郑雪松；于艳丽
目的:探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗颈椎血管瘤的临床效果及注意事项.方法:症状性颈椎血管瘤患者共9例(10个椎体),在C型臂透视下行经皮椎体成形术,使用直径为2.5mm穿刺针,9例手术均采用仰卧位,经颈椎前外侧入路穿刺,在透视下缓慢地注射甲基丙烯酸甲酯(PMMA).术后摄片及CT了解骨水泥分布,记录术前、术后及随访时并发症情况,采用术前疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛强度.结果:本组9例10个椎体手术均获成功.随访6～24个月.平均12.4个月,VAS评分,术前7.2±2.1分,术后2.0±1.1分,随访时2.2±1.6个月.术后较术前疼痛明显缓解(P＜0.05).随访时维持术后水平(P＞0.05)无术椎塌陷和新发骨折,无血管瘤复发,椎前方骨水泥轻度外漏1个椎体,所有病例术中及术后随访无并发症发生.结论:经皮穿刺椎体成形术治疗症状性颈椎血管瘤是一种安全有效的方式,术中需熟悉颈部解剖,操作仔细,以防止并发症发生.
作者：吴群海；张才德；张超；张军；刘辉 刊期： 2012年第03期
传染病医院是针对特殊群体进行治疗及开展预防工作的专科医院,具有与其他综合医院不同的特点[1],所面对的都是特殊对象,服务对象决定是感染性疾病高发的人群.服务对象中有很多呼吸道传染病的患者,很容易造成检验科空气的污染,环境卫生学也不容易达标.检验科作为传染源高度集中的场所,很容易成为医院感染的发源地.现就检验科的医院感染控制工作做如下探讨,便于制定更好的防范措施,预防和控制医院感染的发生.检验科存在医院感染的隐患,表现为人员的生物安全意识、工作环境、防护措施及医院的重视、人员的防范措施尚有不足.应当加强医院感染相关法律法规知识的培训,重视和加强检验科的医院感染控制工作.
作者：韩方 刊期： 2012年第03期
目的:通过徐州市区剖宫产孕妇的调查,探讨剖宫产率升高因素.方法:问卷调查,统计学方法算术平均法.结果:医源因素58.70%,社会因素29.15%,指征因素12.14%.结论:医源因素是主要因素,社会因素也占较大比例,通过医患共同努力剖宫产率是可以降低的.
作者：査理；薛加强 刊期： 2012年第03期
作者：陈锐 刊期： 2012年第03期
目的:观察中药分期辨证治疗过敏性紫癜临床疗效.方法:将127例过敏性紫癜患者随机分为治疗组和对照组.治疗组按照中医辨证分期分型标准加减进行治疗,并配合常规西药.对照组给予常规西药治疗,比较两组在临床疗效和改善临床症状、血尿及蛋白尿方面的差异.结果:中药汤剂分期、辨证分型口服治疗过敏性紫癜降低了其复发率,减少了紫癜性肾病的发生率,并且无不良反应.结论:中医分期辨证论治过敏性紫癜疗效确切,在改善临床症状和减少复发率及肾脏损伤方面具有明显的优势.
作者：张国英；李荣唐 刊期： 2012年第03期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,发病率有逐年上升趋势且向年轻化发展,而手术治疗后所引起的女性特征的改变,放疗、化疗所引起的不良反应,及造成的精神压力,都影响其生活质量和生存率.先进的治疗手段也不一定能减少患者心理问题的发生.乳腺癌手术前后(即便是接受了良好的根治术,癌细胞没有转移的患者)实施恰当的心理护理很有必要,可以提高患者的生存质量,延长生存期.
作者：张锋 刊期： 2012年第03期
目的:动态心电图在临床诊断病窦综合征(简称病窦)中所起的作用.方法:采用体表心电图和动态心电图仪对诊断病窦做进一步评价.结果:动态心电图检出显著窦性心动过缓14例(45%);其中检出病窦3例(10%).发现窦性静止4例,窦房阻滞1例,交接性逸博及交接性逸搏心律5例,短阵房性心动过速4例及房室传导阻滞5例.结论:动态心电图是一种实用高效,无创,安全,记录时间长的检测技术对于诊治病窦具有独特优势,在临床中具有很高的应用价值.
作者：王艳彩 刊期： 2012年第03期
骨关节炎(OA)是关节软骨的退行性变,临床可产生关节疼痛、畸形和功能障碍等症状.本文主要对膝关节OA的临床症状与磁共振MR变现进行对照分析,明确软骨磁共振变现与OA临床症状的相关性.
作者：包晓艳 刊期： 2012年第03期
随着结肠镜检查的运用的开展,本地区结肠息肉被更多的检出.结肠镜下息肉电凝电切的微创治疗渐替代了以往传统的开腹手术,电凝电切治疗以其创伤小、愈合快、无痛苦、并发症少易被病人接受.随着医学发展,人们对疾病诊治有了更高要求,无痛、无创、微创是病患和医务人员的共同期望.但是目前阿勒泰地区和农十师在消化内镜下的治疗基本处于空白,在援疆专家的指导下我院率先在阿勒泰地区开展了内镜下消化道息肉的微创治疗.
作者：万竹知；濮蓉晖 刊期： 2012年第03期
目的:探讨经尿道等离子双极电切术(PKRP)治疗高危重度良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性.方法:应用PKRP治疗高危重度BPH患者78例,系统回顾临床资料.结果:手术时间21～54分钟,切除腺体重量15～64g,失血量60～380ml,术后尿路梗阻症状明显改善,无电切综合征(TURS)发生,无死亡病例.结论:PKRP是治疗高危重度BPH有效、安全性高且并发症少的手术方式.
作者：周小东；李红艳；文彬 刊期： 2012年第03期
目的:探讨微创技术加3枚空心加压钉内固定治疗股骨颈骨折的手术适应证.方法:对43例股骨颈骨折患者应用微创技术加3枚空心加压钉内固定治疗,其中无移位骨折13例,移位骨折30例.结果:随访12～64个月,12例无移位骨折愈合.1例无移位骨折发生骨折不愈合股骨头缺血坏死,30例移位骨折发生骨折不愈合2例,股骨头缺血坏死3例.结论:微创技术加3枚空心加压钉内固定是治疗无移位股骨颈骨折和部分移位骨折(成功闭合复位)的佳适应证,该手术具有手术创伤小、操作简便、牢固可靠、可早期功能锻炼和并发症少等优点.
作者：张鹏飞；官义；马万里 刊期： 2012年第03期
目的:总结42例床旁临时心脏起搏的临床应用的安全性及有效性.方法:选择行床旁临时心脏起搏患者42例.其中Ⅲ度房室传导阻滞15例,Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞5例,心脏骤停2例,心动过缓外科患者围手术期预防性起搏20例,以selding方法穿刺,选择左锁骨下静脉路径36例,右锁骨下静脉路径6例.经动脉鞘管插入球囊电极,根据Ⅱ、Ⅲ、AVF导联QRS波形态,判断电极是否进入右心室.结果:42例均起搏成功,安置平均23±10分钟.所有患者未出现血气胸、导管断裂、心脏穿孔、心包填塞等并严重发症.结论:床旁临时心脏起搏安全有效、创伤小并发症少、方便快捷,尤其对不宜搬动的危重患者,可快速在床旁安置临时心脏起搏器,为患者安全度过危险期赢得时间.同时也对缓慢心律失常外科患者起搏保护,安全度过围手术期.
作者：刘新文；唐明辉 刊期： 2012年第03期
目的:比较动力髋螺钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:收治股骨粗隆间骨折患者86例,按照治疗方法不同,并根据患者知情同意原则分为DHS组和PFN组,每组43例.治疗后采用Harris评分对两组的髋关节进行评价,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间以及并发症发生率等指标.结果:依据Harris评分,两组优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组手术时间以及住院时间比较无显著性差异(P＞0.05);PFN组患者的术中出血量、术后引流量以及并发症发生率等均明显优于对照组(P＜0.05).结论:PFN治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效确切,与DHS比,具有出血量和引流量少以及并发症低的优点.
作者：李和光 刊期： 2012年第03期
作者：陈锐 刊期： 2012年第03期
作者：杨学友 刊期： 2012年第03期
目的:研究对比鼻内镜下两种不同手术方式治疗鼻泪管阻塞的临床疗效.方法:收治鼻泪管阻塞患者78例,依照病患病情特点将其分为治疗组合对照组各39例,治疗组采用鼻内镜下鼻泪管逆行置管术,对照组进行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术,对比分析两组治疗效果.结果:治疗组显著进步20例,进步16例,无效3例,总有效率92.3%;总有效率89.7%,两组对比,P＞0.05为有显著差异性,具有统计学意义.结论:根据患者泪管阻塞的程度,再选择鼻内镜下的手术方式(泪囊鼻腔造口术、鼻泪管逆行置管术),损伤小且操作简单.
作者：姜洪涛 刊期： 2012年第03期
对某医疗单位在职妇女进行相关梅毒、艾滋病等传染性疾病预防保健知识的问卷调查,旨在为重视和加强妇女保健知识提供依据,同时让每个献血者都懂重自己何时必须主动放弃献血或主动定期献血.也想找出佳健康途径满足广大妇女的保健需求.对24～52岁在职妇女以答卷形式对妇女保健知识自晓率高低进行调查,发现卫生单位在职妇女保健知识较丰富,但还有不足地方.医务人员尚且如此,其他如工人、农民知道会更少,要做好这项工作,要通过社区乡镇大众媒体,卫生部门共同参与的健康教育网络.
作者：陆兴汉；杨锦红 刊期： 2012年第03期
作者：陈锐 刊期： 2012年第03期
目的:通过对2010年65岁以上老年居民的健康体检结果分析,掌握体重指数(BMI)、血压、血脂、血糖、心电图等情况及主要危险因素,为进一步预防、治疗等提供科学依据.方法:将65岁以上居民按照自愿报名原则,分批到本中心进行体检,汇总分析各年龄组的BMI、高血压、高血脂、高血糖、心电图异常等情况.结果:BMI超标、高血压、高血脂、高血糖、心电图异常比例分别达58.37%、31.57%、36.44%、7.2%、18.72%.结论:我国老年人仍是慢性病患病的高危人群,必须根据不同年龄组的健康情况,制定针对慢性病的预防和控制措施,积极控制血脂等相关危险因素,减少心脑血管事件的发生,同时采取有效的行为干预措施,倡导健康的生活方式,改善和提高社区老年居民的健康状况和生活质量.
作者：毛逸艳 刊期： 2012年第03期
目的:探讨超声诊断甲状腺疾病的临床价值.方法:健康查体者1321例,对其甲状腺疾病超声诊断资料进行回顾性分析.结果:经超声筛查诊断与追踪观察,发现有甲状腺疾病患者312例(23.6%),其中甲状腺结节166例,甲状腺炎60例,甲状腺弥漫性病变41例,甲状腺机能亢进20例,甲状腺腺瘤20例,甲状腺癌5例.结论:超声学在诊断甲状腺疾病有十分重要的临床价值.
作者：马桂玲；刘彦森；陈兰 刊期： 2012年第03期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
