孔令梅
目的 探讨优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用价值.方法 选取2012年12月至2015年12月龙川县妇幼保健院收治实施腹腔镜下肿瘤切除术卵巢肿瘤的患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组基础上实施优质护理,比较两组患者的治疗依从性、出院时护理满意度及干预后焦虑抑郁情况.结果 观察组患者的治疗总依从性达87.5%,显著高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度为97.5%,显著高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 优质化护理能显著提高腹腔镜下卵巢肿瘤切除术患者的治疗依从性和护理满意度,减轻患者的心理压力.
作者：王金莲 刊期： 2017年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声评价糖尿病与非糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变的差异.方法 回顾性选取2015年7月至2016年7月沈阳红十字会医院收治的2型糖尿病患者资料70例作为观察组,选取同期体检的健康人员70例作为对照组.两组均采用彩色多普勒超声检查下肢动脉,分析彩色多普勒超声评价下肢动脉粥样硬化病变的效果.结果 观察组及对照组管腔内膜光滑率分别为11.4%(8/70)、80.0%(56/70),差异有统计学意义(P<0.05);观察组及对照组管腔内膜不光滑有斑块的比例分别为74.3%(52/70)、4.3%(3/70),差异有统计学意义(P<0.05);两组不同血管内膜-中层厚度差异均有统计学意义(均P<0.05);2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变发生部位主要包括足背动脉、胫后动脉、胫前动脉、腘动脉.结论 在糖尿病与非糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变的诊断中,彩色多普勒超声的应用效果较为显著,具有操作简单、无创伤性、效果确切、价格低廉等特点,在疾病早期诊断和治疗中具有重要作用.
作者：吕欣浓 刊期： 2017年第05期
目的 探讨益肾排毒汤内服配合灌肠治疗慢性肾衰竭患者的临床疗效.方法 选取2014年1月至2016年5月本溪市中医院收治的76例慢性肾衰竭患者作为研究对象,采用随机综合平衡法将其分为常规组与联合组,各38例.常规组与联合组患者分别接受常规疗法、常规疗法+益肾排毒汤内服联合灌肠疗法.比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分及实验室指标变化情况.结果 联合组患者治疗的总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组患者水肿、疲倦乏力、食欲下降中医证候积分及总分均明显低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,联合组患者血清尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)水平均明显低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 益肾排毒汤内服联合灌肠治疗慢性肾衰竭临床疗效理想,能显著减轻症状,下调BUN和Scr表达水平.
作者：朱海彬 刊期： 2017年第05期
目的 探讨谷维素联合步长稳心颗粒治疗心血管神经症患者的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年1月连州市妇幼保健计划生育服务中心收治的80例心血管神经症患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各40例.对照组患者采用常规心理疗法+酒石酸美托洛尔进行治疗,观察组患者采用常规心理疗法+步长稳心颗粒+谷维素治疗,比较两组患者临床疗效、心理状态及生命质量.结果 观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康情况、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分明显更高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 谷维素联合步长稳心颗粒治疗心血管神经症临床效果显著.
作者：成海斌 刊期： 2017年第05期
目的 探讨卡维地洛与美托洛尔对高血压患者糖脂代谢的影响.方法 选取2015年1月至2016年6月上海交通大学医学院附属苏州九龙医院收治的80例高血压患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者给予美托洛尔治疗,观察组患者采用卡维地洛进行治疗,比较两组患者临床疗效及血糖、血脂代谢状况.结果 观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、胰岛素敏感性指数(ISI)水平改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 卡维地洛与美托洛尔治疗高血压临床效果显著,但卡维地洛与美托洛尔相比,在改善糖脂代谢方面,效果更加明显.
作者：田敬林 刊期： 2017年第05期
目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者的临床效果.方法 选取2014年3月至2016年3月辽宁省营口市老边区人民医院收治的106例高血压合并CHD患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组53例.观察组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组患者给予阿托伐他汀治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后血压、生命质量评分变化,并统计不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗的总有效率为94.3%,明显高于对照组的81.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的舒张压和收缩压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者睡眠、精力、躯体活动、社交、疼痛、情绪反应、健康变化维度评分及总评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并CHD临床疗效显著,可有效控制血压,提高患者生命质量,且不良反应较少,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：刘哲 刊期： 2017年第05期
目的 探讨鞘内注射甲基强的松龙治疗急性期多发性硬化患者的临床疗效.方法 选取2015年7月至2016年10月在辽宁省北票市中医院治疗的急性期多发性硬化患者92例,随机分为对照组与观察组,各46例.对照组患者给予甲基强的松龙冲击治疗,观察组患者行甲基强的松龙鞘内注射治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 两组患者治疗后2周外周血CD8+、CD4+/CD8+及脑脊液CD4+、CD8+均明显优于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后2周,观察组患者Kurtzke扩展致残量表(EDSS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间明显短于对照组,住院费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 鞘内注射甲基强的松龙治疗急性期多发性硬化起效较快,可促使患者神经功能改善,对T淋巴细胞亚群平衡予以调节.
作者：杨仁妹 刊期： 2017年第05期
目的 探讨急救及院内多科室合作诊治在重度骨盆髋臼骨折患者中的应用价值.方法 选取汕头市第二人民医院2014年11月至2015年11月收治的28例重度骨盆髋臼骨折患者作为研究对象,均给予院前急救及院内多科室合作诊治,统计抢救过程中休克、多发伤、致残、病死发生情况以及治疗后骨折复位情况.结果 28例骨盆髋骨骨折患者中出现休克、多发伤患者比例较高;27例患者经治疗后恢复较好,总优良率为81.5%.结论 对重度骨盆髋臼骨折患者采取及时、早期、有效的急救,并加强各个科室间合作,可降低病死率,促进其康复.
作者：杜建业；江标；赵资坚 刊期： 2017年第05期
目的 探讨乌司他丁对危重症血流感染患者全身炎性反应的作用效果.方法 选取2014年3月至2016年3月于沈阳军区总医院接受治疗的85例危重症血流感染患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组(43例)和对照组(42例).对照组患者接受常规血流感染治疗,观察组患者在接受常规治疗基础上采用乌司他丁进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组患者体温、心率及呼吸频率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞计数以及血乳酸水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 静脉滴注乌司他丁治疗危重症血流感染患者全身炎性反应的疗效显著.
作者：许昌海 刊期： 2017年第05期
目的 分析丹参多酚酸盐治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者的临床疗效及安全性.方法 选取2015年7月至2016年9月本溪市红十字会医院收治的(CHD)患者90例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者给予丹参注射液治疗,观察组患者给予丹参多酚酸盐治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 经丹参多酚酸盐治疗,观察组患者的治疗效果更接近预设值,与对照组相比,治疗有效率、左心室指标改善、生命质量更为理想,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用丹参多酚酸盐治疗CHD能够较好地缓解患者的临床症状,改善心室指标,提高生命质量,不良反应较少,应用价值较高.
作者：杨光 刊期： 2017年第05期
目的 探讨利拉鲁肽与西格列汀治疗肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效.方法 选取2014年8月至2016年2月丹东市第一医院收治的肥胖T2DM患者104例为研究对象,按照完全随机法分为观察组和对照组,每组52例.观察组患者在应用二甲双胍治疗的基础上应用利拉鲁肽,对照组在应用二甲双胍治疗的基础上应用西格列汀.治疗结束后比较两组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)及收缩压(SBP).结果 两组患者治疗后FPG、HbA1c、BMI及SBP均较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗后的BMI及SBP均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 利拉鲁肽和西格列汀均可以有效控制口服二甲双胍效果不佳的T2DM患者的血糖,但利拉鲁肽可显著降低收缩压及体重指数.
作者：王玉楠 刊期： 2017年第05期
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血流动力学的影响.方法 选取2015年1月至2016年8月湛江市第二人民医院收治的100例CHD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组50例.对照组患者给予口服阿托伐他汀治疗,观察组患者采用丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗.比较两组患者治疗效果、血脂水平[胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]与血流动力学指标[红细胞沉降率(ESR)、红细胞比容(HCT)、每博输出量(SV)、每分输出量(CO)].结果 观察组患者治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清TC、LDL-C及TG水平均明显低于对照组,而HDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者ESR及HCT水平均明显低于对照组,而SV与CO水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 与单纯使用阿托伐他汀治疗CHD相比,丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗可显著提高临床疗效,改善患者血脂水平、血流动力学,使患者获得良好预后.
作者：李艳；陈真富；张康胜；李超 刊期： 2017年第05期
目的 观察择期手术治疗肠梗阻患者并发症发生情况,同时分析患者术后2年内的生存率.方法 选取2014年1—12月大连市甘井子区辛寨子地区医院收治的86例肠梗阻患者作为研究对象,按不同手术措施分为两组,其中观察组45例患者择期手术,对照组41例患者急诊手术.比较两组患者治疗效果、并发症发生情况,至少随访2年,观察其生存情况.结果 观察组患者治疗的总有效率为93.3%,显著高于对照组的70.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者1年生存率为95.5%,2年生存率为88.6%;对照组分别为90.0%、82.5%,两组生存率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 择期手术的临床效果优于急诊手术,且择期手术的并发症更少,安全性更高,肠梗阻择期手术后2年内生存率与急诊手术相当.
作者：孔繁尧 刊期： 2017年第05期
目的 探讨质量控制路径应用于院前急救护理管理中的效果.方法 选取2015年2月至2016年2月于沈阳急救中心进行院前急救的86例急诊患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组43例.观察组患者实施质量控制路径,对照组患者实施常规院前急救护理管理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者护理差错发生率明显低于对照组,救治成功率及护理满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组出诊时间为(13.4±2.4)min,明显短于对照组的(24±3)min,差异有统计学意义(t=5.273,P=0.006).结论 质量控制路径用于院前急救护理管理,可以缩短出诊时间,降低护理差错率,提高救治成功率及患者护理满意度.
作者：穆秋红 刊期： 2017年第05期
目的 通过对南京市慢性疾病患者购药渠道的抽样调查,探究其购药渠道的偏好和影响因素,辨析不同购药渠道的优势和不足,并针对其现状提出优化慢性疾病患者购药行为,减轻其负担、提高慢性疾病治疗效果的对策与建议.方法 采用方便抽样法对300例慢性疾病患者进行现场问卷调查,使用Excel软件建立数据库对调查数据进行统计分析,并使用SPSS 19.0软件应用卡方检验的方法对数据进行相关性分析研究.结果 影响慢性疾病患者选择购药渠道的原因包含内因和外因两方面,其中外因是主要因素,主要集中在药品种类、药品质量、长期习惯、报销比例、药品价格等.结论 近半数慢性疾病患者选择在二级及以上医院进行购药,且满意度较高.为使慢性疾病患者向基层医疗机构和药店进行购药转移,缓解大医院人满为患的压力,提高患者的购药满意度,应在继续健全和完善国家基本药品目录和药品质量监管体系的情况下,依托互联网搭建一个由大医院、基层医疗机构和药店组成的诊疗购药系统,促使各方分工协作、优势互补,保障慢性病用药安全、低价、可及,给慢性疾病患者提供更好的购药选择.
作者：周梅梅 刊期： 2017年第05期
目的 观察阿托伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者冠状动脉支架植入术后支架内膜增生的影响.方法 选取2014年5月至2016年2月于深圳市孙逸仙心血管医院接受冠状动脉支架植入术治疗的CHD患者117例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组58例和对照组59例.所有患者均接收规范的CHD二级预防方案治疗,对照组行常规及阿托伐他汀20 mg,每日1次治疗,观察组行常规及阿托伐他汀40 mg,每日1次治疗,记录两组患者冠状动脉支架植入术后即刻及6~9个月后复查冠状动脉造影时支架内的小冠状动脉血管直径和内膜增生面积及更少的小管腔面积.结果 两组患者均未发生心脏不良事件和再次支架植入.其中观察组112处病变植入支架,对照组91处病变植入支架,且均完成了造影随访.观察组与对照组支架内晚期管腔丢失和节段内晚期管腔丢失比较差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组的冠状动脉支架内平均内膜增生面积与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量阿托伐他汀可以减少冠状动脉支架术后支架内管腔直径丢失和内膜增生,进而预防再狭窄发生.
作者：赵洪磊；龙娟；曾繁芳；陈绮映；罗颖；王丽丽；陈协辉 刊期： 2017年第05期
目的 探讨丙戊酸钠缓释片联合盐酸齐拉西酮治疗双相情感障碍躁狂发作患者的临床疗效及对认知功能的影响.方法 选取2011年4月至2013年5月本溪市康宁医院心理分院收治的72例双相情感障碍躁狂发作患者作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,各36例.研究组患者应用丙戊酸钠缓释片和盐酸齐拉西酮联合治疗,对照组患者仅给予丙戊酸钠缓释片,比较两组患者临床疗效、治疗前后贝克躁狂量表(BRMS)评分,采用副反应量表(TESS)评定其不良反应情况,认知功能应用连线测验(TMT)评估两组患者认知功能.结果 研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=14.75,P<0.01);治疗3周、6周后,研究组患者BPMS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,研究组患者TMT A、TMT B评分及TESS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对双相情感障碍躁狂发作患者采用丙戊酸镁缓释片联合盐酸齐拉西酮治疗,临床效果明显优于单纯采用丙戊酸镁缓释片治疗的效果,能有效改善患者认知水平,不良反应发生率较低.
作者：李宁宁；姜华 刊期： 2017年第05期
目的 探讨克拉霉素联合丙酸氟替卡松治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床效果与不良反应.方法 选取2012年11月至2015年11月于辽宁省大连市普兰店区中心医院耳鼻喉科进行诊治的100例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,将采用丙酸氟替卡松联合克拉霉素治疗的50例患者设为观察组,单独采用克拉霉素治疗的50例患者设为对照组.比较两组患者治疗效果、1年内复发率、鼻窦病情改善情况以及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者鼻窦病情Lund-Kennedy评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);通过对两组治疗有效患者为期1年的跟踪与随访,观察组患者复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 克拉霉素联合丙酸氟替卡松治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,复发率控制较为优良,同时加用激素治疗后未出现明显不良反应,用药安全性较高.
作者：闫春阳 刊期： 2017年第05期
目的 通过针对脑梗死急性期住院患者所采取的不同药物治疗措施的成本-效果数据调查,分析药物成本与效果的关系以及可能呈现的规律性,尝试提供药品评价及改进治疗方案的新思路.方法 通过采集样本信息并进行分类(组)整理,分析评价不同类别药物在不排除其它因素干扰的情况下体现的成本—效果关系.结果 不同牛津郡社区卒中研究分型(OCSP)脑梗死患者在成本相近的情况下治疗效果有差异;二级预防以及在其基础上采取的不同辅助药物治疗措施均显示出治疗学意义,对于指导脑梗死急性期患者的药物治疗有帮助.结论 对于脑梗死急性期患者,按照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》等采取相应的药物治疗,效果肯定;随着药物成本增加,治疗会产生一定的效果,然而继续增加成本,治疗效果提高有限;针对急性脑梗死患者治疗的不同类别药物成本-效果存在差异.
作者：张传军；纪祥辉；刘荣梅；刘翠莲；陈雅倩；姬长存；王伟；赵元伟 刊期： 2017年第05期
目的 探讨血常规检测对缺铁性贫血和地中海贫血的鉴别诊断价值.方法 分别选取2015年1月至2016年1月于朝阳市第四医院就诊的缺铁性贫血患者30例及地中海贫血患者30例为研究对象,同时选取同期在该院进行健康体检的健康人30例作为对照组,采用血细胞分析仪对3组受检者进行血常规检测,比较其检测结果.结果 缺铁性贫血组与地中海贫血组患者红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞(RBC)、平均红细胞比容(MCV)、血红蛋白(HB)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞/血红蛋白(RBC/HB)、平均红细胞血红蛋白含量水平与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);缺铁性贫血组与地中海贫血组患者RDW、RBC、HB比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论血常规检测对缺铁性贫血及地中海贫血具有较高的鉴别诊断价值,且操作简单.
作者：于晨浩 刊期： 2017年第05期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
