姚燕
孕前保健是提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾重要手段,是为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务.孕前保健是婚前保健的延续,是孕产期保健的前移.近年来,由于强制婚检的取消,预防出生缺陷的第1道防线缺失,出生缺陷发生率呈上升趋势,因此,积极开展孕前保健降低出生缺陷发生率、孕产妇死亡率是提高出生人口素质的重要举措.对妊娠前乙肝病毒、梅毒螺旋体、HIV感染者进行现状调查,针对性干预是孕前保健的重要内容,可有效阻断或减少这些传染病病原体母婴垂直传播,改善妊娠结局.传染性疾病会影响妇女的妊娠结局.妊娠前准确评估并干预可有效降低围妊娠期风险,减少母婴垂直传播.
作者：高秀风；范秀梅 刊期： 2012年第03期
作者：张志华；董艳秋；刘宪平 刊期： 2012年第03期
胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种先进手段,正在世界范围内得到广泛应用.我国糖尿病患者近年来也逐渐接受这种治疗方法.早发2型糖尿病是指发病年龄＜40岁的2型糖尿病患者[1].2009年6月开始采用胰岛素泵治疗早发2型糖尿病患者,取得了良好的近期和远期疗效,现将护理体会报告如下.
作者：胡慧玲 刊期： 2012年第03期
资料与方法1992年3月～2000年3月收治腹胀患者20例,女8例,男12例;胃大部切除手术术后4例,子宫全切手术术后4例,宫外孕附件切除手术术后5例,剖宫产手术术后4例,肺癌行肺叶切除手术术后5例.
作者：王美莉；王秀燕 刊期： 2012年第03期
目的:探讨上海市白鹤社区实施糖尿病信息化管理模式的成效,为社区糖尿病信息化管理提供依据.方法:以政府为主导成立糖尿病信息化管理中心,建立基于政务网的信息化管理网络,积极探索家庭医生制服务模式开展糖尿病专项管理.结果:通过管理糖尿病患者的糖尿病知识知晓率由69.91%上升到82.27%,血糖监测率由58.3%上升到78.2%,血糖达标率由42.36%上升到57.82%,糖化血红蛋白达标率由34.27%上升到59.88%.结论:建立社区糖尿病信息化管理中心是提高社区糖尿病患者疾病管理的有效途径,家庭医生制服务模式在农村地区具有可推广性.
作者：陈华星；陈忠辉；陈慧芳；黄方红 刊期： 2012年第03期
详细了解儿童健康状况,为控制地甲病提供有效措施,在本地消除IDD的危害.采用整群抽样,选择具有较好代表性的8～10岁年龄阶段儿童.资料与方法对全团2所小学8～10岁的小学生821例进行体检,主要为甲状腺视诊和触诊法,按统一分度标准,分为0度、Ⅰ度、Ⅱ度,并在8～10岁儿童中随机抽取30名儿童进行尿碘检测.
作者：谢武强 刊期： 2012年第03期
作者：陈锐 刊期： 2012年第03期
<护士条例>的颁布实施,为维护农村基层医疗机构护士的合法权益,规范护理行为,保障医疗安全,适应医学模式的转变,满足广大农民日益增长的健康需求提供了法律保障,有力地促进了我县护理事业的发展.为探讨实施<护士条例>的有效途径,对县乡两级医疗机构<护士条例>实施现状、存在问题认真分析研究,提出相关建议.结果表明,实施<护士条例>中的存在问题逐步解决,认真地分析研究和合理化的建议是实施<护士条例>的重要保障.
作者：姚燕 刊期： 2012年第03期
目的:观察中西医结合治疗高脂血症的临床疗效.方法:将164例患者随机分为两组,对照组80例,用辛伐他汀治疗;治疗组84例,在对照组基础上加服清降汤(处方:生山楂、泽泻、旱莲草、黄连、三七参、茯苓、丹参)治疗.观察两组治疗前后血脂的变化.结果:治疗后治疗组总有效率为89.29%,对照组为73.75%,两组总有效率比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗高脂血症具有较好疗效.
作者：高萍 刊期： 2012年第03期
目的:探讨超声诊断甲状腺疾病的临床价值.方法:健康查体者1321例,对其甲状腺疾病超声诊断资料进行回顾性分析.结果:经超声筛查诊断与追踪观察,发现有甲状腺疾病患者312例(23.6%),其中甲状腺结节166例,甲状腺炎60例,甲状腺弥漫性病变41例,甲状腺机能亢进20例,甲状腺腺瘤20例,甲状腺癌5例.结论:超声学在诊断甲状腺疾病有十分重要的临床价值.
作者：马桂玲；刘彦森；陈兰 刊期： 2012年第03期
作者：胡光赛 刊期： 2012年第03期
自发性气胸是导致慢性肺心病症状加剧的一个严重并发症,发病隐蔽,危害比较大,2008～2010年收治慢性肺心病并发自发性气胸患者45例,现将临床资料分析如下.资料与方法本组患者45例,男29例,女16例;年龄37～86岁,平均64.8岁,>50岁83.7%.原发病:COPD 26例,支气管哮喘10例,重症肺结核3例,尘肺2例,支气管扩张2例,特发性肺间质纤维化2例.
作者：白桂红 刊期： 2012年第03期
目的:研究胎膜早破难产发生率、分娩方式、妊娠结局,及对母儿的影响.方法:对48例孕足月头位胎膜早破的患者的处理和预后进行回顾性分析.结果:48例胎膜早破发生难产9例发生率18.75%,对母体影响主要为感染,而对于胎儿本身来说,胎膜早破的危害则主要是引起早产和围产儿死亡率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率增加.结论:胎膜早破是难产的信号之一,应加以重视,适当处理,积极防止母儿并发症.
作者：王月春；张丽琴；王月宁 刊期： 2012年第03期
目的:探讨半月板损伤的镜下治疗方法及临床疗效.方法:通过关节镜下实施半月板部分切除手术100例,比较术前及术后的临床症状进行统计学分析.结果:所有病例获随访6个月～2年,平均2年,优良率92.5%.结论:尽量保留正常的半月板组织和维持半月板原始形态对半月板功能重建具有重要意义.
作者：裴勇；马军洁 刊期： 2012年第03期
目的:探讨依那普利联合地产黄芪治疗糖尿病肾病的临床效果.方法:选择糖尿病肾病患者26例,随机分成治疗组13例和对照组13例,治疗组应用依那普利加地产黄芪及降血糖治疗,对照组应用依那普利及降血糖治疗,治疗1个月.结果:24小时微量蛋白尿、24小时尿总蛋白定量、尿素氮、肌酐治疗组较治疗前有显著下降(P＜0.01);对照组稍有下降(P＞0.05).结论:应用依那普利联合地产黄芪治疗早期唐尿病肾病具有明显改善肾功能,并能延缓糖尿病肾病的进展.
作者：王存堂；高万强 刊期： 2012年第03期
目前,经椎弓根内固定广泛应用于治疗胸腰椎骨折等取得良好效果,但也存在一些问题.为减少手术操作中的失误和并发症,提高疗效,现将1993年以来采用经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折及收治外院胸腰椎骨折椎弓根内固定手术后失误和并发症患者12例,总结如下,并对术中失误及防治术后并发症提出具体措施.
作者：陈宇 刊期： 2012年第03期
目的:探讨血脂、血糖与脂肪肝的相关性.方法:收治脂肪肝患者230例作为观察组,另选择体检健康者作为正常对照组230例,使用全自动生化分析仪检测TC、TG、HDL-C、LDL-C、GLU.结果:观察组(脂肪肝组)高脂血症、高血糖检出率明显高于对照组(非脂肪肝组),差异有统计学意义(P＜0.01);观察组TC、TG、GLU均高于对照值,有非常显著性差异(P值均＜0.01).HDL-C明显降低对照值(P＜0.05).结论:脂肪肝与高脂血症和糖尿病之间有着密切的相关性.对脂肪肝患者进行血脂、血糖检测非常有必要,预防脂肪肝当控制高脂肪饮食,控制饮酒,加强体育锻炼等.
作者：万永新 刊期： 2012年第03期
宫颈糜烂是妇科常见疾病之一,是宫颈炎常见的一种病理改变,其病情常反复发作,迁延不愈,给广大妇女在生理和心理上造成了很大的痛苦.宫颈糜烂拖延不治,导致的后果颇为严重,如:①不孕:阴道分泌物过多,白带黏稠,不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕.②癌变:据资料统计显示,有宫颈糜烂发生宫颈癌者比未患此病者高8～10倍.③流产:由宫颈炎上行性感染,导致宫腔、盆腔炎症,从而导致流产,而且宫颈糜烂使组织弹性下降,使产程不顺利.因此,如何有效的治疗宫颈糜烂,是广大妇科医师长期以来关注和探寻的问题.通过采用益宝疗液配伍益宝疗栓治疗宫颈糜烂,取得了良好疗效,现报告如下.
作者：朱春芬；马世华 刊期： 2012年第03期
目的:探讨水飞蓟宾胶囊(水林佳)预防抗结核治疗中肝功能损伤的临床效果.方法:符合入组条件的住院结核患者680例,按入院顺序随机分为两组,每组340例.观察组在抗结核治疗开始同时加用水飞蓟宾胶囊(水林佳)105mg,3次/日,观察期12周.对照组不使用护肝药物;每2周检查肝功能,观察ALT、AST、GGT、TB等主要肝脏损伤、功能指标和出现肝功能指标异常的时间,以及不良事件.结果:观察组和对照组分别有312例和309例患者完成随访,观察组(6.1%)出现肝功能异常的发生率显著低于对照组(20.4%);两组肝功能出现异常的各项指标的平均高值与患者出现肝功能异常的发生时间比较,差异有统计学意义.两组不良事件发生率比较,无显著性差异.结论:在抗结核治疗同时加用水飞蓟宾胶囊(水林佳)可以起到预防和减轻药物肝损伤,未增加不良反应.
作者：张国强；贾玉枝；张莹；董方红 刊期： 2012年第03期
目的:通过对2010年65岁以上老年居民的健康体检结果分析,掌握体重指数(BMI)、血压、血脂、血糖、心电图等情况及主要危险因素,为进一步预防、治疗等提供科学依据.方法:将65岁以上居民按照自愿报名原则,分批到本中心进行体检,汇总分析各年龄组的BMI、高血压、高血脂、高血糖、心电图异常等情况.结果:BMI超标、高血压、高血脂、高血糖、心电图异常比例分别达58.37%、31.57%、36.44%、7.2%、18.72%.结论:我国老年人仍是慢性病患病的高危人群,必须根据不同年龄组的健康情况,制定针对慢性病的预防和控制措施,积极控制血脂等相关危险因素,减少心脑血管事件的发生,同时采取有效的行为干预措施,倡导健康的生活方式,改善和提高社区老年居民的健康状况和生活质量.
作者：毛逸艳 刊期： 2012年第03期
中国社区医师杂志
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