徐清泉
目的 探讨品管圈活动对提升医院药学部药事品质化管理的效果.方法 通过对医院药学部临床药学室、门诊药房、住院药房、质控室4个部门品管圈活动的开展和推广,比较各部门活动实施后的品质化管理的应用效果.结果 活动实施后,药事质量管理相关指标均明显改善,包括处方合理率、患者用药教育满意度、全院药品不良反应报告率、库房药品损耗率,同时药学部品管圈人员在团队能力、工作态度、沟通协调能力和对质量改善方法的认知等均有明显提升,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 品管圈在医院药事管理中的应用,有利于提升其药事质量管理的品质和综合水平.
作者：郭林；谢海雄；林娟 刊期： 2017年第12期
目的 探讨生物反馈治疗在人工流产术后患者中的应用价值.方法 选取2015年9月至2017年3月大连市妇幼保健院接诊的120例行人工流产的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各60例.对照组在进行人工流产手术后给予常规治疗,研究组患者在对照组基础上采用生物反馈电刺激治疗仪进行治疗.对两组患者的肌慢肌纤维收缩压、盆底肌慢肌纤维持续收缩时间、盆底肌快肌纤维收缩压、盆底肌快肌纤维收缩次数、盆底收缩压、盆底肌静息压进行测量比较.结果 研究组患者盆底肌慢肌纤维收缩压、盆底肌慢肌纤维持续收缩时间、盆底肌快肌纤维收缩压、盆底肌快肌纤维收缩次数、盆底收缩压、盆底肌静息压均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者的阴道出血量明显少于对照组,阴道持续出血时间、子宫收缩疼痛时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 生物反馈治疗能够有效改善人工流产术后患者盆底肌功能,促进盆底康复,提高治疗效果.
作者：郭薇薇 刊期： 2017年第12期
目的 探讨急性左心力衰竭患者使用院前急救模式的临床疗效.方法 选取2014年3月至2017年2月吉林急救中心治疗的50例急性左心力衰竭患者作为观察组,采用院前急救模式.与此同时,选取同期50例未执行院前急救模式的急性左心力衰竭患者作为对照组,比较两组患者的临床治疗情况.结果 观察组患者的急救转运时间低于对照组,且观察组患者的死亡率为4.0%,并发症发生率为6.0%,对照组死亡率为18.0%,术后并发症发生率为20.0%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗后昏迷指数(GOS)、心率、血压等指标改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对急性左心力衰竭患者采用院前急救模式的临床效果显著,能够有效减少患者的死亡率及并发症发生率,提高急诊抢救效果.
作者：黄东华 刊期： 2017年第12期
目的 建立高效液相色谱法(HPLC)同时测定加替沙星滴眼液中加替沙星和羟苯乙酯的含量.方法 采用Zorbax XDB-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸溶液(60:40)为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长256 nm,柱温:35℃.结果 加替沙星浓度在2.98~29.8μg/ml范围内与线性关系良好(r=0.9998),平均加样回收率为99.03%,相对标准偏差(RSD)为0.86%(n=6);羟苯乙酯浓度在3.26~32.6μg/L范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为99.44%,RSD为1.02%(n=6).结论 HPLC操作简便快捷,结果准确,重现性好,可同时测定加替沙星和羟苯乙酯的含量,为该制剂的质量控制提供参考.
作者：丁兆猛；栾雨 刊期： 2017年第12期
目的 探讨桂枝茯苓胶囊对卵巢囊肿患者术后激素水平的影响.方法 将选取的80例卵巢囊肿患者作为研究对象随机分为两组,各30例患者,均行手术摘除囊肿.术后,对照组应用孕三烯酮,观察组应用桂枝茯苓胶囊,比较两组患者术后雌激素、抗苗勒氏管激素(AMH)、血清脂质结合唾液酸(LSA)、促卵泡激素(FSH)、基础窦卵泡数(AFC)水平及治疗效果.结果 治疗前两组患者雌激素、AMH、LSA、AFC、FSH比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者的雌激素、AMH、AFC比对照组明显增高,LSA、FSH比对照组明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为97.5%,明显高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢囊肿术后应用桂枝茯苓胶囊可有效调节患者激素水平,促进卵巢功能恢复,提高手术治疗效果.
作者：张洁；赵曼曼；雷雨 刊期： 2017年第12期
目的 探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗哮喘急性发作患儿的效果.方法 随机抽取辽宁丹东东港市中心医院2016年3月至2017年3月收治的哮喘急性发作患儿98例作为研究对象,根据住院病床尾号将其随机分为对照组与观察组,各49例.对照组患儿给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组患儿给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗;比较两组治疗总有效率、肺功能、临床症状缓解时间、住院时间、炎性指标及不良反应.结果 治疗总有效率比较显示观察组高于对照组(P<0.05),肺功能、炎性指标比较显示观察组优于对照组(均P<0.05),临床症状缓解时间、住院时间、不良反应发生率观察组低于对照组(均P<0.05).结论 哮喘急性发作患儿给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗效果显著,既可改善肺功能及炎性症状,又可缩短临床症状缓解时间、住院时间、减少不良反应,安全性较高.
作者：戴巧岳 刊期： 2017年第12期
目的 探讨比较重度颅脑损伤昏迷患者院前抢救过程中应用喉罩置管和气管插管的效果及价值.方法 回顾性分析成都市新都区人民医院急诊科2015年5月至2017年5月接诊的需院前实施呼吸支持的重度颅脑损伤昏迷患者54例的临床资料,根据插管方式将其分为喉罩插管组和气管插管组,每组27例,比较分析两组患者插管操作时间、首次插管成功率、气道损伤率及复苏成功率.结果 喉罩插管组患者插管操作时间为(17±6)s,显著短于气管插管组的(64±10)s(P<0.05);喉罩插管组患者首次插管成功率、复苏成功率分别为100.0%、48.1%,明显高于气管插管组的55.6%、22.2%,喉罩插管组的气道损伤发生率为3.7%,显著低于气管插管组的22.2%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 喉罩置管应用于重度颅脑损伤昏迷患者急救中可有效减少插管操作时间和气道损伤,增加一次置管和复苏成功率,为患者赢得更多的抢救时间,减轻患者痛苦.
作者：周德长 刊期： 2017年第12期
目的 探讨排石颗粒与坦索罗辛治疗体外冲击波碎石后输尿管结石的疗效.方法 将2016年1月至2017年1月广东省东莞市高埗医院收治的104例体外冲击波碎石后输尿管结石患者作为研究对象,根据随机数字表法分为联合用药组与对照组,各52例.对照组患者采用常规止痛和多饮水等治疗,并给予排石颗粒;联合用药组患者则在对照组基础上采用坦索罗辛治疗.比较两组体外冲击波碎石后输尿管结石治疗总有效率;结石排出时间、肉眼血尿持续存在时间;患者肾绞痛发生率、复发率.结果 联合用药组体外冲击波碎石后输尿管结石治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组结石排出时间、肉眼血尿持续存在时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);联合用药组肾绞痛发生率、复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 排石颗粒与坦索罗辛治疗体外冲击波碎石后输尿管结石疗效确切,两者联合可有效促进结石排出,缩短排石时间和血尿持续时间,降低肾绞痛发生率和复发率.
作者：江世雄 刊期： 2017年第12期
目的 比较鼻泪管支架植入术与鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法 回顾性分析90例于2014年5月至2017年5月在辽河油田总医院住院的慢性泪囊炎患者病历,将患者以随机数字表法分为鼻泪管支架植入术组和鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术组,各45例.比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、治疗有效率和术后并发症发生情况.结果 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术组患者的手术时间与住院时间均明显短于鼻泪管支架植入组,且术中出血量明显少于鼻泪管支架植入组,各项比较组间差异均有统计学意义(均P<0.05).鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术组显效36例(80.0%),有效7例(15.6%),无效2例(4.4%),总有效率为95.6%(43/45),鼻泪管支架植入组显效28例(62.2%),有效7例(15.6%),无效10例(22.2%),总有效率为77.8%(35/45),鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术组总有效率明显更高,组间差异有统计学意义(P<0.05).本研究的术后并发症以鼻腔出血、鼻黏膜损伤、吻合口再阻塞为主,鼻泪管支架植入组发病率分别为6.7%(3/45)、8.9%(4/45)、4.4%(2/45);鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术组仅有2例出现鼻黏膜损伤,发病率为4.4%,无其他并发症发生.结论 采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎,创伤小、疗效好、术后并发症少、安全性高,可同期处理息肉、偏曲等鼻腔鼻窦解剖异常情况,减少患者的手术次数,缩短了手术时间和住院时间.
作者：孙红鑫 刊期： 2017年第12期
运用中医的四诊合参方法来进行中药鉴定,辨药与辨病,虽物异而术通.将中药的望闻问切方法体现在中药传统鉴别过程中,通过观看药材的形态、色泽、颜色变化,嗅气,尝味,问来源,产地加工等方法,再结合现代的中药鉴定方法,能有效判定中药的质量.
作者：郑倩；李昌；郑霄；杨龙飞 刊期： 2017年第12期
目的 探讨骨通贴膏治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性.方法 选取2015年10月至2016年10月于江油市中医医院就诊的112例膝骨关节炎患者为研究对象,随机分为两组,对照组56例患者予以常规治疗,试验组56例患者在常规治疗基础上同时给予骨通贴膏治疗,均治疗6周后分析比较两组间的临床疗效及安全性.结果 试验组患者整体疗效显著高于对照组,尤其是痊愈率及显效率,同时其不良反应发生率也显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用骨通贴膏治疗膝骨关节炎能显著改善患者的临床症状及关节功能,且安全性较高.
作者：黄晓华；黄德炜 刊期： 2017年第12期
目的 探讨盐酸戊乙奎醚作为全身麻醉术前用药对老年患者术后认知功能障碍的影响.方法 选取2016年12月至2017年5月于东北国际医院外科择期行手术治疗的老年患者120例作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,各60例.对两组患者进行生命体征监测,建立开放的静脉通道,术前给予对照组患者阿托品静脉注射,给予观察组患者盐酸戊乙奎醚静脉注射,两组患者使用相同麻醉诱导剂、维持剂,气管插管后给予机械通气.术中密切监测患者的生命体征,记录并比较两组患者的心率、平均动脉压、动脉血氧饱和度(SaO2)、麻醉持续时间、术中失血量及术前、术后1~3 d简易智力状态检查量表(MMSE)评分.结果两组患者术中监测的心率、平均动脉压、SaO2、麻醉持续时间、术中出血量组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术前两组患者的MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组患者的MMSE评分较术前均明显下降(均P<0.05),术后2 d、3 d有所上升,但仍未恢复术前水平,与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05),同时段组间MMSE评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 在术前使用盐酸戊乙奎醚可能引起患者术后发生认知功能障碍,作用程度与阿托品相近,并不会增加老年患者术后早期认知功能障碍的发生率.
作者：邹吉贺；周锦 刊期： 2017年第12期
目的 探讨高血压自我管理小组实践效果,为今后的高血压自我管理工作提供参考.方法 选取2016年3月至2017年5月广州市海珠区赤岗街社区卫生服务中心收治的原发性高血压患者80例作为研究对象,统计加入高血压自我管理小组前后患者高血压防治知识掌握情况、高血压控制率和自我管理效果.结果 参加高血压自我管理小组后,患者高血压防治知识得分、高血压控制率和自我管理效果均优于入组前(均P<0.05).结论 高血压自我管理小组对高血压的控制有一定的效果,可提高患者高血压防治知识掌握情况和自我管理效果,适合在社区慢性疾病防治中推广.
作者：陈彩霞 刊期： 2017年第12期
目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症患者的临床疗效.方法 选取沈阳市第四人民医院妇产科于2015年6月至2016年6月收治的40例子宫腺肌症患者作为研究对象,均行子宫动脉栓塞术治疗,回顾性分析患者手术前后血红蛋白水平、子宫体积、痛经程度及经量.结果 与术前相比,术后3个月、6个月、12个月的0级、1~2级患者所占比例较术前明显提高,3~4级、5~6级患者所占比例较术前明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).术后3个月、6个月、12个月患者子宫体积、经量比术前明显减少,血红蛋白比术前明显增多,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症临床疗效确切,安全性高.
作者：马晶晶 刊期： 2017年第12期
目的 探讨血尿酸(UA)、降钙素原(PCT)水平对诊断老年社区获得性肺炎严重程度及与患者预后的关系.方法 回顾性选取2015年7月至2016年12月于广东省农垦中心医院呼吸内科住院治疗的老年社区获得性肺炎患者73例作为观察组,同时选取同期体检的健康老年人73例作为对照组.比较观察组肺炎严重指数(PSI)分层的高风险患者与低风险患者血UA、PCT水平以及住院时间、并发症、病死率,同时比较观察组与对照组患者的血UA水平、高UA检出率.结果 观察组73例患者属于PSI高风险的有31例,低风险42例.高风险组的PCT、UA水平、住院时间、并发症均高于低风险组(均P<0.05),两组病死率差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者UA水平及UA异常升高率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 血UA、PCT水平在不同严重程度老年社区获得性肺炎中表达水平不同,且高于普通老年人,可作为老年社区获得性肺炎的严重程度及预后评估指标.
作者：许伟珍；叶先钦；陈森；李业彪；唐秋静 刊期： 2017年第12期
目的 探讨高血压应用硝苯地平控释片与卡托普利的临床疗效及经济性.方法 以2015年2月13日至2016年10月8日朝阳二三四医院收治的高血压患者82例作为研究对象,遵循完全随机原则,均分为两组.对照组患者采取卡托普利治疗,观察组患者予以硝苯地平控释片治疗.观察两组患者的治疗临床效果、血压值、不良事件发生情况、用药依从性、经济性及敏感性.结果 两组患者的临床效果对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的收缩压较对照组更低(P<0.05),而两组患者舒张压对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的总依从率为97.56%,不良事件发生率为4.88%,均优于对照组(均P<0.05);观察组成本为192.86元,成本-效果比为2.03,高于对照组(P<0.05),敏感性分析与上述结果一致.结论 高血压予以硝苯地平控释片与卡托普利进行治疗,均可取得较佳效果,临床应根据患者的依从性、经济条件等情况进行合理选择.
作者：夏宏鹏；王雪松；姜巍 刊期： 2017年第12期
目的 探讨左乙拉西坦(LEV)添加治疗青年难治性部分性癫痫患者的临床疗效及对其认知功能的影响.方法 选取东北国际医院收治的26例青年难治性部分性癫痫患者为研究对象,随机分为LEV组(观察组,14例)与吡拉西坦联合LEV组(对照组,12例).治疗后,观察与比较两组治疗总有效率;另用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)对两组治疗第12周时、第24周时认知功能情况进行系统化评价.结果 持续治疗12周后,观察组总有效率(78.6%)相比对照组(33.3%)显著较高(P<0.05),认知功能改善幅度较对照组明显高(P<0.05).治疗24周时,两组认知功能相比治疗前,均得到明显改善(P<0.05).结论 针对青年难治性部分性癫痫患者,采用LEV添加治疗,可有效改善患者的认知功能,临床应用价值高.
作者：吕云峰 刊期： 2017年第12期
目的 探讨团体箱庭疗法联合舍曲林治疗对于儿童情绪障碍的干预效果.方法 选取于大连市第七人民医院门诊部2015年11月至2017年10月就诊的40例儿童情绪障碍患儿作为研究对象,随机分为观察组(团体箱庭疗法结合舍曲林治疗)和对照组(单一舍曲林治疗),各20例.在治疗前后进行儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(SCARED)评分,分别在治疗前、治疗后1、2、4及8周进行儿童大体评定量表(CGAS)、Piers-Harris儿童自我意识量表评分,进行组内及组间比较.结果 治疗4周、治疗8周时,观察组患儿CGAS评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).但在治疗4周时,观察组与对照组儿童的行为因子、合群因子评分与总分比较差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗8周时,观察组与对照组儿童的行为因子、焦虑因子、合群因子评分与总分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 团体箱庭疗法联合舍曲林治疗儿童情绪障碍疗效显著优于单一使用舍曲林.
作者：姚旭东；刘芳 刊期： 2017年第12期
目的 探讨氟康唑联合克霉唑治疗复发性念球菌性阴道炎患者的临床疗效.方法 回顾性将沈阳市第四人民医院门诊接诊的74例复发性念球菌性阴道炎患者资料随机分为两组,各37例患者,对照组患者单用克霉唑,联合组患者联合应用克霉唑与氟康唑,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,两组患者阴道分泌物多、外阴瘙痒、灼痛、阴道充血/糜烂、尿路症状的发生率比治疗前均明显降低,且联合组的阴道分泌物多、外阴瘙痒、灼痛、阴道充血/糜烂、尿路症状的发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,两组患者的白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)比治疗前均明显降低,且联合组患者WBC、PCT、CRP均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 氟康唑联合克霉唑治疗复发性念珠菌性阴道炎能够有效减轻机体炎性反应,缓解临床症状,临床疗效显著.
作者：雷雨 刊期： 2017年第12期
目的 探讨静脉术后镇痛及麻醉应用舒芬太尼的临床效果.方法 选取化州市第二人民医院收治的需要进行全身麻醉手术的60例患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各30例.对照组患者采取芬太尼维持麻醉方案,试验组患者采取舒芬太尼维持麻醉方案,比较两组患者恢复自主呼吸所需时间、定向力恢复时间、清醒所需时间、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、疼痛程度及手术不良反应发生情况.结果 两组患者全身麻醉诱导前(T0)、苏醒时(T3)期MAP、HR水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组麻醉起效时(T1)、手术时(T2)期MAP、HR水平均明显低于同期对照组,比较差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组和对照组患者手术前、手术后2 h、手术后12 h视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组患者恢复自主呼吸所需时间、定向力恢复时间、清醒所需时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组和对照组的不良反应发生率分别为6.7%、30.0%,试验组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05).结论 静脉术后镇痛及麻醉应用舒芬太尼临床疗效确切,能够取得满意的维持麻醉疗效,且不良反应发生率低.
作者：杨丹丹 刊期： 2017年第12期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
