学术投稿

固定剂量度洛西汀与文拉法辛治疗首发抑郁症患者的疗效及安全性

曹雪

关键词:首发抑郁症, 度洛西汀, 文拉法辛, 治疗效果, 不良反应, 安全性
摘要:目的:探讨采用固定剂量度洛西汀与文拉法辛治疗首发抑郁症患者的临床疗效及安全性。方法选取2014年2月至2015年2月铁煤集团总医院收治的首发抑郁症患者82例为研究对象,按治疗方法不同分为观察组与对照组,每组41例。观察组患者采用度洛西汀(60 mg/d)治疗,对照组患者采用文拉法辛(150 mg/d)治疗,治疗6个月。于治疗前、治疗1周、2周、4周、8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者的抑郁症状,并观察不良反应发生情况。结果两组患者治疗后 HAMD 评分均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(均 P<0.05);但两组患者治疗前、治疗1周、2周、4周、8周HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗有效率为95.1%(39/41),高于对照组的92.7%(38/41),但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者不良反应发生率为12.2%(5/41),高于对照组的7.3%(3/41),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对首发抑郁症患者采用度洛西汀治疗与采用文拉法辛治疗效果相当,且不良反应少。
中国药物经济学杂志相关文献
  • 痰热清联合更昔洛韦治疗呼吸道合胞病毒肺炎患儿的临床疗效

    目的:探讨痰热清联合更昔洛韦治疗呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎患儿的临床疗效。方法选取2014年8月至2015年10月湖北省荆州巿妇幼保健院收治的86例RSV肺炎患儿作为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组与对照组,各43例。对照组患儿给予痰热清注射液,观察组患儿在对照组基础上静脉滴注更昔洛韦,比较两组患儿治疗效果、临床症状消失时间、复发率及不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的咳嗽、喘息、痰鸣音以及湿性啰音消失时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患儿的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.1492,P<0.05)。结论痰热清联合更昔洛韦治疗RSV肺炎患儿临床效果显著,不仅能快速改善患儿临床症状,且复发率较低,安全有效。

    作者:康勤洪 刊期: 2016年第09期

  • 心理护理对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心理问题的影响

    目的:探讨心理护理对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心理问题的影响。方法选取2013年8月至2015年2月医院收治的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者64例为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上加强心理护理,记录两组患者入院时、出院时及出院后3个月的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分情况,比较两组患者的护理满意度。结果入院时两组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者出院时及出院后3个月的SAS、SDS评分优于对照组,且观察组护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论心理护理能明显改善老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的焦虑抑郁心理,提高患者的护理满意度。

    作者:苗占香;潘月 刊期: 2016年第09期

  • 加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎患者的临床疗效

    目的:探讨加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎患者的临床效果。方法选取2013年10月至2015年10月大连市第四人民医院收治的细菌性结膜炎患者124例为研究对象,所有患者均经临床表现和相关实验室检查确诊,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组62例。对照组患者采用氧氟沙星滴眼液治疗,研究组患者采用加替沙星滴眼液治疗,比较两组患者临床治疗总有效率、治愈时间、细菌清除率及不良反应发生情况。结果研究组患者临床治疗总有效率为91.9%,明显高于对照组的72.6%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治愈时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者细菌清除率为90.3%,明显高于对照组的67.7%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率为1.6%,对照组患者不良反应发生率为4.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论细菌性结膜炎患者采用加替沙星滴眼液治疗,能取得较好的临床效果,可有效缩短治愈时间,提升细菌清除率,且不良反应发生率低,安全可靠。

    作者:赵晓晶 刊期: 2016年第09期

  • 常规序列结合磁共振扩散加权成像在直肠癌T分期中的诊断价值

    目的:探讨常规序列结合磁共振扩散加权成像(DWI)诊断直肠癌T分期的临床价值。方法选取2012年10月至2015年10月辽宁省朝阳市中心医院收治的经手术病理证实的直肠癌患者56例为观察对象,对所有患者的磁共振成像(MRI)影像学资料进行回顾性分析,均行常规序列及磁共振扩散加权成像检查,并与病理结果作对照和分析。结果常规序列诊断 T1期、T2期、T3期、T4期的符合率分别为71.4%、77.8%、63.6%、77.8%,诊断直肠癌 T 分期的符合率为71.4%;常规序列及DWI联合诊断T1期、T2期、T3期、T4期的符合率分别为100.0%、100.0%、90.9%、100.0%,诊断直肠癌 T 分期的符合率为96.4%,差异有统计学意义(χ2=12.9740,P<0.05)。结论在常规序列诊断的基础上,联合DWI诊断直肠癌T分期的符合率更为准确,可为临床直肠癌的疾病分期及治疗提供参考依据。

    作者:张成军 刊期: 2016年第09期

  • 聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎患者的临床疗效

    目的:探讨聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎患者的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年12月于辽宁省本溪市中心医院门诊就诊的80例宫颈炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各40例。对照组患者应用宫颈炎康栓进行治疗,观察组患者在对照组基础上应用聚焦超声治疗仪进行治疗,评估两组患者的治疗效果。结果观察组轻度、中度、重度宫颈炎患者治疗的总有效率均显著高于对照组,且两组轻度宫颈炎患者的疗效均显著高于重度,差异均有统计学意义(均 P<0.05);观察组与对照组中,单纯型宫颈炎患者的疗效均显著高于乳突型,且观察组单纯型、颗粒型及乳突型患者的疗效均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎能够提高临床疗效,促进病灶愈合,尤其对于中重度颗粒型和乳突型患者的疗效显著,且安全性较高。

    作者:王静 刊期: 2016年第09期

  • 脂肪肝患者与健康人血液检验结果比较分析

    目的:探讨比较脂肪肝患者与健康人血液检验结果。方法选取2014年7月至2015年11月于沈阳煤业集团总医院就诊的119例脂肪肝患者为观察组,另选同期行健康体检的119例健康人作为对照组,采用全自动血细胞分析仪检测所有入选者的血脂、血常规、肝功能。结果观察组患者的胆固醇、三酯甘油、低密度脂蛋白水平均明显高于对照组,高密度脂蛋白水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的白细胞、淋巴细胞、单核细胞、平均红细胞容积、红细胞、平均红细胞浓度、血小板、血红蛋白均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组入选者的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、红细胞分布宽度、血小板压积、血小板平均体积差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血液检查结果可作为诊断脂肪肝的重要依据,对脂肪肝患者进行血液检查是行之有效的方法。

    作者:黄宏伟 刊期: 2016年第09期

  • 甲泼尼龙与氢化可的松治疗过敏性紫癜患儿的效果比较

    目的:探讨甲泼尼龙与氢化可的松治疗过敏性紫癜患儿的效果比较。方法选取2014年5月至2015年5月期间阜新矿业集团总医院收治的72例过敏性紫癜患儿作为研究对象,将其采用随机数字表法分为A、B两组,各36例。所有患儿均给予腹型常规治疗,A组患儿在常规治疗的基础上给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,B组患儿在常规治疗的基础上给予氢化可的松治疗,观察两组患儿的治疗效果和不良反应发生情况。结果 A组患儿治疗总有效率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组不良反应发生率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙用于治疗小儿过敏性紫癜效果显著,不良反应少,安全可靠,整体疗效优于氢化可的松。

    作者:高健 刊期: 2016年第09期

  • 前列倍喜胶囊对伴有早泄的ⅢB型前列腺炎患者的临床疗效

    目的:探讨前列倍喜胶囊治疗ⅢB型前列腺炎伴早泄患者的临床疗效。方法选取2012年6月至2014年6月于辽宁省人民医院治疗的ⅢB型前列腺炎伴早泄患者86例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者给予罗红霉素常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予前列倍喜胶囊治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,观察组患者总有效率为90.7%,显著高于对照组的55.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组8例患者(18.6%)伴有尿频、排尿不尽、尿痛、会阴胀痛、前列腺压痛,显著低于对照组的15例(34.9%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者慢性前列腺炎症状指数评分、阴道内射精潜伏期及中国早泄患者性功能评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前列倍喜胶囊可以明显改善ⅢB型前列腺炎的症状,并能提高早泄患者的性功能,疗效确切。

    作者:刘珍;安康;王雪松;刘鹏;姚雷;宋永胜 刊期: 2016年第09期

  • 腹腔镜手术与开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎患者的疗效比较

    目的:探讨腹腔镜手术与开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效,为临床选择手术方法提供指导。方法选取2013年6月至2015年8月在深圳市宝安区福永人民医院治疗的穿孔性阑尾炎患者116例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例。对照组患者采取开腹手术治疗,观察组患者采取腹腔镜手术治疗,比较两组患者的术中、术后恢复情况及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、平均出血量、切口长度、术后肛门排气时间、术后恢复时间、住院时间、导尿时间、术后下床活动时间、术后引流时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为3.5%,显著低于对照组的15.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎临床疗效显著,安全性高。

    作者:利跑;易石坚;詹朝炎 刊期: 2016年第09期

  • 厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔治疗老年心力衰竭患者的疗效分析

    目的:探讨采用厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔治疗老年心力衰竭患者的临床效果。方法选取2014年1月至2015年1月沈阳市红十字会医院收治的老年心力衰竭患者88例为研究对象,均经临床检查确诊,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例。观察组患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗,对照组患者采用美托洛尔治疗,比较两组患者的治疗效果、治疗前后心功能指标变化及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组及对照组患者临床治疗总有效率分别为95.5%、70.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者心率、左心室射血分数、B型脑钠肽水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者心率、左心室射血分数、B型脑钠肽水平均明显改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组及对照组患者不良反应发生率分别为2.3%、18.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年心力衰竭患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔治疗效果显著。

    作者:吴海松 刊期: 2016年第09期

  • 老年高血压患者血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化的关系

    目的:探讨老年高血压患者血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取辽宁省人民医院2013年12月至2015年3月收治的93例老年高血压患者为研究对象,根据彩超颈动脉内膜中层厚度(IMT)测定结果进行分组,颈动脉粥样硬化患者51例为A组,颈动脉正常患者42例为B组。两组患者分别进行总胆固醇、体重指数、收缩压、舒张压、尿酸、肌酐等指标的比较,观察其与颈动脉IMT的相关性。结果 A组患者收缩压、总胆固醇、尿酸水平均明显高于 B 组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。以患者体重指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、肌酐、尿酸等作为自变量,颈动脉IMT为应变量,结果显示,颈动脉IMT与尿酸呈正相关性(r=0.423,P<0.05)。结论血清尿酸水平是老年高血压患者动脉粥样硬化形成的独立危险因素,因此,临床对于高血压合并高尿酸血症患者需要加以重视,及时控制病情发展,对降低心脑血管疾病发生具有积极意义。

    作者:于倩 刊期: 2016年第09期

  • 糜蛋白酶脓腔注射在骨关节结核合并脓肿患者中的应用价值

    目的:探讨糜蛋白酶脓腔注射在骨关节结核合并脓肿中的应用价值。方法选取2015年1月至2016年1月吉林省结核病医院收治的骨关节结核合并脓肿患者100例为研究对象,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组50例。两组患者均采取常规抗结核治疗,对照组患者于脓腔内注入0.9%氯化钠注射液,研究组患者于脓腔内注入糜蛋白酶。比较两组患者治疗前后疼痛程度、C 反应蛋白、红细胞沉降率与引流量的变化,并观察 CT、B 型超声及脓液的改善情况。结果研究组患者治疗后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、C反应蛋白、红细胞沉降率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);引流量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组CT改善33例(66.0%),B型超声改善36例(72.0%),脓液改善37例(74.0%),均高于对照组的23例(46.0%)、22例(44.0%)、25例(50.0%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论糜蛋白酶脓腔内注射治疗骨关节结核合并脓肿疗效确切,可以有效提高患者的免疫力与引流量,改善患者的临床症状与体征,促使疾病尽早康复。

    作者:夏云峰 刊期: 2016年第09期

  • 优质护理对凶险型前置胎盘患者的积极影响

    目的:探讨优质护理对凶险型前置胎盘患者的积极影响。方法选取2013年1月至2015年1月辽宁省沈阳市妇婴医院收治的114例凶险型前置胎盘患者为研究对象,按照住院先后顺序将患者分为干预组与对照组,各57例。对照组患者给予常规护理,干预组患者在对照组基础上实施优质护理,比较两组患者的护理效果。结果干预组患者产后出血量明显少于对照组,孕期明显长于对照组,产褥感染发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组新生儿体重、Apgar评分均明显高于对照组,呼吸窘迫综合征发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对凶险型前置胎盘患者实施优质护理,能有效改善分娩结局,提升新生儿出生质量及护理质量。

    作者:白云 刊期: 2016年第09期

  • 责任制整体护理对2型糖尿病伴肺部感染患者的影响

    目的:探讨责任制整体护理在2型糖尿病伴肺部感染患者中的应用价值。方法选取2012年5月至2014年6月辽宁省营口市西市社区卫生服务中心收治的121例2型糖尿病并发肺部感染患者作为研究对象,结合患者治疗时间先后将其分为观察组(60例)与对照组(61例)。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上实施责任制整体护理,比较两组患者临床疗效、血糖控制情况、感染控制率及护理满意度。结果经对症治疗及护理后,观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平均明显低于对照组,感染控制率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对2型糖尿病伴肺部感染患者实施责任制整体护理,可明显提高治疗效果,降低感染率,血糖控制效果理想,且患者的护理满意度较高。

    作者:杨成媛 刊期: 2016年第09期

  • 延续护理对携带经外周静脉穿刺中心静脉置管出院肿瘤患者的影响

    目的:探讨延续护理对携带经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)出院肿瘤患者的影响。方法选取2013年5月至2015年5月吉林省长春市九台区人民医院收治的110例携带PICC出院的恶性肿瘤患者作为研究对象,按照双盲法将其分为观察组与对照组,各55例。对照组患者行传统PICC置管相关知识教育,观察组患者在对照组基础上实施延续护理,比较两组患者出院时PICC相关知识掌握程度及导管脱出、导管相关感染、导管破损、血栓形成及导管堵塞发生情况。结果观察组患者对PICC相关知识的总掌握率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者导管脱出、导管相关感染、导管破损的发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论延续护理可有效提高携带PICC出院肿瘤患者对PICC相关知识的掌握能力,降低PICC相关并发症的发生率。

    作者:袁丽慧 刊期: 2016年第09期

  • 药物治疗配合开喉剑喷剂治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效

    目的:探讨疱疹性口腔炎患儿合用开喉剑喷剂与药物治疗的临床适用性及安全性。方法选取2013年8月至2015年8月沈阳市儿童医院收治的疱疹性口腔炎患儿70例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组患儿接受常规药物治疗,观察组患儿在药物治疗的基础上接受开喉剑喷剂治疗,治疗1个疗程后,比较两组治疗的适用性及安全性。结果观察组患儿的治疗总有效率为94.3%,较对照组的74.3%显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的体温正常时间为(2.1±1.2)d,口腔疱疹消退时间为(5.8±1.3)d,平均住院时间为(6.9±1.5)d,均较对照组显著缩短,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。两组患儿在治疗期间均未发生严重不良反应。结论合用药物与开喉剑喷剂治疗小儿疱疹性口腔炎疗效显著,安全性高,且有利于患儿症状的早日恢复。

    作者:马晓伟 刊期: 2016年第09期

  • 高压氧联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度血管性认知障碍患者的疗效观察

    目的:探讨高压氧联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度血管性认知障碍患者的疗效。方法选取2013年6月至2015年10月在沈阳市红十字会医院就诊的血管性认知障碍患者86例作为研究对象,将其采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者对症维持血压、平稳血糖等治疗,并给予盐酸多奈哌齐,观察组在对照组基础上联合高压氧治疗分2次进行,中间间歇10 min,两组患者治疗时间为3周。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者治疗前后认知损伤程度进行评价,并根据日常生活能力量表(ADL)对患者治疗前后的生活能力进行评价。结果治疗后,两组患者MoCA及ADL分值均明显高于治疗前,且观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论高压氧联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度血管性认知障碍效果显著,能有效改善患者认知功能和生活能力。

    作者:沈雷 刊期: 2016年第09期

  • 硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床效果

    目的:探讨硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床效果。方法选取2014年1月至2016年1月辽宁省开原市妇幼保健院收治的178例足月、初产、单胎、头位、无产科合并症、无麻醉禁忌证的孕产妇为研究对象,根据自愿原则,将要求无痛分娩的86例孕产妇作为观察组,其余选择自然分娩的92例孕产妇为对照组。观察组孕产妇在硬膜外阻滞麻醉下行无痛分娩,对照组孕产妇给予常规产科治疗,比较两组孕产妇的镇痛效果、宫缩时间及各产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后2 h出血量(称重法测量)。结果观察组孕产妇的镇痛有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕产妇的第一产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕产妇自然分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩可明显降低分娩所带来的疼痛,并能有效缩短第一产程时间,提高自然分娩率。

    作者:刘俊玲;秦立国 刊期: 2016年第09期

  • 中医辨证治疗支气管哮喘患儿的临床疗效

    目的:探讨中医辨证治疗支气管哮喘患儿的临床疗效。方法选取2014年9月至2015年9月鞍山市中医院儿科接收的76例小儿支气管哮喘作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各38例。对照组患儿给予硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液,观察组患儿采用中医辨证治疗方法,比较两患儿临床疗效及治疗前后哮喘发作次数。结果观察组患儿治疗的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿哮喘发作次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿支气管哮喘患儿采用中医辨证治疗,可有效提高患儿治疗效果,降低哮喘发作次数,安全可靠。

    作者:詹俊英 刊期: 2016年第09期

  • 经尿道等离子双极电切术治疗高危前列腺增生患者的临床效果

    目的:探讨经尿道等离子双极电切术治疗高危前列腺增生患者的临床效果。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月辽宁省人民医院收治的78例高危前列腺增生患者资料,将其按照住院先后顺序随机分为试验组与对照组,各39例。对照组患者给予传统经尿道前列腺电切术进行治疗,试验组患者经尿道等离子双极电切术进行治疗。比较分析两组患者治疗前后国际前列腺症状评分、生命质量评分和大尿流率。结果两组患者术前国际前列腺症状评分、生活质量评分和大尿流率比较,差异均无统计学意义(均 P>0.05);治疗6个月后,试验组患者的国际前列腺症状评分、生命质量评分、大尿流率的改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);此外,试验组患者手术和术后冲洗时间明显短于对照组,并发症发生率也明显低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。结论经尿道等离子双极电切术治疗高危前列腺增生患者有较好的临床效果,能有效改善患者临床症状,且并发症发生率低,安全性高。

    作者:姚雷 刊期: 2016年第09期

中国药物经济学杂志

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