王觐；薛长勇；张月红；刘英华；张永；徐庆；杨雪艳
目的 探讨不同口服补液方法预防运动性横纹肌溶解症的效果.方法 入伍新战士90名随机分为3组进行3000m越野跑,每组各30人.越野跑过程中给予不同补液方法,A组饮用白开水,B组饮用口服补液盐,C组饮用口服补液盐+苏打水,对三组不适症状、生化指标等进行对比.结果 运动结束时,口渴症状比例B组、C组均低于A组,但只有C组与A组差异有统计学意义(P＜0.05)；运动后12h,C组血清肌红蛋白、肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平均低于A组,B组肌红蛋白也低于A组(P＜0.05).C组肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平低于B组(P＜0.05).结论 剧烈运动中饮用口服补液盐和苏打水可能有预防运动性横纹肌溶解症的作用.
作者：钱远宇；刘杰；王鑫鑫；孟庆义 刊期： 2011年第11期
目的 探讨外源hTERT基因对体外培养的人肝细胞增殖及细胞色素P450 19A1(CYP450 19A1)表达的影响.方法 将携带有hTERT片段的重组逆转录病毒载体pLNCX2-hTERT转染至体外培养的人肝细胞；四甲基偶氮唑蓝比色(MTT)法观察hTERT表达对细胞增殖的影响；通过采用Western blot法检测CYP450 19A1的表达情况.结果 成功将带有hTERT逆转录病毒载体pLNCX2-hTERT转染至人肝细胞,转染后的肝细胞组较未转染组增殖明显,转染前后肝细胞在55kU处均可见有CYP450 19A1蛋白表达.结论 外源hTERT基因可促进肝细胞增殖；转染组与未转染组肝细胞均可表达CYP450 19A1.
作者：王开利；迟淑萍；孙杰；邢汉前；刘俊威；赵鸿；赵军 刊期： 2011年第11期
目的 探索CY211在胰腺癌早期诊断及其转移分化中的应用价值.方法 收集病理确诊的胰腺癌病人血清,分别按淋巴结阴性阳性和分化程度各分为两组进行血清CY211、CA199、LPS(脂肪酶)、AMY(淀粉酶)检测并与健康对照组比较.结果 CY211、CA199、LPS联合诊断胰腺癌ROC达到96.7％,灵敏度达到92％；淋巴结(+)组CY211血清浓度高于淋巴结(一)组(P＜0.01),低分化组高于高分化组(P＜0.01).结论 CY211能辅助诊断胰腺癌,联合CA199、LPS可提高诊断灵敏度,对胰腺癌转移分化鉴定有一定作用.
作者：董静肖；董振南；向荣；田亚平 刊期： 2011年第11期
目的 探讨神经介入治疗后动脉鞘管处抽血检测激活全血凝固时间(ACT)的可行性.方法 选取我科行介入治疗后未拔除动脉鞘管的患者37例,分别从动脉鞘管和肘正中静脉处抽血0.1ml行快速ACT检测,并对两组数值进行统计学分析.结果 两组数值差异显著(P＜0.01),静脉组(120.21±11.963)s,动脉组(124.86±12.669)s,二者之间呈直线相关.结论 动脉鞘管处抽动脉血快速检测ACT值可作为拔管依据.
作者：夏义容；史凤霞；葛爱莉 刊期： 2011年第11期
目的 检测同型半胱氨酸(Hcy)在多种常见恶性肿瘤患者血清中的表达水平.方法 选择我院明确诊断的382例恶性肿瘤患者和190例正常健康体检者,采用循环酶法分别测定其空腹血清Hcy水平.结果 对照组血清Hcy为(9.22±0.37)μmol/l,10种恶性肿瘤患者血清Hcy均升高((12.34±0.87)μmol/L-(19.76±1.85)μmol/L),并且差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 同型半胱氨酸在消化道肿瘤、妇科肿瘤以及肺癌和前列腺癌患者中升高,其原因值得进一步研究.
作者：刘玉兰；高艳红；田亚平；温新宇 刊期： 2011年第11期
1病例资料患者女性,16岁,朝鲜族.因左眼突发颢侧视物不清1.5月于2011年2月12日入院.起病前4个月内曾间断发热,伴头疼,期间曾罹患急性气管炎,抗炎对症治疗后痊愈.1.5月前突然出现左眼颞侧视物模糊,无眼部不适症状,并逐渐出现夜间视物不清.自幼体质差,反复感冒、发热,较少参加体育锻炼及课外活动.
作者：贾亮；黄厚斌；魏世辉 刊期： 2011年第11期
目的 系统评价鸦胆子油乳注射液联合第三代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效和安全性.方法 检索Cochrane Library、Pubmed、EMBASE、CancerLit、中国生物医学文献等相关数据库,纳入鸦胆子油乳注射液联合第三代含铂化疗方案治疗NSCLC的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs).结果 共纳入7篇RCTs,共483位患者.Meta分析结果显示:与单纯第三代含铂化疗方案相比,鸦胆子油乳注射液联合第三代含铂化疗方案未显著提高有效率,但可提高临床受益率(RR=2.37,95％CI:1.42-3.95,P=0.001)及化疗后的Karnofsky评分(RR=2.29,95％CI:1.74-3.02,P=0.000 01),并可降低白细胞减低和消化道反应的发生率.可显著提高化疗后外周血CD3、CD4阳性、NK细胞百分比,并显著提高化疗后外周血CD4/CD8比例,未显著提高化疗后外周血CD8阳性细胞百分比.结论 鸦胆子油乳注射液联合第三代含铂化疗方案较单用第三代含铂化疗方案可增加临床受益率、减轻血液及胃肠不良反应,具有调节免疫的作用.
作者：于海明；王海青；蔡宏剑 刊期： 2011年第11期
目的 观察重组人生长激素(rhGH)对严重烫伤大鼠早期心肌组织髓过氧化物酶(MPO)活性的影响.方法 SPF级SD大鼠60只,雄性,随机分为对照组(B组,n=30),治疗组(R组,n=30).复制30％TBSAⅢ°烫伤模型,伤后B组按Parkland公式补液,R组在B组补液基础上于伤后6h始予rhGH 3U/(kg·d)皮下注射,两组均于烫伤后各时相点:0、12、24、48、96h检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量和心肌组织MPO活性.结果 B组伤后不同时相点cTnI含量及MPO活性显著升高(P＜0.01),伤后12h升高为显著.心肌MPO活性升高与cTnI水平存在显著正相关(r=0.969,P＜0.01).R组相应时相点cTnI含量及MPO活性与B组趋势一致,但较B组显著升高(P＜0.05或0.01)；病理切片显示:R组较B组炎细胞浸润、心肌损伤均有所加重.结论 严重烫伤后早期大鼠存在局灶性心肌炎,早期应用rhGH加重了烫伤后大鼠心肌损伤.
作者：朱国玲；门秀丽；樊学东；刘朝永；邱方 刊期： 2011年第11期
目的 报告5例原发性心脏血管肉瘤,探讨其临床诊断及治疗.方法 2004年4月-2011年4月共收治经病理证实为原发性心脏血管肉瘤5例,其中4例经手术治疗,2例完整切除.结果 术后随诊3-12个月,3例未进行进一步治疗,于术后3-12个月死亡；1例复发行2个疗程化疗后病情进展,于术后9个月死亡；1例术后存活仍未满3个月；无长期存活病例.结论 原发性心脏血管肉瘤罕见,现无有效治疗手段,预后不佳.
作者：刘学；高长青；龚志云；王文瑞；闫成雷 刊期： 2011年第11期
目的 观察橡胶止血带固定气管切开套管与棉布寸带外裹自行缝制纱布固定带固定气管切开套管对套管移动及受压皮肤的情况.方法 将20例ICU气管切开患者随机分为两组,一组使用橡胶止血带(止血带组),一组使用棉布寸带外裹自行缝制纱布固定带(纱布组).7-10d更换1次,连续观察3个月,比较两组颈部皮肤损害情况及气管切开套管的移动率.结果 两组气管套管移动率无明显差异(P＞0.05),气管切开局部皮肤损害程度止血带组较纱布组低(P＜0.05).结论 橡胶止血带组较纱布组可以减轻受压皮肤的损害,减少气管切开并发症的发生.
作者：金国萍；王志燕 刊期： 2011年第11期
目的 探讨δ-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣的有效性及治疗前后的病理学改变.方法 选择尖锐湿疣初发患者60例,随机分为3组,分别给予光动力治疗、CO2激光治疗、两者联合治疗,记录复发情况和不良反应.光动力治疗组治疗前后行组织病理检查,比较治疗前后炎症程度.结果 治疗后复发率光动力治疗组、CO2激光治疗组、联合治疗组分别为20％、55％、10％,各组比较均有统计学意义(P＜0.05),联合治疗复发率低、说明其效果好,光动力治疗次之,而单纯CO2激光治疗效果欠佳；3组不良反应发生率比较有统计学意义(P＜0.05),光动力治疗不良反应发生率低；光动力治疗前后组织病理切片炎症细胞数量间比较有统计学意义(P＜0.05),治疗后较治疗前炎症反应明显加重.结论 δ-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣可明显降低复发率,且安全、耐受性好.
作者：冯峥；赵梓纲；朱文巍；温海鹰 刊期： 2011年第11期
目的 探讨脊髓受压及减压后,甲基强的松龙对脊髓灰质血流量,体感诱发电位(SEP),组织学变化,运动功能的影响.方法 36只犬随机分为2组,每组18只.实验组:甲基强的松龙(30mg/kg)以5.4mg/(kg·h)用静脉泵静脉注射.对照组应用0.9％氯化钠注射液以同样方式静脉注射.两组注射时间均为SEP消失后5min.均持续90min后减压,期间检测SEP及脊髓灰质血流量,减压后3h重复检测,并进行改良Tarlov评分.减压后28d通过病理组织学分析确定损伤范围.结果 在持续压迫期间实验组7只犬出现了SEP,对照组无一出现.减压后实验组对照组均有3只犬出现SEP.两组犬中出现SEP的脊髓灰质血流量明显高于没有出现SEP的(P＜0.05).实验组犬的脊髓灰质血流量在减压后5min恢复到基线水平,对照组始终未恢复到基线水平.实验组脊髓灰质血流量明显高于对照组(P＜0.05).实验组动物后肢的运动功能可较快恢复,对照组不能恢复.实验组脊髓损伤范围与对照组具有显著性差异,病理改变与SEP及脊髓血流量具有相关性,与运动功能的恢复具有相关性.结论 甲基强的松龙在神经功能保护及恢复方面提供了显著持续的作用,可能增加了脊髓局部的血流量.
作者：吴月欣；梅希凡；李增炎；张英泽 刊期： 2011年第11期
目的 观察中链甘油三酯(MCT)对C57BL/6J小鼠棕色脂肪组织的影响.方法 选择4-5周龄C57BL/6J雄性小鼠30只,随机分为中链甘油三酯高脂组(MCT),大豆油高脂组(LCT)及普通饲料对照组,每组10只,喂饲15周.观察研究前后各组间小鼠体质量、饲料消耗量及食物功效比、棕色脂肪组织重量差异以及解偶联蛋白-1(UCP1)表达水平的变化.结果 研究结束时,MCT高脂组小鼠的体质量、体脂肪量显著低于LCT组(P＜0.05),饲料消耗量MCT组和LCT组之间无统计学差异(P＞0.05),MCT组棕色脂肪组织重量及UCP1蛋白表达量显著高于LCT组.结论 MCT可促进棕色脂肪组织增殖,提高棕色脂肪组织UCP1的表达,增强棕色脂肪组织的产热功能,从而抑制高脂饲料诱发的C57BL/6J小鼠体质量增加和体脂肪积累.
作者：张永；刘英华；张新胜；于晓明；徐庆；王觐；宫雪；杨雪艳；薛长勇 刊期： 2011年第11期
目的 探讨双嘧达莫对犬腹部伤合并海水浸泡后血小板活化的影响.方法 12只犬作腹部开放伤动物模型,随机分为2组,每组6只.普通治疗组经海水浸泡后,给予一般急救处理；双嘧达莫组经海水浸泡后给予一般急救处理,同时输注双嘧达莫.检测两组血液5-HT水平、血小板聚集率.结果 腹部伤犬海水浸泡后,与普通治疗组比较,双嘧达莫组血液5-HT水平更高,但血小板聚集率显著下降.结论 双嘧达莫治疗腹部伤合并海水浸泡犬,可有效降低血小板聚集率,但不能降低血液5-HT水平.
作者：刘小鹏；尹文杰；郑培浩；沈建良 刊期： 2011年第11期
厄洛替尼是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI),其联合吉西他滨的治疗方案已被美国FDA批准作为晚期胰腺癌的一线治疗,探索能够预测胰腺癌中EGFR-TKIs疗效的分子标志物具有重要临床价值.在胰腺癌中,EGFR基因扩增以及下游PI3K/Akt通路更有望成为预测EGFR-TKIs疗效的分子标志物.
作者：隆艳艳 刊期： 2011年第11期
目的 应用超声二维斑点追踪技术(STI)评价2型糖尿病患者左心室收缩功能.方法 2型糖尿病36例,左心室射血分数≥50％:正常对照41例.分别测量左心室长轴各水平纵向应变(GLs)和短轴各水平径向应变(GRs)和圆周应变(GCs),通过左室短轴二尖瓣和心尖水平计算扭转角度峰值(LVtw).结果 与对照组比较,糖尿病组左心室基底段、中间段、心尖段平均纵向峰值应变及左心室整体纵向应变显著减低(P＜0.01),左心室短轴各水平平均径向应变减低,但差异无统计学意义(P＞0.05)；糖尿病组各水平圆周应变及左心室整体圆周应变减低(P＜0.05),各水平旋转角度及左心室扭转角度增大(P＜0.05)；两组GLs、GRs、GCs及LVtw与LVEF显著相关,对照组GLs、GCs为LVEF的独立预测因子,回归方程为LVEF=29.81-1.5GLs-0.91GCs(P＜0.01)；糖尿病组GLs为LVEF的独立预测因子,回归方程为LVEF=31.83-2.72GLs(P＜0.01).结论 超声斑点追踪成像技术能够评价2型糖尿病早期左心室局部和整体收缩功能异常.
作者：李碧；孙志丹；刘彩杰；郭玲玲 刊期： 2011年第11期
目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦对小鼠3T3-L1脂肪细胞合成白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α (TNF-α)的影响.方法 脂肪细胞诱导至90％成熟,随机分为5组:对照组,脂多糖(LPS)组,LPS+替米沙坦组,其中替米沙坦设0.1μg/ml、1μg/ml和10μg/ml 3个浓度梯度.对照组中加DMSO,LPS+替米沙坦组中加不同浓度替米沙坦,孵育2h后,再向LPS组和LPS+替米沙坦组加入LPS(1μg/ml),与替米沙坦共同孵育细胞1h.酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组IL-6和TNF-α的蛋白分泌水平,Q-PCR检测各组IL-6和TNF-αmRNA基因表达.结果 脂多糖处理后IL-6分泌较对照组增加约2.7倍,IL-6mRNA表达增加4倍.替米沙坦干预后各组IL-6浓度较脂多糖组均明显下降,10μg/ml组降低67％,IL-6mRNA表达随替米沙坦浓度升高而下降,10μg/ml组下降约63％.此外,与对照组相比,脂多糖处理组TNF-α分泌增加1.3倍,其mRNA表达增加3.5倍,替米沙坦干预后,各组TNF-α蛋白分泌及mRNA表达均较脂多糖组明显降低,大剂量替米沙坦干预后(10μg/ml),TNF-α蛋白分泌下降约85％,mRNA表达下降约23％.结论 替米沙坦通过影响脂肪细胞炎性因子的产生发挥抗炎作用,10μg/ml大剂量时作用尤为明显.
作者：赵珏；曲玲；王瑄；张婷婷；孙连庆；汪保安；马芳玲；窦京涛 刊期： 2011年第11期
目的 观察山莨菪碱(anisodamine,Ani)对心脏停搏大鼠心肺复苏的成功率和心肌超微结构的影响.方法 采用电击致大鼠心脏停搏模型,将实验动物随机分为3组,每组15只.心脏停搏后4min行呼吸机辅助呼吸、胸外心脏按压,4min后静脉给药,0.9％氯化钠注射液对照组不用复苏药物；肾上腺素(Epi)组静脉注射肾上腺素200μg/kg；Ani组静脉注射肾上腺素200μg/kg并Ani 10mg/kg.观察自主循环恢复率、复苏成功率和心肌组织结构.结果 Ani组大鼠自主循环恢复率和复苏成功率(95％,80％)＞Epi组(75％,46.7％》对照组(60％,26.7％).Ani组光镜和电镜下心肌组织的损伤均较肾上腺素组和对照组轻,肾上腺素组重.结论 复苏早期给予山莨菪碱干预可能会减轻肾上腺素的部分不良反应,减轻心肌损伤,提高复苏成功率.
作者：贾立静；陈威；沈洪；计达；赵秀梅；刘秀华；胡白河 刊期： 2011年第11期
目的 观察不同氨基酸对昆明(KM)小鼠餐后血糖水平的影响.方法 将KM小鼠按空腹血糖随机分为对照组和不同氨基酸组,每组15只；氨基酸组给予氨基酸(2g/kg)和葡萄糖(2g/kg)混合液灌胃,对照组仅给予葡萄糖(2g/kg)灌胃,测定灌胃后0.5h、1h、2h的血糖水平.结果 1)摄入D-亮氨酸或L-亮氨酸后0.5h、1h、2h血糖和血糖曲线下面积(AUC)明显低于对照组；与D-亮氨酸组相比,摄入L-亮氨酸后0.5h、1h和2h血糖及AUC降低,并具有显著性差异；摄入D-苯丙氨酸或L-苯丙氨酸后0.Sh血糖和AUC明显低于对照组；与D-苯丙氨酸组相比,摄入L-苯丙氨酸后0.5h血糖水平有所降低,但无统计学差异.2)摄入苯丙氨酸0.5h血糖和AUC明显低于对照组(P＜0.01)；摄入缬氨酸、异亮氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、赖氨酸后0.5h、1h血糖和AUC明显低于对照组(P＜0.01)；摄入亮氨酸、色氨酸后0.5h、1h、2h血糖和AUC明显低于对照组(P＜0.01).3)摄入谷氨酰胺和丝氨酸后0.5h血糖水平显著低于对照组；摄入甘氨酸、精氨酸、丙氨酸、半胱氨酸、脯氨酸后0.5h、1h血糖和AUC显著低于对照组(P＜0.01),而摄入天冬氨酸、酪氨酸、谷氨酸、组氨酸及天冬酰胺组0.5h血糖水平与其对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论 氨基酸可明显降低KM小鼠餐后血糖水平,其中亮氨酸降糖作用较强.
作者：王觐；薛长勇；张月红；刘英华；张永；徐庆；杨雪艳 刊期： 2011年第11期
目的 研究预防性皮肤护理能否减轻西妥昔单抗所致皮疹.方法 我科2009年1月-2010年12月收治的应用西妥昔单抗的96例晚期肿瘤患者随机分为2组,对照组给予常规护理,干预组给予预防性皮肤护理,比较两组皮疹严重程度.结果 干预组较对照组皮疹程度轻(Ⅲ级毒性6.67％vs 22.22％,P＜0.05)、发生时间晚((16.09±5.04)d vs (10.13±2.97)d,P＜0.05),差异有统计学意义；但发生率(76.67％vs 83.33％,P＞0.05)、持续时间((34.35±3.19)d vs(36.47±4.52)d,P＞0.05)差异无统计学意义.结论 预防性皮肤护理可减轻西妥昔单抗所致皮疹.
作者：林琳；邹忠霞；陈志杰；李金艳；孙自梅 刊期： 2011年第11期
解放军医学院学报杂志
主管:解放军总医院-解放军医学院
主办：解放军总医院-解放军医学院
