《欧洲心血管病预防指南》要点解读

结核病的实验室诊断方法

结核病实验室检查主要有:涂片染色显微镜检查、分枝杆菌分离培养、分枝杆菌药物敏感性试验、分枝杆菌菌种鉴定、分枝杆菌基因分型、分枝杆菌血清学及核酸扩增检测等.

作者：赵雁林 刊期： 2008年第01期

浅析肾绞痛的药物治疗

目前治疗肾绞痛没有统一的指南,但选择药物时应注意:①缓解疼痛时间的长短;②不良反应情况.随着人们对疼痛机制的深入认识,许多老药可用于治疗肾绞痛,尤其适合基层医院选用,现介绍如下.

作者：韩晓峰；韩石林；任江玲 刊期： 2008年第01期

原发性高血压的药物治疗(二)

降压药的选择常用的五大类药物:噻嗪类利尿药、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB均已被证实能确切降低血压,减少心、脑、肾损害和心血管事件的发生.大量临床试验已证明,降压治疗的收益主要来自降压本身,而非来源于所选择的降压药物,故选用不同降压药使血压下降相同幅度,可达到类似的临床效果.同时,各类降压药有不同的适应证、禁忌证,要在保证用药安全的基础上发挥其降压疗效.此外,须考虑药物对并发症的作用.

作者：余振球 刊期： 2008年第01期

平行针透穴药线植入法治疗消化性溃疡100例观察

目的:观察平行针透穴药线植入法治疗消化性溃疡的疗效.结论:平行针透穴药线植入法治疗消化性溃疡,疗效确切,安全特效,值得临床推广应用.

作者：刘开荣 刊期： 2008年第01期

小儿外感高热的中医辨治

患者,男,4岁,绍兴市区人,2006年10月12日初诊.患儿因洗澡受凉,感受风寒,流涕、鼻塞,继则发热,夜间12时左右自测体温39.5℃,其家人欲去绍兴市人民医院小儿科求诊进行静滴输液治疗,但小儿因怕打针坚持要妈妈给他吃中药治疗.次日一早即由其母抱着,奶奶陪同前来市中医院我处诊治.症见:面微赤,气稍急,口唇干,全身发热而干燥,精神萎顿而不语,头额摸之灼手,四肢按之发凉,测(肛门)体温39.5℃,即予其血常规检查,红白细胞计数正常,中性不高.

作者：董汉良 刊期： 2008年第01期

《欧洲心血管病预防指南》要点解读

由欧洲心脏病学会(ESC)组织编撰的2007年<心血管病预防临床实践指南>在2007年欧洲心脏病年会上发布.现仅就该指南的要点解读如下.何时进行评估总心血管危险?

作者：王文 刊期： 2008年第01期

结核病的治疗药物

异烟肼(Isoniazid,INH,H)药理作用及作用机制对结核分枝杆菌具有强大的杀菌作用,是全效杀菌药.对其他细菌、病毒无作用.对结核分枝杆菌的低抑菌浓度(MIC)为0.02～0.05 μg/ml,可杀灭细胞内或细胞外的结核分枝杆菌.异烟肼分子量小,口服后几乎完全吸收.生物利用度达90%,口服300 mg的剂量,1～2小时达高峰浓度,1～4小时血浓度0.6～3.4 μg/ml.

作者：高孟秋 刊期： 2008年第01期

中医穴位疗法为主辅以西医治疗小儿腹泻50例临床观察

资料与方法50例患儿均系发病后由家人自行给患儿喂药或在其他医疗机构诊疗,因疗效不满意而来我诊所就诊的.年龄8～24个月,发病时间为3～10 d.依每日腹泻次数分轻重两型.腹泻次数每日在10次以下者为轻型,腹泻次数每日不低于10次者为重型.50例患儿中,轻型32例,重型18例,发热4例,伴有明显脱水者3例.除3例伴有明显脱水患儿精神不振外,余者精神均尚可.

作者：顾明武 刊期： 2008年第01期

顾丕荣胃病治验

胃脘疼痛积年不愈,辨证投药,虽能取效一时,但不日复发,难以根治,X线片或胃镜检查无明显病变者,西医习称为胃神经官能症.顾丕荣先生认为此证必有厥气、郁火、痼冷、伏痰、宿瘀窃踞其间,复杂之病,当取复杂之方以调理.因疗效显著,兹择要介绍.

作者：陈锐 刊期： 2008年第01期

结核病的控制策略

结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题.WHO新公布的全球结核控制的资料表明:2005年估计有880万新结核病例,740万例在亚洲和非洲撒哈拉以南.共有160万人死于结核,包括感染艾滋病毒的195 000名患者.结核病的广泛流行,已构成对国家经济和社会发展的威胁并阻碍了人类的发展.

作者：端木宏谨；游永红 刊期： 2008年第01期

结核病预防措施

控制传染源和结核菌的播散传染源 肺结核的传染性决定于病人痰中结核菌的数量和病人的日常咳嗽症状.痰涂片阳性的肺结核病人排菌量大,是主要的传染源.痰涂片阴性培养阳性和痰菌阴性的肺结核病人的传染性较小.肺结核传染源一旦被发现和有效治疗,能很快失去其传染性.

作者：屠德华 刊期： 2008年第01期

脊髓损伤后的早期康复

在脊髓损伤后的8周之内,患者均为卧床,所有的康复及治疗均需在床上进行,因此应注意病床和床垫.对脊柱不稳定者,伤后48小时内可选用动力床;对脊椎稳定者,可使用减压床、气垫或般床加气垫或水垫.此期康复治疗的目的主要是防治并发症,对残存肌力和受损平面以上肢体进行肌力和耐力的训练,并为过渡到恢复期的训练做准备.

作者：赵国营 刊期： 2008年第01期

黄芪注射液穴位封闭治疗急性尿潴留38例

资料与方法本组急性尿潴留患者38例,均除外尿道肿瘤、炎症及中枢和周围神经损伤等原因引起的尿潴留.其中男20例,女18例;年龄53～70岁,平均60.5岁;尿不下或尿滴沥12～24小时以上,平均18.6小时;膀胱B超示膀胱尿液容量在1 500 ml以上;其中前列腺轻度肥大10例,昏迷3例,腰麻术后10例,肛管直肠术后12例,用利尿药后尿潴留3例,中医辨证均属气虚证者.

作者：吕建军；郭素贞；董立杰 刊期： 2008年第01期

绷带包扎法

绷带包扎的种类和方法环形包扎法在肢体受伤部位缠绕数圈,每一圈重叠盖住前一圈.

作者： 刊期： 2008年第01期

妇科手术合并糖尿病的围手术期处理

目的:总结妇科手术患者合并糖尿病的围手术期处理经验.结论:静脉应用普通胰岛素有效控制血糖,是手术成功及减少术后并发症的关键.

作者：徐贵珍 刊期： 2008年第01期

国运昌盛 民生至上——从十七大看我国基本医疗与公共卫生事业的发展前景

社会建设,民生为重.民生问题,民心所系,国运所系.在第20个世界艾滋病日到来之际,中共中央总书记胡锦涛于2007年11月30日上午来到北京市朝阳区考察艾滋病防治工作.他代表党中央,向奋战在艾滋病防治第一线的医疗卫生工作者,向积极参与艾滋病防治工作的志愿者,致以诚挚的问候和崇高的敬意;同日,国务院总理温家宝再次专程来到河南省上蔡县,进村入户,亲切看望、慰问艾滋病患者和艾滋病致孤儿童,就艾滋病防治工作进行调查研究.

作者： 刊期： 2008年第01期

全身型类风湿性关节炎误诊10例分析

资料与方法本组男6例,女4例,起病年龄为3岁以下2例,3～6岁4例,6～12岁4例.长期高热10例(弛张热3例,不规则热4例,稽留热3例),皮疹8例,其中红色斑丘疹5例,猩红热样2例,荨麻疹1例.6例皮疹的出现与体温高低有关,本组8例均在发热时出现而体温下降时隐退.肝脏轻度肿大4例,多关节炎2例,均以膝、踝、腕关节受累,无游走,两侧呈对称性,均为轻度肿痛,腹痛4例.

作者：张爱琴 刊期： 2008年第01期

资讯窗

作者： 刊期： 2008年第01期

抗感染药物治疗20步思维法/规范使用阿司匹林

作者： 刊期： 2008年第01期

半夏泻心汤临证应用举隅

浅表性胃炎患者,男,32岁,农民,2005年9月15日初诊.患者于1年前因饮食失节而致胃痛,屡经中西药治疗,病情反复难愈.近月又复发频剧,遂作胃镜检查,诊为浅表性胃炎(胃体).现症:胃胀痛,饥饿尤甚,时伴针刺样疼痛,且口苦口干欲饮水,纳差,肠鸣,大便时干时稀,因乏无力.舌苔黄腻,脉濡.询病史患者素食热食,厌凉物.证属脾胃虚弱,湿热蕴阻,寒热错杂之证,治宜益气补中,清化湿热,佐以活血化瘀,甘温益中之品,以半夏泻心汤加减.

作者：李晓明 刊期： 2008年第01期