.
作者：马丹 刊期： 2009年第18期
目的 考察孟鲁司特钠咀嚼片联合博利康尼气雾剂治疗小儿支气管哮喘的效果.方法 将60例中度及重度哮喘患儿随机分为两组,治疗组35例给予孟鲁司特钠咀嚼片联合博利康尼气雾剂进行治疗.对照组25例仅给予博利康尼气雾剂进行治疗,比较两组的临床效果.结果 临床样本中,临床症状缓解所需时间,治疗后哮喘复发次数,治疗组与对照组相比有统计学差异.治疗组总有效率 (93. 3% ) ,显著高于对照组 (82.0% ).两组比较具有统计学意义.结论 孟鲁司特钠咀嚼片联合博利康尼治疗小儿支气管哮喘疗效显著,值得临床上推广.
作者：陈楷正；庄清育；陈越 刊期： 2009年第18期
财务会计档案是各机关、企业、事业单位进行经济活动的原始记录和真实反映,是记录和反映单位经济业务的重要史料和证据,是各单位的重要档案之一.市场经济条件下,医院财务档案管理工作在思想观念、管理体制、人员素质等方面存在一些问题和不适应性,医院财务档案管理工作需向制度化、规范化、标准化的管理方向发展,并采取措施提高管理人员素质.
作者：尹明明 刊期： 2009年第18期
作为医学院校教研室教辅人员,怎样才能适应教学的发展,成为教研室主任、教学秘书的得力助手,成为一名合格的教学辅助人员.笔者就两年多教研室教辅工作中,总结教辅工作在教学管理,教学档案管理,临床技能操作室的管理,辅助教学的作用等方面入手,分析了医学院校教辅工作的各个环节的作用和意义,积极探讨新的工作思路,创新性地完成教辅工作任务,从而促进教学质量的提高.
作者：苏敏 刊期： 2009年第18期
目的 研制布地奈德肠溶微丸.方法 采用挤出滚圆工艺及流化床包衣法制备了伐他汀钠肠溶肠溶微丸,并采用正交试验设计对处方进行了优化,考察了微丸的粉体学性质及不同包衣增重微丸的体外释放实验.结果 制得的布地奈德微丸圆整度高、收率高、体外释放度好.结论 本方法制备工艺简单易行,重现性好,值得进一步的工业化生产.
作者：龙汉金 刊期： 2009年第18期
目的 探讨中药炮制对药方的影响.方法 通过对中药采用不同的方法和辅料炮制,对药效进行比较.结果 通过炮制,消除方中某些药物的不良反应,利于治疗,提高药方疗效,调整方剂部分适应证,扩大应用范围,满足药方的剂型要求,保证临床安全有效.
作者：李志坚；邢善东 刊期： 2009年第18期
目的 探讨宫颈妊娠的病因、临床特点、诊断及治疗方法.方法 对14例宫颈妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果 14例患者均有阴道流血症状、人工流产或剖宫产史,人工流产多6次,平均3.4 次.血HCG82.5～11016∪/L,B超确诊2例,宫颈内不规则回声10例,难免流产2例.1例大出血入院抢救无效死亡;2例误诊为难免流产行清宫术;7例给予甲氨蝶呤或甲氨蝶呤联合口服米非司酮治愈;3例行双侧子宫动脉栓塞术治愈;1例经宫壁注入胎囊内甲氨蝶呤保守治疗成功;2例全子宫切除术.结论 宫颈妊娠是一种严重的异位妊娠,宫颈妊娠的治疗结局与早期诊断有关,早期诊断及保守治疗为此病的主要治疗方法.
作者：刘德惠；李艳华；李美珍 刊期： 2009年第18期
重型病毒性肝炎(简称重型肝炎)病情比较严重,病死率较高,目前尚缺乏特效治疗方法.郑州市第六人民医院近6年来收治各型重型肝炎54例,好转21例,死亡33例,其预后与多种因素相关,现分析如下.
作者：关琦 刊期： 2009年第18期
本文通过分析六盘水市医院门诊发生的与药事有关的各种医患纠纷,提出有效地药事管理方法,为大限度地避免门诊医患纠纷作出努力.
作者：陈萍 刊期： 2009年第18期
目的 观察舒芬太尼-丙泊酚复合全麻在妇科腹腔镜手术中对血流动力学及术后恢复的影响.方法 60例全麻下行妇科腹腔镜手术患者,随机分为舒芬太尼-丙泊酚组(Suf组)和芬太尼-丙泊酚组(Suf组),记录两组诱导前后及术中血流动力学的变化及停药后呼吸恢复时间、睁眼时间.结果 Suf组除诱导后2 minHR较术前减慢外,各时点HR、MAP与术前比较无统计学差异.F组除诱导后2 min外,各时点HR、MAP均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05).自主呼吸恢复时间及呼之睁眼时间Suf组较F组短.结论 较之芬太尼,舒芬太尼用于妇科腹腔镜手术血流动力学更稳定.
作者：梁秀萍 刊期： 2009年第18期
目的 了解本院儿科门诊用药状况,促进儿科合理用药.方法 随机抽取2007年5月至2008年5月儿科门诊处方,对药品使用状况进行统计分析.结果 使用抗菌药物处方占总处方的71.8%,单用抗菌药为72%,联合用药为28%,每张处方平均用药数4.18,其中用药超过5种以上的占35.2%.结论 儿科门诊抗菌药使用存在不合理,应加强认识合理用药的重要性和抗菌药物临床应用管理.
作者：倪吉志；李丽曼 刊期： 2009年第18期
目的 探讨靶控输注方式在妇科腔镜手术的应用效果,以积累临床经验,指导临床工作.方法 选取85例妇科腔镜手术患者,随机分为两组,以血浆浓度为靶浓度,观察组(45例)靶控输注舒芬太尼,对照组(40例)靶控输注瑞芬太尼,并逐步升高异丙酚靶浓度,调整舒芬太尼或瑞芬太尼靶浓度维持麻醉平稳,观察相关指标的变化及镇痛情况.结果 观察组患者血压、心率波动较对照组平稳,观察组躁动发生率低,术后需镇痛率明显低于对照组.结论 对妇科腔镜手术患者,应用舒芬太尼复合异丙酚靶控输注效果明显,适合在临床应用.
作者：李岁丰 刊期： 2009年第18期
进行人工流产时,受术者大多数都有不同程度的疼痛与恐惧.由于疼痛与恐惧可出现心动过速、心率紊乱、血压下降、大汗淋漓等综合反应,因此很多患者不能配合手术,使手术不能顺利进行,延长了手术时间,造成患者更大的痛苦.本院自2007年以来使用了丙泊酚注射液+枸橼酸芬太尼注射液搭配,用于人工流产术收到了十分满意的效果,现报告如下.
作者：曹志强；陈瑞田 刊期： 2009年第18期
1 临床资料先天性肺发育不良少见,由于缺乏足够的认识,容易误诊为肺实变、肺不张等.颅骨缺损多见于郎格罕细胞组织细胞增生症,先天性肺发育不良合并颅骨缺损未见报道,现将本院收治一病例报告如下.
作者：余永林 刊期： 2009年第18期
目的 探讨全血细胞减少病因及时、准确治疗;方法对本院4976血液病及非血液病患者,进行回顾性诊断分析,其中613 例全血细胞减少症患者,按国际及国内诊断标准,进行确诊诊断分析及预后转归评价.找出发病原因,总结全血细胞减少病因诊断及相关疾病鉴别诊断指标;结果发现引起全血细胞减少病因众多,其中造血系统恶性疾病(急性白血病、MDS、MM)1815例中,有287例为全血细胞减少症,占46.8%;造血系统难治性疾病(AA、PNH-AA)286例中有124例为全血细胞减少症,占20.2%;造血系统良性疾病(ACD、自免贫、巨幼贫、缺铁贫、继发贫、粒减、ITP)1379例中有120例为全血细胞减少症,占19.4%;在非造血系统疾病(脾亢、病毒感染、免疫相关疾病、胶元病、恶性癌肿)1272例中有82例,占13.3%为全血细胞减少症;结论全血细胞减少症,不只是再生障碍性贫血、白血病、脾亢、巨幼细胞贫血等传统疾病 .还有许多非造血系疾病,如免疫性相关性全血细胞减少症和病因复杂全血细胞减少症及病因不明全血细胞减少症等.
作者：赵冲；王永才；赵成艳；刘玉娥；李瑞华；张蕾；邹鸥 刊期： 2009年第18期
目的 评价α-体甘草酸-异甘草酸镁与β-体甘草酸-复方甘草酸苷对照治疗丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的病毒性肝炎患者的临床疗效与不良反应. 方法取56例ALT均高于100U/L的病毒性肝炎患者,分为两组,第一组采用异甘草酸镁注射液治疗,共计26例;第二组采用复方甘草酸苷注射液治疗,共计30例.两组均配合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗.结果 第一组显效11例,有效14例,无效1例,无一例假性醛固酮样增多症,总有效率为96.15%,假性醛固酮样症状发生率为0;第二组显效9例,有效15例,无效6例,发生假性醛固酮样增多症6例,总有效率为80%,假性醛固酮样症状发生率为20%.结论 α-体甘草酸-异甘草酸镁用于治疗病毒性肝炎疗效优于β-体甘草酸-复方甘草酸苷,假性醛固酮样反应显著低于β-体甘草酸-复方甘草酸苷.
作者：李婷；陈黎；郭册 刊期： 2009年第18期
甲状腺手术采用颈丛阻滞麻醉,阻滞后常出现心率增快、血压增高等不良反应以至患者表现为恐惧、紧张和情绪激动.在局麻药中加入小剂量芬太尼,可望减轻颈丛阻滞后不良反应,为此进行临床观察.
作者：徐胜利 刊期： 2009年第18期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
