杨翠仙
肛周脓肿是肛肠科常见的一种疾病，是由于肛管直肠周围软组织或周围间隙内发生急性化脓性感染所致[1]。肛周脓肿的形成原因主要为大便干燥、肛裂、用力排便等引发肛门直肠的微小损伤，肠道细菌可以经过肛腺侵入肛门直肠周围间隙，形成感染、脓肿。药物治疗难以奏效，一旦确诊需采取手术治疗，由于肛门局部解剖因素，对疼痛极度敏感，加之术后排便刺激伤口加重疼痛、出血，故患者听说手术，发生了巨大的心理变化，往往会影响到正常的治疗和康复，这些患者的综合护理干预组45例，现报道如下。
作者：卿梅；毛斐 刊期： 2014年第z2期
目的：分析甲状腺瘤的超声表现，探讨超声对其的诊断及鉴别诊断价值。方法分析55例甲状腺腺瘤的声像图特点，并经手术病理证实。结果甲状腺肿瘤的患者可视丰富的血流动脉与静脉备注信号。结论超声对甲状腺腺瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义。
作者：张永刚 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨经鼻肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床治疗效果及安全性。方法选取本院2012年6月至2013年10月期间收治的80例粘连性肠梗阻患者作为临床试验研究对象，随机分为两组。对照组行以常规胃肠减压手术进行治疗；试验组行以经鼻肠梗阻导管减压手术进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者的住院时间、住院费用及引流量明显优于对照组，差异有统计学意义P＜0.05。结论经鼻肠梗阻导管减压手术治疗粘连性肠梗阻的治疗效果更为明显，并且该手术具有安全可靠性高、手术费用低等优点。
作者：崔铭申 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨布地奈德联合特布他林结合用于小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取我院于2011年7月至2014年7月期间收治的100例小儿毛细支气管炎患儿，将其分成对照组和观察组，每组50例，其中对照组患儿采用布地奈德雾化吸入进行治疗，观察组患儿采用布地奈德联合特布他林进行治疗，观察并比较两组患儿的治疗效果。结果经治疗后，两组患儿的病情均在不同程度上得到控制，其中观察组患儿总有效率为94%，对照组患儿总有效率为76%，两组患儿治疗效果差异明显（P＜0.05）。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入对小儿毛细支气管炎的治疗效果明显，能有效扩张患儿支气管，缓解患儿各项临床症状。
作者：耿红艳；邹红丽 刊期： 2014年第z2期
传统中医是非常重视人体天生的差异性，针灸也是同样道理，将穴位精确到每人时，很多针法都基本没表现出人与人之间明显不同的差异，忽略了个人的体质特点，而根据个人的生辰指导五腧穴的运用能够充分的针对个人天生的体质差异进行治疗，是中医个性化治疗的一个充分的体现。
作者：刘建斌 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨参乌酒治疗痹证的疗效疗效。方法选取痹证209例，随机分为观察组115例和对照组94例。观察组给予参乌酒治疗，对照组给予贝诺酯治疗，1个疗程后可酌加药量，连续治疗1～5个疗程后，比较疗效。结果治疗后，观察组痊愈率61.74%，总有效率90.43%。对照组痊愈率40.43%，总有效率85.11%。观察组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论参乌酒治疗痹证疗效优于贝诺酯片。
作者：黄甲明；付青梅；李永成；陈富华 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨米非司酮联合丹鳖胶囊治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取的研究对象是2011年～2013年在我院接受治疗的129例子宫肌瘤患者，将患者随机分成两组，单独采用米非司酮治疗64例作国对照组患者，同时使用米非司酮和丹鳖胶囊治疗65例作为观察组患者，对比两种治疗方法的不同疗效。结果对照组治疗前的肿瘤体积是（4.8±1.9）cm3，治疗后的肿瘤体积是（2.2±1.3）cm3。观察组治疗前的肿瘤体积是（4.9±1.6）cm3，治疗后的肿瘤体积是（1.6±1.2）cm3。观察组的肿瘤体积减少程度显然优于对照组。接受治疗后，子宫肌瘤患者的孕酮、LH、雌二醇、FSH均有所下降，观察组的性激素下降幅度显然高于对照组。结论同时使用米非司酮联合丹鳖胶囊治疗子宫肌瘤的疗效明显。
作者：贾桂芝 刊期： 2014年第z2期
急性胆源性胰腺炎（acutebiliarypancreatitis,ABP）是由胆汁胰液无法正常排出所导致，其中十二指肠乳头炎性的水肿或是胆总管下段的结石堵塞是主要的影响因素。近年来的统计数据显示，急性胆源性胰腺炎的发病率正随着胆结石发病率的增加而增长。在所有的胰腺炎患者中，胆道疾病的患者所占比例约为15%～50%，是导致急性胰腺炎病发的主要因素[1-2]。该病发生后，约85%的患者通过非手术治疗即可缓解病症，但疾病的复发率较高，甚至还有可能发展成为重症患者，危及生命安全[3]。为了对急性胆源性胰腺炎的临床诊治进行分析，为提高治疗效果提供参考依据，我院对98例患者进行了研究，现报道如下。
作者：于春鹏 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨泌尿外科术后尿道狭窄的原因、预防及治疗。方法分析24例泌尿外科术后致尿道狭窄患者的临床资料。结果在尿道会师术后有11例，而前列腺摘除术后有9例，同时尿道前列腺切除术后有4例。尿道的术后狭窄与术中操作不当，术后牵引不到位，留置尿管及尿道扩张重视不够以及尿路感染有关。24例中18例行冷刀内切开术+瘢痕电切术，术后尿道扩张；6例单纯行尿道扩张。随访排尿均满意。结论术中防止尿道损伤，操作正确，彻底止血，术后有效使用抗生素、留置尿管及定期尿道扩张均可预防尿道狭窄。腔内治疗痛苦小、安全而且操作简便，并发症少，疗效确切。
作者：章礼 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨蒙脱石散和碘甘油在治疗放疗后口腔溃疡的临床疗效。方法选取头颈部肿瘤放疗后并发放射性口腔溃疡患者53例，随机分为蒙脱石散组27例，碘甘油组26例。蒙脱石散组采用蒙脱石散粉剂和维生素B12粉剂，用0.9%氯化钠注射液调和成糊剂涂抹溃疡面；碘甘油组以1%碘甘油涂抹溃疡，根据溃疡的愈合程度进行评价，比较分析二者的疗效差异。结果蒙脱石散组在促进溃疡愈合和止痛效果方面优于碘甘油组，经组间比较，并进行统计分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论蒙脱石散应用于放射性口腔溃疡的疗效好于碘甘油。
作者：艾丽娟 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨临床护理路径对于改善胃大部分切除术后疼痛的临床效果。方法选取2013年6月至2014年6月在我院接受胃大部分切除且术后疼痛的患者70例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照随机原则将所有患者分为两组，对照组35例行常规护理，观察组35例行临床护理路径，对比两组临床效果。结果两组患者在4 h、12 h、24 h、72 h的VAS评分对比差异有统计学意义（P＜0.05），出院时对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对胃大部分切除术后疼痛患者使用临床护理路径临床效果明显，可有效降低患者疼痛感。
作者：汪卫萍 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨颌面创伤的治疗效果。方法选取2010年至2013年间我院收治的148例口腔颌面部损伤患者的完整资料为临床探究依据。分析患者的致伤因素、外伤分布，对患者的软组织进行清创处理及抗感染治疗，对外伤牙进行治疗，对颌骨骨折进行牵引复位。结果148例患者颌面部外伤患者中，男性多于女性，创伤多发于20～40岁，交通伤居首位，在各类创伤中，颌面部单纯软组织伤及下颌骨骨折常见，其次是上颌骨和颧骨。结论软组织损伤均早期清创缝合，尽量保留组织。对于骨折应早期复位固定。切开复位内固定，术后可以早期活动有利于骨折愈合。
作者：李华 刊期： 2014年第z2期
目的：分析总结24例急性心肌梗死出现误诊的原因。方法回顾性分析本院出现误诊的24例急性心肌梗死患者的临床资料，分析诊断结果、误诊原因和治疗效果。结果9例误诊为慢性阻塞性肺疾病和急性肺栓塞等呼吸系统疾病急性发作，5例误诊为脑血管急症，4例误诊为消化道急腹症，4例误诊为牙周炎等，2例误诊为颈椎病。经紧急抢救，病死率为25.0%。结论初期急性心肌梗死患者的临床表现不典型，容易导致误诊，耽误治疗，增加病死率，医师应综合患者的症状体征、结合科学的心电图检查和血生化检测等结果，综合鉴别和诊断，减少误诊漏诊，提高患者的生存率。
作者：马福义 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨对高血压脑出血患者使用尼莫地平的临床疗效。方法选取我院近年收治的高血压脑出血患者共66例，随机分为对照组及观察组。对照组采用常规模式治疗，观察组另加用尼莫地平药物。对比两组患者血肿量、水肿量改善情况以及治疗总有效率差异性。结果观察组在治疗14天时在血肿量、水肿量改善程度上明显更高；治疗有效率方面，对照组治疗总有效率为84.85%，观察组则达到96.97%，各项对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对高血压脑出血患者加用尼莫地平可有效改善患者血肿、水肿情况，提升治疗有效性。
作者：辛东 刊期： 2014年第z2期
随着早期宫颈癌患者术后5年生存率的提高，以及宫颈癌患者的年轻化，术后的性生活质量日益受到重视[1]。保留盆腔自主神经，以减少术后膀胱、直肠功能障碍以及性功能障碍等并发症[2]。本研究从2011年6月开始对早期宫颈癌患者实施保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术及腹腔镜下广泛子宫切除，并进行随访，并对2011年6月以后行LNSRH以及LRH的早期宫颈癌患者进行FSFI问卷调查，本文对LNSRH术后对患者性功能的影响进行了初步探讨。
作者：高伟；楚蔚琳；楚蔚昕 刊期： 2014年第z2期
作者： 刊期： 2014年第z2期
呼吸机相关性肺炎（简称 VAP），是当前重症监护病房采用机械通气患者身上的常见并发症。通常危重患者应用机械通气后或停止通气后两天内，患者肺部发生的感染性炎症。相关数据显示，其发病率为43.1%，病死率高达51.6%。由于VAP病死率高，对危重症患者生命带来严重威胁，引起学界广泛重视，本文选取我院于2012年4月至2013年8月间收治的76例重症监护病房行机械通气的危重患者，观察期降钙素原与VAP之间的关系。现报道如下。
作者：刘良丽 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨利奈唑胺治疗广泛耐药结核病的临床疗效。方法选取本院2011年5月至2013年5月收治的广泛耐药结核患者56例，随机分为两组，对照组行常规化疗治疗，研究组在对照组治疗基础上加用利奈唑胺，对两组患者的临床疗效与不良反应作回顾性分析。结果加用利奈唑胺的研究组患者临床疗效指标改善情况要明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论利奈唑胺治疗广泛耐药结核病的疗效明显，不良反应可控。
作者：李昕艳 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨肺源性心脏病合并冠心病的临床疗效。方法对我院收治的69例肺心病合并冠心患者的临床资料进行回顾性分析。结果经积极治疗后，患者的症状、体征得到明显改善，69例患者中，显效39例，有效患者2例，无效3例，死亡3例，总有效率为90%。结论慢性肺源性心脏病和冠心病的患者在治疗时，在诊断过程中要对患者的病史、临床特征进行综合诊断，防止出现漏诊，对于提高患者的诊治水平有重要意义。
作者：岳和全 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨氨氯地平联合依那普利治疗高血压的临床疗效。方法高血压患者160例进行随机均分组对照组80例，观察组80例。对照组单纯用氨氯地平进行治疗，观察组应用氨氯地平联合依那普利治疗高血压，在对照组的基础上服用依那普利。两组治疗30 d后比较疗效。结果治疗30 d后的观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组的舒张压（DBP）及收缩压（SBP）均较治疗前明显降低且均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对高血压患者进行治疗采用氨氯地平联合依那普利治疗，临床效果明显优于单纯采用氨氯地平的疗效。
作者：杨龙 刊期： 2014年第z2期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
