卢丹红
目的 探讨应用Gore-Tex缝线人工腱索联合二尖瓣成形环技术治疗退行性二尖瓣关闭不全患者的临床效果.方法 选取东莞康华医院2012年10月至2015年9月收治的16例退行性二尖瓣关闭不全患者作为研究对象,所有患者均在全身麻醉低温体外循环下进行人工腱索联合二尖瓣成形环修复术.采用超声心动图观察患者手术前后心脏大小、心功能及二尖瓣反流程度变化.结果 术后,患者左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径及二尖瓣返流程度均明显小于术前,左心室射血分数明显高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用Gore-Tex缝线人工腱索联合二尖瓣成形环技术治疗退行性二尖瓣关闭不全临床效果显著.
作者：彭晓鹏；朱洪玉；林明；柯略森；樊晏伯；王惠 刊期： 2017年第05期
目的 探讨山东某医院抗高血压药物使用情况.方法 通过采用回顾性分析方法,对山东某医院2014年5月至2015年5月1年中抗高血压药物种类、规格、销售数量、销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDDc)进行统计分析.结果 钙拮抗剂的销售量及销售金额处于第1位;1年中出库量多的是肾上腺素受体阻断药美托洛尔;出库量排序前15位抗高血压药物中钙拮抗剂有4种,血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)有3种,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)有3种,肾上腺素受体阻断药有2种,血管扩张剂有1种,利尿剂有1种,复方制剂(厄贝沙坦氢氯噻嗪)有1种;钙拮抗剂类抗高血压药物的DDDs大,其次为ARB;患者选择倾向大的前3位药物是ARB型缬沙坦、肾上腺素受体阻断药美托洛尔、钙拮抗剂尼莫地平;其中呋塞米的DDDc低,缬沙坦的DDDc高.结论 钙拮抗剂的出库量、金额及DDDs值均位于七类抗高血压药物之首,其次为ARB,周围血管扩张剂及中枢性降压药物用量较少.
作者：姚振松；崔亚楠；王晓旭 刊期： 2017年第05期
目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹子宫肌瘤术治疗子宫肌瘤患者的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年1月东港市中心医院收治的110例子宫肌瘤患者作为研究对象,其中60例患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,作为腹腔镜组,其余50例患者采用开腹子宫肌瘤术治疗,将其作为开腹组,比较两组患者相关临床手术指标、并发症发生情况和近期治疗效果.结果 腹腔镜组患者手术时间、住院时间和术后肛门排气时间均明显短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组,差异均有统计学意义(均P<0.05);腹腔镜组患者术后并发症发生率明显低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1~6个月回访,腹腔镜组与开腹组患者症状改善率、子宫异常及肌瘤复发发生率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床效果显著,对患者造成的创伤小,出血量少,术后恢复更快.
作者：张静 刊期： 2017年第05期
目的 探讨卡维地洛与美托洛尔对高血压患者糖脂代谢的影响.方法 选取2015年1月至2016年6月上海交通大学医学院附属苏州九龙医院收治的80例高血压患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者给予美托洛尔治疗,观察组患者采用卡维地洛进行治疗,比较两组患者临床疗效及血糖、血脂代谢状况.结果 观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、胰岛素敏感性指数(ISI)水平改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 卡维地洛与美托洛尔治疗高血压临床效果显著,但卡维地洛与美托洛尔相比,在改善糖脂代谢方面,效果更加明显.
作者：田敬林 刊期： 2017年第05期
目的 探讨益肾排毒汤内服配合灌肠治疗慢性肾衰竭患者的临床疗效.方法 选取2014年1月至2016年5月本溪市中医院收治的76例慢性肾衰竭患者作为研究对象,采用随机综合平衡法将其分为常规组与联合组,各38例.常规组与联合组患者分别接受常规疗法、常规疗法+益肾排毒汤内服联合灌肠疗法.比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分及实验室指标变化情况.结果 联合组患者治疗的总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组患者水肿、疲倦乏力、食欲下降中医证候积分及总分均明显低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,联合组患者血清尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)水平均明显低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 益肾排毒汤内服联合灌肠治疗慢性肾衰竭临床疗效理想,能显著减轻症状,下调BUN和Scr表达水平.
作者：朱海彬 刊期： 2017年第05期
目的 探讨青霉素不良反应的临床表现,为临床合理用药提供参考依据.方法 选取2013年4月至2015年3月梅州市嘉应学院医学院附属医院使用青霉素引起不良反应患者220例为研究对象,分析其临床资料,观察青霉素引起不良反应患者的临床表现、青霉素不同给药方式的不良反应发生率、不良反应和年龄分布.结果 220例使用青霉素引起不良反应患者中,主要不良反应为过敏反应,占36.4%,表现为皮疹、发热、红斑、荨麻疹等;其次为胃肠道反应,占22.7%,表现为腹痛、呕吐、恶心等.静脉推注患者不良反应发生率为42.9%,静脉滴注患者不良反应发生率为14.3%,肌内注射患者不良反应发生率为25.0%,3种给药途径不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率随着患者年龄增长而升高,其中以老年患者为常见.结论 通过分析青霉素不良反应发现,应该加强临床合理应用青霉素的管理,减少不良反应的发生.
作者：谢锐锋 刊期： 2017年第05期
目的 探讨仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症(OP)患者的临床效果及其对骨保护素、核因子-κB受体活化因子的影响.方法 选取2015年1月至2016年1月新疆哈巴河县人民医院收治的60例OP患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例.对照组患者采用阿仑膦酸钠治疗,观察组患者采用仙灵骨葆胶囊治疗.比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、骨保护素、核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、白细胞介素-6(IL-6)及骨密度水平.结果 观察组患者治疗3个月、6个月及1年VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗6个月后,观察组患者的骨保护素、骨密度水平均明显高于对照组,RANKL、IL-6水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 OP患者采用仙灵骨葆胶囊治疗效果理想.
作者：罗光亮 刊期： 2017年第05期
目的 探讨采用中医药疗法与西医疗法治疗功能性胃肠疾病患者的临床效果比较.方法 选取2015年1月至2016年1月鞍山市长大医院收治的238例功能性胃肠疾病患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组119例.对照组患者给予马来酸曲美布汀,研究组患者则在对照组基础上加用中医、中药疗法进行治疗,比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况及生命质量.结果 治疗后,研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者中医脾胃系疾病PRO量表(SSD-PRO)总分为(89±6)分,明显高于对照组的(64±4)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不适/疼痛、形色精力、消化、排便、心理、医疗、独立性及社会关系评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 杜宇功能性胃肠疾病患者采用中医、中药疗法治疗临床效果显著,能够有效提高生命质量,减少不良反应发生.
作者：顾华盾 刊期： 2017年第05期
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血流动力学的影响.方法 选取2015年1月至2016年8月湛江市第二人民医院收治的100例CHD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组50例.对照组患者给予口服阿托伐他汀治疗,观察组患者采用丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗.比较两组患者治疗效果、血脂水平[胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]与血流动力学指标[红细胞沉降率(ESR)、红细胞比容(HCT)、每博输出量(SV)、每分输出量(CO)].结果 观察组患者治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清TC、LDL-C及TG水平均明显低于对照组,而HDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者ESR及HCT水平均明显低于对照组,而SV与CO水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 与单纯使用阿托伐他汀治疗CHD相比,丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗可显著提高临床疗效,改善患者血脂水平、血流动力学,使患者获得良好预后.
作者：李艳；陈真富；张康胜；李超 刊期： 2017年第05期
目的 探讨质量控制路径应用于院前急救护理管理中的效果.方法 选取2015年2月至2016年2月于沈阳急救中心进行院前急救的86例急诊患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组43例.观察组患者实施质量控制路径,对照组患者实施常规院前急救护理管理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者护理差错发生率明显低于对照组,救治成功率及护理满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组出诊时间为(13.4±2.4)min,明显短于对照组的(24±3)min,差异有统计学意义(t=5.273,P=0.006).结论 质量控制路径用于院前急救护理管理,可以缩短出诊时间,降低护理差错率,提高救治成功率及患者护理满意度.
作者：穆秋红 刊期： 2017年第05期
目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者伴甲状腺功能异常的临床特点.方法 选取2013年3月至2016年11月广州医科大学附属惠州医院收治的35例RA合并甲状腺功能异常患者作为观察组,同时选取35例正常体检的健康者作为对照组,检测两组受试者甲状腺抗体、甲状腺功能、实验室指标.结果 观察组患者RA评分、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 类风湿关节炎患者并发甲状腺功能异常的情况应该引起广大医务工作者的重视,做好相关甲状腺功能及抗体筛查检测,并进行积极治疗,以改善预后.
作者：岳阳平；黄春花 刊期： 2017年第05期
目的 探讨中医药治疗艾滋病(ADIS)患者4年保持率及影响因素.方法 选取2011年1月至2016年10月阳江市公共卫生医院收治的32例采用中医药治疗ADIS的患者作为研究对象,采用乘积极限法计算4年保持率,并采用Cox比例风险回归模型分析影响中医药治疗保持时间的因素.结果 采用中医药治疗的32例患者,治疗时间短2个月,长5年3个月,平均(3.8±0.7)年,由极限乘积法得出4年保持率为65.6%;性别、年龄、婚姻状况、民族及文化程度对治疗保持时间均无明显影响,而影响中医药治疗保持时间为感染途径、是否合用西药以及分期.结论 中医药治疗ADIS患者4年保持率为65.6%,其主要影响因素分别为感染途径、是否合用西药及分期.
作者：陈勇毅 刊期： 2017年第05期
目的 探讨儿泻停颗粒联合蒙脱石散治疗儿童急性腹泻的效果.方法 选取2015年6月至2016年6月于大连市旅顺口区城区社区卫生服务中心治疗的急性腹泻患儿136例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组68例.对照组患儿使用蒙脱石散治疗,观察组患儿使用儿泻停颗粒联合蒙脱石散治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 对照组患儿治疗的总有效率为83.8%,明显低于观察组的95.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿住院时间、退热时间及呕吐停止时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).对照组2例发生不良反应,其不良反应发生率为2.9%;观察组1例发生不良反应,其不良反应发生率为1.5%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿泻停颗粒联合蒙脱石散治疗儿童急性腹泻临床效果显著,安全性高.
作者：刘海容 刊期： 2017年第05期
目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者的临床效果.方法 选取2014年3月至2016年3月辽宁省营口市老边区人民医院收治的106例高血压合并CHD患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组53例.观察组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组患者给予阿托伐他汀治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后血压、生命质量评分变化,并统计不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗的总有效率为94.3%,明显高于对照组的81.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的舒张压和收缩压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者睡眠、精力、躯体活动、社交、疼痛、情绪反应、健康变化维度评分及总评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并CHD临床疗效显著,可有效控制血压,提高患者生命质量,且不良反应较少,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：刘哲 刊期： 2017年第05期
目的 探讨谷维素联合步长稳心颗粒治疗心血管神经症患者的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年1月连州市妇幼保健计划生育服务中心收治的80例心血管神经症患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各40例.对照组患者采用常规心理疗法+酒石酸美托洛尔进行治疗,观察组患者采用常规心理疗法+步长稳心颗粒+谷维素治疗,比较两组患者临床疗效、心理状态及生命质量.结果 观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康情况、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分明显更高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 谷维素联合步长稳心颗粒治疗心血管神经症临床效果显著.
作者：成海斌 刊期： 2017年第05期
目的 探讨益气活血中药联合西药贝那普利对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者心功能相关指标的影响.方法 选取2015年1月至2016年6月广州市南沙区中医医院心血管内科门诊及住院部收治的120例CHD患者作为研究对象,均采用益气活血中药联合贝那普利进行治疗,比较患者治疗前后心功能分级、心电图缺血性ST段改善情况及血流动力学指标.结果 治疗后心功能分级为Ⅰ级、Ⅱ级患者比例明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);本组患者经治疗后,有97例患者缺血性ST段得到改善,改善率为80.8%;患者治疗后心肌收缩力(MCF)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容量(EDV)、心肌耗氧量(MVO)与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 益气活血中药联合西药贝那普利对CHD患者心功能相关指标改善具有积极意义,有利于疾病康复.
作者：汪林琴；董睿敏；沈中琪；李桂桃 刊期： 2017年第05期
目的 探讨CT检查在鉴别结核性腹膜炎与感染性腹膜炎中的作用.方法 选取沈阳急救中心2014年2月至2015年8月收治的经病理学证实的33例结核性腹膜炎患者、34例感染性腹膜炎作为研究对象,比较两种病变各项CT征象的阳性率.结果 两组患者腹水量比较差异有统计学意义(P<0.05),其中结核性腹膜炎表现为中少量腹水,感染性腹膜炎则腹水量较多;结核性腹膜炎壁层腹膜多见均匀增厚;感染性腹膜炎壁层腹膜增厚多呈结节样,未见异常;结核性腹膜炎、感染性腹膜炎患者大网膜均存在污迹样改变,可见增厚情况,淋巴结体积均明显增大,伴随强化现象.结论 CT检查在鉴别结核性腹膜炎与感染性腹膜炎中作用明显,腹水量、壁层腹膜改变是两种病变重要的、可区分的CT征象.
作者：冯晨光；王飒 刊期： 2017年第05期
目的 探讨肠通对小鼠急性毒性的影响.方法 将36只SPF级小鼠随机分为对照组(n=12)和实验组(n=24),雌雄各半.对照组:采用0.9%氯化钠注射液灌胃,0.8 ml/只,1次/d,连续观察14 d;实验组:0.9%氯化钠注射液0.8 ml/只+肠通0.4 g灌胃,1次/d,连续观察14 d.比较两组小鼠一般情况及主要脏器外形、体积、颜色与病理检查结果.结果对照组与实验组小鼠精神状态、活动度、大便均正常,体重、进食量差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组与实验组小鼠各脏器均无变性、充血、水肿、坏死等异常现象;部分实验组小鼠肝细胞轻度水肿,双核细胞增多,远端结肠淋巴细胞增多,但肝、肾、结肠病理检查结果异常率与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 在本实验条件下,肠通无明显急性毒性,安全性较高.
作者：武伟；张岱权；贺葵；洪音；王茂娇；黄雨佳；吴显和；刘珉甬 刊期： 2017年第05期
目的 探讨利拉鲁肽与西格列汀治疗肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效.方法 选取2014年8月至2016年2月丹东市第一医院收治的肥胖T2DM患者104例为研究对象,按照完全随机法分为观察组和对照组,每组52例.观察组患者在应用二甲双胍治疗的基础上应用利拉鲁肽,对照组在应用二甲双胍治疗的基础上应用西格列汀.治疗结束后比较两组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)及收缩压(SBP).结果 两组患者治疗后FPG、HbA1c、BMI及SBP均较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗后的BMI及SBP均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 利拉鲁肽和西格列汀均可以有效控制口服二甲双胍效果不佳的T2DM患者的血糖,但利拉鲁肽可显著降低收缩压及体重指数.
作者：王玉楠 刊期： 2017年第05期
目的 探讨叶酸联合幽门螺杆菌(Hp)根除治疗慢性萎缩性胃炎患者的疗效.方法 选取2014年6月至2016年7月锦州市中心医院消化内科门诊收治的86例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,将其随机分为联合组和常规组,各43例.对照组患者采用常规三联疗法,联合组患者在对照组基础上联合采用叶酸治疗.比较两组患者治疗前后症状评分及血清胃蛋白酶原-Ⅰ(PGI)、胃泌素17(G17)水平,评估治疗效果并观察安全性.结果 治疗后,联合组患者症状评分明显低于常规组,血清PGI、G17水平均明显高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05);联合组患者治疗的总有效率达97.7%,明显高于常规组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性萎缩性胃炎患者实施常规三联疗法根除Hp的同时联合采用叶酸治疗,可有效改善症状,提高整体疗效,且安全性较高.
作者：孔令梅 刊期： 2017年第05期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
