王金河；王心静；刘金伟；裴宁；仲斌
目的:利用硫氧还蛋白融合表达系统表达胃癌相关基因GCRG213.方法:采用PCR技术从pGEM-T质粒上扩增出含完整ORF的GCRG213 cDNA序列,将其克隆至硫氧还蛋白融合表达载体pET102/D-TOPO中,转化大肠杆菌BL21,经IPTG诱导表达重组融合蛋白,SDS-PAGE分析表达产物.结果:高效表达出相对分子量约29.4 ku 的重组融合蛋白.薄层凝胶扫描显示,其表达量占菌体总蛋白质的28.7%.结论:在大肠杆菌中成功表达了Thioredoxin-GCRG213融合蛋白,为后续功能研究、蛋白制备及其抗体研制奠定了基础.
作者：伍银桥；王刚石；王孟薇；吴本俨；尤纬缔；王卫华 刊期： 2004年第04期
目的:研究老年肺癌患者肺部手术前、后的肺功能变化.方法:对76例老年肺癌患者在肺部手术前、后进行肺功能测定,肺功能检查按常规方法进行.结果:一侧全肺切除肺活量(VC)下降47.17%;用力肺活量(FVC)下降44.77%;第一秒用力呼气容积(FEV1)下降39.68%;肺叶切除后VC、FVC、FEV1值平均下降约20%左右,一侧全肺切除后VC、FVC、FEV1下降值较肺叶切除有显著意义下降.结论:肺叶切除后VC、FVC和FEV1值平均下降值约20%,一侧全肺切除后VC、FVC和FEV1下降值较肺叶切除显著.
作者：王德龙；刘长庭 刊期： 2004年第04期
目的:评价术前应用正电子发射型断层扫描(PET)、CT对胃癌的诊断价值.方法:28 例胃癌患者术前行PET全身显像,23 例行CT检查,将以上结果和病理分期对照.结果:PET和CT对胃癌局部病灶的显示率分别为92.9%和82.6%, PET对淋巴结的检测准确性(87.5%)高于CT(61.9%).PET检测出 8 例远处转移患者,CT漏诊 3 例.结论:PET相对于CT能更准确检测原发和复发胃癌淋巴结及远处转移灶,对胃癌的临床诊断有较高的应用价值.
作者：陈凛；卫勃；邵明哲；田嘉禾；姚树林；孔庆龙；夏绍友；李荣 刊期： 2004年第04期
1 临床资料1.1 一般资料住院确诊的肺结核,既往曾患乙肝,目前澳抗阳性患者 60 例.其中男 39 例、女 21 例.年龄 18～60 岁,平均 39 岁.随机分为三组,每组 20 例.I组:单纯抗痨药治疗组;II组:抗痨药+联苯双酯;III组:抗痨药+古拉定.各组治疗方案均含INH、RFP、PZA.每半月查肝功 1 次.联苯双酯、古拉定为保肝药物.
作者：王金河；王心静；刘金伟；裴宁；仲斌 刊期： 2004年第04期
目的:总结老年人肝癌破裂出血临床特点、诊断治疗经验.方法:回顾分析 8 例(14 例次)肝癌破裂出血发病临床症状、体征.结果:8 例占同期肝癌的11.42%(8/70),静态发病、腹痛即刻达高峰,转移性下腹疼痛,伴出汗、恶心、呕吐,大便频;腹腔积血;超声提示有腹腔积液.经导管动脉栓塞 ( TAE)出血即刻停止,经手术切除者存活 2 731 d.结论:老年肝癌患者突发腹痛、出汗、便频常是肝癌破裂出血的信号,超声发现新的腹腔积液、或原有积液增多,腹腔穿刺证实腹腔积血.一般治疗补充血容量稳定生命体征;TAE是首选治疗方法,以后择期手术.
作者：蔡昌豪；吴本俨；吴道宏；王孟薇 刊期： 2004年第04期
目的:建立活体下颌骨与HYBRIDⅢ假人头结合的人体头部有限元模型.探讨下颌骨正面撞击时响应过程,研究其损伤的生物力学机制.方法:根据人体下颌骨的螺旋CT扫描图像,利用三维重建、图像处理和网格划分技术,建立人体下颌骨的三维有限元模型.根据颞下颌关节的解剖结构及其力学特点,将已建立的下颌骨模型通过关节和经过修改的HYBRIDⅢ假人头部模型相连接,从而建立活体下颌骨与HYBRIDⅢ假人头结合的人体头部有限元模型,对下颌骨进行初步边界约束.模拟计算此模型在下颌骨正中撞击正前方刚体试验.结果:下颌骨正中撞击正前方刚体,下颌骨会以颞下颌关节为轴向后轻微滑动,因而应力上升过程中有一回落,此处为滑动力.应力沿下颌骨外斜线向升支和颞下颌关节传递,髁突及髁突颈部应力有明显集中.骨结构的横截面积陡然减小的区域出现应力集中.在喙突(颞肌)边界约束条件下,喙突应力亦有一定改变.结论:髁突及髁突颈部相对于下颌骨体其骨结构的横截面积陡然减小,同时下颌骨以髁突为轴向后轻微滑动,造成此处较强的应力有集中.从理论上,这可能是下颌骨撞击损伤的生物力学机制之一.由于将活体下颌骨与HYBRIDⅢ假人头结合,有助于对下颌骨进行边界约束.
作者：张海钟；黄旭明；李师勇；柳春明；马春生；杜汇良；黄世霖 刊期： 2004年第04期
目的:探讨绿色荧光蛋白(green fluorescence protein, GFP)特异的小干扰RNA(small interference RNA, siRNA)对肺肿瘤细胞A549中的GFP基因表达的抑制作用,建立以真核表达载体释放生成特异基因 siRNA的方法.方法:构建mU6启动子驱动的含有GFP特异siRNA的真核表达质粒,转染A549肺肿瘤细胞,观察共转染时不同剂量siRNA对 GFP的抑制效应.结果:针对GFP核酸序列设计的特异性siRNA GFP-siRNA可有效抑制其表达,并当比例为1∶ 1时效果佳,而空质粒载体及无关RNAi无此效应.结论:以mU6为启动子的含特异RNAi 的质粒可作为抑制特异基因表达的一种新的技术手段,并且为研究基因功能的一条有效途径.
作者：赵亚力；韩为东；宋海静；李琦；马学斌；郝好杰 刊期： 2004年第04期
1 对象和方法1.1 对象我院1998～2002 年 2 月住院及门诊就诊的19例患者,均经过临床、血象及骨髓象检查,部分患者行骨髓活检,诊断符合FAB协作组标准.其中RA型 17 例、RAEB型 2 例.患者男性 9 例,女性 10 例,年龄 10～70 岁,中位数年龄 46 岁,病程 6 月～3.5 年.所有病例均有贫血,治疗前85%的病例有输血史;14 例全血细胞减少,3 例贫血合并白细胞减少,2 例贫血合并血小板减少.
作者：杨清明；马健；王志红；李晓红；彭朝津；李平生 刊期： 2004年第04期
1 材料和方法1.1 大鼠肾组织石蜡切片Wistar大鼠肾组织石蜡块6块,每块切片2张,分别采用常规PAM(periodic acid-silver methenamine)染色和改良法染色.
作者：尹忠；师锁柱；张雪光；陈香美 刊期： 2004年第04期
1 材料和方法1.1 试剂和仪器美国 BD-Facscan型流式细胞仪,鼠抗人CR1(CD35)单克隆抗体购自丹麦Dako公司,羊抗鼠IgG(FITC)购自华美生物工程公司,鼠抗人CD59(R-PE)、CD2(FITC)单克隆抗体均购自美国BD公司.
作者：刘辉；罗平；顾军；郭峰；钱宝华；刘莉 刊期： 2004年第04期
1 临床资料 8 例重症烧伤脓毒症合并高钠血症患者,男性 6 例,女性 2 例,平均年龄24～72 (46±9)岁,烧伤总面积为84.3%±12.5%,治疗前平均血钠浓度(170±7)mmol/L(160～179mmol/L).均使用持续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗.
作者：张晓影；柴家科；申传安；王淑君 刊期： 2004年第04期
目的:了解严重急性呼吸综合征(SARS)死亡病例的临床特点,为SARS重症病例的诊断、治疗及预后判断提供帮助. 方法:对我院2003年 1 月至 4 月底收治的 102 例确诊非典患者中的5例死亡病例的流行病学及实验室检查资料进行回顾性分析.结果:死亡病例均为男性,平均 49 岁,从发病到入院平均 7.6 d,从住院到确诊平均 1.2 d;从住院到死亡平均 14.4 d,从发病到死亡平均为 22 d.死亡病例粒细胞总数和百分比均明显升高,多数患者淋巴细胞计数和百分比降低(4/5),血红蛋白均呈进行性下降.死亡患者除已见报道的ALT、AST、LDH、CK升高及低钙血症外,GLU均明显高于正常而ALB均明显降低;大多数患者TP、PA等多项生化指标均出现明显下降而脱氧血红蛋白百分率(HHb)明显上升,同时伴有低磷、低镁血症. 结论:SARS死亡病例多项实验室指标均会出现明显异常,动态监测这些指标有助于SARS患者的诊断、治疗及预后判断.
作者：曾方银；张豫明；孙德华；王前 刊期： 2004年第04期
目的:观察不同浓度的同型半胱氨酸对血管内皮细胞表达血栓调节蛋白的影响.方法:传代培养ECV 304细胞,随机给予7种不同浓度的Hcy(0μmol/L、25μmol/L、50μmol/L、100μmol/L、1μmol/L、5μmol/L、10mmol/L),处理 24 h 后,检测细胞活力和上层培养液中的LDH含量;用ELISA方法检测细胞上层培养液中的可溶性血栓调节蛋白(sTM)的浓度和细胞总的TM含量.结果:1mmol/L 以下的Hcy对细胞的活力,培养液中的LDH含量和sTM浓度无影响.5mmol/L的Hcy使细胞的活力开始下降,10mmol/L的Hcy还可以导致细胞LDH漏出量的增加,sTM也相应升高.不同处理组均可见TM的表达.超过1mmol/L的Hcy作用24h可以使细胞总的TM含量显著增加. 结论:生理浓度的Hcy不直接对内皮细胞造成影响,但超生理浓度的Hcy可以使TM的合成增加.
作者：郑延松；郑秋甫；胥学伟；詹小荣 刊期： 2004年第04期
目的:评估随访老年胰腺癌临床特点和诊治.方法:总结分析 33 例老年胰腺癌临床表现,诊断和治疗,随访至终点事件发生.结果:首发症状为腹痛者 20 例占总数的60%,无症状查体发现仅 3 例.肿瘤位于胰头部者 17 例(52%).死亡 30 例,健存 3 例.生存时间为 1～22 个月,中位生存时间平均 4.5 月.生存期超过 12 个月者有 3 例.手术切除肿瘤者仅 2 例,6 例应用健择化疗者,2 例肿瘤有缩小达到部分缓解.结论:应重视提高老年胰腺癌诊治水平.进展期胰腺癌健择化疗有一定作用.
作者：吴本俨；朱鸣；蔡昌豪；宫桂花；王孟薇；邵勇；徐世平；董为民 刊期： 2004年第04期
目的:研究影响老年胃癌预后的独立因素.方法:采用单因素,Kaplan-meier生存曲线及COX多因素回归分析了 92 例老年胃癌患者临床病理因素及治疗措施对预后的影响.结果:单因素分析表明,老年胃癌预后与血小板计数、体重、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05),COX多因素回归分析表明TNM分期、淋巴结转移和血小板增多是影响老年胃癌预后的独立因素,TNM分期Ⅰ期、无淋巴结转移和血小板≤30×1012/L的5年生存率分别为91.2%、92.3%、86.7%,而Ⅳ期、淋巴结转移和血小板>30×1012/L的 5 年生存率分别为41.7%、44.44%、50%(P<0.01),根治性手术仍是影响胃癌预后的重要因素.结论:TNM分期、淋巴结转移和血小板增多是影响老年胃癌预后的独立因素.
作者：栾复新；王孟薇 刊期： 2004年第04期
目的:根据多导睡眠仪的监测结果,分析中青年重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome ,OSAS)患者的特点.方法:①对经多导睡眠仪确诊的16例重症OSAS患者的多导睡眠仪(polysomnography, PSG)信号进行分析.16 例患者中 35 岁以下的青年人 8 例,40 岁以上的中年人 8 例.②比较两组患者各睡眠时相的呼吸事件所占的百分数.③比较两组患者的体块指数(body mass index,BMI)、紊乱指数(apnea and hypopnea index,AHI)、氧减指数(saturation impair time index ,SIT90-70 )、平均氧饱和度、低氧饱和度、平均呼吸暂停时间及长呼吸暂停时间.结果:①青、中年患者Ⅱ期睡眠中呼吸事件所占的百分数有显著差异.Ⅰ、Ⅲ+Ⅳ期睡眠中呼吸事件所占的百分数青年组均比中年组高,但无统计学意义.②两组患者AHI指数、氧减指数、低氧饱和度、平均氧饱和度均有显著差异.结论:①中青年患者非快动眼睡眠(non -rapid-eye-movement, NREM)中呼吸事件发生的频率存在差异.②青年患者AHI和SIT90-70高于中年患者,低氧饱和度、平均氧饱和度低于中年患者.
作者：肖红喜；胡敏；温伟生；祝静；杨舸；周宏志 刊期： 2004年第04期
目的:检测脑红蛋白(NGB)基因在大鼠脑组织和人体不同组织细胞中的表达.方法:① wistar大鼠,取脑固定于4%多聚甲醛,提取纯化质粒、NGBcRNA探针标记,原位杂交组化法检测NGBmRNA在正常大鼠脑中的分布.②人的13种组织总RNA各取 2ug,逆转录成cDNA,1ul作为模板做PCR.设计间并性引物,逆转录成cDN产物进行琼脂糖凝胶电泳后,定量分析电泳结果.单因素方差分析处理数据.结果: ① NGBmRNA阳性细胞主要定位于神经元、扣带、梨状皮质、海马各区、丘脑、小脑等. ②人13种组织中有NGBmRNA的表达,不同组织NGBmRNA扫描的相对光密度值(OD)不同,胎肾、肝、大脑皮层高于全脑,提示除脑组织外机体其他组织亦有NGBmRNA的表达.结论:NGB基因在脑内有广泛的分布,其蛋白质及mRNA主要定位于神经元的细胞质,不同脑区的NGBmRNA阳性细胞的密度不同.人体不同细胞组织中也有NGBmRNA的表达,提示NGB基因并不是神经系统所特有的,NGBmRNA可能在机体较为广泛的区域中发挥着作用.
作者：王航雁；邓美玉；王静；王萍；安涛 刊期： 2004年第04期
目的:探索使用钛镍合金牵引器弹性加载自动牵引成骨重建节段性缺失下颌骨的动物建模方法.方法:分别选用8只成年杂种犬和 12 只成年新西兰兔为实验动物,手术截除犬一侧下颌骨体部 3 cm 骨段、兔一侧下颌支 1.5 cm 骨段,不同方法安放自制钛镍记忆合金牵引器,术后定期观察,至 3 月时处死取材,观察缺损修复情况.结果: 在钛镍合金牵引器的弹性加载张力作用下,采用保留一侧骨膜附着完全骨切开形成的传送骨段可自行移动完成牵引成骨,初步修复了实验动物下颌骨节段性缺损.结论:弹性加载自动牵引成骨是一种具有广阔应用前景的新技术,杂种犬及纯种兔可为这种技术的深入研究提供理想的动物模型.
作者：周宏志；胡敏；刘洪臣；姚军；谢旻；马良 刊期： 2004年第04期
1 临床病例患者呈现右手指麻木,CBC 检查白细胞总数 6.2 ×109/L,血小板 280×109/L,Hb143 g/L,呈现典型的血小板卫星现象,即在90%以上的中性粒细胞和少数淋巴细胞以及单核细胞的周围血小板呈卫星样聚集.
作者：张弢；王亚强 刊期： 2004年第04期
目的:研究减慢红细胞保存液添加速度对延长红细胞保存有效期的作用,为进一步研究红细胞保存缓释技术提供依据.方法:取浓缩红细胞 12 袋各平均分成 4 袋(组),对照组添加标准量的MAP红细胞保存液,实验各组添加不同比例的MAP,然后于 25℃ (4℃)保存并观察ATP等血液保存指标的变化,各实验组在保存中继续按不同速度添加红细胞保存液,至添加总量与对照组相等.结果:初始添加足够的红细胞保存液才能维持红细胞保存,控制血液保存液添加速度可以更有效地维持红细胞ATP,添加速度慢的比添加速度快的ATP维持久.结论:减慢保存液添加速度可有效延长红细胞保存期,提示缓释技术可应用于红细胞保存领域并很有研究价值.
作者：韩玮；刘景汉；赖风雷；于洋；欧阳锡林；李蕊 刊期： 2004年第04期
解放军医学院学报杂志
主管:解放军总医院-解放军医学院
主办：解放军总医院-解放军医学院
