余松玲
临床上，医疗护理安全关系着患者及医务人员的人身安全及医院财产安全，并对患者生命产生直接性影响。护理安全问题贯穿着整个医疗护理操作和处置及配合等各环节，即使是一个微小的操作过程或环节均可威胁患者生命健康。因此，临床积极预防和减少临床护理纠纷事件，不但可减少护理风险事件发生，还可为患者提供优质护理服务，从而提高医院整体服务质量和信誉。
作者：胡遂雁 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨循证护理路径在白内障合并青光眼术后临床应用。方法选取本院在2010年6月至2013年6月期间收治的青光眼患者78例，随机分为观察组和对照组各39例。对照组患者在手术后，采用常规的护理方法，观察组采用循证护理方法。对患者术后的视力恢复状况进行测评，关于护理的满意度、焦虑心理状况、以及患者的生活质量进行评价。结果通过对患者术后的并发症状对比分析，观察组的眼内炎出现概率为零，角膜水肿率为5.13%，暂时性高眼压率2.56%，前房出血率2.56%，与对照组比较，术后引起的并发症率较低，两组比较有明显性差异（P＜0.05）。两组患者治疗后生活质量、焦虑情绪、护理满意度、以及视力恢复对比分析：观察组术后视力恢复率94.87%，而对照组为82.05%，并且观察组的生活质量与对照组比较要高些，焦虑程度也比对照组低。结论循证护理路径在白内障合并青光眼术后临床应用有利于促进患者的术后恢复。
作者：隋婧譞；刘艳华；李永惠 刊期： 2014年第z2期
传统中医是非常重视人体天生的差异性，针灸也是同样道理，将穴位精确到每人时，很多针法都基本没表现出人与人之间明显不同的差异，忽略了个人的体质特点，而根据个人的生辰指导五腧穴的运用能够充分的针对个人天生的体质差异进行治疗，是中医个性化治疗的一个充分的体现。
作者：刘建斌 刊期： 2014年第z2期
自我国开展无偿献血以来，不时会出现献血不良反应，既会增加献血者的心理负担，又会影响到献血者再次献血的热情和勇气。本文首先分析了发生献血不良反应的原因，其次，结合笔者多年的工作经验，提出了相应的预防措施，具有一定的参考价值。
作者：安阳 刊期： 2014年第z2期
采取相应措施，以提高医疗废物的规范管理，通过加强宣传、学习、奖惩等方法提高工作人员的认知能力，规范建立与执行各项制度流程，确保安全，运用管理工具实现质量持续改进。
作者：喻光辉；杜梅霜 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨PDCA循环法在麻精药品处方管理中的应用和效果。方法将PDCA循环管理法引入我院中心药房麻精药品处方管理，通过现状调查、原因分析、确定目标等制订管理措施，经过执行、检查、改正处理，后评价效果。结果实施PDCA循环管理后，麻精药品处方管理各项指标均有所改进。结论 PDCA法可有效促进麻精药品处方管理的规范化与科学化。
作者：索慧荣；王国栋；雷铭德 刊期： 2014年第z2期
目的：通过1例母婴丙型肝炎抗体的检测，避免工作中的这一失误而引发的纠纷。方法酶联免疫法检测母婴的丙型肝炎抗体。结果产妇住院后进行丙型肝炎抗体常规检测呈阳性的，新生儿出生后静脉采血检测丙型肝炎抗体。结论母婴丙型肝炎抗体均为阳性的，未在检测报告单上做一重要提示，产妇及家属有异议发生纠纷。
作者：王丽艳 刊期： 2014年第z2期
细菌对抗菌药物的耐药性是指细菌对药物反应降低的一种状态，也称为抗药性，可导致治疗效果不明显或治疗失败，耐药性由于长期使用抗菌药物或应用剂量不足，病原体通过产生使药物失活的酶，改变膜通透性阻止药物进入，改变靶结构或原有代谢过程而产生的[1]。细菌对抗菌药物的微生物是一种自然反应后各类抗菌药物在临床与细菌的耐药性。细菌耐药机制并不是独立的存在，而是由两个或两个以上不同的耐药机制共同作用的结果，由于有部分耐药性较强者的存在，导致多种抗菌药物失效。
作者：杨翠仙 刊期： 2014年第z2期
通心络胶囊为吴以岭院士基于脉络学说理论指导下研发出来的药物，主要包括冰片、人参、水蛭、蜈蚣、全蝎、降香、土鳖虫以及赤芍等，属于复方制剂，可有效益气活血，通络化瘀。经大量研究后证实，该病用于治疗心血管疾病临床效果明显，尤其是冠心病心绞痛以及不稳定型心绞痛[1]，而在心力衰竭、高脂血症、病态窦房结综合征以及颈动脉粥样硬化疾病中效果同样较好。本文现研究通心络胶囊治疗心血管疾病的研究进展，将其机制作用阐述如下。
作者：邹志文；黄春玲 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨对于胸腰椎爆裂性骨折患者使用后路经关节突入路微创减压内固定术治疗的临床疗效。方法选取我院2013年5月至2014年5月收治的胸腰椎爆裂性骨折患者70例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照随机原则均分为两组，对照组35例采用常规后路全椎板减压植骨融合，观察组35例则采用后路经关节突入路微创减压内固定术，对比两组临床效果。结果观察组术后凸成角矫正率与远期丢失率与对照组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对胸腰段爆裂性骨折患者采用后路经关节突入路微创减压内固定术有确切的远期疗效，可有效固定并加快植骨融合，有效恢复神经功能。
作者：马杰 刊期： 2014年第z2期
目的：对糖尿病酮症酸中毒的临床护理方法进行总结。方法对收治的46例糖尿病酮症酸中毒的临床护理资料进行回顾性分析。结果46例患者经过积极治疗和精心护理，43例好转，2例由于大面积脑梗死而死亡，1例因中毒感染死亡，治愈率93%。结论密切细致的病情观察、准确的用药护理、加强心理护理及健康宣教是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键，精心的护理可以有效防止并发症的发生。
作者：吴恩杰；杨艳 刊期： 2014年第z2期
人工肝主要是通过体外机械与生物、化学性装置，暂时或者部分代替患者的肝脏功能，以此来协助对肝功能不全与肝衰竭或者是相关疾病的治疗。因为人工肝主要是以体外支出与代替功能为核心，因此，又称之为人工肝的支持系统。并根据其主要组成部分与性质分成三个大类：第一，生物型：主要是把生物的部分同种或者异种肝细胞跟合成材料有效的结合而组成一种特定装置，并将患者血液或者血浆通过这个装置实施物质交换与解毒转化。第二，非生物型：其又被称之为物理型，主要是通过机械或者物理手段或是借助化学手段实施治疗，主要有血浆置换术、全血或者血浆胆红素的灌流吸附与血液的过滤等。第三，混合型：主要由生物和非生物组合而成的包含着两者功能的一种人工肝支持系统，相关研究指出，比如血浆置换等手段，除了除去有害的物质，还要补充凝血因子与生物的活性成分等，其可以单独归分为一类，也就是中间型或者过渡型的人工肝，但是三型分法更加的简明，并且受到普遍的认可。
作者：郑少琴 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨中耳异物发生原因及其治疗方法，并分析根据异物的不同类型，选择不同的取出方式。方法分析1例中耳腔钢珠异物的临床治疗。五天前患者钢珠误入右耳，耳部疼痛明显，伴有耳鸣及听力下降，右耳血性分泌物渗出，耳显微镜下探查右侧中耳腔，吸引器掀开部分内下象限鼓膜，见钢珠1枚，予以耳显微器械取出钢珠。结果中耳腔钢珠异物顺利取出。结论中耳腔异物对患者影响较大，根据患者异物类型的不同，选择不同的取出方式，及早安全取出异物。
作者：马伟；关兵 刊期： 2014年第z2期
目的：评价ABO血型和丙型肝炎病毒感染（HCV）与胰腺癌之间和关系。方法研究回顾753例胰腺癌患者和3012例健康对照的资料，采用多变量回归分析估计校正风险比。结果与O比较，A、AB、B型的校正风险比为1.29（95% CI，1.05～1.58；P=0.01）。乙型肝炎表面抗原阳性与胰腺癌无关，无论是单变量（风险比1.03；95%CI，0.69-1.53；P=0.91）或是多变量分析（校正风险比1.02；95%CI，0.67～1.56；P=0.93）均如此。丙型肝炎病毒抗体阳性时胰腺癌的校正风险为2.30（95%CI，1.30～4.08；P＜0.01）。结论本研究结果提示非O血型和抗HCV阳性增加胰腺癌发生风险，而乙型肝炎则否。
作者：杜国明 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨新生儿疾病筛查标本采集技术在新生儿疾病筛查标本采集中的应用，提高新生儿筛查标本采集血样的合格率。结果于2013年12月份技术推广前，采集血样110例，一次成功92例。二次采血18例，一次送检合格108例。技术推广后2014年一月份采集血样123例，一次成功率123例，一次送检合格123例。结论新生儿疾病筛查标本采集是一种值得推广的采血技术。
作者：孙美玲；顾芳竹；武天娇 刊期： 2014年第z2期
神经外科因其患者多具有病情危重、复杂、变化快的特点，是医疗纠纷与投诉的高发区域之一。我科护理人员通过对医疗事故及差错的分析以及加强护士责任心的培训，使医疗护理纠纷明显减少。
作者：王爱荣 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨壮医药线点灸配合普通针刺治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将符合纳入标准的80例患者随机分为治疗组和对照组，各40例。治疗组给予壮医药线点灸配合普通针刺治疗，对照组采用奥美拉唑治疗。结果治疗组总有效率为92.5%，对照组总有效率为70.0%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论壮医药线点灸配合普通针刺治疗消化性溃疡疗效满意。
作者：韦少玲；李巧云；雷瑞昌；周卓梅；农大雄；黄子珪 刊期： 2014年第z2期
目的：研究为提高护士在紧急救护危重患者及解决突发事件过程中的应变能力。方法研究提高护士的应急能力预案，在全院护士组织并参与护士大练兵。结果提高了护士的应急能力，培养了护士高水平素质，发挥了护士的正能量作用，设专人管理急救室的药品，使患者的病死率下降，抢救成功提高，结论提高护士应急能力直接影响医院的工作效率，急救药品及时到位，使无数频与死亡的患者起死回生，发挥出护士正能量作用。
作者：徐霞；魏南楠 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨助产士对初产妇进行产前教育对其产程与分娩方式具有的影响。方法选取本院2012年2月至2014年2月收治的初产120例，随机分成对照组和观察组，各60例，对照组初产妇实施常规护理，观察组产妇实施产前教育，对比两组产妇的产程、分娩方式与分娩情况差异。结果观察组的剖宫产概率明显低于对照组，产程时间比对照组少，分娩情况也优于对照组，差异有统计学意义。结论在初产妇分娩之前实施产前教育，能够有效的减少剖宫产的概率，减少产程时间，提高分娩效率。
作者：熊桂华 刊期： 2014年第z2期
目的：通过对老年冠心患者健康教育，引起患者对健康的重视。方法对96例住院的老年冠心患者进行不同方式的健康教育。结果患者了解疾病预防、治疗、护理知识及生活习惯。结论对老年冠心患者进行计划性、科学性、可操作性等健康教育，让患者能自愿采用有利于健康的行为，消除和降低危险因素，提高生命质量，达到佳健康状态。
作者：韩宇萍；顾芳竹 刊期： 2014年第z2期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
