吴海松
目的：探讨高压氧联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度血管性认知障碍患者的疗效。方法选取2013年6月至2015年10月在沈阳市红十字会医院就诊的血管性认知障碍患者86例作为研究对象，将其采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组43例。对照组患者对症维持血压、平稳血糖等治疗，并给予盐酸多奈哌齐，观察组在对照组基础上联合高压氧治疗分2次进行，中间间歇10 min，两组患者治疗时间为3周。采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对患者治疗前后认知损伤程度进行评价，并根据日常生活能力量表（ADL）对患者治疗前后的生活能力进行评价。结果治疗后，两组患者MoCA及ADL分值均明显高于治疗前，且观察组均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论高压氧联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度血管性认知障碍效果显著，能有效改善患者认知功能和生活能力。
作者：沈雷 刊期： 2016年第09期
目的：探讨依那普利联合叶酸片在H型高血压患者治疗中的应用价值。方法选取2014年12月至2015年6月于解放军第四六三医院诊治的87例H型高血压患者作研究对象，按照随机抽样原则分成观察组（44例）与对照组（43例）。对照组患者单纯服用依那普利片，观察组患者采用依那普利联合叶酸片进行治疗，比较两组患者治疗前后血压、血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平、心脑血管事件发生率及临床疗效。结果治疗后12周，观察组患者的舒张压、收缩压以及 Hcy水平均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；观察组患者心脑血管事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用依那普利联合叶酸片治疗H型高血压临床疗效显著，可有效降低患者血压与Hcy水平，且心脑血管事件发生率较低。
作者：卞恩涛 刊期： 2016年第09期
目的：总结含硼替佐米方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的药物经济学价值，为临床决策提供参考，促进临床合理用药。方法检索Embase、MEDLINE、中国期刊全文数据库2010—2016年发表的含硼替佐米方案治疗MM的药物经济学研究，综述药物经济学分析结果。结果纳入研究文献共14篇，分析结果显示，含硼替佐米方案治疗MM的药物经济学研究结果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论由于缺乏直接证据，含硼替佐米方案治疗MM的药物经济学研究不能直接为临床决策提供参考，需进一步进行研究，且需大力开展中国药物经济学研究。
作者：高胜男；刘国强 刊期： 2016年第09期
目的：探讨药剂师参与处方管理对促进医院抗菌药物合理应用的影响。方法选取2014年1—12月揭西县人民医院收治的1364例住院患者作为研究对象，将其按药剂师参与处方管理政策实施前后分为对照组（684例）和研究组（680例），比较两组患者抗菌药物使用原因分布、联用情况及使用疗程。结果研究组患者治疗用药率明显高于对照组，预防用药率和无指证用药率明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；研究组患者抗菌药物三联及以上联用率明显低于对照组，疗程＞4 d的用药率明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论药剂师参与处方管理政策的实施对促进医院抗菌药物合理使用具有重要作用。
作者：蔡柳青 刊期： 2016年第09期
目的：探讨多层螺旋CT和选择性冠状动脉造影在冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2016年1月沈阳市红十字会医院收治的74例CHD患者作为研究对象，所有患者均行多层螺旋CT和选择性冠状动脉造影检查，比较两种检测方法诊断患者冠状动脉狭窄程度情况及两种检测方法诊断结果。结果多层螺旋CT和选择性冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄程度为轻度、中度、重度、闭塞患者比例差异均无统计学意义（均P＞0.05）；将选择性冠状动脉造影结果作为“金标准”，多层螺旋CT的敏感度为95.0%（284/299），特异度为96.1%（293/305）。结论多层螺旋CT用于诊断CHD准确性较高，在对CHD进行筛查和诊断中可优先选用，临床应用价值较高。
作者：刘罡 刊期： 2016年第09期
目的：探讨前瞻性护理在预防脑卒中患者下肢静脉血栓形成中的应用价值。方法选取2013年3月至2015年3月辽宁省阜新市中医医院收治的100例脑卒中患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组及对照组，各50例。对照组患者给予神经内科常规护理，观察组患者在对照组护理基础上实施前瞻性护理，比较两组患者下肢静脉血栓发生率及护理满意度。结果观察组患者的静脉血栓发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论前瞻性护理能够有效预防脑卒中患者下肢静脉血栓形成，且护理满意度较高。
作者：王丹 刊期： 2016年第09期
目的：探讨宫腔镜电凝术和阴式手术对于子宫切口瘢痕憩室患者的治疗效果，为制订子宫切口瘢痕憩室手术方案提供参考。方法选取2012年5月至2014年8月朝阳市中心医院妇科入院手术治疗的子宫切口瘢痕憩室患者177例为研究对象，按治疗方法不同分为宫腔镜电凝手术治疗组（宫腔镜组）90例和阴式手术治疗组（阴式组）87例，比较两组患者的术中情况及术后恢复情况。结果宫腔镜组患者手术时间及术后住院时间均较阴式组患者短、出血量较阴式组少，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者近期疗效（3个月时）比较差异无统计学意义（P＞0.05），但阴式组月经恢复效果明显优于宫腔镜组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫腔镜电凝术和阴式手术均能够有效治疗子宫切口瘢痕憩室，两种方法各有优势，建议根据患者的病情合理选择。
作者：李莹 刊期： 2016年第09期
目的：探讨从中度阿尔茨海默病（AD）开始盐酸美金刚治疗与仅从重度 AD 开始盐酸美金刚治疗在中国的临床和经济效益。方法运用马尔可夫模型，通过定义患者的不同健康状况，模拟了中度AD患者在5年中的疾病进展。研究对两组患者进行了比较：①从中度AD开始接受美金刚治疗（进入模型的时期）并持续至病情发展到重度AD的患者；②仅从重度AD开始接受美金刚治疗的患者。结果5年后，从中度AD开始美金刚治疗的患者中，较少的患者发展至重度AD（49%），依赖他人（59%）或有激越行为（47%）；相比对于从重度AD开始治疗的患者分别为58%、67%和55%。从中度AD开始美金刚治疗的全国总治疗费用（670亿人民币）低于从重度AD开始的费用（730亿人民币）。结论在中国，从中度AD开始使用美金刚治疗可以节省大量成本。
作者：胡善联；于欣；Emilie Clay；Mondher Toumi；Dominique Milea 刊期： 2016年第09期
目的：探讨采用固定剂量度洛西汀与文拉法辛治疗首发抑郁症患者的临床疗效及安全性。方法选取2014年2月至2015年2月铁煤集团总医院收治的首发抑郁症患者82例为研究对象，按治疗方法不同分为观察组与对照组，每组41例。观察组患者采用度洛西汀（60 mg/d）治疗，对照组患者采用文拉法辛（150 mg/d）治疗，治疗6个月。于治疗前、治疗1周、2周、4周、8周采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价患者的抑郁症状，并观察不良反应发生情况。结果两组患者治疗后 HAMD 评分均较治疗前明显改善，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；但两组患者治疗前、治疗1周、2周、4周、8周HAMD评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者治疗有效率为95.1%（39/41），高于对照组的92.7%（38/41），但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者不良反应发生率为12.2%（5/41），高于对照组的7.3%（3/41），但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对首发抑郁症患者采用度洛西汀治疗与采用文拉法辛治疗效果相当，且不良反应少。
作者：曹雪 刊期： 2016年第09期
目的：探讨二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的临床效果和安全性。方法选取社区老年糖尿病患者90例为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组，每组45例。对照组患者采用瑞格列奈治疗，观察组患者采用二甲双胍治疗，比较两组患者的血糖控制情况和不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.6%，显著高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平分别为（6.1±1.0）mmol/L、（7.1±1.7）mmol/L、（9.4±2.0）%，均显著低于对照组的（8.0±1.6）mmol/L、（8.3±1.6）mmol/L、（10.7±2.3），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率为6.7%，显著低于对照组的22.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病有利于控制患者的血糖，且能够降低各类不良事件的发生风险，安全性高。
作者：胡忠满 刊期： 2016年第09期
目的：探讨邻指皮瓣转位术治疗指端指腹皮肤缺损患者的临床效果。方法选取2011年1月至2015年1月沈阳七三九医院收治的86例指端指腹皮肤缺损患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为试验组与对照组，各43例。对照组患者行传统腹部皮瓣修复术，试验组患者采用邻指皮瓣转位术进行治疗。治疗后随访12个月，比较两组患者的疾病控制情况、手术时间、住院时间、外观功能恢复时间、治疗满意度及并发症发生情况。结果治疗后，试验组患者治疗的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者手术时间、住院时间、外观功能恢复时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；试验组患者的治疗满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论指端指腹皮肤缺损采用邻指皮瓣转位术治疗，能取得较好的应用效果，有利于稳定患者病情，促使其术后尽快康复，且并发症发生率低，安全可靠。
作者：于海栋 刊期： 2016年第09期
目的：探讨比较脂肪肝患者与健康人血液检验结果。方法选取2014年7月至2015年11月于沈阳煤业集团总医院就诊的119例脂肪肝患者为观察组，另选同期行健康体检的119例健康人作为对照组，采用全自动血细胞分析仪检测所有入选者的血脂、血常规、肝功能。结果观察组患者的胆固醇、三酯甘油、低密度脂蛋白水平均明显高于对照组，高密度脂蛋白水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者的白细胞、淋巴细胞、单核细胞、平均红细胞容积、红细胞、平均红细胞浓度、血小板、血红蛋白均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组入选者的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、红细胞分布宽度、血小板压积、血小板平均体积差异均无统计学意义（均P＞0.05）；观察组患者的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论血液检查结果可作为诊断脂肪肝的重要依据，对脂肪肝患者进行血液检查是行之有效的方法。
作者：黄宏伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨综合护理在行阻断干预治疗妊娠梅毒患者中的应用价值。方法选取2013年6月至2014年5月郑州市第六人民医院收治的92例行阻断干预治疗的妊娠梅毒患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组46例。两组患者均行母婴阻断干预治疗，同时对照组患者给予常规护理，观察组患者实行综合护理，比较两组先天梅毒患儿所占比例、不良妊娠结局发生率及护理前后患者心理状况。结果观察组先天梅毒儿所占比例及流产、早产发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；护理后，观察组患者的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论综合护理能有效改善行阻断干预治疗的妊娠梅毒患者的妊娠结局，并能降低先天梅毒儿出生率，改善患者心理状况。
作者：李爱玲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨抗氧化剂联合鲑鱼降钙素治疗糖尿病性骨质疏松患者的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月临汾市骨科医院收治的121例糖尿病性骨质疏松患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（60例）与观察组（61例）。对照组患者肌内注射鲑鱼降钙素注射液，同时口服碳酸钙D3片，观察组患者在对照组基础上采用抗氧化剂硫辛酸进行治疗，比较两组患者治疗前后骨代谢及骨转化情况、血糖及疼痛程度、自我效能量表评分。结果治疗后，观察组患者的Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（CTX-1）明显低于对照组，碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；治疗后，观察组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPBG）及疼痛视觉模拟量表（VAS）评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；治疗后，观察组患者的运动效能、摄钙效能评分及总分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论在抗氧化治疗基础上应用鲑鱼降钙素可有效改善糖尿病性骨质疏松患者骨代谢，减轻疼痛，血糖控制效果理想，是提高临床疗效的重要方法。
作者：郭淑玲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效及不良反应情况。方法选取2015年1月至12月中信惠州医院收治的流行性感冒患者320例为研究对象，按随机数字表法分为研究组和对照组，每组160例。两组患者均给予常规抗病毒中药制剂治疗，研究组在对照组基础上联合磷酸奥司他韦治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组患者的显效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的退热起效时间、肌肉酸痛缓解时间、鼻塞缓解时间、疲劳缓解时间均显著短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；研究组与对照组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在常规抗病毒中药制剂治疗的基础上，给予流行性感冒患者磷酸奥司他韦治疗，可显著提高患者的临床疗效，起效快、安全性高。
作者：陆阳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨疝环填充式与平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床价值。方法选取2013年12月至2014年12月阜新矿业集团总医院收治的78例腹股沟疝患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为试验组（42例）与对照组（36例）。对照组患者行疝环填充式修补术，试验组患者采用平片式无张力疝修补术进行治疗，比较两组患者手术情况、并发症发生率及1年后复发率。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间以及住院时间差异均无统计学意义（均P＞0.05）；试验组患者住院费用明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后并发症发生率及术后1年复发率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论对腹股沟疝患者应用疝环填充式修补术与平片式无张力疝修补术治疗疗效相当，均具备修补效果好、术后恢复快、手术创伤小、并发症发生率低以及复发率低的优点，其中，平片式无张力疝修补术治疗费用相对较低，适用于基层医院。
作者：黄坤 刊期： 2016年第09期
目的：探讨疱疹性口腔炎患儿合用开喉剑喷剂与药物治疗的临床适用性及安全性。方法选取2013年8月至2015年8月沈阳市儿童医院收治的疱疹性口腔炎患儿70例为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组35例。对照组患儿接受常规药物治疗，观察组患儿在药物治疗的基础上接受开喉剑喷剂治疗，治疗1个疗程后，比较两组治疗的适用性及安全性。结果观察组患儿的治疗总有效率为94.3%，较对照组的74.3%显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿的体温正常时间为（2.1±1.2）d，口腔疱疹消退时间为（5.8±1.3）d，平均住院时间为（6.9±1.5）d，均较对照组显著缩短，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。两组患儿在治疗期间均未发生严重不良反应。结论合用药物与开喉剑喷剂治疗小儿疱疹性口腔炎疗效显著，安全性高，且有利于患儿症状的早日恢复。
作者：马晓伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨活血补气祛湿汤治疗盆腔炎合并盆腔积液患者的临床效果。方法选取2014年3月至2015年8月辽宁省沈阳市大众医院收治的60例盆腔炎合并盆腔积液患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为试验组和对照组，各30例。对照组患者采用左氧氟沙星联合甲硝唑进行治疗，试验组患者在对照组基础上采用活血补气祛湿汤进行治疗，比较两组患者治疗后症状缓解时间、盆腔积液转阴率、生命质量及复发率。结果验组患者的症状缓解时间明显短于对照组，盆腔积液转阴率、生命质量评分均明显高于对照组，复发率明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论采用活血补气祛湿汤治疗盆腔炎合并盆腔积液，不仅能有效提高盆腔积液转阴率，促进患者早日康复，且能提高其生命质量，治疗后复发率较少。
作者：初青 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经尿道等离子双极电切术治疗高危前列腺增生患者的临床效果。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月辽宁省人民医院收治的78例高危前列腺增生患者资料，将其按照住院先后顺序随机分为试验组与对照组，各39例。对照组患者给予传统经尿道前列腺电切术进行治疗，试验组患者经尿道等离子双极电切术进行治疗。比较分析两组患者治疗前后国际前列腺症状评分、生命质量评分和大尿流率。结果两组患者术前国际前列腺症状评分、生活质量评分和大尿流率比较，差异均无统计学意义（均 P＞0.05）；治疗6个月后，试验组患者的国际前列腺症状评分、生命质量评分、大尿流率的改善情况均优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；此外，试验组患者手术和术后冲洗时间明显短于对照组，并发症发生率也明显低于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论经尿道等离子双极电切术治疗高危前列腺增生患者有较好的临床效果，能有效改善患者临床症状，且并发症发生率低，安全性高。
作者：姚雷 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中医辨证治疗支气管哮喘缓解期患者的临床疗效。方法选取我院2014年2月至2015年10月辽宁省本溪市中医院收治的102例支气管哮喘缓解期患者作为研究对象，将其采用随机数字表法分为对照组和观察组，各51例。对照组患者给予单纯西医治疗，观察组患者给予中医辨证治疗，观察并比较两组患者的临床疗效。结果治疗后，两组患者的症状积分低于治疗前，且观察组患者的症状积分明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的肺功能改善情况第1秒钟用力呼气容积（FEV1）、呼气流量峰值（PEF）和 FEV1/FVC 均显著优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）观。结论对支气管哮喘缓解期患者采用中医辨证治疗，可有效改善患者的临床症状，增强肺功能，提高疗效，安全性高。
作者：丁睿 刊期： 2016年第09期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
