王东；朱继业；栗光明；冷希圣
目的:研究雄激素受体(androgen receptor,AR)在激素依赖性前列腺癌(androgen dependent prostate cancer,ADPC)细胞系LNCaP转化成激素非依赖性前列腺癌(androgen independent prostate cancer,AIPC)过程中的表达变化,以及其受Wnt信号通路和蛋白酶体降解通路调控的机制.方法:应用活性炭滤过的低激素胎牛血清培养LNCaP细胞,得到雄激素非依赖的LNCaP亚系LNCaP-AI(androgen independent)细胞.应用细胞增殖试验检测LNCaP-AI的细胞生长曲线.应用Western blot、RT-PCR分析激素依赖性转化过程中的AR、前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)的表达变化.在AIPC细胞中,应用Wnt信号通路阻滞剂IWR-1及蛋白酶体通路抑制剂乳胞素(lactacystin)处理细胞,观察Wnt信号通路和蛋白酶体信号通路对AR mRNA及蛋白表达的影响.结果:在体外低激素环境中生长6个月后,LNCaP细胞变成雄激素非依赖性的LNCaP亚系LNCaP-AI.表现为对雄激素依赖性减弱,细胞增殖加快,PSA的表达增高.在转化为LNCaP-AI的过程中,AR mRNA水平短期上调,后恢复到原始水平,但蛋白水平一直处于下调趋势.IWR-1处理的LNCaP-AI,AR mRNA及蛋白的表达下调.乳胞素处理的LNCaP-AI,AR mRNA无变化而蛋白表达上调.结论:在体外前列腺癌细胞由激素依赖性向非依赖性转化的过程中,AR mRNA表达仅有一过性增高,而蛋白表达呈现明显的下降趋势.进一步研究发现,Wnt信号通路和蛋白酶体通路可能对AR的蛋白表达有调控作用.Wnt信号通路的抑制或蛋白酶体信号通路的增强可能是AR蛋白表达下调的原因.
作者：王海峰；刘武江；金杰；周利群；梁丽莉；王莹；郭应禄 刊期： 2011年第04期
目的:分析影响显微镜下输精管附睾吻合术后复通率的可能术中因素.方法:2009年1月至2010年7月北京大学第一医院男科中心共对73例梗阻性无精子症患者行显微镜下输精管附睾吻合术,患者平均年龄31(23～48)岁,平均梗阻时间50.9(2～180)月.术后根据患者的术中情况分别对吻合数量、吻合部位和附睾液3个因素进行分析,其中双侧吻合53例,单侧吻合20例；头部吻合19例,体部吻合46例,尾部吻合8例；附睾液中找到活动精子伴附睾液持续流出55例,不动精子伴附睾液量少18例.术后3个月开始复查精液常规,精子密度＞1×104个/mL证实为精道复通.结果:20例患者失访,有53例患者成功随访,患者平均随访13.8(4 ～22)个月,其中38例患者术后精液中出现精子,总体复通率为71.7% (38/53).精子密度为(1～48)×106个/mL,活力0%～65%(a+b级).双侧和单侧吻合的复通率分别为80.5%和41.7%；头部、体部和尾部吻合的复通率分别为38.5%、78.8%和100%；附睾液中活动精子和不动精子的复通率分别为83.7%和40%.17例患者配偶自然怀孕,自然怀孕率33.3% (17/53).结论:除了显微吻合技术外,双侧吻合、体尾部吻合和流动的附睾液中找到活动精子均可以明显提高复通率.
作者：彭靖；袁亦铭；张志超；高冰；宋卫东；辛钟成；郭应禄；金杰 刊期： 2011年第04期
目的:探讨上尿路移行细胞癌病理特点的性别差异.方法:对597例(男性253例、女性344例)于北京大学第一医院行手术治疗并经病理证实为上尿路移行细胞癌的患者进行单因素分析,比较上尿路移行细胞癌病理特点的性别差异.结果:本组患者平均年龄67岁(20～94岁).单因素分析显示,与男性相比,女性患者的肿瘤体积更小(P=0.017),局部进展的比例较低(P＜0.001),淋巴结转移比例较低(P=0.022),而在年龄构成、肿瘤数目和分级上,不同性别之间差异无统计学意义.结论:我国UUTUC患者多为女性,且与男性相比,女性患者肿瘤局部进展的风险相对较低,表明其可能具有独特的临床病理特点.
作者：虞巍；赵亚元；沈棋；杨新宇；何群；宋毅；金杰 刊期： 2011年第04期
目的:探讨2型糖尿病( type 2 diabetes mellitus,T2DM)和口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)患者的唾液白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平以及相关影响因素.方法:受试者分为4组:T2DM/OLP组29例,T2DM组39例,OLP组21例,健康对照组43例.用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)的方法检测4组受试者唾液中IL-6和TNF-α的水平.结果:(1)T2DM/OLP组的唾液IL-6水平[(12.30±16.03) g/L]显著高于T2DM组[(6.29±5.91) ng/L]和OLP组[(3.64±4.47) ng/L],P＜0.05；OLP组的唾液IL-6水平(3.64±4.47ng/L)显著低于健康对照组(7.91±4.05ng/L),P＜0.001；T2DM组的唾液TNF-α水平(8.80±8.41 ng/L)显著低于OLP组(14.02±9.65 ng/L)和健康对照组(15.02±6.13 ng/L),P＜0.05.(2) T2DM/OLP组唾液TNF-α水平与唾液pH值呈显著性负相关,r=-0.593,P＜0.01；在健康对照组,受试者的腰围与唾液IL-6水平(r=0.318,P＜0.05)和TNF-α水平(r=0.312,P=0.05)分别呈显著性正相关.(3) OLP患者唾液IL-6、TNF-α水平与OLP临床分型亦显著正相关,P＜0.05.(4)当T2DM和OLP协同作用时,减弱了T2DM对唾液TNF-α水平的影响,而增强了T2DM对唾液IL-6水平的影响(P＜0.05).结论:当T2DM并发OLP时,两者的协同作用可能使唾液IL-6水平显著升高；唾液TNF-α水平和口腔局部酸碱度有关.
作者：刘洋；金建秋；袁振芳；刘晓松；曹婕；郭晓蕙；刘宏伟 刊期： 2011年第04期
50岁以上的男性有4种非肿瘤性疾病常见,包括阴茎勃起功能障碍( erectile dysfunction,ED)、良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)、心血管疾病和抑郁症[1],且发病率随着年龄的增长而增高.BPH是导致下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)的主要病因,ED和良性前列腺增生相关下尿路症状(lower urinary tract symptoms secondary to benign prostate hyperplasia,BPH/LUTS)两者之间有密切相关性,但目前对ED合并BPH/LUTS的研究较少.
作者：金哲；辛钟成 刊期： 2011年第04期
目的:探讨经尿道射精管切开术(transurethral resection of ejaculatory duct,TURED)治疗射精管梗阻( ejaculatory duct obstruction,EDO)的效果.方法:2004年10月至2010年10月期间收治60例EDO患者,常规采用精液分析、精浆果糖和经直肠超声检查对其进行诊断,必要时行输精管造影检查.60例EDO患者均行TURED治疗,术后随访其疗效.结果:60例EDO患者的精液量为0.2～3.5 mL,平均(1.10±0.76) mL,pH值5.8 ～7.6,平均6.5±1.4；精浆果糖为一次射精0～ 51.4 μmol,平均为(5.86±2.19) μmol.经直肠超声检查结果为:单纯射精管扩张者15例,前列腺囊肿6例,单纯双侧精囊扩张10例,单侧精囊扩张4例,精囊扩张并射精管扩张10例,精囊扩张合并前列腺囊肿5例,单侧精囊扩张并对侧精囊发育不良或缺乏2例,精囊扩张并射精管扩张和钙化3例,单侧精囊扩张并射精管扩张和对侧精囊发育不良或缺乏5例.所有患者均完成手术,术后随访6 ～ 78个月.60例EDO患者行TURED术后,51例(85.0%)精液检查有不同程度的改善,16例(26.7%)妻子妊娠.结论:TURED是治疗EDO的一种简单、微创和有效的方法.
作者：涂响安；赵良运；赵亮；王文卫；邓立文；陈羽；邓春华 刊期： 2011年第04期
软斑病是一种罕见的慢性肉芽肿性炎症,多见于泌尿、生殖系统,以膀胱受累常见,前列腺软斑病是一种罕见的慢性炎症性病变,其病因和发病机制尚不完全清楚,临床上极易与前列腺癌相混淆,组织病理学检查是确诊的唯一方法.北京大学第三医院泌尿外科近期在直肠超声引导下行前列腺穿刺活检成功诊治1例,结合文献复习报告如下.
作者：张洪宪；马潞林；杨邵敏；赵磊；侯小飞；王国良；黄毅 刊期： 2011年第04期
K粉( street ketamine)是近年来新兴的毒品,由于制造工艺、方法的不同以及流通途径的原因,常见的K粉是一种复杂的混合物,其中主要成分是氯胺酮( ketamine).临床上常用的氯胺酮是盐酸氯胺酮,为左旋和右旋体的消旋混合物,分子式为C13H16 ClNO,于1962年由美国药剂师Calvin Stevens 首次合成,并于越战时期作为麻醉药品在野战创伤外科中开始广泛使用.
作者：陈伟豪；关志忱 刊期： 2011年第04期
目的:探讨经腹腹腔镜经肠系膜入路复发性肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)再成型术的可行性和安全性.方法:选取2006年5月至2008年6月北京大学第一医院泌尿外科收治的经腹膜后开放性肾盂输尿管连接部狭窄成型术后复发的患者5例,其中男性3例,女性2例,年龄19 ～ 32岁,平均24.5岁.狭窄复发发生于术后3～16年,平均7.8年.患者有不同程度的腰部酸胀不适,影像学检查显示为典型的UPJO,肾动态扫描示肾排空缓慢,注射呋塞米后有不同程度的排空.手术采用经腹腹腔镜经肠系膜入路,于小肠系膜根部患侧近肾蒂处纵向切开系膜及后腹膜,游离显露肾盂输尿管连接部( ureteropelvic junction,UPJ),注意避免损伤肠管和肠系膜血管.常规切除UPJO,并行Anderson～Hynes法2针连续缝合,吻合肾盂和输尿管.结果:手术时间105～230 min,平均为165 min;术中出血量为50～ 120 mL,平均为75 mL;术后第1日患者即可下地活动,术后第4～5日撤除引流管；术中和术后未发生副损伤和并发症.截止至2010年10月,随访33 ～49个月,平均37.5个月,影像学及利尿肾动态检查示UPJ排空通畅.结论:对于腹腔镜经验丰富的医师,经腹腹腔镜经肠系膜入路复发性肾盂输尿管连接部狭窄再成形术是可行和安全有效的,但对于初学腹腔镜者则需慎重选择此术式.
作者：周利群；张仲一；李学松；何志嵩 刊期： 2011年第04期
目的:用过表达表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的猪动脉内皮细胞(porcineaorta endothelial,PAE)作为研究对象,探讨淫羊藿苷(icariin)和淫羊藿次苷Ⅱ(icarisideⅡ)对PAE中内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)表达和一氧化氮合酶(nitric oxide sythase,NOS)活性的影响及其可能机制.方法:利用PAE中转染EGFR并筛选稳定株,分别用12.5 μmol/L的淫羊藿苷和淫羊藿次苷Ⅱ处理PAE和PAE-EGFR细胞48 h,观察各组细胞eNOS的表达变化；另在淫羊藿苷或淫羊藿次苷Ⅱ处理PAE和PAE-EGFR细胞时,分别加入表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)共同处理细胞,观察各组细胞eNOS的表达变化；检测淫羊藿苷和淫羊藿次苷Ⅱ处理前后PAE和PAE-EGFR细胞NOS的酶活性改变,并以西地那非作为对照.结果:Western blot显示PAE-EGFR细胞表达eNOS的基础值要比PAE细胞高,淫羊藿苷和淫羊藿次苷Ⅱ处理时PAE和PAE-EGFR细胞株中都能引起eNOS表达增加,并且在PAE-EGFR稳定株中eNOS的表达量比PAE细胞明显提高(P＜0.01)；在表达EGFR的PAE-EGFR细胞中,当淫羊藿次苷Ⅱ的浓度达到10-8 mol/L时,NOS活性增加到( 15.37±1.49) u/mg,比PAE细胞高4.66 u/mg.在药物浓度达到10-7,10-6和10-5 mol/L时,淫羊藿次苷Ⅱ对PAE-EGFR细胞NOS活性的影响较PAE细胞显著增加(P＜0.01)；淫羊藿苷也能增加PAE和PAE-EGFR细胞的NOS酶活性,但是其效果比较淫羊藿次苷Ⅱ组平均低20%,而西地那非没有显著影响NOS酶活性.结论:淫羊藿苷和淫羊藿次苷Ⅱ可上调PAE和PAE-EGFR细胞eNOS的表达和提高NOS活性,对血管内皮细胞功能可能具有改善作用,而且淫羊藿次苷Ⅱ的效果优于淫羊藿苷,其作用机制可能与激活PAE细胞的EGF-EGFR信号通路有关.
作者：刘涛；覃新程；李维仁；周峰；李广永；辛华；巩艳青；辛钟成 刊期： 2011年第04期
目的:探讨外源性镁离子在兔肾缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)中是否有保护性作用,研究再灌注损伤过程中热休克蛋白70( heat shock protein 70,HSP70)及HSP70-mRNA在再灌注损伤中的表达情况.方法:普通级日本大耳白兔90只,体重1.8 ～2.0 kg,分为缺血再灌注组(I-R)、MgSO4补充组和假手术组.经腹正中切口切除右肾成为左侧孤立肾模型.I-R组及MgSO4补充组均夹毕左肾动脉1h,MgSO4补充组在夹毕动脉前及夹毕过程中经耳缘静脉给予2.5%(质量分数)MgSO4 1 mL/( kg·h)灌注.于再灌注后1h、2h、4h、24h、48h和72 h分别取肾皮质组织做免疫组织化学测定3组间各时段HSP70水平,分析其差异是否有统计学意义.使用Real time-PCR测定组间不同时段HSP70-mRNA表达水平,分析其差异是否有统计学意义.并通过组织学病理检查观察MgSO4是否对IRI具有保护性作用.结果:免疫组织化学显示在缺血再灌注24h及48 h,I-R组可见部分近段小管中等强度表达HSP70,而MgSO4组24h仅见微弱HSP70表达,48 h未见HSP70表达.Real time-PCR显示两组HSP70-mRNA均在再灌注1h开始上升,2h时达到峰值,24h后明显下降.再灌注1h、2h和4h时I-R组与MgSO4补充组差异有统计学意义(P＜0.05),24h时两组差异无统计学意义.组织学检查发现MgSO4补充组肾小管细胞脱落、坏死程度较I-R组明显减轻.结论:体外补充镁离子可以显著减轻肾缺血再灌注损伤的程度,并可以降低IRI过程中肾皮质HSP70及HSP70-mRNA的表达.
作者：肖博；马潞林；肖春雷；陆敏；徐巍；黄毅；张树栋；侯小飞 刊期： 2011年第04期
目的:探讨微核细胞计数与上皮异常增生病损(oral epithelial dysplasia,OED)癌变的关系.方法:收集30例健康对照者口腔黏膜、46例口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)病损、78例口腔黏膜白斑(oral leukoplakia,OLK)伴上皮单纯增生病损、30例OLK伴轻度OED病损、29例OLK伴中度OED病损、15例OLK伴重度OED病损和22例口腔鳞状细胞癌(oralsquamouscellcarcinoma,OSCC)病损的口腔脱落细胞进行Feulgen及fastgreen染色,计数微核细胞数.结果:微核细胞率依OSCC、OLK伴重度OED、OLK伴中度OED、OLK伴轻度OED、OLK上皮单纯增生、OLP、健康对照者口腔黏膜的顺序逐渐降低(P＜0.001).结论:口腔黏膜微核细胞计数可反映口腔上皮癌变的进程,可作为患者定期随访的监测指标.
作者：曹婕；刘宏伟；刘晓松；金建秋；张平 刊期： 2011年第04期
目的:分析、总结肾移植术后发生恶性肿瘤的危险因素和诊治方法.方法:回顾北京大学人民医院自1991年5月至2011年3月收治的435例肾移植术受者中发生恶性肿瘤的12例患者,以及外院接受肾移植后发生恶性肿瘤的2例患者资料,对肿瘤发生率、恶性肿瘤类型、术后肿瘤诊断时间、免疫抑制剂应用情况及预后等进行多因素分析.结果:本院肾移植术后发生肿瘤12例,发生率2.8%.全部14例恶性肿瘤中,11例为尿路上皮癌,占78%(6例肾盂癌合并输尿管尿路上皮癌、2例原发输尿管尿路上皮癌、3例原发膀胱尿路上皮癌),另外甲状腺癌、结肠癌、淋巴瘤各1例.除1例淋巴瘤患者行化疗外,其余13例患者均行肿瘤根治术,其中10例术后情况良好,2例于1年内复发行二次手术(其中1例复发后肿瘤较大失去手术机会于半年后死亡),另有1例反复复发术后3年死亡.结论:肾移植术后的患者高发恶性肿瘤,与其免疫抑制治疗和肾移植术的影响密切相关.肾移植后发生恶性肿瘤(78%为泌尿系肿瘤)的危险性随患者存活时间的延长而迅速增加,治疗关键在于早期发现、早期治疗,因此对于术后无痛性肉眼血尿、无明显诱因腰部胀痛等,特别是发生肾或输尿管积水、感染等情况,应予以高度重视.
作者：曲星珂；王晓峰；黄晓波；李晓丹；李钧；张晓威 刊期： 2011年第04期
前列腺癌是老年男性常见的泌尿系统肿瘤之一,在美国居各种恶性肿瘤发病率之首[1].近年来,我国前列腺癌的发生率呈明显增长趋势[2],其原因可能与人口老龄化、生活水平的提高、饮食结构改变以及诊断技术的改进等因素有关.
作者：马潞林；张帆 刊期： 2011年第04期
干细胞的自我更新和定向分化的能力,使其在再生医学的研究中有广阔的运用前景.目前,干细胞可以分为胚胎干细胞(embryonic stem cells,ESCs)和成体干细胞(adult stem cells,ASCs).一般认为,ESCs能够分化成人体内的所有细胞类型,ASCs只能分化为某一特定胚层的细胞类型,然而,越来越多的研究发现,ASCs还可以分化为其组织来源之外的细胞类型.到目前为止,在勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的动物模型中,人们已经着手研究了包括骨髓间充质于细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)、脂肪组织来源干细胞(adipose tissue derived stem cells,ADSCs)、肌肉来源干细胞(muscle derived stem cells,MDSCs)等在内的大部分干细胞在修复神经、血管、内皮或是平滑肌中的作用.本文将总结干细胞在诊断和治疗ED中的应用.
作者：张海洋；林桂亭；辛钟成；Tom F．LUE 刊期： 2011年第04期
目的:评价急性ST段抬高心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者进行早期心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)的安全性.方法:选择2006年7月至2010年12月在北京大学第三医院心血管内科就诊的初次发生急性STEMI并行CEPT的患者302例,回顾性分析患者CPET的安全性及其相关影响因素.结果:入选患者平均年龄(55.5±11.0)岁,男性占88.1%.提前终止运动试验者占41.7%,其原因以因感到疲劳而要求终止者为常见(67.5%),检测过程中无严重心律失常、晕厥或猝死.完全血运重建和不完全血运重建患者提前终止运动的比例分别为35.1%和49.6% (P =0.040).以是否提前终止运动试验为因变量,将患者的性别、年龄、是否为前壁STEMI、超声心动图测定的心脏结构和功能指标、是否为多支冠状动脉病变、是否为不完全血运重建治疗和是否合并高血压病、高脂血症、糖尿病和吸烟等危险因素作为自变量建立Logistic回归方程,结果显示,提前终止运动试验与不完全血运重建(P =0.013,OR=1.869,95%CI 1.139 ～3.067)和左室舒张末期内径( left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)(P=0.018,OR= 1.064,95% CI 1.011～1.121)有相关性,而与上述其他因素无关.结论:对急性STEMI患者进行早期心肺运动试验安全可行,不完全血运重建和左室舒张末内径是提前终止运动试验的独立危险因素.
作者：赵威；白瑾；张福春；王鸿艳；高炜 刊期： 2011年第04期
目的:探讨深部浸润型子宫内膜异位症的诊断与治疗.方法:回顾分析1例深部浸润型子宫内膜异位症的临床诊治资料.结果:1例39岁女性,确诊复杂深部浸润型子宫内膜异位症,病变累及宫颈、两侧宫旁、子宫骶韧带、左输尿管、左卵巢、Douglas凹、直肠阴道膈及阴道,临床表现似晚期宫颈癌.患者以下腹痛、阴道不规则出血和发现宫颈肿物收入院,经宫颈锥切术和腹腔镜检查确诊,促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-A)治疗3个月后行子宫内膜异位症根治手术和输尿管粘连松解术,有效切除病灶并缓解肾积水,术后2年随访检查未复发.结论:深部子宫内膜异位症同时累及宫颈且与宫颈恶性肿瘤难以鉴别时,应依靠组织病理学检查确诊.
作者：蒋国庆；高雨农；高敏；郑虹；燕鑫；王文；安娜；曹崑；孙宇 刊期： 2011年第04期
目的:收集无性生活勃起功能障碍(erectile dysfunction-no sexual life,ED-NS)患者临床资料,通过简单问卷研究其临床特点.方法:根据现有ED概念,将无性生活勃起功能障碍研究范围限定于6个月内无性生活且主诉勃起功能减退的患者,共收集患者61例,同时选择6个月内无性生活的正常健康男性57例作为对照.ED-NS患者平均年龄(26.2±4.3)岁,正常对照组平均年龄(24.9±4.1)岁,2组年龄差异无统计学意义(P＞0.05).设定了1组调查问题,嘱患者根据6个月内的情况填写调查问卷,简要回答“是/否”,问题涉及性欲、平时勃起情况、夜间勃起情况、视听觉性刺激下勃起情况、异性相处条件下勃起及自信心情况、手淫时勃起情况等多个方面,共16个问题.根据各个问题组间频数分布情况,行四格表卡方检验,比较两组间差异.结果:ED-NS患者与正常对照组比较,共有13项问题差异具有统计学意义,涉及平时性欲(x2 =35.891,P＜0.05)、勃起信心(x2=75.608,P＜0.05)、阴茎硬度(x2 =54.433,P＜0.05),夜间勃起(x2=29.815,P＜0.05)、异性相处时勃起硬度(x2=21.211,P＜0.05)、勃起信心(x2= 70.445,P＜0.05),视听觉性刺激下勃起硬度(x2=34.422,P＜0.05)等.ED-NS与正常对照组间在涉及手淫问题时,均有调查者否认手淫习惯.结论:通过此项研究,我们提出了1种新概念——无性生活ED,其定义为:6个月以上无性生活且阴茎勃起硬度下降、时间缩短,缺乏勃起信心而无法尝试性生活.可通过问卷法评价ED-NS患者的勃起功能,但尚待大规模、多中心的临床研究.
作者：张志超；袁亦铭；彭靖；高冰；宋卫东；辛钟成；郭应禄；金杰 刊期： 2011年第04期
目的:探讨microRNA-184(MIR-184)在肾细胞癌发生过程中的作用.方法:应用实时荧光定量PCR( RTqPCR)技术检测MIR-184在51例不同阶段肾癌及其癌旁组织中的相对表达量,并分析其表达量与肾癌患者年龄、性别及临床分期的相关性.结果:MIR-184在肾癌组织的平均表达量为- 14.6646±5.3624,在相应癌旁组织中的平均表达量为-10.4087±3.4827,MIR-184在肾癌与癌旁组织中的表达差异具有统计学意义(P＜0.01).以MIR-184在肾癌组织中表达量的平均值-14.6646为界,将患者分为MIR-184低表达组和MIR-184高表达组,同时分别按照年龄、性别、临床分期将患者分为3组.卡方检验统计分析结果显示:癌组织中MIR-184的表达高低与患者的年龄、性别及肾癌的临床分期均没有相关性(具体概率分别为:P＞0.30,P＞0.99,P＞0.30).结论:MIR-184在肾癌发生、发展过程中发挥着重要的作用.
作者：冷慧敏；钱卫平；周亮；翟庆娜；李贤新；关志忱；桂耀庭；蔡志明 刊期： 2011年第04期
目的:评价CQS-01超声气压弹道碎石清石系统的有效性和安全性.方法:以CQS-01超声气压弹道碎石清石系统作为试验组,EMS-Ⅲ超声气压弹道碎石清石系统作为对照组,选取宜采用经皮肾镜碎石取石(percutaneousnephrolithotomy,PNL)治疗的肾结石或上段输尿管结石患者86例,随机分至试验组和对照组,每组各43例,观察时间为术后7±3天,主要疗效观察指标包括结石完全清除率、大部分清除率、手术时间、碎石清石时间、清石量,主要安全性指标包括血红细胞和血红蛋白变化、肾功能(BUN、Cr)变化、血清电解质变化、术后患者体温和血白细胞变化以及不良反应发生率等.结果:试验组和对照组术前在人口学、肾脏及结石特征方面差异均无统计学意义(P＞0.05),术后两组的结石完全清除率分别为76.74%和79.07% (P =0.796),结石大部分清除率为23.26%和20.93% (P =0.796),手术时间分别为(92.49±76.59) min和(87.28±50.01) min (P=0.485),碎石清石时间分别为(50.16±57.11) min和(40.59±31.01) min (P=0.976),清石量分别为(10.85±20.08) mL和(5.05±6.00)mL (P =0.041).试验组和对照组在术后24h和术后7±3天,血红细胞和血红蛋白下降程度、下降例数、输血例数、BUN和Cr变化、电解质变化、术后炎症反应、不良反应发生率等方面均无明显差异(P＞0.05).结论:CQS-01超声气压弹道碎石清石系统在临床碎石清石效果、碎石清石能力和安全性等方面达到EMS-Ⅲ超声气压弹道碎石清石系统相似的水平.
作者：熊六林；黄晓波；李建兴；许清泉；叶雄俊；杨波；马凯；陈亮；胡卫国；王晓峰 刊期： 2011年第04期
北京大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：北京大学
