廖国清；曲怡梅；刘鹏辉；王红梅；解国清
目的:研究药物治疗及护理干预对中重度老年癌痛患者生活质量的影响.方法:采用药物治疗及护理干预对中重度老年癌痛患者进行宁养治疗,对疼痛和生活质量进行评估.结果:经过药物治疗及护理干预,中重度老年癌痛患者疼痛评分降低,生活质量评分提高.结论:药物治疗及护理干预可明显减轻中重度老年癌痛患者的疼痛、提高生活质量.
作者：王静；韩健；易湛苗；朱传钧；贾爱华 刊期： 2009年第03期
目的:了解我院不合理用药的处方的现状,提高药师参与临床合理用药的能力,为安全有效经济地使用药品提供服务.方法:随机抽取我院2007年5月至2008年4月每月中旬的1天医保处方共12天10 903张处方.从中挑选出不合理用药处方进行归类分析.结果:不合理用药发生频率较高的是药物配伍不合理、药物用法不合理和溶媒选用不合理及重复用药等.结论:我院存在一定程度的不合理用药现象.主要原因是由临床医生缺乏足够的药物知识所引起,作为药师应具备药学综合性知识,协助医生做好药物临床的合理使用工作.
作者：李荔；赵环宇；杨静；尹珊珊；刘呋楠 刊期： 2009年第03期
目的:通过对228例氨茶碱血药浓度监测结果的分析,了解氨茶碱临床使用情况,提出个体化给药建议,使氨荼碱在临床使用更安全、有效.方法:分析我院资料齐全的228例氨茶碱血药浓度监测结果及相应的临床资料.结果:228例患者中,首次检测氨茶碱血药浓度在5-20μg·mL-1范围内者47例,只占20.6%;超过20μg·mL-1者8例,占3.5%;低于5 μg·mL-1者173例,占75.9%.血药浓度超过20μg·mL-1者可表现出不同程度的消化、循环、神经系统表现,但也可无临床表现.合并用药对氨茶碱血药浓度影响较大.结论:临床使用氨荼碱应进行血药浓度监测,并密切注意患者的生理、病理、联合用药等影响因素.对确保临床安全合理用药具有重要的意义.
作者：陈瑞玲；张艳梅；赵志刚 刊期： 2009年第03期
目的:探讨复方苦参注射液联合超分割放疗对鼻咽癌患者的减毒增效作用,为中药联合放疗提供临床依据.方法:回顾性分析116例Ⅰ～Ⅱ期鼻咽癌患者,其中实验组59例采用超分割联合复方苦参注射液治疗,对照组57例单用超分割放疗,对两组病例进行不良反应和疗效比较.结果:两组患者疗效差别无统计学意义(P=0.659),但是实验组放疗后早期反应和晚期反应均低于对照组.结论:复方苦参注射液联合放疗治疗早期鼻咽癌可以减轻放疗不良反应,并有望提高疗效.值得进一步研究.
作者：林连兴；徐志渊；蔡舜吼；颜明明 刊期： 2009年第03期
目的:评价CHOP和利妥昔单抗联合CHOP(即R-CHOP)两种化疗治疗初治弥漫性大B细胞淋巴瘤的经济学效果.方法:46例患者随机分为2组,CHOP组16例,接受每3周为1个疗程的环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+口服泼尼松的CHOP治疗方案;R-CHOP组30例,接受在每个疗程开始的第1天联合使用利妥西单抗的R-CHOP治疗方案,平均疗程均为4.5;评价2组的疗效及不良反应,并进行成本-效果分析.结果:CHOP和R-CHOP组总有效率分别为81.3%和90.O%,总成本分别为367.51和25 825.96元;成本-效果比分别为4.52和286.96,两者间增量成本-效果比为2 926.26;不良反应发生率两组比较相似(68.8%vs 73.3%),差异无显著性(P=0.742).结论:R-CHOP方案治疗CD20阳性的弥漫大B细胞型NHL与单纯CHOP方案相比总有效率略高,但CHOP方案成本-效果优于R-CHOP方案.
作者：黄红兵；刘韬；陈倩超；林子超；何善超；潘莹；徐月红 刊期： 2009年第03期
目的:观察复方苦参注射液在结直肠癌化疗中的作用.方法:应用苦参注射液配合FOLFOX-4方案化疗治疗结直肠癌125例(治疗组),与单纯化疗组125例对照.结果:同步组和序贯组的总有效率分别为61.6%和40.0%,差异有显著性(P<0.01);治疗组恶心、呕吐、肝功能损害发生率明显低于对照组(P<0.05),黏膜炎、腹泻轻于对照组,两组比较有明显差异.治疗组白细胞降低的程度低于对照组(P<0.05),治疗组治疗后的免疫功能测定指标有显著增加(P<0.01).结论:恶性肿瘤化疗时联合使用复方苦参注射液,可明显减轻化疗的不良反应,提高患者的免疫功能.
作者：廖国清；曲怡梅；刘鹏辉；王红梅；解国清 刊期： 2009年第03期
目的:探讨引起双硫仑样反应的药物的种类,观察双硫仑样反应的临床表现,提出防治措施.方法:选取1999年1月-2008年12月日照市中医医院急诊科收治的双硫仑样反应患者116例,根据患者的原发病、引起双硫仑样反应的药物的种类和临床表现进行回顾性分析.结果:原发病多为上呼吸道感染、轻微外伤等较轻微的疾病,导致双硫仑样反应的药物主要是头孢哌酮,临床表现主要为面色潮红、头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、心悸、呼吸困难、四肢无力.用药后饮酒出现反应的多于饮酒后用药出现反应的,用药后3天内饮酒可出现反应,而饮酒后用药出现反应多在饮酒1天内.结论:头孢哌酮是导致双硫仑样反应的重要药物,对于所有能导致双硫仑样反应的药物,用药后1周内禁酒,饮酒后3天内禁止用药.
作者：刘世学；战祥芬 刊期： 2009年第03期
山西省人民医院创建于1953年.位于太原市双塔寺东街,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健、急救为一体的综合型三级甲等医院.目前.医院占地面积为5.8万平方米.总建筑面积14.5万平方米;全院共没有临床科室35个,医技科室30个,行政科室21个,后勤科室10个;
作者： 刊期： 2009年第03期
广东省韶关市粤北人民医院原名韶关地区人民医院,创建于1886年,迄今已有122年历史.座落于国家优秀旅游城市韶关.地处北江河畔、芙蓉山麓,是广东北部集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性医院.2004年成为汕头大学医学院非直属附属医院.
作者： 刊期： 2009年第03期
目的:评价二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征所致不育方面的有效性.方法:采用循证医学的文献分析和医生访谈.电子检索CBM、CNKI、MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库等数据库,收集二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不育患者的临床研究证据.结果:检索到二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的文献有:系统评价4篇,随机对照试验5篇.随机对照研究质量按Jadad量表评分:3篇5分,1篇4分,1篇3分.4篇系统评价中有2篇认为二甲双胍提高多囊卵巢综合征患者的排卵率和妊娠率方面有效;1篇认为在治疗多囊卵巢综合征方面克罗米酚比二甲双胍更有效;1篇认为进一步明确二甲双胍是否有助于辅助生育的临床效果.结论:现有研究显示二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征所致不育方面的有效,但设计存在不足,尚需进行设计良好的大样本研究.
作者：高山；刘真；翟所迪 刊期： 2009年第03期
目的:肾素-血管紧张素-醛固酮系统是人体内重要的血压调节机制之一,对后两个环节的抑制而促成了血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、醛固酮拮抗剂的生产和应用,成为对抗高血压临床应用的一线药,而肾素拮抗剂的问世则为抗高血压药团队中增添了一朵奇葩.方法:通过对国内外近期文献的复习,对肾素拮抗剂阿利克仑进行评价.结果及结论:在大量的临床研究中,阿利克仑显示了良好效果和安全性,在控制血压的治疗上标志着一个新里程的开始.
作者：张石革；苗健伟 刊期： 2009年第03期
目的:了解北京地区高校社区医院近两年口服降糖药使用现状.方法:对北京地区18所高校社区医院采购的零差率中标药品中的口服降糖药物品种、购药金额、用药频度、日均费用等数据进行统计分析.结果:α-糖苷酶抑制剂的采购金额、DDDs、DDC值均排在各类口服降糖药的第1位.格列喹酮片、二甲双胍肠溶片(0.25 g)的DDDs值分别排在第2、3位,而DDC值排在第5、6位.结论:α-糖苷酶抑制剂是北京高校社区糖尿病患者的首选药物.格列喹酮片、二甲双胍肠溶片(0.25 g)有较高的药物利用经济价值.
作者：黄业姣 刊期： 2009年第03期
临床药学是随着药剂学、药理学和治疗学新理论、新医学论坛技术的发展而形成的一门新兴的综合性药学分支学科.我国临床药学工作开始于20世纪70年代,经历了几个发展阶段.其中70年代主要侧重于处方分析,80年代开始涉及合理用药.但也只是检测药物的血药浓度,90年代后才逐渐出现药师参与临床实践[1].
作者：骆泽宇 刊期： 2009年第03期
青岛市市立医疗集团由市立医院、市立医院东院、市人民医院、市皮肤病防治院和市北九水疗养院5个单位组成,是集医疗、教学、科研、保健疗养于一体的大型医疗集团.集团本部--青岛市市立医院始建于1916年,为市属规模大的综合性三级甲等医院,是青岛大学医学院附属医院之一,青岛市红十字医院,青岛市临床医学研究所.
作者： 刊期： 2009年第03期
目的:分析2005～2007年常熟市3家二甲医院抗高血压药用药现状和发展趋势,评价药物利用情况.方法:对上述3家医院目前临床应用的抗高血压药,从销售金额和用药频度(DDDs)进行排序.结果:3年来抗高血压药销售金额和DDDs均有不同程度的增长.DDDs排序显示,氨氯地平、厄贝沙坦、贝那普利是3家医院降压治疗临床选择频率高的品种.在金额和DDDs排序前列的品种主要包括钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素受体阻断荆(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β-受体阻滞剂、利尿剂类药物.结论:采用不同的药物治疗策略,在良好控制血压的同时兼顾保护靶器官,已成为上述3家医院降压治疗的主流趋势.
作者：张瑞忠；汪宇；朱志忠；张俐 刊期： 2009年第03期
目的:观察多西他赛联合表阿霉素或顺铂一线治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性.方法:62例晚期乳腺癌患者,将既往用蒽环类药物辅助化疗后转移的29例患者及3例不宜用葸环类药物且未接受过辅助化疗的患者,予多西他赛联合顺铂(TP方案)化疗;将既往用CMF方案辅助化疗后转移的17例患者及13例既往未接受过辅助化疗的患者,予多西他赛联合表阿霉素(TE方案)化疗.TE组药物剂量多.西他赛75 mg·(m2)-1,表阿霉素60 mg·(m2)-1,d,;TP组药物剂量为多西他赛75 mg·(m2)-1,d1,顺铂25 mg·(m2)-1,d1-3,21天为1周期,2个周期末评价近期疗效及安全性.结果:62例患者均可评价疗效,其中CR7例,PR29例,SD17例,PD9例,总有效率为58.1%,TE组和TP组有效率分别为60.O%和56.3%(P=0.963),临床受益率分别为86.7%和84.4%(P=0.897),TTP分别为10.2个月和9.0个月(P=0.713).不良反应主要是骨髓抑制、脱发、消化道反应,但均可耐受,无化疗相关死亡.结论:多西他赛联合表阿霉素或顺铂方案一线治疗晚期乳腺癌有较好的疗效,不良反应可以耐受,且TE和TP方案的疗效及安全性相当.
作者：孙建群；张辉；钟艳；张冬华；呙安军；张玉碧 刊期： 2009年第03期
全国百佳医院--湖南省肿瘤医院是所集医疗、科研、防治为一体的三级甲等肿瘤医院.医院位于长沙市湘江西岸岳麓山西北咸嘉湖畔.始建于1972年.医院占地155亩,建筑面积逾15万平方米,湖南省肿瘤防治研究所、湖南省肿瘤防治研究办公室、湖南省抗癌协会均设在院内.指导和协调全省肿瘤防治工作,是全省肿瘤防治研究的中心.
作者： 刊期： 2009年第03期
目的:观察蜂胶对四氧嘧啶糖尿病大鼠创面愈合的影响.方法:wistar大鼠80只,分为4组:对照组(①0.9%氯化钠注射液处理、②蜂胶处理),模型组(③0.9%氯化钠注射液处理、④蜂胶处理).模型组大鼠尾静脉注射四氧嘧啶,制成糖尿病模型.4周后所有动物背部两侧制造直径为1.8 cm的圆形全皮层创面.分别观察各组的创面愈合时间、伤口愈合率并用HE染色法观察伤口愈合情况,免疫组化法检测增殖细胞核抗原(PcNA)及第八因子相关抗原(FⅧ-RAg)的表达.结果:与0.9%氯化钠注射液处理相比,蜂胶处理能明显提高创面愈合率(P<0.01),缩短创面愈合时间(P<0.01),促进PCNA和FW-Rag的表达(P<0.01).结论:蜂胶可以促进糖尿病大鼠创面新生毛细血管生长和细胞增殖,加速创面愈合.蜂胶对糖尿病伤口有综合治疗作用.
作者：高畅；贾军宏；楚勤英；唐志雄；马虹颖；李建华；傅小玲；王进伟 刊期： 2009年第03期
目的:观察多西他赛为主方案治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应.方法:共有46例晚期乳腺癌患者接受治疗.初次化疗者及既往未使用过蒽环类者24例,接受多西他赛加吡柔吡星方案化疗,吡柔吡星40 mg·(m2)-1,静脉冲入,第1天,多西他赛75mg·(m2)-1,静脉滴注1小时,第2天;既往使用过蒽环类治疗失败者22例,接受多西他赛加顺铂方案化疗,多西他赛75 mg·(m2)-1,静脉滴注1小时.第1天,顺铂25-30 mg·(m2)-1,静脉滴注,第2-5天.至少化疗2个周期以后评价疗效,按WHO标准进行评价.结果:46例患者CR 3例,PR 21例,NC 13例,PD 9例,有效率52.2%(24146),毒性反应主要为骨髓抑制和脱发.结论:多西他赛为主化疗方案治疗晚期乳腺癌疗效确切,毒性反应能耐受.
作者：徐建芳；刘驯炎 刊期： 2009年第03期
目的:调查分析我院2005-2007年门诊药房慢性乙型肝炎抗病毒药的使用情况及趋势,为临床合理使用抗病毒药提供参考.方法:对2005-2007年门诊干扰素类和核苷(酸)类似物抗病毒药的销售数量、销售金额、用药频度(DDDs)、患者使用率等进行统计分析.结果:干扰素和核苷(酸)类似物的销售数量、金额、DDDs、患者使用率等呈逐年上升趋势.结论:慢性乙型肝炎抗病毒治疗的重要性正逐渐被医生及患者所接受.我院抗乙型肝炎病毒药应用基本合理,耐受性好、不良反应少、用药依从性高的核苷(酸)类似物在临床应用中占优势.
作者：郭翠霞；刘辉 刊期： 2009年第03期
中国医院用药评价与分析杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会，中国药房杂志社
