学术投稿

抗结核药物预防肝损害合理用药的临床观察

王金河;王心静;刘金伟;裴宁;仲斌

关键词:药物制剂, 肝炎, 乙型, 结核, 肺
摘要:1 临床资料1.1 一般资料住院确诊的肺结核,既往曾患乙肝,目前澳抗阳性患者 60 例.其中男 39 例、女 21 例.年龄 18~60 岁,平均 39 岁.随机分为三组,每组 20 例.I组:单纯抗痨药治疗组;II组:抗痨药+联苯双酯;III组:抗痨药+古拉定.各组治疗方案均含INH、RFP、PZA.每半月查肝功 1 次.联苯双酯、古拉定为保肝药物.
解放军医学院学报杂志相关文献
  • 急性白血病、MDS、AA、ITP患者血清TPO的测定及临床意义

    1 对象和方法1.1 对象对照组 22 例,年龄 14~65 岁(中位年龄 36 岁)均系健康体检者(无心、肝、肾等系统的疾病).32例化疗后急性白血病(AML),20例骨髓增生异常综合征(MDS),25例再生障碍性贫血(AA),40 例原发性血小板减少性紫癜(ITP)患者,年龄、性别与对照组相仿,诊断符合标准.

    作者:张红梅;魏彬;钱玉光 刊期: 2004年第04期

  • 人OPG与肿瘤坏死因子族蛋白的结合研究

    目的:检测 OPG 与 TNF 家族蛋白的结合及探索它们相互作用机制. 方法:免疫沉淀分析加Western印迹,酶联免疫吸附测定方法,偶联剂交叉链接,表面胞质团共振. 结果:OPG 与 RANKL, TRAIL 和 TNFα用不同方法检测均有结合.OPG 与 TNFα的结合由 Biacore 进一步证实, 在pH为 7.4, 温度在20℃时, 其离解系数为 7.0 nmol/L, 同OPG-TRAIL亲和力.偶联剂交叉链接显示 OPG-TNFα结合的比例为1∶ 1.结论:TNFα能与OPG结合, 物理条件影响其结合.

    作者:步荣发;Christopher W Borysenko;李亚男;Sara E Kalla;Harry C Blair 刊期: 2004年第04期

  • 血液滤过治疗严重烧伤脓毒症合并高钠血症的临床护理

    1 临床资料 8 例重症烧伤脓毒症合并高钠血症患者,男性 6 例,女性 2 例,平均年龄24~72 (46±9)岁,烧伤总面积为84.3%±12.5%,治疗前平均血钠浓度(170±7)mmol/L(160~179mmol/L).均使用持续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗.

    作者:张晓影;柴家科;申传安;王淑君 刊期: 2004年第04期

  • 老年胃癌患者预后多因素分析

    目的:研究影响老年胃癌预后的独立因素.方法:采用单因素,Kaplan-meier生存曲线及COX多因素回归分析了 92 例老年胃癌患者临床病理因素及治疗措施对预后的影响.结果:单因素分析表明,老年胃癌预后与血小板计数、体重、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05),COX多因素回归分析表明TNM分期、淋巴结转移和血小板增多是影响老年胃癌预后的独立因素,TNM分期Ⅰ期、无淋巴结转移和血小板≤30×1012/L的5年生存率分别为91.2%、92.3%、86.7%,而Ⅳ期、淋巴结转移和血小板>30×1012/L的 5 年生存率分别为41.7%、44.44%、50%(P<0.01),根治性手术仍是影响胃癌预后的重要因素.结论:TNM分期、淋巴结转移和血小板增多是影响老年胃癌预后的独立因素.

    作者:栾复新;王孟薇 刊期: 2004年第04期

  • 银屑病患者血小板天然免疫分子CD35、CD59与外周血淋巴细胞CD2表达的相关性研究

    1 材料和方法1.1 试剂和仪器美国 BD-Facscan型流式细胞仪,鼠抗人CR1(CD35)单克隆抗体购自丹麦Dako公司,羊抗鼠IgG(FITC)购自华美生物工程公司,鼠抗人CD59(R-PE)、CD2(FITC)单克隆抗体均购自美国BD公司.

    作者:刘辉;罗平;顾军;郭峰;钱宝华;刘莉 刊期: 2004年第04期

  • 大鼠肾组织PAM染色法改良

    1 材料和方法1.1 大鼠肾组织石蜡切片Wistar大鼠肾组织石蜡块6块,每块切片2张,分别采用常规PAM(periodic acid-silver methenamine)染色和改良法染色.

    作者:尹忠;师锁柱;张雪光;陈香美 刊期: 2004年第04期

  • 女性SLE患者血清CA12-5检测的临床意义

    1 对象和方法1.1 对象 61 例我院1996~2002住院患者,均为女性,平均年龄30.32岁(范围11~56岁).诊断符合1982年美国风湿病学会修订的SLE诊断标准.将患者按临床症状及实验室检查评定积分,累计4分或以上者为活动期,小于 4 分者为缓解期.所有患者均排除妇科肿瘤.正常对照组 40 例,均为健康体检女性,平均年龄 31.68 岁(范围15~55岁),年龄与患者组无明显差异.

    作者:王亚强;颜平;王福党 刊期: 2004年第04期

  • 胃癌相关基因GCRG213的克隆及其在大肠杆菌中的表达

    目的:利用硫氧还蛋白融合表达系统表达胃癌相关基因GCRG213.方法:采用PCR技术从pGEM-T质粒上扩增出含完整ORF的GCRG213 cDNA序列,将其克隆至硫氧还蛋白融合表达载体pET102/D-TOPO中,转化大肠杆菌BL21,经IPTG诱导表达重组融合蛋白,SDS-PAGE分析表达产物.结果:高效表达出相对分子量约29.4 ku 的重组融合蛋白.薄层凝胶扫描显示,其表达量占菌体总蛋白质的28.7%.结论:在大肠杆菌中成功表达了Thioredoxin-GCRG213融合蛋白,为后续功能研究、蛋白制备及其抗体研制奠定了基础.

    作者:伍银桥;王刚石;王孟薇;吴本俨;尤纬缔;王卫华 刊期: 2004年第04期

  • 维甲酸、罗钙全和雄激素联合治疗MDS临床观察

    1 对象和方法1.1 对象我院1998~2002 年 2 月住院及门诊就诊的19例患者,均经过临床、血象及骨髓象检查,部分患者行骨髓活检,诊断符合FAB协作组标准.其中RA型 17 例、RAEB型 2 例.患者男性 9 例,女性 10 例,年龄 10~70 岁,中位数年龄 46 岁,病程 6 月~3.5 年.所有病例均有贫血,治疗前85%的病例有输血史;14 例全血细胞减少,3 例贫血合并白细胞减少,2 例贫血合并血小板减少.

    作者:杨清明;马健;王志红;李晓红;彭朝津;李平生 刊期: 2004年第04期

  • 应用淋巴细胞分离液纯化大鼠胰岛的实验研究

    目的:建立一种简便、易行和高效的胰岛分离纯化方法,以减少对胰岛细胞的损伤,获得高质量的胰岛组织.方法:选用SD大鼠经胆总管原位灌注胶原酶液,分离消化胰腺组织,用淋巴细胞分离液(histopaque-1077)纯化胰岛细胞.结果:可收获大量的高纯度胰岛,纯度达95%以上,体外葡萄糖刺激实验表明胰岛对刺激反应良好,将胰岛移植于糖尿病小鼠体内可短期纠正其高血糖状态.结论:应用单一密度淋巴细胞分离液纯化大鼠胰岛的方法是一种操作简单、价格低廉、重复性好的大鼠胰岛纯化方法.

    作者:罗芸;薛毅珑;李崇辉 刊期: 2004年第04期

  • 肺血栓栓塞消融手术的配合

    1 工作原理 TZ血栓消融器 (ATD) 是一种经皮放置的旋转式血栓消融导管, 由压缩空气或氮气提供能量. 驱动轴贯穿导管与封装与导管远端的叶轮相连, 使叶轮以 100 000 r/min 的速度旋转,产生一个环流漩涡,以便将血栓托到导管近端端头,在端头上产生了一个负压区, 该负压区会将血栓吸入到封装的叶轮中.

    作者:林汉英;唐文捷;王广义 刊期: 2004年第04期

  • 不同水平干预对AngⅡ作用心肌细胞活力的影响

    目的:通过使用血管紧张素II(AngII)两种亚型受体AT1-R、AT2-R拮抗剂(Valsartan和CGP42112A)及丝裂素活化蛋白激酶(MAPK)特异阻断剂,观察对心肌细胞活力的影响,探讨从受体和MAPK信号不同水平的阻断是否能有效干预心肌细胞能量代谢,为寻找新的心衰预防与治疗药物提供实验依据.方法:应用MTT比色法测定AngII对培养心肌细胞活力的影响和AngII受体拮抗剂及MAPK抑制剂的干预作用.结果:AngII刺激心肌细胞在10-8~10-5mol/L浓度范围,一定时间内呈浓度依赖性增加心肌细胞活力变化;使用Valsartan、PD98059可有效抑制AngII引起的心肌细胞活力改变;CGP42112A干预后对AngII作用无明显影响.结论:AngII的作用主要通过AT1-R介导;与细胞增殖、分化密切相关的ERK信号介入了心肌细胞能量代谢的过程,这对了解AngII在心功能不全代偿和心力衰竭发生中的作用及临床上探讨细胞信号系统不同层面对心衰进行干预具有重要参考价值.

    作者:李爱萍;陈光辉;李天德;刘航;易军;王莉 刊期: 2004年第04期

  • 雷米普利和氯沙坦对动脉粥样硬化早期形成的影响

    目的:研究雷米普利和氯沙坦对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)早期形成的影响.方法:将 44 只金黄地鼠随机分为 5 组,分别给常规饲料(对照组)、高脂饲料(含10%椰子油和0.05%胆固醇)、高脂饲料加雷米普利(2 mg·kg-1)、高脂饲料加氯沙坦(10 mg·kg-1)和高脂饲料加雷米普利(2 mg·kg-1)与氯沙坦(10 mg·kg-1)处理 12 周,测定血压、血脂、AS斑块面积和肝组织中胆固醇含量的变化.结果:数据表明雷米普利和氯沙坦不论是单独应用还是联合应用均能有效降低平均动脉压(P<0.001)和肝组织中胆固醇的含量, 雷米普利能显著降低血浆中甘油三酯的水平(P<0.05),结果还显示雷米普利与氯沙坦联合应用能提升血浆中高密度脂蛋白(P<0.05),各药物处理组的AS斑块面积有不同程度降低但无统计学意义.结论:雷米普利与氯沙坦具有一定的抑制AS形成作用,其机制可能与降低血压和改变脂代谢有关.

    作者:汪德清;Thomas G Neil;丁保国;田亚平;Tomlinson Brian;James AE Tony 刊期: 2004年第04期

  • 应用LSCM对脑脊液淋巴白血病细胞、淋巴瘤细胞内质网的研究

    目的:通过激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)技术对脑脊液淋巴白血病细胞,淋巴瘤细胞内质网进行立体、动态、定量研究.方法:将所观察脑脊液细胞分为正常淋巴细胞组、急性淋巴白血病细胞组、鞘注治疗后急性淋巴白血病细胞组、淋巴瘤细胞组.以内质网荧光探针DioC6(3)标记后,得到内质网的断层扫描图像、荧光强度地形立体分布图并且定量测量内质网的荧光强度值.结果:急性淋巴白血病细胞、淋巴瘤细胞与正常淋巴细胞相比,鞘注治疗前后淋巴白血病细胞相比,内质网空间立体分布有明显差别,平均荧光值有非常显著性差异(P<0.01).结论:研究对中枢神经系统淋巴白血病、淋巴瘤的诊断、鉴别诊断、细胞分化程度和功能状态判断有一定意义.

    作者:岳剑宁;孔繁元;吴若芬;刘菊年;潘月英 刊期: 2004年第04期

  • 医院融资方法的探讨

    笔者就现代化医院经济管理的一个重要内容,即资本金的筹措与运用进行了探讨.为了顺利地筹措运营资本,大限度地提高资本金的使用价值和效率,医院管理者必须学习研究现代企业管理的方法,特别是在解决医院运行资金不足的问题上,需要运用现代金融管理的理论与相应的融资方法筹资,投资医院的建设与发展,使医院处于有利的竞争地位.

    作者:张铎 刊期: 2004年第04期

  • 小干扰RNA特异性抑制肺肿瘤细胞A549中绿色荧光蛋白基因表达

    目的:探讨绿色荧光蛋白(green fluorescence protein, GFP)特异的小干扰RNA(small interference RNA, siRNA)对肺肿瘤细胞A549中的GFP基因表达的抑制作用,建立以真核表达载体释放生成特异基因 siRNA的方法.方法:构建mU6启动子驱动的含有GFP特异siRNA的真核表达质粒,转染A549肺肿瘤细胞,观察共转染时不同剂量siRNA对 GFP的抑制效应.结果:针对GFP核酸序列设计的特异性siRNA GFP-siRNA可有效抑制其表达,并当比例为1∶ 1时效果佳,而空质粒载体及无关RNAi无此效应.结论:以mU6为启动子的含特异RNAi 的质粒可作为抑制特异基因表达的一种新的技术手段,并且为研究基因功能的一条有效途径.

    作者:赵亚力;韩为东;宋海静;李琦;马学斌;郝好杰 刊期: 2004年第04期

  • 减慢保存液添加速度对延长红细胞保存有效期的作用

    目的:研究减慢红细胞保存液添加速度对延长红细胞保存有效期的作用,为进一步研究红细胞保存缓释技术提供依据.方法:取浓缩红细胞 12 袋各平均分成 4 袋(组),对照组添加标准量的MAP红细胞保存液,实验各组添加不同比例的MAP,然后于 25℃ (4℃)保存并观察ATP等血液保存指标的变化,各实验组在保存中继续按不同速度添加红细胞保存液,至添加总量与对照组相等.结果:初始添加足够的红细胞保存液才能维持红细胞保存,控制血液保存液添加速度可以更有效地维持红细胞ATP,添加速度慢的比添加速度快的ATP维持久.结论:减慢保存液添加速度可有效延长红细胞保存期,提示缓释技术可应用于红细胞保存领域并很有研究价值.

    作者:韩玮;刘景汉;赖风雷;于洋;欧阳锡林;李蕊 刊期: 2004年第04期

  • Caspase-1抑制剂对实验性急性胰腺炎肾损害的治疗作用

    目的:评价Caspase-1抑制剂对实验性急性胰腺炎(AP)肾损伤的治疗作用.方法:SD大鼠 42 只,随机分为 3 组:正常对照组(HC组, n=6);AP造模+生理盐水组(AP-S组, n=18);AP造模+ICE抑制剂组(AP-ICE-I组, n=18).以5%牛磺胆酸钠逆行注入胰胆管诱发AP模型,造模后 2 h 腹腔注射生理盐水和Caspase-1抑制剂,12 h 后重复一次;HC组模拟胰胆管穿刺操作,但不注射药物.分别在各时间点将存活的大鼠处死,留取标本. 结果:AP-S组血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平显著升高(P<0.01 vs HC);AP-ICE-I组在12 h 和 18 h 其水平显著降低(P<0.01 vs AP-S).AP-S组血清IL-1β水平显著升高(P<0.01 vs HC);AP-ICE-I组其水平显著降低(P<0.01 vs AP-S).HC组肾内可见Caspase-1及IL-18 mRNA表达,但IL-1βmRNA表达较弱;AP-S组其表达水平显著上调(P<0.01 vs HC);AP-ICE-I组IL-1β及IL-18 mRNA的表达显著下调(P<0.01 vs AP-S),而Caspase-1 mRNA表达无显著改变(P>0.05).Caspase-1 抑制剂治疗对肾脏病理改变影响不明显. 结论:Caspase-1 激活的细胞因子IL-1β及IL-18在AP肾损害过程中发挥重要的作用;ICE抑制剂可有效地改善肾功能损害.

    作者:张晓华;屠振兴;李兆申;许国铭;龚燕芳;满晓华 刊期: 2004年第04期

  • 老年胰腺癌临床诊治分析

    目的:评估随访老年胰腺癌临床特点和诊治.方法:总结分析 33 例老年胰腺癌临床表现,诊断和治疗,随访至终点事件发生.结果:首发症状为腹痛者 20 例占总数的60%,无症状查体发现仅 3 例.肿瘤位于胰头部者 17 例(52%).死亡 30 例,健存 3 例.生存时间为 1~22 个月,中位生存时间平均 4.5 月.生存期超过 12 个月者有 3 例.手术切除肿瘤者仅 2 例,6 例应用健择化疗者,2 例肿瘤有缩小达到部分缓解.结论:应重视提高老年胰腺癌诊治水平.进展期胰腺癌健择化疗有一定作用.

    作者:吴本俨;朱鸣;蔡昌豪;宫桂花;王孟薇;邵勇;徐世平;董为民 刊期: 2004年第04期

  • 中青年重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的特点分析

    目的:根据多导睡眠仪的监测结果,分析中青年重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome ,OSAS)患者的特点.方法:①对经多导睡眠仪确诊的16例重症OSAS患者的多导睡眠仪(polysomnography, PSG)信号进行分析.16 例患者中 35 岁以下的青年人 8 例,40 岁以上的中年人 8 例.②比较两组患者各睡眠时相的呼吸事件所占的百分数.③比较两组患者的体块指数(body mass index,BMI)、紊乱指数(apnea and hypopnea index,AHI)、氧减指数(saturation impair time index ,SIT90-70 )、平均氧饱和度、低氧饱和度、平均呼吸暂停时间及长呼吸暂停时间.结果:①青、中年患者Ⅱ期睡眠中呼吸事件所占的百分数有显著差异.Ⅰ、Ⅲ+Ⅳ期睡眠中呼吸事件所占的百分数青年组均比中年组高,但无统计学意义.②两组患者AHI指数、氧减指数、低氧饱和度、平均氧饱和度均有显著差异.结论:①中青年患者非快动眼睡眠(non -rapid-eye-movement, NREM)中呼吸事件发生的频率存在差异.②青年患者AHI和SIT90-70高于中年患者,低氧饱和度、平均氧饱和度低于中年患者.

    作者:肖红喜;胡敏;温伟生;祝静;杨舸;周宏志 刊期: 2004年第04期

解放军医学院学报杂志

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主管:解放军总医院-解放军医学院

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