李艳；陈真富；张康胜；李超
目的 探讨克拉霉素联合丙酸氟替卡松治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床效果与不良反应.方法 选取2012年11月至2015年11月于辽宁省大连市普兰店区中心医院耳鼻喉科进行诊治的100例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,将采用丙酸氟替卡松联合克拉霉素治疗的50例患者设为观察组,单独采用克拉霉素治疗的50例患者设为对照组.比较两组患者治疗效果、1年内复发率、鼻窦病情改善情况以及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者鼻窦病情Lund-Kennedy评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);通过对两组治疗有效患者为期1年的跟踪与随访,观察组患者复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 克拉霉素联合丙酸氟替卡松治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,复发率控制较为优良,同时加用激素治疗后未出现明显不良反应,用药安全性较高.
作者：闫春阳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血流动力学的影响.方法 选取2015年1月至2016年8月湛江市第二人民医院收治的100例CHD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组50例.对照组患者给予口服阿托伐他汀治疗,观察组患者采用丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗.比较两组患者治疗效果、血脂水平[胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]与血流动力学指标[红细胞沉降率(ESR)、红细胞比容(HCT)、每博输出量(SV)、每分输出量(CO)].结果 观察组患者治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清TC、LDL-C及TG水平均明显低于对照组,而HDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者ESR及HCT水平均明显低于对照组,而SV与CO水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 与单纯使用阿托伐他汀治疗CHD相比,丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗可显著提高临床疗效,改善患者血脂水平、血流动力学,使患者获得良好预后.
作者：李艳；陈真富；张康胜；李超 刊期： 2017年第05期
目的 探讨凝血检验指标在诊断弥漫性血管内凝血中的临床价值.方法 回顾性选取2011年1月至2016年3月朝阳市第四医院收治的弥漫性血管内凝血患者资料256例作为观察组,并选取同期医院体检中心接受的年龄匹配的健康志愿者103例作为对照组.比较两组受试者凝血指标水平,包括外源性凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原转化为纤维蛋白时间(TT)和纤维蛋白原含量(FIB),并计算国际标准化比值(INR).将观察组根据不同分期和状态分为3个亚组,即高凝期组(85例)、低凝期组(96例)和纤溶期组(75例),比较不同亚组间上述指标水平.结果 观察组PT、APTT、TT和FIB水平均较对照组显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组INR水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3个亚组间PT、APTT、TT、FIB和INR水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且每2个亚组间各指标水平差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 发生弥漫性血管内凝血时,凝血检验指标出现明显异常,且可用于评估疾病分期.
作者：张春秀 刊期： 2017年第05期
目的 探讨痰热清注射液治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿的临床疗效以及对血清瘦素水平的影响.方法 选取2012年1月至2016年12月于深圳市大鹏新区妇幼保健院布新社康中心接受治疗的68例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿作为研究对象,随机分为痰热清组以及常规组,每组34例.痰热清组患儿采用痰热清注射液治疗,常规组患儿给予常规治疗,比较两组患儿治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均动脉血氧饱和度(MSaO2)、低动脉血氧饱和度(LSaO2)、动脉血氧饱和度<90%时间占监测总时间的百分比(TS90%)、血清瘦素水平、治疗效果以及不良反应发生情况.结果 治疗后,痰热清组患儿的AHI、MSaO2、LSaO2、TS90%与常规组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,痰热清组患儿血清瘦素水平明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);痰热清组患儿治疗的总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);痰热清组患儿不良反应发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床疗效显著,安全性较高,可有效降低患儿血清瘦素水平.
作者：罗桂珍；蓝建平 刊期： 2017年第05期
目的 探讨咪喹莫特联合伐昔洛韦治疗生殖器疱疹患者的临床疗效.方法 选取2015年2月至2016年6月辽宁省沈阳维康医院收治的100例生殖器疱疹患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为单一组与联合组,每组50例.单一组患者服用伐昔洛韦接受治疗,联合组患者则在对照组患者治疗基础上接受咪喹莫特治疗.比较两组患者不良反应发生情况、复发情况及短期整体治疗效果.结果 联合组患者不良反应发生率明显低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12周,联合组患者复发率明显低于于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,联合组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于生殖器疱疹患者,将咪喹莫特与伐昔洛韦联合应用疗效较好,患者不良反应发生率明显下降,且复发率低.
作者：王卫华 刊期： 2017年第05期
目的 观察阿托伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者冠状动脉支架植入术后支架内膜增生的影响.方法 选取2014年5月至2016年2月于深圳市孙逸仙心血管医院接受冠状动脉支架植入术治疗的CHD患者117例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组58例和对照组59例.所有患者均接收规范的CHD二级预防方案治疗,对照组行常规及阿托伐他汀20 mg,每日1次治疗,观察组行常规及阿托伐他汀40 mg,每日1次治疗,记录两组患者冠状动脉支架植入术后即刻及6~9个月后复查冠状动脉造影时支架内的小冠状动脉血管直径和内膜增生面积及更少的小管腔面积.结果 两组患者均未发生心脏不良事件和再次支架植入.其中观察组112处病变植入支架,对照组91处病变植入支架,且均完成了造影随访.观察组与对照组支架内晚期管腔丢失和节段内晚期管腔丢失比较差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组的冠状动脉支架内平均内膜增生面积与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量阿托伐他汀可以减少冠状动脉支架术后支架内管腔直径丢失和内膜增生,进而预防再狭窄发生.
作者：赵洪磊；龙娟；曾繁芳；陈绮映；罗颖；王丽丽；陈协辉 刊期： 2017年第05期
目的 探讨采用中医药疗法与西医疗法治疗功能性胃肠疾病患者的临床效果比较.方法 选取2015年1月至2016年1月鞍山市长大医院收治的238例功能性胃肠疾病患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组119例.对照组患者给予马来酸曲美布汀,研究组患者则在对照组基础上加用中医、中药疗法进行治疗,比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况及生命质量.结果 治疗后,研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者中医脾胃系疾病PRO量表(SSD-PRO)总分为(89±6)分,明显高于对照组的(64±4)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不适/疼痛、形色精力、消化、排便、心理、医疗、独立性及社会关系评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 杜宇功能性胃肠疾病患者采用中医、中药疗法治疗临床效果显著,能够有效提高生命质量,减少不良反应发生.
作者：顾华盾 刊期： 2017年第05期
目的 探讨中医药治疗艾滋病(ADIS)患者4年保持率及影响因素.方法 选取2011年1月至2016年10月阳江市公共卫生医院收治的32例采用中医药治疗ADIS的患者作为研究对象,采用乘积极限法计算4年保持率,并采用Cox比例风险回归模型分析影响中医药治疗保持时间的因素.结果 采用中医药治疗的32例患者,治疗时间短2个月,长5年3个月,平均(3.8±0.7)年,由极限乘积法得出4年保持率为65.6%;性别、年龄、婚姻状况、民族及文化程度对治疗保持时间均无明显影响,而影响中医药治疗保持时间为感染途径、是否合用西药以及分期.结论 中医药治疗ADIS患者4年保持率为65.6%,其主要影响因素分别为感染途径、是否合用西药及分期.
作者：陈勇毅 刊期： 2017年第05期
目的 探讨仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症(OP)患者的临床效果及其对骨保护素、核因子-κB受体活化因子的影响.方法 选取2015年1月至2016年1月新疆哈巴河县人民医院收治的60例OP患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例.对照组患者采用阿仑膦酸钠治疗,观察组患者采用仙灵骨葆胶囊治疗.比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、骨保护素、核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、白细胞介素-6(IL-6)及骨密度水平.结果 观察组患者治疗3个月、6个月及1年VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗6个月后,观察组患者的骨保护素、骨密度水平均明显高于对照组,RANKL、IL-6水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 OP患者采用仙灵骨葆胶囊治疗效果理想.
作者：罗光亮 刊期： 2017年第05期
目的 探讨两种剂量地佐辛对下肢手术患者呼吸功能及麻醉深度的影响.方法 选取2014年10月至2016年10月于东莞市中堂医院行下肢手术治疗的患者64例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例.对照组患者采用0.3 mg/kg地佐辛,观察组患者采用0.2 mg/kg地佐辛,比较两组患者用药后不同时间点麻醉效果.结果观察组患者T1、T2、T3、T4时镇静/警觉评分、Narcotrend指数、动脉血氧饱和度、呼吸频率、呼气末CO2分压与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者T0、T1、T2、T3、T4时血压、心率差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者术后并发症总发生率为12.5%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用0.2 mg/kg地佐辛对下肢手术患者呼吸功能和麻醉深度影响较小.
作者：邓华军；臧凤艳；王广有 刊期： 2017年第05期
目的 探讨老年维持性血液透析(MHD)患者使用左卡尼汀对营养状态的影响.方法 选取2015年7月至2016年6月在顺德区第二人民医院行规律血液透析治疗的老年MHD患者88例,根据是否使用左卡尼汀干预分为观察组(45例)与对照组(43例).比较两组患者治疗前后白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)、转铁蛋白(TF)、总胆固醇水平(TC)和营养状态,并记录治疗组治疗过程中的不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者体重明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间低血压、肌肉痉挛、食欲增加、呕吐、恶心发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者的ALB、PA、TRF以及SGA评分均明显高于对照组,CRP明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 左卡尼汀能有效提高老年MHD患者的营养状况.
作者：张舟；赖玉萍；吴雄彬；粱燕娟；赖月琴；尤永森 刊期： 2017年第05期
目的 探讨叶酸联合幽门螺杆菌(Hp)根除治疗慢性萎缩性胃炎患者的疗效.方法 选取2014年6月至2016年7月锦州市中心医院消化内科门诊收治的86例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,将其随机分为联合组和常规组,各43例.对照组患者采用常规三联疗法,联合组患者在对照组基础上联合采用叶酸治疗.比较两组患者治疗前后症状评分及血清胃蛋白酶原-Ⅰ(PGI)、胃泌素17(G17)水平,评估治疗效果并观察安全性.结果 治疗后,联合组患者症状评分明显低于常规组,血清PGI、G17水平均明显高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05);联合组患者治疗的总有效率达97.7%,明显高于常规组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性萎缩性胃炎患者实施常规三联疗法根除Hp的同时联合采用叶酸治疗,可有效改善症状,提高整体疗效,且安全性较高.
作者：孔令梅 刊期： 2017年第05期
目的 奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死患者的疗效及其对血液流变学的影响.方法 选取2015年1月至2016年3月于辽宁省铁岭市中心医院实施治疗的98例急性脑梗死患者作为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,各49例.对照组患者使用血塞通注射液联合丹参注射液进行治疗,研究组患者则采用注射用奥扎格雷钠联合银杏达莫进行治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后神经功能缺损程度及血液流变学指标变化情况.结果 研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的神经功能缺损评分量表(NDS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者全血黏度、血浆黏度、血小板聚集数、红细胞压积、红细胞聚集指数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床效果显著,能有效改善患者血液流变学指标,促进神经功能缺损恢复.
作者：耿建 刊期： 2017年第05期
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片治疗急性心肌梗死(AMI)早期溶栓治疗后伴抑郁患者的临床效果.方法 选取2015年12月至2016年12月武汉科技大学附属天佑医院心血管内科收治的86例AMI早期溶栓治疗后伴抑郁患者作为研究对象,按随机抽签法分为试验组与对照组,各43例.两组患者均采用相同药物进行溶栓治疗,同时对照组患者采用安慰剂抗抑郁,试验组患者采用氟哌噻吨美利曲辛片抗抑郁,比较两组患者的临床效果.结果 试验组患者梗死后心绞痛(PIA)发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者再通率及不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,试验组患者抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片治疗AMI早期溶栓后伴发抑郁患者疗效显著,可有效改善其抑郁症状,减少心脏不良事件发生.
作者：程静 刊期： 2017年第05期
新型农村合作医疗制度,是从2003年开始实施的,可为农民提供良好的医疗保障,同时还能有效促进农村地区的经济发展.现阶段,新农合制度实施过程中已经取得良好成效,但同时存在着一定问题,主要表现为已经参合的农民容易出现逆向选择问题,医疗预防机制较为缺乏,以及新农合制度资金的筹集水平不够高.针对这些情况,需要积极采用有效方式,完善新农合制度,这样才能够有效发挥该项制度的作用和优势,逐渐提升农村的医疗保障水平.
作者：魏守武 刊期： 2017年第05期
目的 建立黑枣质量标准.方法 参考2015年版《中国药典》,制订中药材黑枣质量控制方法,包括性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱鉴别和总灰分检查.结果 薄层色谱斑点清晰,专属性强,适应性好;总灰分测定平均值为1.6%,初步拟定为不超过2.0%.结论 该研究制定的方法操作简便,结果准确可靠,重现性好,可有效控制黑枣的质量.
作者：温颖婉；陈钰婷；钟柳芳 刊期： 2017年第05期
目的 观察择期手术治疗肠梗阻患者并发症发生情况,同时分析患者术后2年内的生存率.方法 选取2014年1—12月大连市甘井子区辛寨子地区医院收治的86例肠梗阻患者作为研究对象,按不同手术措施分为两组,其中观察组45例患者择期手术,对照组41例患者急诊手术.比较两组患者治疗效果、并发症发生情况,至少随访2年,观察其生存情况.结果 观察组患者治疗的总有效率为93.3%,显著高于对照组的70.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者1年生存率为95.5%,2年生存率为88.6%;对照组分别为90.0%、82.5%,两组生存率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 择期手术的临床效果优于急诊手术,且择期手术的并发症更少,安全性更高,肠梗阻择期手术后2年内生存率与急诊手术相当.
作者：孔繁尧 刊期： 2017年第05期
目的 为确保临床用药安全性,调查分析社区医院现有中药饮片的资源情况.方法 根据中药饮片基原分类结合统计学方法进行分析整理,掌握本社区医院中药饮片种类的分布情况.结果 我院有441种中药饮片,植物类有390种,占88.4%;动物类31种,占7.1%;矿物类20种,占4.5%.结论 中药饮片形式多样,来源复杂,建议各基层机构应从原产地或正规渠道入药,并及时整理中药饮片的保存及鉴别信息,加强质量管理.
作者：莫慧莲 刊期： 2017年第05期
目的 分析丹参多酚酸盐治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者的临床疗效及安全性.方法 选取2015年7月至2016年9月本溪市红十字会医院收治的(CHD)患者90例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者给予丹参注射液治疗,观察组患者给予丹参多酚酸盐治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 经丹参多酚酸盐治疗,观察组患者的治疗效果更接近预设值,与对照组相比,治疗有效率、左心室指标改善、生命质量更为理想,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用丹参多酚酸盐治疗CHD能够较好地缓解患者的临床症状,改善心室指标,提高生命质量,不良反应较少,应用价值较高.
作者：杨光 刊期： 2017年第05期
目的 探讨应用Gore-Tex缝线人工腱索联合二尖瓣成形环技术治疗退行性二尖瓣关闭不全患者的临床效果.方法 选取东莞康华医院2012年10月至2015年9月收治的16例退行性二尖瓣关闭不全患者作为研究对象,所有患者均在全身麻醉低温体外循环下进行人工腱索联合二尖瓣成形环修复术.采用超声心动图观察患者手术前后心脏大小、心功能及二尖瓣反流程度变化.结果 术后,患者左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径及二尖瓣返流程度均明显小于术前,左心室射血分数明显高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用Gore-Tex缝线人工腱索联合二尖瓣成形环技术治疗退行性二尖瓣关闭不全临床效果显著.
作者：彭晓鹏；朱洪玉；林明；柯略森；樊晏伯；王惠 刊期： 2017年第05期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
