杜建业；江标；赵资坚
目的 探讨采用中医药疗法与西医疗法治疗功能性胃肠疾病患者的临床效果比较.方法 选取2015年1月至2016年1月鞍山市长大医院收治的238例功能性胃肠疾病患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组119例.对照组患者给予马来酸曲美布汀,研究组患者则在对照组基础上加用中医、中药疗法进行治疗,比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况及生命质量.结果 治疗后,研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者中医脾胃系疾病PRO量表(SSD-PRO)总分为(89±6)分,明显高于对照组的(64±4)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不适/疼痛、形色精力、消化、排便、心理、医疗、独立性及社会关系评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 杜宇功能性胃肠疾病患者采用中医、中药疗法治疗临床效果显著,能够有效提高生命质量,减少不良反应发生.
作者：顾华盾 刊期： 2017年第05期
目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者的临床效果.方法 选取2014年3月至2016年3月辽宁省营口市老边区人民医院收治的106例高血压合并CHD患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组53例.观察组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组患者给予阿托伐他汀治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后血压、生命质量评分变化,并统计不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗的总有效率为94.3%,明显高于对照组的81.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的舒张压和收缩压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者睡眠、精力、躯体活动、社交、疼痛、情绪反应、健康变化维度评分及总评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并CHD临床疗效显著,可有效控制血压,提高患者生命质量,且不良反应较少,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：刘哲 刊期： 2017年第05期
目的 探讨个性化护理对老年糖尿病患者治疗依从性的影响.方法 选取78例于2014年1月至2015年12月于沈阳市第四人民医院治疗的老年糖尿病患者,随机分为甲乙两组,每组39例.给予乙组患者常规护理,在常规护理基础上给予甲组患者个性化护理干预,比较两组患者血糖水平及治疗依从性.结果 护理后,甲组患者治疗依从性评分明显高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,甲组患者空腹血糖及餐后2 h血糖水平均明显低于乙组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 给予老年糖尿病患者个性化护理干预,能有效提高患者治疗依从性,降低血糖水平,效果显著.
作者：卢晓庆 刊期： 2017年第05期
目的 探讨急救及院内多科室合作诊治在重度骨盆髋臼骨折患者中的应用价值.方法 选取汕头市第二人民医院2014年11月至2015年11月收治的28例重度骨盆髋臼骨折患者作为研究对象,均给予院前急救及院内多科室合作诊治,统计抢救过程中休克、多发伤、致残、病死发生情况以及治疗后骨折复位情况.结果 28例骨盆髋骨骨折患者中出现休克、多发伤患者比例较高;27例患者经治疗后恢复较好,总优良率为81.5%.结论 对重度骨盆髋臼骨折患者采取及时、早期、有效的急救,并加强各个科室间合作,可降低病死率,促进其康复.
作者：杜建业；江标；赵资坚 刊期： 2017年第05期
目的 探讨阳和汤配合蒸熨法治疗未溃期脱疽的临床效果.方法 选取2015年8月至2016年4月于本溪市中医院诊治的未溃期脱疽患者92例为研究对象,按随机抽签原则分为对照组和观察组,每组46例.对照组患者采用西医综合疗法,观察组患者在西医综合治疗基础上加用阳和汤配合蒸熨法治疗,比较两组患者的治疗效果、治疗前后肢体血流踝/肱指数及凝血功能指标变化.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.7%,高于对照组的76.1%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前,观察组与对照组患者的肢体血流踝/肱指数和血浆纤维蛋白原比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者的肢体血流踝/肱指数高于对照组,血浆纤维蛋白原水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 阳和汤配合蒸熨法治疗未溃期脱疽临床效果肯定,可有效改善患者的肢体血流踝/肱指数,降低其血浆纤维蛋白原水平,可作为未溃期脱疽患者的理想用药方案.
作者：崔永明 刊期： 2017年第05期
目的 探讨青霉素不良反应的临床表现,为临床合理用药提供参考依据.方法 选取2013年4月至2015年3月梅州市嘉应学院医学院附属医院使用青霉素引起不良反应患者220例为研究对象,分析其临床资料,观察青霉素引起不良反应患者的临床表现、青霉素不同给药方式的不良反应发生率、不良反应和年龄分布.结果 220例使用青霉素引起不良反应患者中,主要不良反应为过敏反应,占36.4%,表现为皮疹、发热、红斑、荨麻疹等;其次为胃肠道反应,占22.7%,表现为腹痛、呕吐、恶心等.静脉推注患者不良反应发生率为42.9%,静脉滴注患者不良反应发生率为14.3%,肌内注射患者不良反应发生率为25.0%,3种给药途径不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率随着患者年龄增长而升高,其中以老年患者为常见.结论 通过分析青霉素不良反应发现,应该加强临床合理应用青霉素的管理,减少不良反应的发生.
作者：谢锐锋 刊期： 2017年第05期
目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹子宫肌瘤术治疗子宫肌瘤患者的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年1月东港市中心医院收治的110例子宫肌瘤患者作为研究对象,其中60例患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,作为腹腔镜组,其余50例患者采用开腹子宫肌瘤术治疗,将其作为开腹组,比较两组患者相关临床手术指标、并发症发生情况和近期治疗效果.结果 腹腔镜组患者手术时间、住院时间和术后肛门排气时间均明显短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组,差异均有统计学意义(均P<0.05);腹腔镜组患者术后并发症发生率明显低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1~6个月回访,腹腔镜组与开腹组患者症状改善率、子宫异常及肌瘤复发发生率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床效果显著,对患者造成的创伤小,出血量少,术后恢复更快.
作者：张静 刊期： 2017年第05期
目的 探讨痰热清注射液治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿的临床疗效以及对血清瘦素水平的影响.方法 选取2012年1月至2016年12月于深圳市大鹏新区妇幼保健院布新社康中心接受治疗的68例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿作为研究对象,随机分为痰热清组以及常规组,每组34例.痰热清组患儿采用痰热清注射液治疗,常规组患儿给予常规治疗,比较两组患儿治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均动脉血氧饱和度(MSaO2)、低动脉血氧饱和度(LSaO2)、动脉血氧饱和度<90%时间占监测总时间的百分比(TS90%)、血清瘦素水平、治疗效果以及不良反应发生情况.结果 治疗后,痰热清组患儿的AHI、MSaO2、LSaO2、TS90%与常规组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,痰热清组患儿血清瘦素水平明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);痰热清组患儿治疗的总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);痰热清组患儿不良反应发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床疗效显著,安全性较高,可有效降低患儿血清瘦素水平.
作者：罗桂珍；蓝建平 刊期： 2017年第05期
目的 探讨使用两性霉素B治疗真菌性肺炎合并肝功能异常患者的疗效.方法 选取3例2014年6月至2015年6月乐山市老年病专科医院收治的否认肝炎病史,有使用其他抗真菌药物史多次入院的真菌性肺炎合并肝功能异常患者进行两性霉素B相关治疗.结果 达到累积剂量疗程结束后3例患者未出现不可耐受之高热、呕吐腹泻等症状;未发生静脉炎、皮疹等不良反应;肝功能基本恢复;真菌1-G-6葡萄糖试验数值均降至正常范围.结论 使用两性霉素B治疗真菌性肺炎合并肝功能异常患者在临床中通过小剂量激素,积极补钾、护肝的联合治疗,临床疗效显著,该药物具备疗效可靠、价廉,不良反应反应亦可防可控之优点.
作者：罗雅玲 刊期： 2017年第05期
目的 探讨血常规检测对缺铁性贫血和地中海贫血的鉴别诊断价值.方法 分别选取2015年1月至2016年1月于朝阳市第四医院就诊的缺铁性贫血患者30例及地中海贫血患者30例为研究对象,同时选取同期在该院进行健康体检的健康人30例作为对照组,采用血细胞分析仪对3组受检者进行血常规检测,比较其检测结果.结果 缺铁性贫血组与地中海贫血组患者红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞(RBC)、平均红细胞比容(MCV)、血红蛋白(HB)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞/血红蛋白(RBC/HB)、平均红细胞血红蛋白含量水平与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);缺铁性贫血组与地中海贫血组患者RDW、RBC、HB比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论血常规检测对缺铁性贫血及地中海贫血具有较高的鉴别诊断价值,且操作简单.
作者：于晨浩 刊期： 2017年第05期
目的 探讨蒙特卡洛模拟评价革兰阴性菌感染的3种β-内酰胺给药方案.方法 使用药物动力学蒙特卡洛模拟,得出累积效应分数(CFR),根据CFR评价和分析哪种给药方案对抗耐药菌株为佳.结果 使用亚胺培南对抗超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌和易产头孢菌素酶(AmpC)菌株的CFR和灵敏性均为100%,对抗铜绿假单胞菌次之,CFR和灵敏性为75.30%和79.28%;哌拉西林钠对鲍曼不动杆菌的CFR和敏感率均为53.78%;较大剂量的头孢吡肟对抗产气肠杆菌、枸橼酸杆菌属的CFR和敏感度分别为94.26%和68.33%.结论 亚胺培南类药物临床更适用于对抗β-内酰胺酶(ESBLs)菌和易产头孢菌素酶(AmpC)菌;对抗鲍曼不动杆菌单独应用哌拉西林钠效果不佳,与头孢吡肟联合应用药效好;对抗产气肠杆菌、枸橼酸杆菌属首选头孢吡肟.
作者：刘长征 刊期： 2017年第05期
目的 探讨卡维地洛与美托洛尔对高血压患者糖脂代谢的影响.方法 选取2015年1月至2016年6月上海交通大学医学院附属苏州九龙医院收治的80例高血压患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者给予美托洛尔治疗,观察组患者采用卡维地洛进行治疗,比较两组患者临床疗效及血糖、血脂代谢状况.结果 观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、胰岛素敏感性指数(ISI)水平改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 卡维地洛与美托洛尔治疗高血压临床效果显著,但卡维地洛与美托洛尔相比,在改善糖脂代谢方面,效果更加明显.
作者：田敬林 刊期： 2017年第05期
目的 建立黑枣质量标准.方法 参考2015年版《中国药典》,制订中药材黑枣质量控制方法,包括性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱鉴别和总灰分检查.结果 薄层色谱斑点清晰,专属性强,适应性好;总灰分测定平均值为1.6%,初步拟定为不超过2.0%.结论 该研究制定的方法操作简便,结果准确可靠,重现性好,可有效控制黑枣的质量.
作者：温颖婉；陈钰婷；钟柳芳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨肠通对小鼠急性毒性的影响.方法 将36只SPF级小鼠随机分为对照组(n=12)和实验组(n=24),雌雄各半.对照组:采用0.9%氯化钠注射液灌胃,0.8 ml/只,1次/d,连续观察14 d;实验组:0.9%氯化钠注射液0.8 ml/只+肠通0.4 g灌胃,1次/d,连续观察14 d.比较两组小鼠一般情况及主要脏器外形、体积、颜色与病理检查结果.结果对照组与实验组小鼠精神状态、活动度、大便均正常,体重、进食量差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组与实验组小鼠各脏器均无变性、充血、水肿、坏死等异常现象;部分实验组小鼠肝细胞轻度水肿,双核细胞增多,远端结肠淋巴细胞增多,但肝、肾、结肠病理检查结果异常率与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 在本实验条件下,肠通无明显急性毒性,安全性较高.
作者：武伟；张岱权；贺葵；洪音；王茂娇；黄雨佳；吴显和；刘珉甬 刊期： 2017年第05期
目的 探讨两种剂量地佐辛对下肢手术患者呼吸功能及麻醉深度的影响.方法 选取2014年10月至2016年10月于东莞市中堂医院行下肢手术治疗的患者64例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例.对照组患者采用0.3 mg/kg地佐辛,观察组患者采用0.2 mg/kg地佐辛,比较两组患者用药后不同时间点麻醉效果.结果观察组患者T1、T2、T3、T4时镇静/警觉评分、Narcotrend指数、动脉血氧饱和度、呼吸频率、呼气末CO2分压与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者T0、T1、T2、T3、T4时血压、心率差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者术后并发症总发生率为12.5%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用0.2 mg/kg地佐辛对下肢手术患者呼吸功能和麻醉深度影响较小.
作者：邓华军；臧凤艳；王广有 刊期： 2017年第05期
目的 观察阿托伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者冠状动脉支架植入术后支架内膜增生的影响.方法 选取2014年5月至2016年2月于深圳市孙逸仙心血管医院接受冠状动脉支架植入术治疗的CHD患者117例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组58例和对照组59例.所有患者均接收规范的CHD二级预防方案治疗,对照组行常规及阿托伐他汀20 mg,每日1次治疗,观察组行常规及阿托伐他汀40 mg,每日1次治疗,记录两组患者冠状动脉支架植入术后即刻及6~9个月后复查冠状动脉造影时支架内的小冠状动脉血管直径和内膜增生面积及更少的小管腔面积.结果 两组患者均未发生心脏不良事件和再次支架植入.其中观察组112处病变植入支架,对照组91处病变植入支架,且均完成了造影随访.观察组与对照组支架内晚期管腔丢失和节段内晚期管腔丢失比较差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组的冠状动脉支架内平均内膜增生面积与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量阿托伐他汀可以减少冠状动脉支架术后支架内管腔直径丢失和内膜增生,进而预防再狭窄发生.
作者：赵洪磊；龙娟；曾繁芳；陈绮映；罗颖；王丽丽；陈协辉 刊期： 2017年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声评价糖尿病与非糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变的差异.方法 回顾性选取2015年7月至2016年7月沈阳红十字会医院收治的2型糖尿病患者资料70例作为观察组,选取同期体检的健康人员70例作为对照组.两组均采用彩色多普勒超声检查下肢动脉,分析彩色多普勒超声评价下肢动脉粥样硬化病变的效果.结果 观察组及对照组管腔内膜光滑率分别为11.4%(8/70)、80.0%(56/70),差异有统计学意义(P<0.05);观察组及对照组管腔内膜不光滑有斑块的比例分别为74.3%(52/70)、4.3%(3/70),差异有统计学意义(P<0.05);两组不同血管内膜-中层厚度差异均有统计学意义(均P<0.05);2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变发生部位主要包括足背动脉、胫后动脉、胫前动脉、腘动脉.结论 在糖尿病与非糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变的诊断中,彩色多普勒超声的应用效果较为显著,具有操作简单、无创伤性、效果确切、价格低廉等特点,在疾病早期诊断和治疗中具有重要作用.
作者：吕欣浓 刊期： 2017年第05期
目的 探讨对老年胃癌手术患者围术期采用细节化护理管理的效果.方法 选取2015年1月至2016年1月抚顺矿务局总医院收治的110例老年胃癌患者作为研究对象,均实施手术治疗,按照随机数字表法将其分为干预组(细节化护理管理)与对照组(常规围术期护理).比较两组患者干预前后焦虑抑郁情绪变化情况、生命质量评分、护理质量评分及并发症发生情况.结果 干预后,干预组患者生理职能、情感职能、躯体疼痛、社会功能及总体健康评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,干预组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组患者护理质量评分为(96.3±1.8)分,明显高于对照组的(79±11)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者并发症发生率为7.3%,明显低于对照组的21.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年胃癌手术患者围术期护理中,采用细节化护理管理,临床效果显著,可有效改善患者焦虑、抑郁情绪,提升其生命质量,且能提升护理质量,减少并发症发生.
作者：金丽 刊期： 2017年第05期
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血流动力学的影响.方法 选取2015年1月至2016年8月湛江市第二人民医院收治的100例CHD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组50例.对照组患者给予口服阿托伐他汀治疗,观察组患者采用丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗.比较两组患者治疗效果、血脂水平[胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]与血流动力学指标[红细胞沉降率(ESR)、红细胞比容(HCT)、每博输出量(SV)、每分输出量(CO)].结果 观察组患者治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清TC、LDL-C及TG水平均明显低于对照组,而HDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者ESR及HCT水平均明显低于对照组,而SV与CO水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 与单纯使用阿托伐他汀治疗CHD相比,丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗可显著提高临床疗效,改善患者血脂水平、血流动力学,使患者获得良好预后.
作者：李艳；陈真富；张康胜；李超 刊期： 2017年第05期
目的 探讨质量控制路径应用于院前急救护理管理中的效果.方法 选取2015年2月至2016年2月于沈阳急救中心进行院前急救的86例急诊患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组43例.观察组患者实施质量控制路径,对照组患者实施常规院前急救护理管理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者护理差错发生率明显低于对照组,救治成功率及护理满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组出诊时间为(13.4±2.4)min,明显短于对照组的(24±3)min,差异有统计学意义(t=5.273,P=0.006).结论 质量控制路径用于院前急救护理管理,可以缩短出诊时间,降低护理差错率,提高救治成功率及患者护理满意度.
作者：穆秋红 刊期： 2017年第05期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
