王涛
目的：观察和分析宫颈腺癌的临床特征，总结其临床价值。方法：2002年1月-2013年12月收治宫颈腺癌患者15例，对其临床资料进行分析。结果：阴道镜检查显示，本组15例患者中，8例存在宫颈肥大以及不同程度的宫颈柱状上皮异位(53.33%)，其中4例患者上皮呈云雾状且伴随点状出现(50%)，2例上皮呈云雾状伴随血管异常增生(25%)，2例检查结果未见异常症状。7例宫颈内存在不明包块(46.67%)。通过病理学诊断，15例患者中有60%黏液腺癌，20%内膜样腺癌，20%腺鳞癌。结论：加强对各地区宫颈病变疾病的普查工作，该方式有利于疾病的早期诊断、早期治疗。对于检查结果异常的患者，应及时行临床病理学诊断，提高临床诊断率。
作者：缪国裕；丰裕芳 刊期： 2014年第20期
目的：通过介绍负压封闭引流技术(VSD)在肢体脱套伤创面的应用，减少感染几率、促进创面愈合，为治疗提供依据。方法：收治肢体脱套伤患者17例，一期行手术清创，剥脱皮肤反取皮植皮，安装VSD持续封闭负压引流治疗7～10天，视创面情况植皮，再次予以VSD 覆盖。结果：取得了用传统方法治疗脱套伤创面无法达到的优良效果。13例脱套皮肤存活。另4例患者，由于创面软组织毁损严重或感染较重、血运欠佳，再一次清创后，予以拉网植皮、点状植皮、肌皮瓣转移等，继续负压闭式引流，所植皮肤基本成活。结论：VSD能够促进创面愈合，缩短疗程，疗效远优于常规治疗。
作者：柏帆；韩小松；王世强；徐林 刊期： 2014年第20期
目的：探讨先天性耳前瘘管患者感染后，采取提早手术干预的方法的临床疗效。方法：自2002年5月收治先天性耳前瘘管感染患者75例，在切开排脓后5～7天内行先天性耳前瘘管摘除术。结果：本组患者均获痊愈。随访半年，无一例复发，无一例发生术后切口感染、耳郭软骨膜炎等近期并发症。结论：先天性耳前瘘管感染时不需要等到化脓性伤口完全愈合，早期切除耳前瘘管病灶及脓腔的肉芽组织，有利伤口的愈合。
作者：何志刚；张云高 刊期： 2014年第20期
目的：对色素膜炎的临床特点、发病机制与治疗方法进行分析探讨。方法：2012年9月-2013年10月收治色素膜炎患者72例，作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组36例，对照组患者采用曲安奈德治疗，观察组在此基础上加用环磷酰胺，观察并比较两组临床疗效以及药物不良反应。结果：观察组总有效率86.1%，显著均优于对照组36.1%，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)，观察组药物不良反应率16.7%，与对照组13.9%比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：曲安奈德联合环磷酰胺治疗色素膜炎可有效提高临床疗效，未增加患者不良反应，具有非常积极的临床应用价值。
作者：何丽芬 刊期： 2014年第20期
目的：探究胃十二指肠穿孔手术治疗的临床效果。方法：2010年11月-2013年1月收治胃十二指肠穿孔患者86例，随机分为治疗组和对照组，每组43例。对照组采用常规药物进行保守治疗，而治疗组采用手术进行治疗。临床观察对比两组治疗效果以及并发症发生率。结果：治疗组治疗总有效率90.70%，对照组治疗总有效率76.74%，两组结果对比差异有统计学意义(P＜0.05)。两组并发症发生率相比差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：通过手术治疗胃十二指肠穿孔患者，治疗效果明显，并发症发生率低。
作者：王涛 刊期： 2014年第20期
目的：探讨部分子宫切除和全子宫切除对子宫肌瘤患者性生活影响。方法：2012年2月-2014年2月收治子宫肌瘤患者289例，随机分为观察组和对照组，分别给予部分子宫切除和全子宫切除，对比分析其对患者的性生活影响。结果：观察组性欲异常症状、性唤起异常症状、性高潮异常症状、性心理异常症状、性行为异常症状评分及综合评分和对照组相比明显偏高，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组术中和术后并发症发生率明显低于对照组，对比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在子宫肌瘤患者临床治疗中，部分子宫切除术对患者性生活质量的影响明显小于全子宫切除术，同时其并发症发生率也比较低。
作者：张琴；淡叶 刊期： 2014年第20期
目的：探讨妊娠期糖尿病规范治疗对妊娠结局安全性的影响。方法：2011年10月-2013年10月收治妊娠期糖尿病患者100例，将血糖控制达标者设为观察组，共70例，未达标者设为对照组，共30例，比较两组妊娠结局。结果：血糖有效控制70例，造成血糖控制无效的原因与医护依从差，运动、饮食、用药均未按医嘱严格执行相关。两组平均年龄、孕周、GDM血糖水平方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)。对照组妊娠期高血压病、剖宫产、羊水过多、产后出血、胎膜早破、妊娠期并发症发生率均高于观察组，巨大儿、新生儿低血糖、胎儿窘迫、早产围生儿并发症率也高于观察组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：妊娠期糖尿病需早期明确诊治，制定有效方案及时治疗，以保障母婴健康，同时需针对危险因素加强防控，以全面提高产科质量。
作者：闵馥纯 刊期： 2014年第20期
目的：探讨小儿先天性中低位无肛畸形改良矢状入路Pena手术的治疗效果。方法：2011年10月-2013年10月收治先天性中低位无肛畸形患儿76例，根据随机数字表的方式分成治疗组和对照组，每组38例。治疗组行改良矢状入路Pena手术，对照组实施传统Pena手术，对两组的痊愈率以及并发症发生率进行观察与对比。结果：通过相应治疗，治疗组痊愈率100%(38/38)，高于对照组89.5%(34/38)，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组并发症发生率15.8%(6/38)，低于对照组42.1%(16/38)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于先天性中低位无肛畸形患儿来说，运用矢状入路Pena手术进行治疗可起到显著的效果，创伤小，手术视野开阔，可以使患儿消化道器官功能较大限度恢复，值得推广。
作者：刀永祥；刘建华 刊期： 2014年第20期
目的：对脑血管病合并吸入性肺炎患者鼻饲间隔时间进行分析和探讨。方法：收治脑血管病合并吸入性肺炎患者120例，随机分为对照组和观察组各60例，两组具有相同的日鼻饲总量、鼻饲体位以及鼻饲置管方法，对照组间隔时间3小时进行鼻饲，观察组间隔4小时进行鼻饲。结果：在淋巴细胞总数、总蛋白以及血清白蛋白数量上，两组差异无统计学意义(P＞0.05)；在误吸以及反流方面，相对于观察组而言，对照组明显要高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：相对于间隔时间3小时鼻饲而言，间隔时间4小时的鼻饲可以有效减少反流的发生几率，实现吸入性肺炎再发率的降低。
作者：李晓久；姜艳霞 刊期： 2014年第20期
近年来，莱菔子中芥子碱硫氰酸盐的降压作用和莱菔子素的抗癌作用成为研究热点，还有些学者提出莱菔子中的多糖类成分可开发成保健食品。本文主要对莱菔子的化学成分及药理作用进行综述。
作者：马东 刊期： 2014年第20期
目的：探究宫缩乏力性产后出血患者采取缩宫素联合米索前列醇治疗的临床效果。方法：收治宫缩乏力性产后出血产妇28例，随机分为两组各14例。其中对照组给予缩宫素静滴治疗，而研究组采取缩宫素静脉微泵联合米索前列醇治疗。比较两组产妇用药后的出血量及止血有效率。结果：研究组的有效率80.0%，对照组有效率42.9%，差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组出血量(215.2±18.9)ml，对照组出血量(282.1±22.5)ml，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：缩宫素静脉微泵联合米索前列醇治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效较好。
作者：白慧萍 刊期： 2014年第20期
目的：调查分析肿瘤患者的抑郁症。方法：2013年2月-10月收治抑郁症肿瘤患者114例，分析其临床资料。结果：114例肿瘤患者中，患有抑郁症67例(58.77%)。单因素回归分析结果显示，肿瘤患者抑郁症患者文化程度、家庭人均月收入、疾病分类有统计学意义(P＜0.05)。结论：对癌症患者要做到对症护理，尤其要有效缓解疼痛，加强沟通，建立良好的护患关系。
作者：张燕；高海燕；野丽莉 刊期： 2014年第20期
7月15日，国家食品药品监督管理总局在其网站上发布《关于加强含何首乌保健食品监管有关规定的通知》，下调保健食品中的何首乌规定用量，规定保健食品中生何首乌每日用量不得超过1.5 g，制何首乌每日用量不得超过3.0 g。《通知》明确，保健功能包括“对化学性肝损伤有辅助保护功能”的含何首乌的保健食品，应取消该保健功能或在配方中去除何首乌。
作者：《健康报》 刊期： 2014年第20期
目的：观察和分析临床护理路径在住院躁狂抑郁症患者健康教育中的意义。方法：2012年8月-2014年2月收治躁狂抑郁症患者72例，随机分为观察组和对照组各36例。对照组进行传统的健康教育和护理方法，观察组采用临床护理路径进行健康教育。观察两组的护理效果并进行对比分析。结果：观察组对疾病相关知识的掌握优于对照组(P＜0.05)，观察组遵医行为优于对照组(P＜0.05)，观察组对护理工作的满意度大于对照组(P＜0.05)。结论：通过对住院躁狂抑郁症患者应用临床护理路径，实施健康教育可使健康教育规范化、系统化，改善患者的遵医行为，提高患者对护理工作的满意度，值得临床推广应用。
作者：李秋云 刊期： 2014年第20期
目的：分析对舒张性心力衰竭患者临床采取注射用左卡尼汀治疗的效果。方法：收治舒张性心力衰竭患者100例，随机分为A、B两组，A组采用常规疗法进行治疗，B组以A组为基础增加注射用左卡尼汀进行治疗，对比两组临床疗效。结果：A 组总有效率显著低于 B 组，其不良反应发生率明显高于 B 组，差异均存在统计学意义(P＜0.05)。结论：在舒张性心力衰竭患者临床治疗过程中，以常规治疗为基础增加使用注射用左卡尼汀，临床效果显著，不良反应发生率低，安全性高。
作者：王华海 刊期： 2014年第20期
目的：分析剖宫产瘢痕部位妊娠的超声声像图特征，探讨超声对剖宫产瘢痕部位妊娠的诊断价值。方法：收治剖宫产瘢痕部位妊娠患者46例，对其临床资料及超声检查结果进行回顾性分析。结果：经腹、经阴道超声显示率分别为71.7%(33/46)、84.9%(39/46)，46例患者的超声诊断结果有41例与临床确定诊断结果相符，其中孕囊型24例，不均团块型17例，误诊5例，诊断准确率89.1%(41/46)。结论：经腹及经阴道超声联合应用能提高剖宫产瘢痕诊断符合率，并能给临床治疗方式的选择提供指导意见。
作者：祁艳征；邢方 刊期： 2014年第20期
目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核患者的临床诊治方法。方法：收治老年COPD合并肺结核患者47例，对其临床诊治资料进行回顾性分析。结果：患者经个体化对症治疗后，平均住院时间(23.5±7.4)天，平均治疗时间(9.2±5.3)个月，总有效率89.36%(42/47)。结论：痰涂片检查是诊断老年 COPD 合并肺结核的重要方式，但需多参考临床表现、X线及CT、其他相关疾病检验等以求明确诊断，经个体化对症治疗后，多数患者病情可得到明显改善。
作者：李海平 刊期： 2014年第20期
目的：探讨对心绞痛患者实施舒适护理的效果和体会。方法：2012年6月-2013年10月收治心绞痛患者50例，随机分为对照组和观察组，各25例，其中观察组采用舒适护理模式，对照组采取常规护理模式，观察对照组和观察组的护理效果。结果：观察组住院天数明显低于对照组，观察组护理满意度98%，对照组护理满意度70%，对心绞痛患者实施精心的舒适护理，提高了心绞痛患者的舒适度和满意度，同时也缩短了患者的住院时间。结论：对心绞痛患者实施舒适护理，能够提高整体护理质量，贴合心绞痛患者的需求，值得在临床推广。
作者：李蕊 刊期： 2014年第20期
目的：探讨经阴道超声对未破裂型输卵管妊娠诊断的临床价值。方法：回顾性分析380例拟诊为未破裂型输卵管妊娠患者经阴道与腹部超声检查资料，比较诊断符合率。结果：380例病例均经手术或随访观察统计，376例确定为宫外孕，经阴道超声诊断符合率99%，腹部超声诊断符合率23%。结论：未破裂型输卵管妊娠包块多较小，早期经阴道超声较腹部超声诊断符合率明显增高，经阴道超声对未破裂型输卵管妊娠明确诊断具有重要临床意义。
作者：李华林 刊期： 2014年第20期
目的：对宫颈高危人乳头瘤病毒感染的危险因素进行一个基本的探讨研究，旨在对此病症进行一个深刻的认识，普及相关知识，大程度上预防此病症的发生。方法：2013年1月-2014年1月收治宫颈癌患者510例，222例经过HC2检测为HPV-DNA阳性，288例经检测为HPV阴性。以阳性组为研究组，以阴性组为对照组。通过问卷调查的方式获取研究组和对照组成员的信息，对获取的数据资料通过SPSS 13.0软件进行统计分析。结果：宫颈高危人乳头瘤病毒感染与其营养条件状况、卫生习惯、分娩的次数、受教育程度等各种因素有关。结论：低的教育背景和经济收入、营养状况不佳和健康卫生习惯的缺乏等与宫颈高危人乳头瘤病毒感染具有协同的相关性，脑力劳动工作者不容易感染宫颈高危人乳头瘤病毒。
作者：姚吾 刊期： 2014年第20期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
