叶宜根；陈渊青；罗红；吴成秋
目的:调查无锡市河埒街道儿童计划免疫接种情况,探讨儿童计划免疫接种率的影响因素.方法:采用随机抽样方法,对无锡市河埒街道2011年、2012年出生的儿童进行入户调查,记录接种证上记录的儿童免疫接种情况,共调查400名儿童.结果:河埒街道儿童免疫规划抽查建卡率97.92％(235/240),建证率98.75％(237/240).接种率:卡介苗97.08％,脊髓灰质炎疫苗97.92％,百白破疫苗96.25％,麻疹疫苗98.33％,儿童“四苗”覆盖率95.83％;乙肝疫苗接种率为97.92％,乙肝首针及时接率为94.58％.流动儿童以上疫苗的接种率均低于本地,不同性别及不同年龄儿童“四苗”接种率及乙肝疫苗接种率差异无统计学意义.结论:无锡市河埒街道儿童计划免疫接种率达到较高水平,但乙酐首针流动儿童及时接种率较低.
作者：孙文军；陆武 刊期： 2014年第08期
目的:了解上海农村地区老年人群的血压水平和分布特征,探索社区高血压的防治策略.方法:整群抽样抽取奉贤区南桥镇6个自然村中＞60岁的老年人2145人作为研究对象,组织体检和分类统计分析.结果:血压正常1197人(55.8％);高血压948例(44.2％),其中男318例(33.5％),女630例(66.5％);1级高血压714例(7S.3％);2级高血压185例(19.5％);3级高血压49例(5.2％);各村之间的高血压患病率比较差异有统计学意义(P＜ 0.001).结论:农村社区老年人的高血压以1级高血压为主,女性患病率高于男性,社区高血压管理应特别关注女性患者;发展农村经济,加强社区科普宣传和慢性病管理,有望降低高血压的患病率.
作者：陈海英 刊期： 2014年第08期
目的:了解甘南藏族自治州临潭县乡镇卫生院妇幼卫生人才资源的配置与利用状况,分析其对妇幼保健服务质量的影响因素,提出解决方法.方法:通过发放问卷对临潭县16个乡镇卫生院从事妇幼保健工作的21名人员进行调查,并进行统计学分析.结果:妇幼保健人员100％兼职,年龄偏年轻,20～30岁61.9％;学历以中专为主(66.67％),所学专业,以医疗为主,妇幼专业占14.29％;职称偏低,初级和无职称者90.48％;从事妇幼工作年限,不足5年的53.29％;人员流动性大,更换频繁,上岗前没有培训,缺乏全面、持续、合理的妇幼保健知识和技能.结论:乡镇卫生院妇幼保健工作人员配置不合理原因诸多,解决这些问题要从多方面考虑,政府要加大对妇幼卫生工作的政策支持及资金支持,制定相关的措施,人员要定编定专业,长期稳定乡镇卫生院妇幼保健技术队伍.
作者：包桃芳 刊期： 2014年第08期
目的:观察放置吉妮柔适和吉妮致美宫内节育器(IUD)的临床效果.方法:选择306例服务对象,在不同时间分别放置吉妮柔适IUD111例(市区育龄妇女)和吉妮致美IUD195例(某集团公司职工),对两组进行专人随访和B超定位检查,追踪随访1年,了解术后效果.结果:吉妮柔适IUD带器妊娠率0.5％,脱落率0,因症取出率0.5％.吉妮致美IUD带器妊娠率0,脱落率0,因症取出率3.5％.结论:放置吉妮柔适IUD和吉妮致美IUD,虽都具有妊娠率低、脱落率低、出血量少、腹痛率低的特点,但吉妮致美IUD的妊娠率、出血率和疼痛率均低于吉妮柔适IUD的发生率,是目前较为理想的宫内节育器.
作者：王玉爽 刊期： 2014年第08期
目的:观察研究心理护理干预对初产妇产后抑郁的影响.方法:妇产科收治待产的初产妇104例,将其随机分为试验组与对照组,各52例,对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上给予心理护理干预,观察记录两组产后抑郁的情况,并将两组进行比较.结果:试验组的总有效率(88.46％)明显高于对照组(73.08％),差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组的干预后的抑郁自评表值(63.7±6.2),其明显低于对照组的(68.2±6.9),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理干预可以有效减轻初产妇产后的抑郁,具有较高的临床应用价值.
作者：黄静；高红雁 刊期： 2014年第08期
目的:研究分析在初产妇中孕引产中使用利凡诺联合米非司酮的临床措施和相应效果,为此类患者临床治疗提供理论依据.方法:收治引产产妇134例,根据产妇孕中引产采用的不同药物,将其分为两组,对照组60例,孕中 单纯使用利凡诺引产,观察组74例,孕中引产在采用利凡诺的基础上加用米非司酮,比较两组产妇注射药物至宫缩开始的时间、分娩时间、产后出血情况、产程时间、疼痛程度和软产道撕裂等指标情况.结果:观察组产妇的引产时间、总产程明显短于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组产妇产后的疼痛程度、软产道撕裂情况明显少于对照组(P＜0.05).结论:初产妇中孕引产中采用利凡诺联合米非司酮具有明显的扩张和软化宫颈的作用,能够有效缩短引产时间和总产程,降低产后宫颈裂伤和疼痛的发生率,疗效显著.
作者：张晓翠 刊期： 2014年第08期
目的:当患者发生排尿困难时,常用的治疗方法为导尿.但是,在导尿时,有时会因为各种因素导致患者的尿道受损.本文就基层医院气囊导尿管致尿道损伤的原因进行分析,并探讨对策.
作者：敬思有；徐亚军 刊期： 2014年第08期
目的:分析急诊抗菌药物处方的用药情况.方法:抽取急诊内科涉及抗菌药物处方2100张,综合分析患者的情况、用药品种、用法、用量以及联合用药情况等评价用药合理性.结果:本组抗菌药物应用中,70.24％为单一用药,20.33％为二联用药,9.43％为三联用药,用药基本合理;7.67％用药处方不合理,主要体现在药物选择、用药次数、剂量、联合用药不合理、无指征用药、老年及儿童用药不合理以及禁忌证掌握不严等方面.结论:分析抗菌药物的用药合理性对于临床合理用药具有指导意义,有利于减少药物不良反应,提高用药安全性以及有效性.
作者：连晗 刊期： 2014年第08期
目的:了解本院MRSE耐药现状及为临床及时合理用药提供实验室诊断依据.方法:检出表皮葡萄球菌1 086例,回顾性分析标本来源和其中MRSE检出率.并分析其对16种抗菌药物药敏结果.结果:1086例表皮葡萄球菌中MRSE检出608例,检出率56.0％,各标本类型检出率差异无统计学意义(P＜0.05),MRSE敏感的药物是万古霉素、奎奴普丁、替考拉宁和利奈唑烷,敏感性均为100％.结论:MRSE为多重耐药菌株,临床检出率很高,实验室要加强其耐药率监测,及时进行药敏试验,MRSE治疗首选万古霉素、替考拉宁.
作者：邱卫强 刊期： 2014年第08期
目的:观察布拉氏酵母菌散在早期干预新生儿黄疸的临床观察.方法:将416例健康新生儿随机分成两组,对照组常规母乳喂养,试验组常规母乳喂养基础上加用布拉氏酵母菌散剂,分别观察两组新生儿中黄疸发生的几率.观察分析布拉氏酵母菌散在预防新生儿黄疸发生的作用.结果:对照组和试验组比较,试验组新生儿黄疸,尤其病理性黄疸发病率明显降低.结论:口服布拉氏酵母菌散用于预防新生儿黄疸具有显著作用,其有利于胆红素的排泄.
作者：林蔚 刊期： 2014年第08期
目的:探讨老年COPD患者营养状况与病情严重程度的关系.方法:以41例住院老年COPD患者为研究对象,按病情严重程度分为轻度9例,中度10例,重度14例,极重度8例,正常对照组30例,测定IBW％、BMI、TSF、MAC、TP、ALB、PA等指标进行营养评价,将病情严重程度与营养状况进行相关分析.结果:与正常对照组比较,不同COPD分级患者IBW％、BMI、TSF、MAC、TP、ALB、PA均存在不同程度的降低,其差异具有统计学意义(P＜0.05);比较病情严重程度不同的COPD组患者的IBW％、BMI、TSF、MAC,COPD患者病情越严重,IBW％、BMI、TSF、MAC越低,显示上述指标下降的程度与病情严重程度呈正相关.而TP、ALB、PA与COPD病情严重程度无相关性(P＞0.05).结论:病情严重程度不同的COPD患者,其存在的营养不良程度不同,且COPD病情越重,营养不良越严重.因此在临床中,对COPD患者进行有效的营养支持,改善其营养不良具有重要意义.
作者：王瑞萍；杨莉；王煜；李轶炜；王俊 刊期： 2014年第08期
泌尿系结石为临床较为常见泌尿系统疾病,近年发病率呈上升趋势,本文就中医方面的一些治疗体会做一简单介绍,以期望能对临床工作有所帮助.
作者：李茎茎 刊期： 2014年第08期
目的:探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:分别采用复方丹参滴丸和地尔硫革对冠心病心绞痛患者进行治疗,比较治疗2个月后两组的临床疗效及血脂、血浆黏度的变化.结果:观察组显效率高于对照组显效率,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组胆固醇水平、甘油三酯水平、血浆黏稠度均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方丹参滴丸具有缓解心绞痛、降血脂作用.
作者：李华海；徐莲丽 刊期： 2014年第08期
目的:探讨心理咨询技术的临床应用对老年精神病患者家属焦虑情绪的影响.方法:将精神病患者家属114例随机分为两组,各57例,入院时分别进行SAS和SCL-90测评.对照组采用常规健康教育方法,观察组采用常规健康教育外,着重对家属进行焦虑因素分析,心理咨询技术干预,出院时分别再测评,比较两组评分及效果.结果:两组家属焦虑评分较前均有降低,但观察组评分下降幅度大于对照组(P＜0.05).结论:对老年精神病患者家属进行心理咨询技术干预对降低家属焦虑情绪有一定意义.
作者：郭智 刊期： 2014年第08期
目的:将临床护理典型案例引入护理安全教育,探讨提高临床护理安全教育的有效方法和途径.方法:对临床一线护士同时运用案例教学法与传统接受式教学法进行护理安全知识培训,对两种培训方法满意度对比分析.结果:两种培训方法在激发护士学习兴趣、提高解决实际问题能力、启发创新思维、增强防范意识等方面差异有统计学意义(P＜0.01).结论:引入临床护理典型案例教学是一种弥补传统培训方式中理论与实践脱节,促进临床护士尽快从理论知识向实践能力转化的有效方法.
作者：刘继荣 刊期： 2014年第08期
目的:探讨QQ群在产科健康教育中的效果.方法:收治分娩产妇160例,随机分为观察组和对照组,各80例.对照组采用普通的健康教育方式,观察组则应用QQ群的健康教育方式.比较两组患者满意率,产前、产后知识知晓率,并发症的发生率,母乳喂养成功率.结果:观察组患者满意率,产前、产后知识知晓率,母乳喂养成功率均高于对照组,观察组并发症的发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论:QQ群在产科健康教育中提高患者满意率,产前、产后知识知晓率以及母乳喂养成功率,降低并发症的发生率方面,收到了很好的效果,是一项适应当前形式的一种便捷、快速的沟通方式.
作者：刘云；于建萍 刊期： 2014年第08期
目的:了解和评价门诊患者处方用药的基本情况,促进临床合理用药水平的提高.方法:采用回顾性分析方法,以随机抽样法抽取每个月门诊处方100张,共计1200张,对其进行用药品种、注射剂使用率、抗菌药物使用率等统计分析,结合处方点评制度对典型不合理处方进行分类分析.结果:通过多次的处方点评,一些医师的处方书写规范化水平有了很大提高,一些不合理用药现象得到了纠正.结论:处方点评是了解临床用药水平的重要手段,通过定期进行处方点评,剖析临床用药存在的问题,及时发现、合理干预.
作者：李冰 刊期： 2014年第08期
目的:对维持性血液透析频率对患者感染与转归影响进行临床分析.方法:36例慢性肾衰竭维持性血液透析患者根据透析频率分为A、B、C3组,频率分别为3次/周、1次/周、每3周5次,对12个月内各组患者感染及死亡情况进行统计分析.结果:36例患者中,共有感染44例次,共有死亡10例,病死率27.8％.3组感染发生例次比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),3组预后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:透析频率能影响维持性血液透析患者感染及转归,透析频率低于1次/周的患者易发生感染、病死率较高,临床治疗时应根据患者情况增加透析频率.
作者：张兵 刊期： 2014年第08期
目的:探讨单纯应用利多卡因注射液行下齿槽、舌、颊神经一次阻滞麻醉与单纯应用阿替卡因肾上腺素注射液行局部浸润麻醉,在下颌中高位阻生齿拔除时的麻醉效果.方法:收治下颌智齿阻生患者共60例,随机分为两组,A组30例单纯应用利多卡因注射液行下齿槽、舌、颊神经一次阻滞麻醉;B组30例单纯应用阿替卡因肾上腺素注射液行局部浸润麻醉,麻醉后按照常规方法拔除阻生智齿,术后患者填写术中及麻药注射时疼痛调查表,分析比较麻醉效果.结果:A组注射时轻微疼痛5例,一般疼痛20例,严重疼痛5例;B组注射时轻微疼痛25例,一般疼痛4例,严重疼痛1例.术中A组无痛12例,轻微疼痛8例,一般疼痛7例,严重疼痛3例;B组无痛24例,轻微疼痛3例,一般疼痛3例,严重疼痛0例.结论:单纯应用阿替卡因肾上腺素注射液行局部漫润麻醉,在下颌中高位阻生齿拔除时的麻醉效果优于单纯应用利多卡因注射液行下齿槽、舌、颊神经一次阻滞麻醉的效果.
作者：陈博；谭学新 刊期： 2014年第08期
目的:观察两种不同药物治疗小儿支气管肺炎疗效.方法:收治小儿支气管肺炎患者100例,分为甲组和乙组,各50例.分别给予细辛脑、利巴韦林与氯唑西林钠、利巴韦林,比较两组治疗效果.结果:甲组总有效率98％,乙组总有效率70％,两组疗效比较,差异有统计学意义.结论:临床必须充分重视小儿支气管肺炎疾病,只有正确合理使用抗生素,才能迅速控制病情发展,从而更有效地治疗小儿支气管肺炎,减少患儿痛苦,缩短病程.
作者：吴冰竹；古丽扎尔阿不都克然木；高风梅 刊期： 2014年第08期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
