冯春善
泌尿系结石为临床较为常见泌尿系统疾病,近年发病率呈上升趋势,本文就中医方面的一些治疗体会做一简单介绍,以期望能对临床工作有所帮助.
作者：李茎茎 刊期： 2014年第08期
目的:探究与讨论切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的临床效果.方法:收治跖跗关节损伤患者58例,按照入院号随机分为A、B两组.A组采用切开复位双重加压螺钉或结合克氏针固定进行治疗;B组采用空心钉或结合克氏针固定治疗.然后在治疗结束后进行少12个月的随访,并根据美国足踝外科协会评分结果进行比较.结果:A组的优良率高于B组,但是两组差异无有统计学意义.而且A组在手术之后未发生感染或创伤性关节炎等并发症.结论:用切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤临床效果良好,而且并发症发生率较低.
作者：胡其恭；马琳；刘国江；蒋洪；唐杰 刊期： 2014年第08期
目的:探讨采用纯钛冠修复早期隐裂牙的临床治疗效果.方法:收治早期隐裂牙患者16例,均采用纯钛冠修复,分析其治疗效果.结果:15例未出现咬豁痛及牙髓炎症状,随访1～5年均未出现并发症;1例出现牙髓炎症状,后经冠套咬面开洞做牙髓摘除并根治.结论:纯钛冠修复早期隐裂牙临床治疗效果满意.
作者：邱志光 刊期： 2014年第08期
目的:探讨消化性溃疡复发的因素以及护理措施,以提高护理质量,降低消化性溃疡复发率.方法:收治消化性溃疡复发患者70例,对其临床资料进行回顾分析.结果:消化性溃疡复发的诱因有饮食因素、不良生活习惯、心理因素、药物因素等.结论:加强对消化性溃疡复发患者健康教育并根据具体情况进行个体化护理,对提高治愈率、降低复发率具有重要意义.
作者：孙朝辉 刊期： 2014年第08期
目的:探讨女性经腹输卵管结扎术心理护理方法及对手术质量的影响.方法:收治绝育手术的健康育龄妇女385例,在术前术中术后进行积极的心理护理.结果:385例患者术前恐惧、焦虑等减少,术中配合良好,术后身心康复明显加快,随访1年未出现切口感染、肠道粘连等输卵管绝育术近远期并发症.结论:心理护理在输卵管绝育术中的积极应用,缓解了育龄妇女对手术的焦虑、恐惧、不安、抵触等不良情绪,提高了手术质量,更有利于术后身心康复和家庭和谐.
作者：李成兰 刊期： 2014年第08期
目的:调查无锡市河埒街道儿童计划免疫接种情况,探讨儿童计划免疫接种率的影响因素.方法:采用随机抽样方法,对无锡市河埒街道2011年、2012年出生的儿童进行入户调查,记录接种证上记录的儿童免疫接种情况,共调查400名儿童.结果:河埒街道儿童免疫规划抽查建卡率97.92％(235/240),建证率98.75％(237/240).接种率:卡介苗97.08％,脊髓灰质炎疫苗97.92％,百白破疫苗96.25％,麻疹疫苗98.33％,儿童“四苗”覆盖率95.83％;乙肝疫苗接种率为97.92％,乙肝首针及时接率为94.58％.流动儿童以上疫苗的接种率均低于本地,不同性别及不同年龄儿童“四苗”接种率及乙肝疫苗接种率差异无统计学意义.结论:无锡市河埒街道儿童计划免疫接种率达到较高水平,但乙酐首针流动儿童及时接种率较低.
作者：孙文军；陆武 刊期： 2014年第08期
目的:探讨综合护理对临床使用呼吸机的呼吸衰竭患者应用价值.方法:收治呼吸衰竭患者160例,通过随机数表法将所有患者平均分成A1组(观察组80例)、A2组(对照组80例),针对A2组主要选择常规护理的方法,针对A1组主要选择常规护理+综合护理的方法.对比A1组、A2组完成护理后获得的效果.结果:在消极心理出现的概率方面,A1组低于A2组非常明显(P＜0.05).在患者配合治疗率方面,A1组高于A2组非常明显(P＜0.05).结论:针对呼吸衰竭患者,采用常规治疗配合使用呼吸机对患者进行临床治疗,并且实施护理干预,可成功降低患者出现消极心理的概率,并且显著提高患者治疗的配合率.
作者：吴广勤 刊期： 2014年第08期
目的:探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:分别采用复方丹参滴丸和地尔硫革对冠心病心绞痛患者进行治疗,比较治疗2个月后两组的临床疗效及血脂、血浆黏度的变化.结果:观察组显效率高于对照组显效率,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组胆固醇水平、甘油三酯水平、血浆黏稠度均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方丹参滴丸具有缓解心绞痛、降血脂作用.
作者：李华海；徐莲丽 刊期： 2014年第08期
目的:探讨病毒性脑炎的临床病理特点、诊断及其与死因的关系.方法:对1例尸检的病毒性脑炎病例进行形态学观察.结果:临床诊断为上感,48小时内突然死于脑疝及脑功能衰竭.病变以累及侵犯脑干和基底神经节为主.结论:病毒性脑炎的早期以普通上感为表现,缺乏特异性,脑电图、CT检查对病毒性脑炎的早期正确诊断具有十分重要的意义.死亡主要是由脑组织的变质、水肿引起的颅内压增高导致的脑疝所致.
作者：王红军；胡学信；李从洋 刊期： 2014年第08期
目的:探讨早期药物治疗对脑震荡患者后遗症的临床效果..方法:2011年8月-2013年1月收治轻、中度脑震荡患者180例,随机分成3组,分别给予尼莫西平、灯盏细辛、能量合剂静滴治疗,在治疗7天、21天时根据患者症状改善情况,对患者症状恢复情况进行相关统计,伤后3个月对患者症状复发情况进行随访,记录并且分析结果.结果:治疗7天、21天时,灯盏细辛组治疗有效率(86.67％、96.67％),明显高于尼莫西平组(71.67％、80.00％)和能量合剂组(58.33％、61.67％);灯盏细辛组后遗症发生率(5.00％,3/60),明显低于尼莫西平组(23.33％、14/60)和能量合剂组(38.33％、23/69,P＜0.05.结论:对脑震荡患者给予有效的早期药物治疗,可明显改善患者症状,减少脑震荡后遗症的发生.
作者：付艳华 刊期： 2014年第08期
目的:分析柴胡桂枝汤联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果.方法:收治胃溃疡患者117例,男74例,女43例,随机分成A、B、C3组.A组服用柴胡桂枝汤剂,1剂/日,分2次温服;B组口服奥美拉唑,20mg/次,早晨空腹吞服;C组服用柴胡桂枝汤剂,1剂/日,分2次温服,同时每日早晨空腹吞服奥美拉唑20mg.2周为1个疗程,A、B、C3组连续服用3个疗程后,观察和比较3组的疗效.结果:A组总有效率56.41％,幽门螺杆菌根除率57.63％;B组总有效率74.36％,幽门螺杆菌根除率76.51％;C组总有效率94.87％,幽门螺杆菌根除率95.75％.对照A、B组,C组总有效率明显高,幽门螺杆菌根除率显著高,且两者的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡桂枝汤联合奥美拉唑治疗胃溃疡疗效显著.
作者：潘晓波 刊期： 2014年第08期
目的:探讨外科手术治疗甲状腺包块的方法及临床效果.方法:行外科手术治疗的甲状腺包块患者68例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:68例患者手术均取得成功,平均手术时间(61.5±10.5)分钟,总有效率100％;术后VAS平均分(3.28±1.02)分;手术中均无重度损伤发生,有1例患者的喉返神经受到损伤,1例患者的甲状旁腺受到损伤,经过及时积极治疗好转.结论:外科手术治疗甲状腺包块安全可行,选择低位小切口可大限度地保证切口美观.
作者：冯春善 刊期： 2014年第08期
目的:将临床护理典型案例引入护理安全教育,探讨提高临床护理安全教育的有效方法和途径.方法:对临床一线护士同时运用案例教学法与传统接受式教学法进行护理安全知识培训,对两种培训方法满意度对比分析.结果:两种培训方法在激发护士学习兴趣、提高解决实际问题能力、启发创新思维、增强防范意识等方面差异有统计学意义(P＜0.01).结论:引入临床护理典型案例教学是一种弥补传统培训方式中理论与实践脱节,促进临床护士尽快从理论知识向实践能力转化的有效方法.
作者：刘继荣 刊期： 2014年第08期
分娩时,产妇会出现一些不良的情绪,导致神经系统功能紊乱,容易出现难产、手术等不良结果.因此,护理人员应有针对性地对产妇加以心理疏导与技巧性沟通,给予其相应的心理护理,帮助孕妇保持佳的心理状态,以便顺利完成分娩.
作者：庞鸿燕 刊期： 2014年第08期
结核病为临床较为常见的传染性疾病,本文就皮质激素及结核菌素试验在临床结核病诊断中的意义做一简单阐述,以期望对临床工作有所帮助.
作者：郝云连 刊期： 2014年第08期
目的:探讨C反应蛋白(CRP)在恶性肿瘤化疗后白细胞减少伴发热的临床意义.方法:分析化疗患者白细胞减少伴不发热组(A组),发热组(B组),败血症组(C组)的C反应蛋白水平.结果:A组CRP水平(6.47±4.72)mg/L,B组CRP水平(68.03±43.52)mg/L,C组CRP水平(119±63.45)mg/L.A、B、C组比较,其差异有统计学意义(P＜0.01).结论:C反应蛋白可作为恶性肿瘤患者化疗后白细胞减少合并细菌感染的一个监测指标,C反应蛋白持续升高时应警觉败血症的发生,以免误诊、漏诊.
作者：田雪玲 刊期： 2014年第08期
目的:探讨观察经腹腔镜直肠癌根治手术的临床疗效.方法:收治直肠癌患者34例,均采用4～5孔法腹腔镜手术治疗.结果:本组34例经腹腔镜手术成功32例,成功率94.1％,其中2例患者由于肿瘤侵犯周围脏器中转开腹.腹腔镜手术切口长度3～5cm,术中出血量50～90ml,平均70.2ml,手术时间100～205分钟,平均169分钟.术后无切口感染等并发症发生.结论:腹腔镜直肠癌根治手术创伤小、出血少、术后并发症少.
作者：池洪波；苏甡 刊期： 2014年第08期
目的:探讨胫骨Pilon骨折采用微创经皮钢板内固定治疗的效果,对其医学价值进行研究,从而给临床的治疗提供借鉴意义.方法:收治胫骨Pilon骨折患者60例,随机将其分为观察组和对照组各30例.运用切开复位钢板内固定的技术对对照组进行治疗,采用微创经皮钢板内固定术对观察组进行治疗,手术后通过骨折愈合所需要的时间和X线片检查对两组的恢复情况进行比较.结果:在骨密度以及愈合骨折需要时间改善的情况下,观察组的术后恢复情况比对照组明显要好.对照组中有6例患者出现了畸形愈合、骨折移位等并发症,而在观察组中只有3例患者浅表皮肤出现感染状况,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微创经皮钢板内固定技术能使胫骨的功能和结构维持正常,在手术后早期加以锻炼,可以预防和减少并发症,此技术具有良好的治疗效果,并且可以降低并发症发生率.
作者：李祥 刊期： 2014年第08期
目的:观察中西医结合治疗糖尿病的疗效.方法:58例糖尿病患者,在治疗时,治则及方剂亦因中医证型不同而有所不同,但用药均包括自拟的、有效的中药方剂降糖基本方.结果:治疗后＞90％的患者症状基本消失或好转,空腹查血糖,由治疗前平均数225.55mg降至97.22mg,24小时尿糖定量由51.30g降为7.38g.结论:中西医结合治疗糖尿病的效果明显,不仅在消除三多症状,降血糖、尿糖方面疗效显著,而且在防治并发症上也取得了满意疗效.
作者：王树新；肖明海；肖允楼 刊期： 2014年第08期
心血管疾病是老年人的常见病、多发病,特别是近年来,其发病率明显上升,老龄化已经成为中国一大问题,因此要让人们知道老年人保健的重要性,老年人社区诊断的必要性,老年人疾病的特殊性,老年人心理的变化性,才能在社区引起高度重视,使社区对老年人的生活健康等都有一个明显的介入,使引起老年人心血管疾病的的因素得到很好地预防,让老年人安享晚年.
作者：曲晓霞 刊期： 2014年第08期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
