学术投稿

52例食管癌术后局部复发三维适形放射治疗分析

刘天星;景丽;吕星晨;李杰

关键词:食管肿瘤, 复发, 三维适形放射治疗
摘要:目的 探讨食管癌术后局部复发三维适形放射治疗的疗效.方法 回顾性分析52例食管癌术后局部复发患者的资料,吻合口复发12例,合并纵隔淋巴结转移35例,同时合并锁骨上淋巴结转移5例.复发中位数10.5个月.采用三维适形放射治疗,剂量55-66Gy.结果 治疗有效率73.1%,1、2年生存率分别为51.9%和25%,症状缓解率88.6%.结论 食管癌术后局部复发三维适形放射治疗疗效肯定,可延长部分病人生存时间.
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  • 鼠降钙素基因相关肽放射免疫分析方法的建立及应用

    目的 建立检测鼠降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide-rat,CGRP-rat)的放射免疫分析方法.方法 采用重组鼠CGRP-TG皮内多点免疫新西兰兔,获得高效价抗血清,125I标记CGRP,建立放射免疫分析方法,并检测正常及脑缺血再灌注损伤大鼠、小鼠血浆中CGRP浓度.结果 标准曲线范围0.1-24.3ng/ml、批内和批间(CV)分别为2.5%及6.6%、灵敏度为0.1 ng/ml、回收率104%-107%.本方法测定损伤大鼠、小鼠血浆中CGRP水平较正常对照组显著升高(P<0.01),并与相应正常值之间存在较好相关性(P<0.05).结论 所建立的CGRP-rat放射免疫分析方法可用于心脑血管疾病模型中CGRP含量的测定.

    作者:张凯;郝秀华;张金英;邓子辉;颜光涛 刊期: 2011年第11期

  • 山莨菪碱对心肺复苏大鼠及心肌超微结构的影响

    目的 观察山莨菪碱(anisodamine,Ani)对心脏停搏大鼠心肺复苏的成功率和心肌超微结构的影响.方法 采用电击致大鼠心脏停搏模型,将实验动物随机分为3组,每组15只.心脏停搏后4min行呼吸机辅助呼吸、胸外心脏按压,4min后静脉给药,0.9%氯化钠注射液对照组不用复苏药物;肾上腺素(Epi)组静脉注射肾上腺素200μg/kg;Ani组静脉注射肾上腺素200μg/kg并Ani 10mg/kg.观察自主循环恢复率、复苏成功率和心肌组织结构.结果 Ani组大鼠自主循环恢复率和复苏成功率(95%,80%)>Epi组(75%,46.7%》对照组(60%,26.7%).Ani组光镜和电镜下心肌组织的损伤均较肾上腺素组和对照组轻,肾上腺素组重.结论 复苏早期给予山莨菪碱干预可能会减轻肾上腺素的部分不良反应,减轻心肌损伤,提高复苏成功率.

    作者:贾立静;陈威;沈洪;计达;赵秀梅;刘秀华;胡白河 刊期: 2011年第11期

  • 心力衰竭基因治疗的研究进展

    心力衰竭是多种心血管疾病的终末阶段.在过去二三十年里,虽然广泛采用药物和尖端仪器治疗心力衰竭,但患者数量仍不断增加.近年来,一些学者提出基因治疗方法,并进行了大量实验研究.本文就心力衰竭基因治疗的研究进行综述.

    作者:丁国雷 刊期: 2011年第11期

  • 老年人静态姿势稳定性及摆动频谱特征分析

    目的 观察老年人静态姿势摆动频谱和稳定性,分析老年人平衡功能下降的风险因素.方法 选择60-94岁老年患者85例,分为60-74岁组和≥75岁组.18-30岁健康对照组41例.采用Tetrax平衡测试系统测试受试者睁眼自然站立状态下的姿势摆动频谱和稳定性指数(ST).结果 姿势摆动强度(0.01-0.10)Hz:各组间差异不显著(P=0.110);(0.10-3.00)Hz:≥75岁组>60-74岁组/对照组,而对照组与60-74岁组比较差异不显著;≥3.00Hz:≥75岁组>健康对照组>60-74岁组.≥75岁组与60-74岁组比较在a=0.1水平存在显著性差异(P=0.094),而健康对照组与60-74岁组比较差异不显著(P=0.656).ST:≥75岁组>60-74岁组>健康对照组.≥75岁组与健康对照组和60-74岁组比较差异均显著(P=0.000),而健康对照组与60-74岁组比较差异不显著(P=0.436).结论 ≥75岁老年人静态姿势控制能力下降明显.外周前庭、中枢前庭和本体感觉功能异常是主要因素.

    作者:张丽;彭楠;瓮长水;王秋华;黎春华;李晓瑛;陈蔚;季红梅 刊期: 2011年第11期

  • 一种复合抗原多肽的反相色谱分离影响因素研究

    目的 探讨不同流动相体系、不同填料的分析柱、pH值以及柱温对复合抗原多肽分离的影响,优化反相色谱分离条件.方法 色谱柱:ZorbaxSB C18 4.6×250mm 5u,Zorbax XDB C8 4.6×250mm 5u,Sephsil C4 4.6×100mm 5u.流动相B:乙腈;流速:1.0ml/min;检测波长:214nm;进样量:20μl.结果 庚烷磺酸钠及流动相pH值影响显著;0.05mol/L KH2PO4,0.05mol/LTEA/0.1%庚烷磺酸钠(H3PO4调pH=2.5)体系优.结论 本法简便,分离效果好,适合该复合抗原多肽分离.

    作者:陈宜鸿 刊期: 2011年第11期

  • 急性区域性隐匿性外层视网膜病变Ⅰ型1例报告

    1病例资料患者女性,16岁,朝鲜族.因左眼突发颢侧视物不清1.5月于2011年2月12日入院.起病前4个月内曾间断发热,伴头疼,期间曾罹患急性气管炎,抗炎对症治疗后痊愈.1.5月前突然出现左眼颞侧视物模糊,无眼部不适症状,并逐渐出现夜间视物不清.自幼体质差,反复感冒、发热,较少参加体育锻炼及课外活动.

    作者:贾亮;黄厚斌;魏世辉 刊期: 2011年第11期

  • CY211在胰腺癌早期诊断及转移分化中的应用价值

    目的 探索CY211在胰腺癌早期诊断及其转移分化中的应用价值.方法 收集病理确诊的胰腺癌病人血清,分别按淋巴结阴性阳性和分化程度各分为两组进行血清CY211、CA199、LPS(脂肪酶)、AMY(淀粉酶)检测并与健康对照组比较.结果 CY211、CA199、LPS联合诊断胰腺癌ROC达到96.7%,灵敏度达到92%;淋巴结(+)组CY211血清浓度高于淋巴结(一)组(P<0.01),低分化组高于高分化组(P<0.01).结论 CY211能辅助诊断胰腺癌,联合CA199、LPS可提高诊断灵敏度,对胰腺癌转移分化鉴定有一定作用.

    作者:董静肖;董振南;向荣;田亚平 刊期: 2011年第11期

  • 中链甘油三酯对C57BL/6J小鼠棕色脂肪组织的影响

    目的 观察中链甘油三酯(MCT)对C57BL/6J小鼠棕色脂肪组织的影响.方法 选择4-5周龄C57BL/6J雄性小鼠30只,随机分为中链甘油三酯高脂组(MCT),大豆油高脂组(LCT)及普通饲料对照组,每组10只,喂饲15周.观察研究前后各组间小鼠体质量、饲料消耗量及食物功效比、棕色脂肪组织重量差异以及解偶联蛋白-1(UCP1)表达水平的变化.结果 研究结束时,MCT高脂组小鼠的体质量、体脂肪量显著低于LCT组(P<0.05),饲料消耗量MCT组和LCT组之间无统计学差异(P>0.05),MCT组棕色脂肪组织重量及UCP1蛋白表达量显著高于LCT组.结论 MCT可促进棕色脂肪组织增殖,提高棕色脂肪组织UCP1的表达,增强棕色脂肪组织的产热功能,从而抑制高脂饲料诱发的C57BL/6J小鼠体质量增加和体脂肪积累.

    作者:张永;刘英华;张新胜;于晓明;徐庆;王觐;宫雪;杨雪艳;薛长勇 刊期: 2011年第11期

  • 不同氨基酸对小鼠血糖影响的研究

    目的 观察不同氨基酸对昆明(KM)小鼠餐后血糖水平的影响.方法 将KM小鼠按空腹血糖随机分为对照组和不同氨基酸组,每组15只;氨基酸组给予氨基酸(2g/kg)和葡萄糖(2g/kg)混合液灌胃,对照组仅给予葡萄糖(2g/kg)灌胃,测定灌胃后0.5h、1h、2h的血糖水平.结果 1)摄入D-亮氨酸或L-亮氨酸后0.5h、1h、2h血糖和血糖曲线下面积(AUC)明显低于对照组;与D-亮氨酸组相比,摄入L-亮氨酸后0.5h、1h和2h血糖及AUC降低,并具有显著性差异;摄入D-苯丙氨酸或L-苯丙氨酸后0.Sh血糖和AUC明显低于对照组;与D-苯丙氨酸组相比,摄入L-苯丙氨酸后0.5h血糖水平有所降低,但无统计学差异.2)摄入苯丙氨酸0.5h血糖和AUC明显低于对照组(P<0.01);摄入缬氨酸、异亮氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、赖氨酸后0.5h、1h血糖和AUC明显低于对照组(P<0.01);摄入亮氨酸、色氨酸后0.5h、1h、2h血糖和AUC明显低于对照组(P<0.01).3)摄入谷氨酰胺和丝氨酸后0.5h血糖水平显著低于对照组;摄入甘氨酸、精氨酸、丙氨酸、半胱氨酸、脯氨酸后0.5h、1h血糖和AUC显著低于对照组(P<0.01),而摄入天冬氨酸、酪氨酸、谷氨酸、组氨酸及天冬酰胺组0.5h血糖水平与其对照组相比无显著性差异(P>0.05).结论 氨基酸可明显降低KM小鼠餐后血糖水平,其中亮氨酸降糖作用较强.

    作者:王觐;薛长勇;张月红;刘英华;张永;徐庆;杨雪艳 刊期: 2011年第11期

  • 不同口服补液方法预防运动性横纹肌溶解症的对比研究

    目的 探讨不同口服补液方法预防运动性横纹肌溶解症的效果.方法 入伍新战士90名随机分为3组进行3000m越野跑,每组各30人.越野跑过程中给予不同补液方法,A组饮用白开水,B组饮用口服补液盐,C组饮用口服补液盐+苏打水,对三组不适症状、生化指标等进行对比.结果 运动结束时,口渴症状比例B组、C组均低于A组,但只有C组与A组差异有统计学意义(P<0.05);运动后12h,C组血清肌红蛋白、肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平均低于A组,B组肌红蛋白也低于A组(P<0.05).C组肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平低于B组(P<0.05).结论 剧烈运动中饮用口服补液盐和苏打水可能有预防运动性横纹肌溶解症的作用.

    作者:钱远宇;刘杰;王鑫鑫;孟庆义 刊期: 2011年第11期

  • 重组人生长激素对严重烫伤大鼠早期心肌组织MPO活性的影响

    目的 观察重组人生长激素(rhGH)对严重烫伤大鼠早期心肌组织髓过氧化物酶(MPO)活性的影响.方法 SPF级SD大鼠60只,雄性,随机分为对照组(B组,n=30),治疗组(R组,n=30).复制30%TBSAⅢ°烫伤模型,伤后B组按Parkland公式补液,R组在B组补液基础上于伤后6h始予rhGH 3U/(kg·d)皮下注射,两组均于烫伤后各时相点:0、12、24、48、96h检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量和心肌组织MPO活性.结果 B组伤后不同时相点cTnI含量及MPO活性显著升高(P<0.01),伤后12h升高为显著.心肌MPO活性升高与cTnI水平存在显著正相关(r=0.969,P<0.01).R组相应时相点cTnI含量及MPO活性与B组趋势一致,但较B组显著升高(P<0.05或0.01);病理切片显示:R组较B组炎细胞浸润、心肌损伤均有所加重.结论 严重烫伤后早期大鼠存在局灶性心肌炎,早期应用rhGH加重了烫伤后大鼠心肌损伤.

    作者:朱国玲;门秀丽;樊学东;刘朝永;邱方 刊期: 2011年第11期

  • 胰腺癌中EGFR、Kras及PI3K/Akt通路对EGFR-TKIs疗效预测的研究

    厄洛替尼是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI),其联合吉西他滨的治疗方案已被美国FDA批准作为晚期胰腺癌的一线治疗,探索能够预测胰腺癌中EGFR-TKIs疗效的分子标志物具有重要临床价值.在胰腺癌中,EGFR基因扩增以及下游PI3K/Akt通路更有望成为预测EGFR-TKIs疗效的分子标志物.

    作者:隆艳艳 刊期: 2011年第11期

  • 胃癌细胞中miRNA-204过表达的作用

    目的 观察过表达miR-204对胃癌细胞生长、凋亡的影响.方法 实时荧光定量PCR检测胃癌细胞系中miR-204的表达,将其转染入胃癌细胞系,采用MTS及流式细胞术测定肿瘤细胞的生长、凋亡状况.结果 miR-204在不同胃癌细胞系中均是低表达,与组织中情况一致;过表达miR-204,未出现胃癌细胞生长减慢、凋亡增加的情况.结论 过表达miR-204对胃癌细胞系的生长、凋亡无明显影响.

    作者:张文辉;桂俊豪;王昌正;常青;吴本俨 刊期: 2011年第11期

  • 肝移植术后感染的诊治

    肝脏移植术后感染是影响手术效果、导致移植失败的主要原因之一.本文总结复习肝移植术后感染的相关文献,就肝移植术后感染的危险因素、分期、诊断方法、预防措施及治疗方案进行综述.

    作者:吕少诚 刊期: 2011年第11期

  • 癌痛宣教对减轻患者疼痛治疗顾虑的作用

    目的 评价癌痛宣教对减轻治疗顾虑的作用.方法 调查江西省人民医院100例癌痛病人疼痛顾虑情况,比较疼痛宣教前后的顾虑、疼痛评分、治疗满意度和依从性,初步分析癌痛顾虑的影响因素.结果 癌痛患者平均顾虑分值2.3±0.37,顾虑程度与年龄、疼痛评分和家属顾虑明显相关.宣教前后总顾虑分值和与镇痛药物相关的顾虑分值均明显下降,治疗满意度明显升高,但疼痛评分和治疗依从性无明显变化.结论 癌痛患者对止痛治疗的顾虑普遍存在,疼痛宣教能减轻患者对止痛药物的顾虑,提高治疗满意度.

    作者:姚伟荣;孟晓晖;万会平;汤志谋;张锡泉;喻燕敏 刊期: 2011年第11期

  • 鸦胆子油乳注射液联合第三代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

    目的 系统评价鸦胆子油乳注射液联合第三代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效和安全性.方法 检索Cochrane Library、Pubmed、EMBASE、CancerLit、中国生物医学文献等相关数据库,纳入鸦胆子油乳注射液联合第三代含铂化疗方案治疗NSCLC的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs).结果 共纳入7篇RCTs,共483位患者.Meta分析结果显示:与单纯第三代含铂化疗方案相比,鸦胆子油乳注射液联合第三代含铂化疗方案未显著提高有效率,但可提高临床受益率(RR=2.37,95%CI:1.42-3.95,P=0.001)及化疗后的Karnofsky评分(RR=2.29,95%CI:1.74-3.02,P=0.000 01),并可降低白细胞减低和消化道反应的发生率.可显著提高化疗后外周血CD3、CD4阳性、NK细胞百分比,并显著提高化疗后外周血CD4/CD8比例,未显著提高化疗后外周血CD8阳性细胞百分比.结论 鸦胆子油乳注射液联合第三代含铂化疗方案较单用第三代含铂化疗方案可增加临床受益率、减轻血液及胃肠不良反应,具有调节免疫的作用.

    作者:于海明;王海青;蔡宏剑 刊期: 2011年第11期

  • 动脉鞘管处采血检测激活全血凝固时间的可行性研究

    目的 探讨神经介入治疗后动脉鞘管处抽血检测激活全血凝固时间(ACT)的可行性.方法 选取我科行介入治疗后未拔除动脉鞘管的患者37例,分别从动脉鞘管和肘正中静脉处抽血0.1ml行快速ACT检测,并对两组数值进行统计学分析.结果 两组数值差异显著(P<0.01),静脉组(120.21±11.963)s,动脉组(124.86±12.669)s,二者之间呈直线相关.结论 动脉鞘管处抽动脉血快速检测ACT值可作为拔管依据.

    作者:夏义容;史凤霞;葛爱莉 刊期: 2011年第11期

  • 盐酸氨溴索对成年大鼠高氧肺损伤的影响

    目的 研究盐酸氨溴索对成年大鼠高氧肺损伤的影响.方法 成年雄性SD大鼠48只,随机分为6组每组8只.对照组(0h组)吸入空气,其余5组氧舱内吸入100%浓度O2,根据吸氧时间不同分为24h组、48h组、72h组、96h组、盐酸氨溴索(ABX)组(吸氧96h);ABX组予ABX 30mg/kg腹腔内注射1次/d.到达实验终点后颈动脉采血行动脉血气分析,测定血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症因子水平,肺组织酶活性和Bax、Bcl-2蛋白表达.结果 随高氧暴露时间延长,大鼠氧合指数呈逐渐下降趋势,96h达到低值.血清及BALF中TNF-α、IL-1 β水平逐渐增高,48h达到高峰,此后开始下降,IL-6在72h达高峰.肺组织Bax蛋白表达逐渐增多,Bcl-2表达逐渐下降.ABX干预组同96h组相比氧合指数增加(P<0.01),血清及BALF中TNF-α、IL-1β和IL-6水平下降(P<0.01),肺组织中Bax蛋白表达显著下降(P<0.01),Bcl-2蛋白表达显著增高(P<0.01).结论 盐酸氨溴索通过抗炎、抗氧化及抗凋亡作用能够减轻成年大鼠高氧肺损伤.

    作者:刘庆辉;孙宝君;安莉;刘岩;俞森洋 刊期: 2011年第11期

  • 替米沙坦对脂多糖诱导3T3-L1脂肪细胞生成炎性因子的影响

    目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦对小鼠3T3-L1脂肪细胞合成白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α (TNF-α)的影响.方法 脂肪细胞诱导至90%成熟,随机分为5组:对照组,脂多糖(LPS)组,LPS+替米沙坦组,其中替米沙坦设0.1μg/ml、1μg/ml和10μg/ml 3个浓度梯度.对照组中加DMSO,LPS+替米沙坦组中加不同浓度替米沙坦,孵育2h后,再向LPS组和LPS+替米沙坦组加入LPS(1μg/ml),与替米沙坦共同孵育细胞1h.酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组IL-6和TNF-α的蛋白分泌水平,Q-PCR检测各组IL-6和TNF-αmRNA基因表达.结果 脂多糖处理后IL-6分泌较对照组增加约2.7倍,IL-6mRNA表达增加4倍.替米沙坦干预后各组IL-6浓度较脂多糖组均明显下降,10μg/ml组降低67%,IL-6mRNA表达随替米沙坦浓度升高而下降,10μg/ml组下降约63%.此外,与对照组相比,脂多糖处理组TNF-α分泌增加1.3倍,其mRNA表达增加3.5倍,替米沙坦干预后,各组TNF-α蛋白分泌及mRNA表达均较脂多糖组明显降低,大剂量替米沙坦干预后(10μg/ml),TNF-α蛋白分泌下降约85%,mRNA表达下降约23%.结论 替米沙坦通过影响脂肪细胞炎性因子的产生发挥抗炎作用,10μg/ml大剂量时作用尤为明显.

    作者:赵珏;曲玲;王瑄;张婷婷;孙连庆;汪保安;马芳玲;窦京涛 刊期: 2011年第11期

  • D-二聚体在急性胸痛中的诊治价值

    目的 研究D-二聚体对急性胸痛病人的诊治价值.方法 选择103例急性胸痛病人,采用快速ELISA法检测血浆D-二聚体,同时检测血浆肌钙蛋白T、CK-MB,检查心电图.分析D-二聚体在不同病因急性胸痛患者中的阳性率.结果 D-二聚体>500μg/L者45例(43.7%),其中肺栓塞9例,急性心肌梗死17例,不稳定型心绞痛6例,主动脉夹层3例,肺炎1例.D-二聚体的阳性率在肺栓塞患者中100%,心肌梗死中33.3%,不稳定型心绞痛中23%,主动脉夹层中23.1%,肺炎或胸膜炎中25%.结论 血浆D-二聚体检测可用于疑似肺栓塞者在接受PACT前进行快速筛选.

    作者:吴树全;沈有录 刊期: 2011年第11期

解放军医学院学报杂志

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主管:解放军总医院-解放军医学院

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