党玲
目的：探讨社区高血压病治疗依从性干预效果。方法将患者以随机的方式分组，对照组治疗方法为常规健康教育与药物；而干预组除了教育与药物，关键是增强行为干预。结果干预治疗组的依从性为72.6%，对照组43.8%，干预治疗组明显优于对照组（P＜0.01）。血压控制率干预治疗组66.26%，对照组32.37%，干预治疗组明显优于对照组（P＜0.01）。结论对患者进行健康和行为的干预有利于提高依从性，有利于改善治疗效果，使高血压这种常见的社区慢性病得到有效的控制。
作者：陈心怡 刊期： 2014年第z2期
在临床上，深静脉置管已经被广泛的应用，特别是实施肿瘤化疗与对重症患者的抢救工作中运用比较广泛，抢救危重患者等方面应用的比较多，其不但能够确保患者及时用药，还能减少因化疗而造成的静脉炎和渗透性损伤情况，是减轻患者痛苦与提高护理质量的重要手段，对于临床诊疗具有重要的意义。而为了确保使用的导管处于正常状态，对导管的护理工作也必须要做好，本院使用深静脉置管的技术历史悠久，现将具体的护理经验报道如下。
作者：苏艳杰 刊期： 2014年第z2期
新的护理服务模式的出现，对助产士的职业素质提出了更高的要求，要求具备良好的服务态度，扎实的理论基础及专业技能，具备良好的身体素质及自我防护措施，良好的心理调节能力以及人际沟通能力，敏锐的观察能力和应急能力，要有慎独精神，有创新意识。
作者：李志萍 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨口咽通气管在急危症患者院前急救中的应用价值。方法将2013年9月至2014年9月50例急危症患者随机分为对照组和观察组，各25例。观察组在常规急救同时安置口咽通气管，对照组采用常规院前急救措施。结果观察组安置口咽通气管后5～10 min内缺氧症状明显改善，呼吸频率恢复至16～22次/min，血氧饱和度＞90%，呼吸困难明显缓解，与传统方法比较，血氧饱和度改善率具有明显性差异（P＜0.01）。结论急危症患者院前急救中适时安置口咽通气管能解除气道梗阻，保持呼吸道通畅，有利于提高抢救的成功率及治愈率。
作者：耿昌芳；马蕾 刊期： 2014年第z2期
痛经主要是指在行经前、月经期或行经后出现的以下腹部疼痛，坠涨等一系列不适症状为主要临床表现。是在经期为高发的临床疾病，严重患者甚至引起呕吐，昏厥等症状，严重影响日常生活。而多数痛经患者由于自身及家长缺乏相关知识，往往在痛经发作时服用止痛药物，可暂时缓解疼痛，但往往治标不治本，经不完全统计，来我院就诊的青春期原发性痛经患者日益增多，因此，我院特采用中医治疗的方法进行治疗。取得较好的临床效果，现报道如下。
作者：孙美华 刊期： 2014年第z2期
急性心肌梗死（AMI）为心内科的常见急危重症，其起病急、病情重、病死率高、并发症多，可诱发心律失常、心力衰竭，还可导致心脏骤停。住院期间大多数患者在存在机体免疫力低下，容易并发院内感染，它会直接导致患者住院时间延长，增加住院费用[1]，对左心功能产生不良影响，增加病死率。为讨论AMI患者发生院内感染的危险因素，指导进一步预防和控制AMI患者院内感染的发生率、降低患者的病死率，笔者对2012年10月至2014年10月收治的60例AMI患者进行院内感染调查与分析，查找其中的危险因素，总结预防院内感染的对策，现报道如下。
作者：蔡志强 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨ICU动脉采血患者按压止血中使用自制止血压带的效果。方法采血结束后取一片无菌输液贴（带棉部分）覆盖针眼处，拔针后以针口处为中心对准橡皮瓶塞头部按压后松紧带缠绕一圈，两端的粘贴口贴好，松紧要适宜，按压5～10 min后打开，观察局部情况，确认无出血及皮下血肿后撤除。结果使用自制止血压带可以起到防滑不移位，准确压迫实际的动脉穿刺点，受压均匀，充分达到压迫止血目的。结论自制止血压带，按压面积大、弹力好、操作简便、可清洗重复使用，既减轻患者使用过程中的不适感，又能方便护理人员使用。
作者：梁玉花 刊期： 2014年第z2期
化疗是化学药物治疗的简称，是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至终杀灭癌细胞的一种治疗方式。是一种全身性治疗方法，和手术、放疗一起，并称为癌症的3大治疗手段[1]，但是在化疗过程中容易引起诸多毒副作用，如静脉炎、血管破坏、化疗药物渗漏等，一旦有毒副作用的发生，对下一个周期的治疗具有严重影响，也给患者带来巨大痛苦和经济负担[2]，因此临床中为患者建立安全有效的静脉通路是护理人员面临的重要问题，PICC即经外周静脉中心静脉置管，是由外周静脉穿刺插管，其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。通过置管可以有效控制因药物外渗出现的静脉炎、组织坏死以及减少对外周静脉的刺激[3-4]，且置管可长时间留置，避免反复穿刺给患者带来的心理负担，减轻痛苦。笔者就PICC置管在化疗患者中的临床应用及护理进展总结如下。
作者：潘嘏；王颖；姚源；曹素玉 刊期： 2014年第z2期
自我国开展无偿献血以来，不时会出现献血不良反应，既会增加献血者的心理负担，又会影响到献血者再次献血的热情和勇气。本文首先分析了发生献血不良反应的原因，其次，结合笔者多年的工作经验，提出了相应的预防措施，具有一定的参考价值。
作者：安阳 刊期： 2014年第z2期
小儿腹泻一年四季均可发生，但以夏末秋初发病多，是儿科临床上常见的一种疾病，数月至2、3岁的婴幼儿易患此病。其特点为大便泻下如注、稀薄如水，或夹有不消化之食物或吐泻并见，日泻数次，甚至数十次，由于脱水，病情转变迅速，易趋恶化。若失治，轻者导致脾阳受损，渐成慢脾风证，重者液竭气脱而死亡，对婴幼儿的生命威胁极大。近几年来，我在辨证治疗小儿腹泻病方面积累了一些心得体会，现总结如下。
作者：李昊威；李云鹏 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨对于胸腰椎爆裂性骨折患者使用后路经关节突入路微创减压内固定术治疗的临床疗效。方法选取我院2013年5月至2014年5月收治的胸腰椎爆裂性骨折患者70例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照随机原则均分为两组，对照组35例采用常规后路全椎板减压植骨融合，观察组35例则采用后路经关节突入路微创减压内固定术，对比两组临床效果。结果观察组术后凸成角矫正率与远期丢失率与对照组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对胸腰段爆裂性骨折患者采用后路经关节突入路微创减压内固定术有确切的远期疗效，可有效固定并加快植骨融合，有效恢复神经功能。
作者：马杰 刊期： 2014年第z2期
青少年期是人类生殖健康的重要且关键的时期，高校学生处于青少年后期发育成熟阶段，是一个相对性活跃的群体，但由于他们对生殖健康、避孕、节育等生殖健康知识缺乏认知，导致该群体中性传播疾病、意外妊娠和人工流产等性行为相关生殖健康问题较为突出。本文将从高校学生生殖健康相关知识、态度、和行为（KAP）现状，生殖健康教育和避孕节育服务需求，干预研究状况等方面进行阐述，旨在了解高校学生生殖健康相关情况，以利于改善该群体的生殖健康现状。
作者：王基鸿；聂绍发 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨在脑瘫儿的康复过程中护理干预的实施及价值。方法选择我院所收治的脑瘫患儿50例作为研究对象，针对所选患儿的病情状况开展相应的护理干预服务，观察患儿的康复情况。结果经过护理干预之后，家属对于患儿病情的了解程度有了进一步的加深，也能够积极主动的配合康复治疗，并建立其更加坚固的治疗信心。结论在脑瘫患儿的康复过程中，针对患儿病情状况，针对性的开展干预护理，能够让家属对于患儿病情有一个更加全面的了解，主动配合康复治疗，从而有利于患儿病情的康复。
作者：于春荣；张秀敏 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨60妊娠合并糖尿病临床疗效。方法抽取2011年1月至2012年12月在我院进行妊娠合并糖尿患者60例作为研究组；随机抽取非妊娠合并糖尿患者60例作为对照组，两组给予临床疗效治疗。结果研究组巨大儿5例，高胆红素血症10例，新生儿窒息8例，对照组巨大儿12例，新生儿窒息10例，高胆红素血症15例。结论对妊娠合并糖尿患者进行及早干预治疗，有助于提高妊娠质量，降低并发症例数。
作者：谢丽荣 刊期： 2014年第z2期
目的：分析总结24例急性心肌梗死出现误诊的原因。方法回顾性分析本院出现误诊的24例急性心肌梗死患者的临床资料，分析诊断结果、误诊原因和治疗效果。结果9例误诊为慢性阻塞性肺疾病和急性肺栓塞等呼吸系统疾病急性发作，5例误诊为脑血管急症，4例误诊为消化道急腹症，4例误诊为牙周炎等，2例误诊为颈椎病。经紧急抢救，病死率为25.0%。结论初期急性心肌梗死患者的临床表现不典型，容易导致误诊，耽误治疗，增加病死率，医师应综合患者的症状体征、结合科学的心电图检查和血生化检测等结果，综合鉴别和诊断，减少误诊漏诊，提高患者的生存率。
作者：马福义 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨前房放液缓解白内障超声乳化术后高眼压的作用效果及操作要点。方法对我院18例白内障超声乳化术后高眼压的患者进行轻压角膜侧切口放液，观察操作前后眼压及眼部症状变化，并总结操作要点。结果经角膜侧切口前房放液，18例眼压均能降至正常值。结论掌握熟练的操作方法，前房放液是缓解白内障超声乳化术后高眼压的一项有效而安全的方法。
作者：罗俊 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗的临床疗效。方法回顾分析我院妇产科治疗的120例子宫肌瘤剔除术的临床资料。结果手术治疗后两组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院天数指标相比较，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组明显优于对照组。结论腹腔镜子宫肌瘤剔临床疗效优于传统开腹手术。
作者：陈磊 刊期： 2014年第z2期
椎基底动脉供血不足是中老年常见的脑血管病，分2组比较盐酸培他司汀注射液和丹红注射液，治疗椎基底动脉供血不足的效果。
作者：李鑫；刘爽；姚丹；武丽丽 刊期： 2014年第z2期
甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移机会多，临床未触及肿大淋巴结患者，经颈淋巴结清扫术后，病理检查结果有40%～72%病例伴淋巴结转移[1]，而颈淋巴结转移是甲状腺癌致死因素之一，针对cN0 PTC患者尤其具备高危因素者是否需在清扫Ⅵ区淋巴结的基础上行颈侧清扫及清扫范围尚存较大争议，本文通过回顾性分析我院耳鼻咽喉-头颈外科治疗cN0 PTC高危因素患者同期行颈清扫术87例，分析颈淋巴结转移特点，探讨cN0 PTC高风险人群行选择性颈清扫的必要性及其范围。
作者：邹华伟 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合症的临床疗效。方法在我站2010年3月至2013年3月期间接收的妊高症患者中抽取60例，随机分为两组，对照组患者采用硫酸镁进行治疗，试验组开展硫酸镁联合硝苯地平治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果对照组患者无效8例，占26.7%，有效15例，占50.0%，显效有7例，占23.3%，总有效率为73.3%，试验组患者无效2例，占6.7%，有效16例，占53.3%，显效12例，占40.0%，总有效率为93.3%，试验组患者的治疗有效率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对妊高症患者开展硫酸镁联合硝苯地平治疗能增加患者治疗的有效率，加快恢复时间，对提高患者的治疗效果有积极作用，应广泛运用于临床治疗。
作者：王晓云 刊期： 2014年第z2期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
