田莹；李玉岭
目的:观察负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效.方法:收治四肢骨折合并严重软组织损伤患者63例,按入院时间将实施负压封闭引流术(VSD)治疗的四肢骨折合并严重软组织损伤无法行一期缝合术的33例患者作为观察组,未实施VSD治疗之前,常规换药放置引流条以纱布包扎治疗的30例患者作为对照组,治疗3周后,统计两组患者的临床疗效.结果:观察组总治愈率(96.97％)明显高于对照组总治愈率(66.67％),两组差异显著,有统计学意义(P＜ 0.05).结论:利用负压封闭引流操作治疗四肢骨折合并严重软组织损伤换药次数减少,愈合时间缩短,疗效显著、简便易行.
作者：霍强 刊期： 2014年第08期
心血管疾病是老年人的常见病、多发病,特别是近年来,其发病率明显上升,老龄化已经成为中国一大问题,因此要让人们知道老年人保健的重要性,老年人社区诊断的必要性,老年人疾病的特殊性,老年人心理的变化性,才能在社区引起高度重视,使社区对老年人的生活健康等都有一个明显的介入,使引起老年人心血管疾病的的因素得到很好地预防,让老年人安享晚年.
作者：曲晓霞 刊期： 2014年第08期
目的:对2例胃食管反流病误诊为肺炎、咽喉炎临床分析,探讨无明显典型反流症状的胃食管反流病的诊断,以防止胃食管反流病误诊的发生.方法:对2例分别以肺炎、咽喉炎为首发临床表现的无明显典型反流症状的胃食管反流病的漏诊进行分析.结果:胃食管反流病的临床表现为多样,轻重不一,首发为食管以外组织的非典型临床表现:干咳、哮喘、咽喉炎、肺炎,因首诊时临床医师对胃食管反流病的病因认识不足,只局限于本科室、本专业知识上,对病人病史询问不详细,造成本文2例胃食管反流病的漏诊.结论:加强对胃食管反流病的认识,尤其对食管以外非典型症状的干咳、哮喘、咽喉炎、肺炎为首发症状胃食管反流病,首诊的临床医师不能局限于本科室、本专业知识,应详细询问病人病史,不能简单凭患者的既往史,轻易对疾病做出诊断,从而避免胃食管反流病漏诊的发生.
作者：王步峰 刊期： 2014年第08期
目的:探讨人性化护理在手术室护理中的应用效果.方法:收治手术患者400例,分为观察组和对照组,各200例.对照组进行常规手术护理方法,观察组在围手术全过程进行人性化护理干预.比较两组对护理工作的满意度及护理质量得分.结果:观察组总满意率96％,明显高于对照组71％;观察组护理质量总分(95±2)分,明显高于对照组(75±3)分;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:人性化的护理工作能够有效提高手术室护理工作的质量及患者对护理工作的满意度,体现了以人为本的护理理念.
作者：李春丽；赵凤仙 刊期： 2014年第08期
目的:通过对上海某社区≥50岁13472人体检数据分析,了解上海社区家庭医师责任制管理下≥50岁人群主要疾病构成,为家庭医生有针对性开展工作提供理论指导依据.方法:按设定体检套餐进行规范检查.结果:患病率前5位疾病依次为高血压、脂肪肝、高脂血症、超重及肥胖和高甘油三酯血症,各组疾病构成与年龄、性别等因素相关.结论:中老年人群疾病构成以慢性病为主,应针对性采用科学防治对策,及时进行干预措施.
作者：张瑞凤；俞李萍 刊期： 2014年第08期
目的:探讨微创引流术治疗中等量基底节区脑出血的临床疗效.方法:收治行微创引流术治疗中等量基底节区脑出血患者48例,与同期入院进行传统内科治疗中等量基底节区脑出血的48例患者进行回顾性分析.结果:治疗1周、2周后,两组的血肿体积、水肿大小、NIHSS评分及平均住院日进行比较,发现其差异均具有统计学意义(P＜0.05),但两组的并发症发生率比较,其差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对中等量基底节脑出血的治疗,与传统神经内科综合治疗相比,微创引流术治疗的临床疗效明显.
作者：田莹；李玉岭 刊期： 2014年第08期
目的:观察两种不同药物治疗小儿支气管肺炎疗效.方法:收治小儿支气管肺炎患者100例,分为甲组和乙组,各50例.分别给予细辛脑、利巴韦林与氯唑西林钠、利巴韦林,比较两组治疗效果.结果:甲组总有效率98％,乙组总有效率70％,两组疗效比较,差异有统计学意义.结论:临床必须充分重视小儿支气管肺炎疾病,只有正确合理使用抗生素,才能迅速控制病情发展,从而更有效地治疗小儿支气管肺炎,减少患儿痛苦,缩短病程.
作者：吴冰竹；古丽扎尔阿不都克然木；高风梅 刊期： 2014年第08期
目的:探讨低分子肝素合丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:2011年1月-2013年12月收治不稳定性心绞痛患者156例,随机分为治疗组78例和对照组78例,对照组给予一般的常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素和丹参滴丸.结果:治疗组的心绞痛缓解疗效、缺血性心电图改善情况明显优于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组的治疗前后血小板和凝血酶原时间改善不大,其差异无统计学意义(P＞0.05).结论:低分子肝素与丹参滴丸合用治疗不稳定型心绞痛,能显著减少心绞痛发作,对心肌缺血的程度起到明显的改善作用,而且治疗前后血小板和凝血酶原时间改善不大,出血的不良反应小.
作者：魏新旺 刊期： 2014年第08期
目的:探讨C反应蛋白(CRP)在恶性肿瘤化疗后白细胞减少伴发热的临床意义.方法:分析化疗患者白细胞减少伴不发热组(A组),发热组(B组),败血症组(C组)的C反应蛋白水平.结果:A组CRP水平(6.47±4.72)mg/L,B组CRP水平(68.03±43.52)mg/L,C组CRP水平(119±63.45)mg/L.A、B、C组比较,其差异有统计学意义(P＜0.01).结论:C反应蛋白可作为恶性肿瘤患者化疗后白细胞减少合并细菌感染的一个监测指标,C反应蛋白持续升高时应警觉败血症的发生,以免误诊、漏诊.
作者：田雪玲 刊期： 2014年第08期
目的:探讨外科手术治疗甲状腺包块的方法及临床效果.方法:行外科手术治疗的甲状腺包块患者68例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:68例患者手术均取得成功,平均手术时间(61.5±10.5)分钟,总有效率100％;术后VAS平均分(3.28±1.02)分;手术中均无重度损伤发生,有1例患者的喉返神经受到损伤,1例患者的甲状旁腺受到损伤,经过及时积极治疗好转.结论:外科手术治疗甲状腺包块安全可行,选择低位小切口可大限度地保证切口美观.
作者：冯春善 刊期： 2014年第08期
目的:探讨马来酸桂哌奇特治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:收治不稳定型心绞痛患者160例,随机分成观察组和对照组各80例,对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂及β受体阻滞剂、硝酸酯类、抗血小板聚集、阿司匹林进行治疗,观察组在对照组的基础上加用马来酸桂哌奇特注射液160mg加入250ml生理盐水静滴,两组均连续治疗14天.结果:观察组总有效率92.5％,对照组总有效率70.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:马来酸桂哌奇特治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著.
作者：王艳玲 刊期： 2014年第08期
目的:探讨病毒性脑炎的临床病理特点、诊断及其与死因的关系.方法:对1例尸检的病毒性脑炎病例进行形态学观察.结果:临床诊断为上感,48小时内突然死于脑疝及脑功能衰竭.病变以累及侵犯脑干和基底神经节为主.结论:病毒性脑炎的早期以普通上感为表现,缺乏特异性,脑电图、CT检查对病毒性脑炎的早期正确诊断具有十分重要的意义.死亡主要是由脑组织的变质、水肿引起的颅内压增高导致的脑疝所致.
作者：王红军；胡学信；李从洋 刊期： 2014年第08期
文章综述了人参多糖在免疫调节、抗肿瘤、抗氧化、抗辐射等药理学研究及其可能机制的研究进展.
作者：王晓敏 刊期： 2014年第08期
目的:将临床护理典型案例引入护理安全教育,探讨提高临床护理安全教育的有效方法和途径.方法:对临床一线护士同时运用案例教学法与传统接受式教学法进行护理安全知识培训,对两种培训方法满意度对比分析.结果:两种培训方法在激发护士学习兴趣、提高解决实际问题能力、启发创新思维、增强防范意识等方面差异有统计学意义(P＜0.01).结论:引入临床护理典型案例教学是一种弥补传统培训方式中理论与实践脱节,促进临床护士尽快从理论知识向实践能力转化的有效方法.
作者：刘继荣 刊期： 2014年第08期
目的:探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:分别采用复方丹参滴丸和地尔硫革对冠心病心绞痛患者进行治疗,比较治疗2个月后两组的临床疗效及血脂、血浆黏度的变化.结果:观察组显效率高于对照组显效率,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组胆固醇水平、甘油三酯水平、血浆黏稠度均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方丹参滴丸具有缓解心绞痛、降血脂作用.
作者：李华海；徐莲丽 刊期： 2014年第08期
目的:探讨女性经腹输卵管结扎术心理护理方法及对手术质量的影响.方法:收治绝育手术的健康育龄妇女385例,在术前术中术后进行积极的心理护理.结果:385例患者术前恐惧、焦虑等减少,术中配合良好,术后身心康复明显加快,随访1年未出现切口感染、肠道粘连等输卵管绝育术近远期并发症.结论:心理护理在输卵管绝育术中的积极应用,缓解了育龄妇女对手术的焦虑、恐惧、不安、抵触等不良情绪,提高了手术质量,更有利于术后身心康复和家庭和谐.
作者：李成兰 刊期： 2014年第08期
目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床效果.方法:收治肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的患者52例,依据治疗方法分为观察组34例施行锁骨钩钢板内固定治疗,对照组18例采用克氏针张力带内固定,进行回顾性分析,并将治疗效果及并发症对比分析.结果:两组术后平均随访1.5年,观察组的肩关节功能评定优良率97.1％,无1例并发症发生,对照组的肩关节功能评定优良率72.2％,并发症的发生率38.9％,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折取得较好的临床效果,手术操作方便且愈合后肩关节功能恢复理想.
作者：丁国强 刊期： 2014年第08期
目的:探讨综合护理干预对哮喘患者在雾霾天气中达到哮喘良好控制的作用.方法:收治哮喘患者100例,进行综合护理干预,包括在雾霾天气中的自我防护、正确使用吸入药物、病情监测指导、哮喘评分、心理护理健康教育等.结果:患者的哮喘评分25分,达到目标控制的90％;评分20～24分,接近目标控制的6％;低于20分,未达到目标控制;哮喘发作、再次住院的4％.结论:对哮喘患者进行综合护理干预可达到患者在雾霾天气中的良好控制.
作者：刘莹；张巧珍；刘丹丹 刊期： 2014年第08期
目的:探讨研究对慢性宫颈炎患者进行适当的健康教育的意义.方法:收治未患有慢性宫颈炎妇女780例,采取随机数字法分为A组和B组各390例,其中对A组采取随访的方式进行健康宣教,而对B组不采取健康宣教的措施,对两组的随访期均1年,分别于3、6、9及12个月进行回访并记录资料,进行统计学分析.结果:在随访的1年中,经过统计学分析,A组在慢性宫颈炎的发病率方面明显低于B组,且两组间的差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论:对患者进行适当的健康教育对慢性宫颈炎具有有效的防治效果.
作者：包兰萍 刊期： 2014年第08期
目的:了解甘南藏族自治州临潭县乡镇卫生院妇幼卫生人才资源的配置与利用状况,分析其对妇幼保健服务质量的影响因素,提出解决方法.方法:通过发放问卷对临潭县16个乡镇卫生院从事妇幼保健工作的21名人员进行调查,并进行统计学分析.结果:妇幼保健人员100％兼职,年龄偏年轻,20～30岁61.9％;学历以中专为主(66.67％),所学专业,以医疗为主,妇幼专业占14.29％;职称偏低,初级和无职称者90.48％;从事妇幼工作年限,不足5年的53.29％;人员流动性大,更换频繁,上岗前没有培训,缺乏全面、持续、合理的妇幼保健知识和技能.结论:乡镇卫生院妇幼保健工作人员配置不合理原因诸多,解决这些问题要从多方面考虑,政府要加大对妇幼卫生工作的政策支持及资金支持,制定相关的措施,人员要定编定专业,长期稳定乡镇卫生院妇幼保健技术队伍.
作者：包桃芳 刊期： 2014年第08期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
