徐玉玲
目的:探讨丙泊酚在人工流产术中的镇痛镇静作用.方法:观察60例无痛人工流产术患者,丙泊酚以1.5～2.5mg/kg静脉给药,20～30秒内注入.观察受术者反应及意识消失时间与维持时间.结果:平均30秒起效,维持10分左右.结论:丙泊酚用于人工流产术的麻醉,起效快,苏醒快,麻醉时间短,安全.
作者：王凤君 刊期： 2012年第09期
目的:研究麝香保心丸对冠心病不稳定性心绞痛的治疗效果.方法:将106例符合条件的病例随机分为治疗组和对照组.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用麝香保心丸治疗.疗程4周.结果:治疗组心绞痛症状改善、发作频率减少及心电图改善等方面均优于对照组(P＜0.05).结论:麝香保心丸结合西药常规治疗不稳定性心绞痛的疗效优于单纯常规西药的治疗效果.
作者：王秀珍 刊期： 2012年第09期
肺结核是一种常见传染性疾病.实际工作中常因临床表现无特异性、影像表现多样,难以确诊,甚至造成漏诊、误诊.回顾性分析2009年6月～2011年6月收治肺结核患者112例,旨在为临床合理选择检查方法提供可靠依据,具体如下.
作者：张进杰 刊期： 2012年第09期
目的:探讨MRI对半月板隐形层裂的诊断价值.方法:对15例半月板隐形层裂患者的MRI图像与关节镜检术手术录像进行回顾性分析和对比.结果:15例患者根据MRI分级,其中I级4例,Ⅱ级11例.经关节镜检术后疗效好.结论:膝关节.MRI检查能够准确地提供半月板撕裂部位、形态,对关节镜检术有指导意义.
作者：沈东 刊期： 2012年第09期
目的:观察培菲康联合四磨汤治疗老年性便秘的疗效.方法:对59例老年性便秘患者随机分为两组,培菲康+四磨汤组(治疗组)30例,服用果导片组(对照组)29例.结果:治疗组改善便秘症状有效率为86.7％,对照组为41.4％,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:培菲康联合四磨汤治疗老年性便秘优于传统的果导片.
作者：胡景芝 刊期： 2012年第09期
目的:观察手法复位加牵引方法治疗小儿股骨干骨折的临床疗效.方法:收治小儿股骨干骨折患者88例,男64例,女24例,年龄1 ～13岁,平均8.5岁.骨折部位:上1/3者18例,中1/3者54例,下1/3者16例.其中10例为陈旧性骨折,3例为开放性骨折.均为移位性骨折.结果:骨折愈合时间22～56天,平均33.5天.骨折对位对线均达到解剖或功能复位标准,无1例骨折不愈合,远期随访无1例出现明显跛行,肢体功能恢复良好.结论:手法复位加牵引是治疗小儿股骨干骨折安全有效的治疗方法.
作者：卢先整；刘本辉 刊期： 2012年第09期
目的:探讨糖尿病合并乳酸酸中毒的临床特点.方法:对近6年收治糖尿病合并乳酸酸中毒患者11例的相关资料、临床表现、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析.结果:11例患者中,死亡3例,其中1例因经济原因家属放弃治疗；余8例酸中毒均治愈,其中1例行气管插管上呼吸机支持治疗,1例行床旁持续血液滤过治疗.结论:对糖尿病患者要加强健康教育,避免口服苯乙双胍和所谓的中药制剂.治疗时要综合考虑,补碱时要谨慎小心,血气分析是关键；血液净化和机械通气可以挽救生命.
作者：杨素贞 刊期： 2012年第09期
目的:探讨经皮肾镜取石术中出血并发症的发生原因与控制效果.方法:通过回顾性查阅经皮肾镜碎石取石术患者160例的临床病例资料,分析总结出血并发症情况.结果:经过观察,发生出血并发症12例,发生率7.5％.总出血量300～1200ml,平均600ml.男性患者发生出血的几率明显高于女性患者(P＜0.05).所有患者在经过药物保守治疗与介入栓塞治疗后,都痊愈出院.结论:经皮肾镜取石术中出血并发症发生率比较高,男性患者发生的几率比较好,联合治疗都取得比较好的控制效果.
作者：刘方伦 刊期： 2012年第09期
目的:左旋苯磺酸氨氯地平是目前临床使用较多的抗高血压药物.但部分的轻、中度高血压患者单用左旋苯磺酸氨氯地平治疗不能理想控制血压.为此,研究联合缬沙坦治疗此类患者与单用左旋苯磺酸氨氯地平的疗效.方法:120例高血压患者随机分为两组,每组60例,治疗组左旋苯磺酸氨氯地平片与缬沙坦联用,对照组单用左旋苯磺酸氨氯地平,治疗4周,用台式水银柱血压计测量患者的血压,评估降压疗效.结果:治疗组血压明显下降,总有效率为98.3％,对照组总有效率为86.7％,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:左旋苯磺酸氨氯地平片与缬沙坦联合应用治疗高血压疗效显著.
作者：龙慧虎 刊期： 2012年第09期
目的:观察苯磺酸氨氯地平与盐酸贝那普利联合治疗老年高血压的疗效,对心肌肥厚的影响及不良反应.方法:将76例老年高血压随机分为治疗组和对照组,治疗组38例,在应用苯磺酸氨氯地平的基础上加用盐酸贝那普利10mg,晨服1次/日；对照组38例采用苯磺酸氨氯地5mg,晨服1次/日,两组疗程均24周.治疗期间每天测血压,同时观察不良反应,治疗前后均查血常规、尿常规、血脂、肝肾功能、血糖、心脏超声心动图,并作出相应记录及处理,观察两组药物对高血压的疗效,不良反应及心肌肥厚的变化情况.结果:治疗组总有效率94.73％,对照组总有效率73.68％,两组比较总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组24例心肌肥厚患者的舒张末期内径( LVDd)、室间隔厚度( IVST)和左室后壁厚度(PWT)均值较治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P＜0.05)；而对照组23例心肌肥厚患者的相应指标间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:苯磺酸氨氯地平与盐酸贝那普利联合治疗高血压疗效显著,并可有效逆转心肌肥厚且无明显不良反应.
作者：段雁平；姚建华 刊期： 2012年第09期
术后使用自控静脉镇痛泵( PCIA)与其他镇痛方法相比,不仅镇痛效果明显,使用安全,而且体现了患者的主动参与意识[1],但是镇痛效果取决于患者及家属是否懂得正确使用PCIA技术,因此,为了提高自控镇痛的效果,必须对患者及家属进行健康教育.
作者：刘春燕 刊期： 2012年第09期
目的:探讨甲皱微循环检测在小儿急性肺炎诊断中的意义.方法:2009年10月～2010年6月收治儿童急性肺炎患者84例,使用甲皱微循环[1]进行检测.结果:急性肺炎会使患者体内管襻的清晰度下降,与健康组相比观察组的患者肺部普遍出现模糊,而且小儿急性肺炎会造成患儿的血液流速减慢、红细胞聚集和出血现象.结论:甲皱微循环在检测过程中可以及时的反应患者的当前治疗情况,为医生的治疗提供依据,与胸透和胸片相比更加节约医疗资源,也不会对患者产生任何的不良作用.
作者：李振山 刊期： 2012年第09期
病历资料患者,女,79岁.因头晕、乏力、纳差近1个月入院.既往体健.入院查体:血压130/70mmHg,精神差,贫血外貌.两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率70次/分,律齐,心电图正常.腹部体检阴性,腹部B超示胆囊泥沙沉积.肝脾未见明显异常.双肾区叩击痛阴性,双下肢无水肿.皮肤、黏膜无明显出血点或瘀斑.颈部、腋下等淋巴结未见肿大.胸骨无压痛.外院骨髓分析报告示:再生障碍性贫血(AA).
作者：孙建芬 刊期： 2012年第09期
目的:了解临泽县城乡中小学儿童龋齿患病情况,提出防治结合的综合措施,进行中小学儿童口腔保健,改善并降低儿童龋病发病率.方法:对调查的临泽县城市及农村中小学儿童龋齿患病资料进行分析.结果:调查7859人,中小学生恒牙患龋率分别为城市男童28.64％,农村男童20.95％,城市女童30.41％,农村女童21.61％.结论:提示城市儿童家长必须意识到糖与儿童患龋情况关系密切,要引起足够的重视.
作者：郑丽虹 刊期： 2012年第09期
目的:探讨主动脉夹层(AD)的主要病因、诊断方法及药物治疗效果.方法:对24例AD患者的临床表现、检查、诊治效果进行回顾性分析.结果:24例AD患者有高血压病22例.以疼痛为首发症状的23例,1例为休克.经CT明确诊断23例,经药物治疗20例好转,4例死亡.结论:高血压是目前主动脉夹层的主要危险因素,在基层医院CT对主动脉夹层的诊断具有重要价值,敏感性95.8％.药物治疗是主要的基础治疗和应急措施,也是减少死亡率的主要方法.
作者：张檑；柳春菊 刊期： 2012年第09期
随着医学护理模式的转变,舒适护理是一种整体的、人性化的、创造性的护理模式,是患者在生理、心理及社会上达到愉快的状态,能缩短或降低不愉快的过程[1].2008年开展舒适护理以来,患者满意度明显提高,护理质量明显提升,取得了良好的经济效益和社会效益.
作者：马晓玲 刊期： 2012年第09期
米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已在全国广泛应用,由于痛苦小,简便、选择药物流产者众多.对于终止＞8周的妊娠,尤其是早孕晚期(10～12周)的初孕者妊娠,常给医生带来难题,此时胎儿较大,初孕心理压力大,精神负担重,负压吸宫术的手术操作的技术要求较高,损伤也较大,子宫及内脏损伤并发症:如羊水栓塞、宫颈撕裂、子宫穿孔、宫腔残留等发生明显增高,因此,2007年1 ～12月收治8 ～12周初孕妇50例,进行药物流产终止妊娠,现进行回顾性分析.
作者：李艳玲 刊期： 2012年第09期
联合国世界卫生组织经过对全球人体平均寿命进行测定,对年龄段的划分标准作出新的规定:45～59岁为中年人.随着生活水平的提高,中年2型糖尿病患者日渐增多.2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足为主要特点的糖代谢紊乱,是一种不可治愈性的心身疾病.中年又是人生的一个特殊时期,既是家庭的栋梁,又是工作岗位上的骨干,生活和事业负担较重.此时患上一种不可治愈性疾病,心理会产生多种不良反应.心理因素对其发生、发展、疗效及预后均起到重要作用,直接影响患者的生活质量和康复.因此,在药物治疗和加强锻炼的同时,分析其心理特点,及时采取护理措施,有助于病情的稳定,药物的发挥,疗效的巩固.现报告如下.
作者：倪海英；田会云 刊期： 2012年第09期
为探讨基层医院对上消化道出血的治疗进展,本文回顾分析收治上消化道出血患者287例的治疗结果及相关文献资料.上消化道出血必须采取积极有效的综合治疗,胃镜下的治疗可取得显著效果.
作者：康桂花 刊期： 2012年第09期
目的:探讨分析对胃癌合并非肥胖型2型糖尿病患者行胃转流术的护理方法.方法:对60例胃癌合并非肥胖型2型糖尿病患者行胃转流术的护理资料进行回顾性分析,术前予以准确评估,指导膳食,术后密切观察病情,监测和控制血糖,加强管道和营养护理,预防并发症的发生.结果:术后半年经过护理等各方面的仔细观察和精细护理,有47例不在需要药物或者饮食控制血糖,空腹血糖在正常范围之内,有效率78.3％,13例需要药物或者饮食控制,空腹血糖仍高于正常值,但是药物剂量明显下降,且血糖的水平也降低明显.结论:对胃癌合并非肥胖型2型糖尿病行胃转流术的患者加强病情等方面的护理,及时监测和控制血糖,可有效保证手术的顺利完成,大大降低了术后并发症的发生率.
作者：陈爱云 刊期： 2012年第09期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
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