王稳忠
目的：随着我国人口老龄化速度的增快，老年精神疾病患者也呈一个逐年增加的趋势。本文就老年精神病患者的护理做一简单阐述，以期望对临床护理工作有所帮助。
作者：李赞梅 刊期： 2014年第31期
目的：通过回顾性分析30例青年2型糖尿病患者的临床资料，探讨青年2型糖尿病的危险因素、临床特点和辅助检查结果。结果：青年2型糖尿病患者起病隐匿，早期多无明显症状，出现口渴、多饮、多尿症状时无血糖监测意识。男性、体重指数超标者为发病高危人群。过度饮食，长期大量饮用含糖饮料及白酒为发病主要诱因。伴有高甘油三酯血症及脂肪肝、大血管动脉硬化及末梢神经病变出现早，大多数需要胰岛素治疗为其临床特点。结论：2型糖尿病早期临床表现不典型，对青年体重指数超标准者应及早实施血糖监测及相关措施，减少代谢综合征的发生及2型糖尿病的发病率。
作者：赵立平；乔永刚 刊期： 2014年第31期
目的：通过研究将成熟的小儿推拿技术向城区、区县的社区推广应用，探索中医实用技术向社区推广的有效路径、存在问题及改良措施。方法：选择城区、区县2个社区卫生服务中心作为研究对象，将推拿疗效确切的小儿常见病(小儿厌食、腹泻、便秘、夜啼、遗尿)推拿技术推广应用。通过不同时期集中、分散、交流相结合的培训方式，评价培训效果。并选取小儿厌食病为代表进行两社区治疗效果对比研究，评价城区、区县小儿推拿技术推广应用的实际成效。结果：两社区卫生服务中心受培人员考试考核结果均合格。两社区卫生服务中心受培训人员治疗小儿厌食病有效率100%，差异无统计学意义。结论：成熟的小儿推拿技术向社区推广具有可行性，但尚需在保障机制、宣传力度等方面进一步完善与加强。
作者：李敏 刊期： 2014年第31期
原发性乳腺骨外尤文氏肉瘤是一种软组织恶性小圆细胞性肿瘤疾病类型，早期诊断难度较大，临床诊断多使用病理组织学与免疫组化分析检验法。同时因病情发展迅速，恶性程度高，转移率高，预后效果不理想，基于患者病情给予综合治疗可以提高生存率。本文回顾性分析了1例原发性乳腺外尤文氏肉瘤的临床资料，以探讨原发性乳腺骨外尤文氏肉瘤临床病理学特点和诊断效果。
作者：夏林；黄晓华；方稳；耿昌友；朱卫琴；孙天云；韦加俊 刊期： 2014年第31期
肺纤维化(PF)是一种原因不明、多种疾病共有的、以过多胶原蛋白在肺组织沉积为特征的病理过程，是与炎症有关的纤维化反应。近年来各种研究表明，细胞因子在肺纤维化的发生发展中起着重要作用。本文就白细胞介素家族与肺纤维化的关系做一简要综述。
作者：李永琦；卢绍蓉 刊期： 2014年第31期
目的：探讨胎儿肾盂扩张在产前筛查中的临床意义及预后。方法：2011年超声检查发现肾盂扩张胎儿218例(315只肾)，动态观察其扩张的程度及形态，探查膀胱及输尿管并产后追踪随访。结果：轻度胎儿肾盂扩张出生后常自行消失；胎儿期进行性加重的肾盂扩张常合并泌尿系畸形，伴其他畸形时常提示胎儿染色体异常。结论：超声追踪观察胎儿肾盂扩张操作简便，敏感性高，能较准确地对其扩张程度进行综合分析及预后评价。
作者：杨娟 刊期： 2014年第31期
目的：探讨重症肺炎患者血清中HMGB1的水平变化及其临床意义。方法：检测25例健康对照者、55例普通肺炎患者和40例重症肺炎患者的血清HMGB1水平及血清C-反应蛋白、血液白细胞计数；分析血清HMGB1水平与血清C-反应蛋白、白细胞计数等与肺炎的关系。结果：重症肺炎、普通肺炎患者血清中HMGB1、CRP、WBC水平均显著性高于健康对照组；重症肺炎患者血清HMGB1水平(17.2±11.66)ng/mL显著性高于普通肺炎患者(6.78±3.53)ng/mL，P＜0.01；重症肺炎患者治疗后HMGB1水平(7.17±4.02)ng/mL显著低于治疗前(17.2±11.66)ng/mL，P＜0.01。结论：肺炎患者血清HMGB1水平明显升高，血清HMGB1水平测定可作为评价肺炎病变和炎性反应程度的有效指标。
作者：俞蕾；孙伟峰；刘洁；陈国千 刊期： 2014年第31期
目的：分析脑梗死合并糖尿病患者血糖、血脂及预后情况。方法：2012年10月-2013年10月收治脑梗死合并糖尿病患者60例，作为观察组；另选同期非糖尿病脑梗死患者60例，作为对照组。回顾性分析两组患者的临床资料，对两组患者的空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)进行分析对比。结果：两组患者的FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：脑梗死合并糖尿病患者的疗效及预后差于单纯脑梗死患者，因此在治疗过程中应注重对糖尿病的治疗。
作者：杨仁江 刊期： 2014年第31期
目的：观察穴位埋线疗法治疗女性经前期乳痛症的临床疗效。方法：2012年1-12月收治经前期乳痛症患者50例，运用穴位埋线疗法进行治疗，观察疗效。结果：50例患者中，临床治愈40例，显效与有效共8例，无效2例。结论：穴位埋线疗法治疗女性经前期乳痛症疗效显著且后遗效应强大，此种方法简便、可行、价廉、效佳，具有进一步临床研究的意义，值得临床推广。
作者：赵文；赵绛波 刊期： 2014年第31期
目的：探究颈动脉超声检测结果与老年心血管疾病危险因素的相关性。方法：2012年5月-2014年5月收治老年心血管疾病患者80例作为观察组，另选同期进行体检的健康者60例作为对照组。对两组进行颈动脉超声检查和相关危险因子检查，并将检测所得的结果进行对比分析。结果：观察组的IMT水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组各危险因素之间的IMT水平差异无统计学意义(P＞0.05)，而且危险因素越多，IMT水平越高。心血管疾病患者的FPG、SBP、TG、HOMA-IR水平会随着其IMT水平的升高而明显升高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：颈动脉超声检测能够有效提示心血管病变和代谢异常，对于心血管功能和风险的评价非常有效。
作者：蔡婷 刊期： 2014年第31期
目的：探讨研究老年糖尿病患者在结束医院治疗后，实施社区护理干预的效果，以期为患者提供更好的护理服务。方法：2011年6月-2013年6月收治老年糖尿病患者60例，作为研究对象，在患者结束医院治疗转入社区康复治疗后，对患者建立慢病档案，采用社区相关的护理干预，观察时间6个月，观察患者的恢复效果。结果：60例患者的血糖水平得到有效的控制，在治疗过程中，患者的配合程度较高(97%)，满意度较高(93%)，护理效果很满意。结论：对老年糖尿病患者实施社区护理干预，可有效地控制患者的血糖指数及心理状况，而且提高了家属的满意度。因此，对老年糖尿病患者实施社区护理干预具有非常积极的意义。
作者：李靖宇 刊期： 2014年第31期
目的：研究和探索待产期妊娠高血压患者的护理干预方法及效果。方法：2012年5月-2014年5月收治待产期妊娠高血压患者122例，对其从心理、生理、环境及社会关系等方面实施全面护理干预，对护理前后患者生命质量情况进行比较分析。结果：经生存质量测定量表测试，全面护理干预后患者心理、生理、环境及社会关系方面均明显优于全面护理干预前，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对妊娠高血压疾病待产期患者实施全面护理干预可有效提升患者生命质量，有利于保证待产期孕妇安全，改善患者预后。
作者：胡秀敏 刊期： 2014年第31期
目的：探索中西医结合疗法治疗冠心病心绞痛的临床效果及其运用前景。方法：收治冠心病心绞痛患者80例，随机分为对照组和观察组，每组均为40例。对照组仅采用常规西医疗法治疗，观察组给予中西医结合疗法治疗，2周1个疗程。在治疗2个疗程后，对比两组患者的治疗效果和心电图改善情况。结果：治疗2个疗程后，观察组治疗总有效率97.5%，对照组总有效率72.5%，观察组临床治疗效果显著好于对照组(P＜0.05)。观察组心电图的有效恢复率87.5%，也明显优于对照组62.5%(P＜0.05)。结论：治疗冠心病心绞痛采用中西医结合疗法比简单给予西药具有更好的临床效果，且无明显不良反应，值得进一步探索，并在临床上广泛使用。
作者：封海波 刊期： 2014年第31期
目的：本文主要是针对慢性阻塞性肺气肿的临床治疗措施和疗效进行深入的探讨和分析。方法：2013年1-12月收治慢性阻塞性肺气肿患者92例，将其分成治疗组和对照组，每组46例。治疗组给予注射复方丹参和黄芪注射液，对照组采用常规的方法治疗，对比两组的治疗效果。结果：治疗组基本治愈30例，显著效果9例，好转5例，无效2例，治疗有效率96%。对照组基本治愈20例，显著效果8例，好转8例，无效10例，治疗有效率78%。两组治疗有效率比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：慢性阻塞性肺气肿的治疗一定要全面、有效，不仅能满足患者的治疗需求，还有效地提高了治疗效果，值得临床大力推广和应用。
作者：盛惜英 刊期： 2014年第31期
目的：探讨颈硬膜外封闭配合臭氧在颈性眩晕治疗中的临床价值。方法：2011-2013年收治以眩晕为主诉患者124例，按照随机对照的原则进行分组，观察组行利多卡因+醋酸泼尼松龙+医用臭氧联合注入；对照组给予利多卡因+醋酸泼尼松龙注入，治疗前后对其症状进行疗效评价。结果：观察组有效率83.33%，对照组有效率64.06%。疗效评定上治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：利多卡因+醋酸泼尼松龙+医用臭氧联合注入有利于颈椎间盘的消融，治疗颈性眩晕效果较佳。
作者：石云志；刘泉 刊期： 2014年第31期
目的：通过实践探索婴幼儿多元智能发展的促进因素。方法：随机抽取在儿童保健门诊就诊的婴幼儿，年龄1～36个月，随机分为门诊组、早教组。在早教组的家庭和早期教育发展中心同时构建生物生态微观系统，对早教组进行动态测评及开放式教学。定期复查两组生理发展、认知发展、心理社会性发展。结果：教学前两组对比，差异无统计学意义(χ2＜3.84，P＞0.05)。教学后早教组阳性百分率较高，差异有统计学意义(χ2＞3.84，P＜0.05)。结论：生物生态微观系统、动态测评、开放式教学、“支架”式辅助、气质的拟合优度是婴幼儿多元智能发展的促进因素。
作者：刘伟革；王丽华 刊期： 2014年第31期
目的：观察经筋排刺法治疗方案治疗中风后痉挛性瘫痪的临床疗效。方法：将102例患者随机分配到经筋排刺治疗组52例和常规药物治疗组50例。治疗组予经筋排刺法进行治疗；常规治疗组予常规药物治疗。2个疗程后行疗效评价。结果：经筋排刺法组有效率96.15%，对照组76%，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：经筋排刺法治疗对改善中风后痉挛性瘫痪的临床症状优于常规治疗，疗效肯定。
作者：王雷；崔燕 刊期： 2014年第31期
目的：探讨血液透析患者诱导期临床护理干预措施。方法：回顾性分析2010年1月-2013年12月血液透析诱导期患者48例的临床资料，总结透析前、透析中、透析后的护理经验。结果：48例患者均从诱导期安全平稳地过渡到规律透析状态，未发生严重并发症。结论：对诱导期血液透析患者进行护理干预可以有效减少透析并发症，提高患者的生活质量。
作者：谢可；王敏 刊期： 2014年第31期
目的：分析应激性血糖升高与急性心肌梗死患者心力衰竭的相关性。方法：2012年12月-2013年12月收治急性心肌梗死患者78例，按照空腹血糖值分为应激性高血糖组和正常血糖组，给予两组常规治疗后，分析比较两组心力衰竭的发生率。结果：应激性高血糖组发生心力衰竭发生率36.84%，正常血糖组心力衰竭发生率15.00%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。正常血糖组也较少发生其他并发症，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。正常血糖组患者的治疗有效率87.50%，应激性高血糖组的治疗有效率73.68%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：应激性血糖升高与急性心肌梗死患者心力衰竭有相关性，应激性血糖升高是心力衰竭的危险因素。
作者：乔庆红；傅颖；郭春林 刊期： 2014年第31期
为提高医护人员业务素质和服务质量，避免不必要的医疗纠纷，现抽查2014年门诊病历600份、运行病历600份、终末病历600份进行总结分析，以供临床参考。
作者：杜瑞凤；吕维杰；张萍 刊期： 2014年第31期
中国社区医师杂志
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主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
