李英实
目的：探讨经尿道前列腺等离子剜除术和切除术治疗巨大前列腺增生的安全性。方法回顾性分析2012年1月至2014年5月在我院接受治疗的巨大前列腺增生患者40例，将所有患者按照治疗方法分为两组，其中观察组15例，采取PKEP予以治疗，对照组15例，采取PKRP进行治疗，比较两组手术方式的安全性。结果两组术中冲洗液吸收量、手术时间、出血量、膀胱冲洗时间等差异明显（P＜0.05），有统计学意义。术后随访6个月，两组 Qmax、IPSS、PVR 等指标和手术前比较，均有明显改善（P＜0.05）；术后6个月，两组间IPSS等改善不明显，但Qmax和PVR的差异较明显（P＜0.05），有统计学意义。结论两种手术方式比较，安全性无明显区别；PKEP 组组织标本获得率高于 PKRP 组，提高了前列腺偶发癌的检出率，且前列腺切除率也比PKRP组高，降低了术后BPH复发率。因此PKEP具有较高的临床应用价值。
作者：王大龙；王正平 刊期： 2014年第z2期
随着早期宫颈癌患者术后5年生存率的提高，以及宫颈癌患者的年轻化，术后的性生活质量日益受到重视[1]。保留盆腔自主神经，以减少术后膀胱、直肠功能障碍以及性功能障碍等并发症[2]。本研究从2011年6月开始对早期宫颈癌患者实施保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术及腹腔镜下广泛子宫切除，并进行随访，并对2011年6月以后行LNSRH以及LRH的早期宫颈癌患者进行FSFI问卷调查，本文对LNSRH术后对患者性功能的影响进行了初步探讨。
作者：高伟；楚蔚琳；楚蔚昕 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨出血性脑血管疾患者的心肌酶谱改变与病情轻重及愈后的关系。方法通过测定出血性脑血管疾患者（45例）的血清心肌酶谱，测定酶学的消长与病情的关系。结果出血性脑血管疾患者心肌酶升高规律与心梗患者心肌酶升高规律不同，出血性脑血管疾患者肌酸激酶峰值在400 u/L以下，而心肌梗死的心肌酶谱中CK值可达700 u/L以下，心梗的CK-MB在36 h内达到峰值，其数值均明显高于30 u/L，而出血性脑血管疾病的CK-MB值几乎不升高。45例疾患者的CK-MB升高不明显，CK、HBDH、AST、LDH都有明显升高。结论出血性脑血管病症患者血清心肌酶升高，且心肌酶谱变化与病情轻重及愈后均有关。
作者：张瑞艳 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨鼻部整形技术修复鼻外伤的应用价值。方法选取我院于2012年7月至2013年6月收治的32例鼻外伤患者，进行针对性修复。结果对本组32例患者进行为期半年-三年的随访观察，结果所有患者的鼻部整形治疗优良率高达100%。结论在鼻部整形修复外伤的临床治疗中，合理制定科学合理的手术方法、遵从审美原则是达到治疗优良率的基础。
作者：刘亦晴 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨我院急诊医学科护理管理存在的问题，提出相应对策。方法对我院急诊医学科2010年～2014年护理管理存在的问题进行分析、讨论、总结、整改、反馈、效果评价。结果在护理管理中主要存在制度落实不到位，抢救仪器设备陈旧老化，护理人员的整体素质有待提高。结论通过成立质控小组，院领导的重视，加强培训护理人员的整体素质来提高护理管理水平。
作者：杨彦君 刊期： 2014年第z2期
免疫接种是一项面向群体并具有重大社会效益的民心工程，是预防、控制传染病发生和流行的经济、安全和有效的措施，广大民众的身体健康直接取决与预防接种质量的好坏。当前人们对预防接种的关注已经由儿童在家长的监护下进行预防接种，会不会出现传染病，逐渐的向会不会因为预防接种而引起健康危害。因此若在预防接种过程中，如出现不良的事件，则会严重的影响医疗机构的信心，极大程度的降低了疫苗接种的覆盖范围，对地区的预防接种的工作进程造成极其不良的影响。
作者：万黎 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨痔上黏膜环形切除在治疗重度内痔患者中的应用价值。方法选取于2012年3月至2013年7月在我院接受治疗的重度内痔患者80例为研究对象，将患者随机分为对照组和观察组，两组患者均行切除痔术，观察组在行切除痔术后在肛门镜下行痔上黏膜环形切除术，比较两组治疗效果。结果观察组手术不适评分与对照组比较无差异，无统计学意义（P＞0.05）；手术时间长于对照组（P＜0.05）；术后复发率低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论痔上黏膜环形切除能有效治疗重度内痔患者。
作者：姚宏伟 刊期： 2014年第z2期
目的：对老年糖尿病低血糖症的临床诊断和治疗进行探讨和分析，为有效控制血糖和及时诊断提供依据。方法从我院2010年3月至2014年3月收治的老年糖尿病低血糖症患者中随机抽取50例作为研究对象，对其发病因素、药物使用和临床表现等进行回顾性分析。结果本组50例患者有49例经治疗后病情好转，好转率为98%，只有1例患者因被误诊为脑血管病，未进行及时治疗，因低血糖时间过长而死亡。结论准确掌握老年糖尿病低血糖症的特点对于临床诊断具有非常重要的作用，只有及时进行诊断，才能及时进行有效治疗。
作者：王黎君；尚振奇 刊期： 2014年第z2期
医院统计工作是医院管理的一项重要内容，它可以帮助了解医院管理的宏观水平，并为改进医院管理提供可靠的依据。全面提高医院卫生统计工作的质量，高效利用卫生统计信息的综合效能，目前已经变成医院管理者关注的课题。
作者：余松玲 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨综合性护理在视网膜脱离手术患者的治疗效果。方法选取2011年11月至2013年11月在我院接受治疗的90例视网膜脱落手术患者作为本次研究对象，把这些患者平分成两组，分别是观察组和对照组，对照组接受常规护理措施，观察组在常规护理措施的基础上接受综合性护理，对比两者的患者满意度和生活质量。结果观察组的眼部疼痛、眼部疲劳评分明显低于对照组，而心理功能和视力功能评分明显高于对照组，观察组的生活质量明显优于对照组，两组生活质量差异明显（P＜0.05）。对照组的患者满意度仅仅可以达到82.2%。观察组的患者满意度却可以达到95.6%。观察组的患者满意度明高于对照组。两组患者满意度差异明显（P＜0.05）。结论综合性护理在视网膜脱落手术患者中的应用，有利于提高治疗效果和患者满意度。
作者：彭明先 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿合并感染的临床疗效。方法将收治的120例老年肺气肿合并感染患者随机分为对照组和治疗组，每组60例，对照组患者给予单纯头孢呋辛钠治疗，治疗组患者在此基础上给予加用痰热清治疗，观察两组患者的临床疗效。结果治疗组患者治疗的总有效率明显优于对照组患者治疗的总有效率，两组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论痰热清联合头孢呋辛钠治疗效果明显。
作者：刘惠涛 刊期： 2014年第z2期
本文叙述了医院医疗设备质量控制的应对措施，着重叙述了6类医疗设备质量控制的应对措施。医院医疗设备质量控制工作是运用科学管理、医学工程技术和临床医学，确保医用设备的使用质量的安全系统工程，并与患者的安全和利益，医院的医疗水平和名誉，提高医学诊断和治疗的可靠性的结果是十分必要的。做好设备质量控制是工程师们要面对的问题。现就对我院几种设备的质量控制方法来与大家探讨。
作者：杨兆芳；宋娟；李伟成 刊期： 2014年第z2期
高血压疾病是危害人类健康的主要疾病之一，高发人群为中老年人，多数高血压患者在血压升高的早期，症状不是很明显，只是伴有轻微的头痛、失眠、耳鸣、烦躁、在工作和学习中比较容易疲劳。患者往往不易发现，但是随着病情的加重，会逐渐伴随一定的并发症，走路过多时出现下肢疼痛，手指麻木僵硬，或出现颈背部肌肉酸痛紧张感。在高血压群体中高血压引发的急症发病率达到5%，目前高血压诱发的病症有突发性心脏衰竭、脑溢血、心绞痛、可乐宁急性停药综合征、急进型恶性高血压等。
作者：佟立兵 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨 LCP 钛板结合微创经皮钢板内固定（MIPPO）治疗胫骨远端骨折的疗效。方法选取我院2010年1月至2011年1月所收治的胫骨远端骨折48例患者，患者取仰卧位，在硬膜外麻醉下行LCP钛板结合MIPPO治疗。结果本组患者的平均手术时间为61 min，长手术时间为125 min，短为32 min，手术过程中平均出血82 ml，多145 ml，少45 ml，平均住院时间为11 d，长为24 d，短为8 d。本组患者切口均一期愈合，术后随访4～22个月，发现无1例患者出现断板、断钉、畸形愈合、延迟愈合等并发症。骨性愈合时间7～21周，术后1年行X线片复查，复查结果表示骨折愈合良好。基于Johner-Wruhs评价法来看，本组患者优良率为91.7%。结论对于胫骨远端骨折治疗而言，LCP钛板结合MIPPO治疗是一种比较理想的方式，临床疗效较佳，安全可行，简单易行，无不良反应，经济实用，术后恢复快。
作者：王元顺；杨波 刊期： 2014年第z2期
目的：观察拉玛泽减痛分娩法与分娩球护理联合对分娩结局与产妇心理影响。方法选取我院2011年3月至2013年3月收治的120例分娩产妇随机分为对照组与观察组，各60例，对照组采用常规的分娩护理，观察组则在常规护理的基础上运用拉玛泽减痛分娩法与分娩球护理联合进行，观察两组产妇的顺产率、疼痛程度、心理影响情况。结果观察组产妇在分娩过程中顺产率明显比对照组要高（P＜0.05），疼痛程度观察组明显比对照组低（P＜0.05），心理影响情况观察组的产妇明显优于对照组的产妇（P＜0.05）。结论拉玛泽减痛分娩法与分娩球护理联合能够明显的增加产妇的顺产率，减少疼痛，并改善产妇的心理影响情况。
作者：由玫瑰；王玉娟 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨白蛋白联合甘露醇治疗脑出血周围水肿的疗效及对周围水肿的影响。方法纳入脑出血周围水肿患者64例，试验组（n=35）患者采用白蛋白联合20%甘露醇治疗，对照组（n=29）单独应用20%甘露醇治疗，比较两组患者的临床疗效。结果试验组显效率为88.6%），对照组显效率69.0%，试验组临床疗效明显好于对照组（P＜0.05），两组治疗后血肿量及水肿面积均好于治疗前（P＜0.05），试验组效果好于对照组（P＜0.05）。结论白蛋白联合甘露醇对减轻脑出血后周围水肿有明显效果，且好于单独应用甘露醇治疗。
作者：王丽 刊期： 2014年第z2期
目的：分析2013年广州市越秀区输入性疟疾疫情，为进一步加强输入性疟疾防治工作提供科学依据。对2013年广州市越秀区输入性疟疾疫情报告数据进行描述性分析。结果2013年广州市越秀区输入性疟疾64例，其中恶性疟55例（85.94%），间日疟7例（10.94%），首次发现卵形疟2例（3.12%）；病例中男女比例为5.4：1，患者平均年龄为（36.06±8.65）岁，病例主要来源：非洲外籍来华经商25例（39.06%），病例外出主要为境外劳务输出25例（39.06%）；全年均有病例报告，按照主要输入源地区非洲旱季（10～次年3月）30例，雨季（4～9月）34例，季节性分布不明显。患者发病24 h内确诊的仅12例，占18.75%，经药物治疗后治愈63例，死亡1例。结论应加强境外疟疾流行区回国人员的筛查和健康教育，提高基层单位诊治能力，避免死亡病例发生和继发性传播风险。
作者：罗晓风；廖寅斌；余丹丹；湛柳华；肖晓玲 刊期： 2014年第z2期
子痫前期多发生于妊娠20周以后，以高血压、蛋白尿为主要特征，其发病原因和机制尚未完全阐明，一旦子痫前期出现严重并发症，就会威胁母婴健康，是目前导致孕妇和围生儿病死率的重要原因之一。
作者：李俊良 刊期： 2014年第z2期
外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catbeters,PICC）是指采用引导针经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）将1根由硅胶材质制成，标有刻度且能放射显影的中心静脉导管插入送管至上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉导管置入术。PICC置管术具有留置时间长（1根导管可保留1年）、能够安全的输注刺激性药物、避免反复穿刺带给患者的痛苦、减轻临床护理工作量等优点逐渐在国内一些大中型医院开展并且使用，其广泛应用于化疗、TPN、长期输液、危重及大手术后患者。但在 PICC 导管留置中，由于导管对静脉内膜、静脉瓣造成物理性损伤，极易并发机械性静脉炎，发生率达到18.6%。如何有效防治机械性静脉炎的发生、减少患者痛苦、提高带管舒适度是临床护理工作者亟需解决的问题，我科自2008年开始采用多种护理方法积极进行护理干预，有效的降低了机械性静脉炎的发生，取得明显效果，现报道如下。
作者：盛莉；王冬梅；王骞卉；张君睿 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨液体敷料赛肤润在胸科侧卧位手术预防褥疮中的运用效果。方法选取200例胸科侧卧位的手术患者，按进行手术顺序分为观察组和对照组，每组100例。观察组患者术前使用液体敷料赛肤润保护受压皮肤，而对照组按照传统护理方法进行。比较两组患者压红、淤血、水疱的出现状况。结果观察组出现了压红、淤血比对照组少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论液体敷料赛肤润能有效预防胸科侧卧位患者在手术过程中压红、淤血、的发生。
作者：陈杰霞；王莉；张泽勇；林穗红；尹鹏英 刊期： 2014年第z2期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
