岳戬;莫万勇
目的:探讨微创引流术治疗中等量基底节区脑出血的临床疗效.方法:收治行微创引流术治疗中等量基底节区脑出血患者48例,与同期入院进行传统内科治疗中等量基底节区脑出血的48例患者进行回顾性分析.结果:治疗1周、2周后,两组的血肿体积、水肿大小、NIHSS评分及平均住院日进行比较,发现其差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组的并发症发生率比较,其差异无统计学意义(P>0.05).结论:对中等量基底节脑出血的治疗,与传统神经内科综合治疗相比,微创引流术治疗的临床疗效明显.
作者:田莹;李玉岭 刊期: 2014年第08期
目的:探讨上消化道穿孔的诊断、临床特点以及治疗方法.方法:收治上消化道穿孔患者30例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:在诊断方法上,可采用X线检查的方式进行诊断,其中15例是属于溃疡疾病穿孔,有8例是属于胃癌穿孔,有7例是属于医源性诱因所导致的穿孔;采用腹腔镜手术治疗的患者有23例,穿孔修补术治疗的患者有7例,死亡1例.结论:通过对上消化道穿孔患者的临床资料进行了解,避免误诊,尽快的确诊从而积极地进行手术治疗,能够有效地抢救患者的生命.
作者:张学兰;乔凯;武艳霞 刊期: 2014年第08期
目的:探讨产后42天产妇盆底肌肉康复治疗的临床意义.方法:收集分娩产后42天门诊病例150例,选取常规产后42天检查的产妇深、浅层盆底肌肉肌力均≤Ⅲ级共50例,随机分成治疗组和对照组,各25例.治疗组行盆底肌肉康复治疗,对照组行肛提肌锻炼(用力收缩肛门括约肌的动作).结果:治疗组盆底肌肉肌力≥Ⅳ级22例,对照组盆底肌肉肌力≥Ⅳ级8例;治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论:产后盆底康复治疗可以有效促进产后盆底肌肉肌力的恢复.
作者:吴秋雨 刊期: 2014年第08期
目的:观察中西医结合治疗糖尿病的疗效.方法:58例糖尿病患者,在治疗时,治则及方剂亦因中医证型不同而有所不同,但用药均包括自拟的、有效的中药方剂降糖基本方.结果:治疗后>90%的患者症状基本消失或好转,空腹查血糖,由治疗前平均数225.55mg降至97.22mg,24小时尿糖定量由51.30g降为7.38g.结论:中西医结合治疗糖尿病的效果明显,不仅在消除三多症状,降血糖、尿糖方面疗效显著,而且在防治并发症上也取得了满意疗效.
作者:王树新;肖明海;肖允楼 刊期: 2014年第08期
目的:分析急诊抗菌药物处方的用药情况.方法:抽取急诊内科涉及抗菌药物处方2100张,综合分析患者的情况、用药品种、用法、用量以及联合用药情况等评价用药合理性.结果:本组抗菌药物应用中,70.24%为单一用药,20.33%为二联用药,9.43%为三联用药,用药基本合理;7.67%用药处方不合理,主要体现在药物选择、用药次数、剂量、联合用药不合理、无指征用药、老年及儿童用药不合理以及禁忌证掌握不严等方面.结论:分析抗菌药物的用药合理性对于临床合理用药具有指导意义,有利于减少药物不良反应,提高用药安全性以及有效性.
作者:连晗 刊期: 2014年第08期
目的:对比研究ICU和非ICU之中CVCRI(中心静脉导管相关感染)的区别.方法:将43例ICU患者作为重症监护组,将43例非ICU患者作为非重症监护组.中心静脉插管经Seldinger法实施.结果:共收集重症监护组与非重症监护组的导管128根.培养阳性的导管数目有38根,因此培养阳性概率29.69%.经Logistic对相关因素予以回归分析,造成CVCRI的因素为PN、穿刺部位(锁骨下静脉留置)、导管留置时间.结论:ICU、非ICU易患CVCRI的因素及病发情况基本一致.PN、穿刺部位(锁骨下静脉留置)、导管留置时间是造成CVCRI重要的、独立的危险性因素.
作者:陈乾 刊期: 2014年第08期
目的:探讨C反应蛋白(CRP)在恶性肿瘤化疗后白细胞减少伴发热的临床意义.方法:分析化疗患者白细胞减少伴不发热组(A组),发热组(B组),败血症组(C组)的C反应蛋白水平.结果:A组CRP水平(6.47±4.72)mg/L,B组CRP水平(68.03±43.52)mg/L,C组CRP水平(119±63.45)mg/L.A、B、C组比较,其差异有统计学意义(P<0.01).结论:C反应蛋白可作为恶性肿瘤患者化疗后白细胞减少合并细菌感染的一个监测指标,C反应蛋白持续升高时应警觉败血症的发生,以免误诊、漏诊.
作者:田雪玲 刊期: 2014年第08期
目的:探讨人性化护理在手术室护理中的应用效果.方法:收治手术患者400例,分为观察组和对照组,各200例.对照组进行常规手术护理方法,观察组在围手术全过程进行人性化护理干预.比较两组对护理工作的满意度及护理质量得分.结果:观察组总满意率96%,明显高于对照组71%;观察组护理质量总分(95±2)分,明显高于对照组(75±3)分;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:人性化的护理工作能够有效提高手术室护理工作的质量及患者对护理工作的满意度,体现了以人为本的护理理念.
作者:李春丽;赵凤仙 刊期: 2014年第08期
目的:探讨在CT引导下孤立性肺结节穿刺活检的临床价值.方法:在CT引导下对38例孤立性肺结节患者行肺部穿刺活检术,取出活检组织均进行病理学检查,并将病理学资料与影像学资料做对比分析.结果:38例孤立性肺结节穿刺成功36例,成功率达95%,病理学证实肺癌共24例,炎性假瘤6例,结核3例,矽肺结节2例,1例坏死组织;穿刺活检对肺结节的定性明显优于影像学诊断.结论:.CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种安全、快捷、微创的检查方法.
作者:王发权;侯明杰;马丽 刊期: 2014年第08期
目的:研究慢性肺心病心力衰竭的社区治疗方法.方法:收治慢性肺心病心力衰竭患者56例,将所有患者随机分为治疗组与对照组,治疗组28例,对照组28例,两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组按照病情给予休息、吸氧、平喘、祛痰、利尿、抗感染以及营养支持等方法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合使用酚妥拉明与多巴酚丁胺治疗,观察并比较两组治疗效果.结果:治疗组治疗有效率96.43%,对照组治疗有效率60.73%,两组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合使用酚妥拉明与多巴酚丁胺治疗慢性肺心病心力衰竭疗效显著,值得在社区治疗慢性肺心病心力衰竭中推广应用.
作者:承宏伟 刊期: 2014年第08期
目的:探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:分别采用复方丹参滴丸和地尔硫革对冠心病心绞痛患者进行治疗,比较治疗2个月后两组的临床疗效及血脂、血浆黏度的变化.结果:观察组显效率高于对照组显效率,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组胆固醇水平、甘油三酯水平、血浆黏稠度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方丹参滴丸具有缓解心绞痛、降血脂作用.
作者:李华海;徐莲丽 刊期: 2014年第08期
目的:旨在探讨滋肾平肝活血通络法合用依那普利治疗高血压病左心室肥厚(EH-LVH)的临床疗效及作用机制.方法:将68例EH-LVH患者随机分为治疗组(滋肾平肝活血通络法的降压益心胶囊合用依那普利纽,34例),对照组(依那普利组,34例).分别对两组的临床症状、动态血压监测(ABPM)指标进行观察.结果:治疗组较对照组在症状方面有显著改善(P<0.05),治疗组的总显效率97.06%;治疗前后治疗组的血压变化显著(t=2.315,P=0.032).结论:降压益心胶囊合用依那普利能平稳有效降压,提高患者生活质量,疗效优于单用依那普利,显示出良好的临床应用前景.
作者:王美芝;陈少蕾;于晓斌;尚庆娟 刊期: 2014年第08期
目的:探讨马来酸桂哌奇特治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:收治不稳定型心绞痛患者160例,随机分成观察组和对照组各80例,对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂及β受体阻滞剂、硝酸酯类、抗血小板聚集、阿司匹林进行治疗,观察组在对照组的基础上加用马来酸桂哌奇特注射液160mg加入250ml生理盐水静滴,两组均连续治疗14天.结果:观察组总有效率92.5%,对照组总有效率70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:马来酸桂哌奇特治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著.
作者:王艳玲 刊期: 2014年第08期
目的:通过对上海某社区≥50岁13472人体检数据分析,了解上海社区家庭医师责任制管理下≥50岁人群主要疾病构成,为家庭医生有针对性开展工作提供理论指导依据.方法:按设定体检套餐进行规范检查.结果:患病率前5位疾病依次为高血压、脂肪肝、高脂血症、超重及肥胖和高甘油三酯血症,各组疾病构成与年龄、性别等因素相关.结论:中老年人群疾病构成以慢性病为主,应针对性采用科学防治对策,及时进行干预措施.
作者:张瑞凤;俞李萍 刊期: 2014年第08期
目的:临床分析腹腔镜和胆道镜联合行保胆手术的可行性.方法:选取30例胆囊结石患者,其中15例实施腹腔镜胆囊切除术,为对照组;另外1S例实施腹腔镜联合胆道镜保胆术,为观察组.对比分析其手术效果.结果:观察组的手术时间、住院时间以及术中出血量明显少于对照组,两者差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为0,对照组为13.3%,两者差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜与胆道镜联合行保胆手术具有明显可行性.
作者:吴刚 刊期: 2014年第08期
目的:探讨在社区保健机构妇幼卫生评价指标体系研究中应用专家咨询法进行指标的筛选的应用情况.方法:运用De-lphi专家咨询法对备选的社区保健机构的妇幼卫生评价指标进行筛选,经初筛选出具有实用性、代表性的评价指标.结果:该研究的各位专家具有较好的代表性,经过专家咨询法对评价指标体系进行了初筛,为进一步的评价研究做好了铺垫工作.结论:专家咨询法是社区妇幼卫生指标体系构建研究中简单、实用的一种方法.
作者:叶宜根;陈渊青;罗红;吴成秋 刊期: 2014年第08期
目的:探讨胆囊切除术后的中医特色护理干预方法.方法:对90例胆石胆囊炎术后患者应用中医特色护理,如中药保留灌肠法、穴位电针法、情志调理法、中药浴足等.结果:通过中医特色护理,本组均无并发症发生.结论:胆囊术后对患者应用中医特色护理,可减少并发症发生,有利于患者恢复.
作者:李红莉 刊期: 2014年第08期
目的:通过对脑卒中偏瘫患者心理特点进行分析,对实施护理干预的有效性进行对比观察,找到针对性提升疗效的适宜措施.方法:通过对80例脑卒中偏瘫患者直接交谈与间接观察对比分析.结果:94.8%的患者存在不良心理问题,直接影响患者的治疗与康复.结论:对脑卒中偏瘫患者实施有效的心理康复护理,有助于促进肢体机能康复,减轻患者偏瘫肢体致残程度,对提高患者日常生活能力发挥着重要作用.
作者:罗丽萍;王敏 刊期: 2014年第08期
结核病为临床较为常见的传染性疾病,本文就皮质激素及结核菌素试验在临床结核病诊断中的意义做一简单阐述,以期望对临床工作有所帮助.
作者:郝云连 刊期: 2014年第08期
目的:分析钢板内固定与闭合复位治疗跟骨骨折的临床效果.方法:收治跟骨骨折患者30例,随机分为观察组与对照组,每组各15例.对照组采用闭合复位治疗,观察组采用钢板内固定治疗,对两组的临床效果进行分析对比.结果:两组均取得良好的效果,通过对患者随访1年并采用Maryland足部功能评分标准进行评定发现,观察组中优2例(13.33%),良5例(33.33%),可7例(46.67%),差1例(6.67%),优良率46.67%,对照组中优0例,良2例(13.33%),可7例(46.67%),差6例(40.0%),优良率13.33%.两组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:钢板内固定治疗跟骨骨折具有良好的临床效果,可提高足部功能改善情况.
作者:李力平 刊期: 2014年第08期