刘侃；陈如华；陈建强
目的 研究老年性下睑内翻采用两种不同手术方式矫正的方法 及治疗效果.方法方便选取2011年7月—2016年7月期间该院收治的94例老年性下睑内翻患者作为研究对象,根据患者所行手术方法的不同,将患者分为实验组和对照组,其中将应用眼轮匝肌折叠缩短手术治疗的47例患者纳入实验组,将应用皮肤及眼轮匝肌切除手术治疗的47例患者纳入对照组,观察两组患者的矫正效果.结果 实验组的47例患者恢复情况均符合痊愈标准,痊愈率达到了100.00%,无1例患者于随访期间病情复发;对照组的47例患者有42例符合痊愈标准,痊愈率达到了89.36%,有5例患者于随访期间病情复发,复发率为10.64%,将两组患者的痊愈情况及复发情况进行比较,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗老年性下睑内翻方面,应用眼轮匝肌折叠缩短手术治疗效果更佳,不但提高了下睑内翻的矫正效果,且利于控制病情复发,值得推广.
作者：周清 刊期： 2018年第02期
目的 总结分析老年内分泌失调性骨质疏松症患者应用内分泌综合治疗的临床疗效.方法 该研究方便选取该院2016年4月—2017年5月期间收治的80例老年内分泌失调性骨质疏松症患者,依据随机分配原则将患者分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组患者按照常规方法治疗,观察组使用内分泌综合治疗方法,回顾分析两组患者治疗后的临床效果、VAS评分以及骨密度等相关参数.结果 观察组以87.5%的治疗总有效率高于对照组70.0%的治疗总有效率;在VAS评分方面,观察组以(2.72±1.03)分低于对照组(5.31±1.58)分,差异有统计学意义(P<0.05);此外在不同部位的骨密度参数指标方面,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年内分泌失调性骨质疏松症患者采用内分泌综合治疗,临床效果显著,可有效降低患者的疼痛度,增加骨密度,值得推广应用.
作者：常光宇；李湘云 刊期： 2018年第02期
临床中多数疾病的致病因素为细菌感染,因此就普遍意义而言,多数医生都得会使患者服用相应的抗菌药物来治疗疾病.然而药物不会产生过多变化,细菌却在不断的进化,虽然某种抗菌药物能够在一时之间起抗菌作用,然而长时间后则将无法发挥任何功效.该文将对细菌对抗菌药物的耐药性进行重点分析.
作者：季海波 刊期： 2018年第02期
目的 探讨计算机体层摄影(CT)与磁共振成像(MRI)影像技术在早期诊断急性脑梗塞中的临床应用.方法 方便选取该院2015年12月—2017年2月收治的80例早期急性脑梗塞患者为研究对象,所有患者均采用CT、MRI 2种影像技术进行检查.比较2种方法的检出情况和不同时间段的诊断率情况.结果 MRI对腔隙性脑梗塞、缺血性脑梗塞诊断率分别为95.00%、86.84%,均明显高于CT(60.00%、42.11%,P<0.05);但对出血性脑梗塞诊断率与CT比较差异无统计学意义(P>0.05).24 h内MRI的诊断率明显高于CT(P<0.05),但24 h后MRI的诊断率与CT相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 与CT相比,MRI早期诊断急性脑梗塞的诊断符合率更高,且在诊断不同类型急性脑梗塞上亦更具优势.
作者：张元刚；代永亮；王丽；赵飞；张磊 刊期： 2018年第02期
目的 分析冠状动脉支架植入术后阿托伐他汀应用下对预防再狭窄的效果进行分析.方法 方便选取医院2016年1月—2017年1月收治的行冠脉植架患者86例,采用随机划分方法分为对照组与观察组各43例,观察组冠状动脉支架植入术后给予阿托伐他汀,观察比较两组患者治疗效果、植架情况.结果 两组患者术前TC、TG、APN等指标差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组TC、TG、APN等指标改善明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组支架内管腔密度值(293.5±40.5)HU小于对照组(320.8±30.5)HU,支架内径(2.4±0.6)mm长于对照组(1.7±0.5)mm,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀用于冠脉植架患者中,对预防再狭窄情况可发挥重要作用,应在临床实践中推广应用.
作者：童元焱 刊期： 2018年第02期
目的 对神经内科癫痫病临床诊断及治疗效果进行分析探讨.方法 方便选取2016年4月—2017年4月来该院神经内科治疗的癫痫病患者103例,并按照随机原则将患者分为两组.对照组51例患者行丙戍酸钠缓释片治疗,实验组52例患者在对照组治疗基础上行拉莫三嗪片治疗,治疗3个月后,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 对照组治疗显效21例,有效19例,无效11例,治疗有效率为78.43%.实验组治疗显效28例,有效22例,无效2例,治疗有效率为96.15%.对照组出现不良反应的患者占21.57%,实验组出现不良反应的患者占5.77%.经过比较发现,复合治疗的不良反应发生率显著低于单一治疗患者,实验组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 癫痫病患者在临床表现上存在差异,在对患者临床诊断时应对患者病史及症状详细询问,综合判断后对患者予以丙戍酸钠缓释片联系拉莫三嗪片治疗,可显著缓解患者症状,并使得治疗效果更加显著,临床应用价值较大.
作者：于笑峰；王丽 刊期： 2018年第02期
目的 研究奥沙利铂(L-OHP)联合不同使用方法 5-FU/FA(5-氟尿嘧啶-亚叶酸钙)方案治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应对比.方法方便选择于2016年1—12月间该院收治的46例患者参与疗效评价,按照奥沙利铂联合不同使用方法5-FU/FA用药划分为ArmA方案组与ArmB方案组各23例,分析不同用药方案后治疗效果及不良反应发生情况.结果 ArmA方案组,完全缓解1例(4.35%)、部分缓解14例(60.87%)、稳定7例(30.43%)、进展1例(4.35%);ArmB方案组,完全缓解1例(4.35%)、部分缓解15例(65.22%)、稳定6例(26.09%)、进展1例(4.35%).ArmA方案组与ArmB方案组完全缓解、 部分缓解、 稳定及进展百分比结果比较差异无统计学意义(x2=0.000、0.406、0.465、0.000,P>0.05).ArmA方案组,发生恶心呕吐2例(8.70%)、腹泻3例(13.04%)、外周神经毒性反应1例(4.35%)、白细胞减少10例(43.48%);ArmB方案组恶心呕吐3例(13.04%)、腹泻2例(8.70%)、外周神经毒性反应1例(4.35%)、白细胞减少11例(47.83%).两组不良反应发生率结果比较差异无统计学意义(x2=0.972、0.972、0.000、0.381,P>0.05).结论 奥沙利铂(L-OHP)联合不同使用方法5-FU/FA(5-氟尿嘧啶-亚叶酸钙)方案治疗晚期结直肠癌,不同方案用药后取得疗效结果比较无差异;且两组不良反应发生率比较无差异.
作者：王莹；孟猛 刊期： 2018年第02期
目的 探讨参芪扶正注射液防治化疗后白细胞下降的治疗效果,为以后的临床用药提供一定的参考价值.方法 随机抽取该院于2016年4月—2017年4月收治的127例癌症化疗后患者,随机分成观察组64例,对照组63例.观察组患者在对照组给予重组人粒细胞刺激因子注射液治疗的基础上加用参芪扶正注射液,比较两组患者治疗后的治疗效果.结果 经过治疗后观察组的患者显效29例,有效30例,总有效率为92.19%,对照组患者显效20例,有效25例,总有效率为71.43%,经x2检验,两组患者的总有效率差异有统计学意义(P<0.05).且观察组患者中性粒细胞恢复时间(7.5±2.5)d明显少于对照组患者(12.5±3.5)d,观察组患者感染率1.56%(1例)明显低于对照组患者9.52%(6例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对癌症化疗后的患者采用参芪扶正注射液进行治疗,患者的治疗效果较好,白细胞恢复速度快,感染率低,值得在以后的临床工作中加以推广应用.
作者：杨桂菊；王伟秋 刊期： 2018年第02期
目的 探讨七氟醚吸入麻醉在腹腔镜下小儿疝修补术的临床应用效果.方法 方便选取2014年8月—2017年3月该院收治的小儿腹股沟疝修补术的患儿126例,平均分为2组,A组七氟醚诱导麻醉,B组肌肉注射氯胺酮诱导麻醉.分别观察两组生命体征变化.结果 七氟醚吸入麻醉后A组患儿入睡时间(2±1)min较B组明显缩短,清醒时间(10±2)min明显快于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且插管后1 min(T2)、手术开始时(T3)的心率分别为(99±11)、(115±10)次/min,血压分别为(72±5)、(70±6)mmHg明显小于B组,差异有统计学意义(P<0.05),两组指脉氧饱和度(SpO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 七氟醚吸入诱导全麻,小儿入睡快,术中心率、血压变化小,术毕苏醒快,值得临床推广应用.
作者：余光强；唐滇蜀 刊期： 2018年第02期
目的 观察复方消斑汤联合新八白散面膜治疗黄褐斑的临床疗效,探讨其作用机理.方法 方便选取该院在2014年6月—2015年12月治疗的80例符合标准的黄褐斑患者,随机分为两组,观察其疗效及不良反应.治疗组采用在常规治疗(口服维生素C、维生素E)基础上口服复方消斑汤联合八白散面膜治疗.对照组在常规治疗基础上每日口服六味地黄丸,丹栀逍遥散,观察3个月后各组疗效,比较治疗结果 .结果3个疗程结束后,治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率75.0%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率明显高于对照组且没有不良反应发生.结论 复方消斑汤联合八白散面膜治疗肾虚肝郁型黄褐斑的临床疗效高,安全可靠,值得推广应用.
作者：王海亮；景瑛 刊期： 2018年第02期
目的 探讨肱尺关节分离技术应用于上肢骨折后肘关节功能障碍治疗中的临床疗效.方法 该次研究采取抽签模式将2012年3月—2015年3月于该院收治的上肢骨折后肘关节功能障碍患者中随机抽选出62例作为研究对象,将其根据入院时间的差异性平均分成观察组(31例)和对照组(31例)来进行讨论.其中,对照组采取传统关节松动术联合被动牵伸技术作为患者治疗方案,观察组采取肱尺关节分离技术联合主动功能锻炼作为患者治疗方案,比较两组患者的治疗效率、ROM(关节活动度)及HSS(关节功能评分).结果 观察组患者治疗总有效率较对照组高(93.35%>67.74%);观察组治疗后ROM度数(113.42±24.26)°及HSS评分(49.62±9.25)分结果均优于对照组对应值(P<0.05).结论 针对上肢骨折后肘关节功能障碍患者采取肱尺关节分离技术进行治疗,有效提高患者的治疗效率的同时加快其关节运动能力的恢复进度,具有较为显著的临床疗效,值得推广运用.
作者：向丹 刊期： 2018年第02期
目的 为肿瘤介入术后疼痛患者实施个性化疼痛护理,分析其效果.方法 随机选择该院在2014年2月—2017年2月期间收治的50例肿瘤介入术患者实施研究,将其分为常规组和个性组,每组25例.为常规组患者实施常规护理措施开展护理工作,个性组患者联合运用常规护理措施及个性化疼痛护理.对两组患者护理前和护理后VDS评分、VAS评分、护理满意度结果 进行比较.结果个性组患者和常规组患者护理前VDS评分[(4.7±1.8)分vs(4.8±1.9)分]和VAS评分[(5.7±2.4)分vs(5.5±2.2)分]相当,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,个性组患者VDS评分明显低于常规组患者[(1.8±1.2)分vs(3.5±0.9)分],差异有统计学意义(P<0.05);护理后,个性组患者VAS评分显著低于常规组患者[(2.1±1.8)分vs(3.9±2.6)分],差异有统计学意义(P<0.05);个性组患者护理满意度(96.0%)明显高于常规组患者(64.0%),两组患者护理满意度数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为肿瘤介入术患者运用个性化疼痛护理,能够获得显著的效果,不仅可以对患者疼痛感进行缓解,还可以将患者护理满意度进行提高.
作者：杨芝 刊期： 2018年第02期
目的 探讨哌拉西林他唑巴坦治疗金黄色葡萄球菌肺炎42例临床分析.方法 方便选取2016年1月—2017年5月该院收治的42例金黄色葡萄球菌肺炎患者作为试验组,采用哌拉西林他唑巴坦治疗.同期将该院42例采用克林霉素治疗金黄色葡萄球菌肺炎患者作为对照组.比较两组患者临床疗效的差异,并分析其细菌清除率情况.结果 试验组患者临床痊愈率、总有效率分别为54.7%、95.2%高于对照组26.2%、76.2%,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者细菌清除率高于对照组,分别为73.8%、50.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者不良反应发生率为4.8%低于对照组23.8%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 哌拉西林他唑巴坦治疗金黄色葡萄球菌肺炎效果佳,其临床有效率高,细菌清除率好,不良反应少,值得临床选择.
作者：刘侃；陈如华；陈建强 刊期： 2018年第02期
目的 探讨健康教育在老年高血压临床护理中的应用价值.方法 该次方便选取该院住院部(2016年3月—2017年4月)收治的40例老年高血压患者作为研究对象,分为两组,可按照护理方法的不同,即对照组(常规护理干预)20例、观察组(健康教育干预)20例,并对两组患者的生活质量、血压相关知识知晓度进行观察和评价.结果 观察组患者的生活质量,身体功能(92.36±6.05)分、角色功能(93.20±6.28)分、情绪功能(89.45±3.21)分、社会功能(93.10±5.30)分优于对照组数据(P<0.05);观察组患者的血压相关知识知晓度药物知识(19.25±0.56)分、血压正常值(19.21±0.52)分、饮食知识(18.25±1.35)分、急救知识(18.05±1.45)分、注意事项(18.01±1.42)分、总分(95.47±28.62)分与对照组相比,观察组明显处于优势(P<0.05).结论 健康教育在老年高血压临床护理中效果显著,不仅可以提高患者的疾病相关知识认知度,并且还能对其生活质量起到改善作用,值得应用和推广.
作者：李淑华 刊期： 2018年第02期
目的 观察正常人,乳腺癌患者手术前后cd44+/cd24-,aldh1+作为人乳腺癌肿瘤干细胞标志物血浆细胞变化情况,分析其与乳腺癌的临床相关性.方法 方便选取该院30名健康医护人员以及自2016年1月—2017年6月收治的30例乳腺癌患者作为该次研究对象,检测健康人员与乳腺癌患者手术前后的cd44+/cd24-,并将aldh1+作为人乳腺癌肿瘤干细胞标志物血浆细胞含量,分析数据.结果 健康人员与乳腺癌患者的aldh1+作为人乳腺癌肿瘤干细胞标志物,两组人员的血浆细胞含量差异无统计学意义(P>0.05),采用乳腺癌外周血中的cd44+/cd24-作为人乳腺癌肿瘤干细胞标志物时,乳腺癌患者的血浆细胞含量(5.3±2.1)%明显高于健康人组(0.0±0.0)%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),且手术后,乳腺癌患者cd44+/cd24-,aldh1+作为人乳腺癌肿瘤干细胞标志物血浆细胞含量均有降低,手术后cd44+/cd24-作为人乳腺癌肿瘤干细胞标志物血浆细胞含量(0.7±0.3)%明显小于手术前(5.3±2.1)%,手术后aldh1+作为人乳腺癌肿瘤干细胞标志物血浆细胞含量(0.8±0.3)%明显小于手术前(3.7±1.2)%,各组数据对比均差异有统计学意义(P<0.05).结论 cd44+/cd24-,aldh1+作为人乳腺癌肿瘤干细胞标志物血浆细胞含量与乳腺癌疾病的发生和发展具有正相关关系.
作者：徐延森；马红艳；杨明月；王平；李秀清；鞠英博；孙杰；杜文雅 刊期： 2018年第02期
目的 探讨音乐疗法在支气管哮喘急性发作患者中的疗效.方法 方便选取2016年5月—2017年5月就诊于该院的60例支气管哮喘急性发作患者,采用随机数字表法分为试验组30例,对照组30例.对照组患者只接受常规治疗及护理,试验组在此基础上予以音乐疗法,观察两组疗效及住院时间.结果 试验组治疗后总有效率为80.00%,对照组治疗后总有效率为60.00%,试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组ACT评分(26.67±1.43)分,对照组ACT评分(19.68±2.06)分,试验组改善更佳.试验组住院时间为(9.21±1.71)d,对照组住院时间为(13.21±2.31)d,试验显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 音乐疗法在支气管哮喘急性发作患者治疗中疗效肯定,且能缩短住院时间,值得临床推广.
作者：谢小丽；熊浪；潘梅英 刊期： 2018年第02期
目的 研究血凝酶及生长抑素联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效及治疗安全性.方法 随机选取2014年9月—2016年8月入院治疗的80例急性消化道出血的患者,分为对照组和观察组.观察组40例,给予血凝酶及生长抑素联合奥美拉唑;对照组40例,仅给予奥美拉唑.统计两组患者消化道出血量、输血量、止血时间、住院时间、治疗有效率等基本治疗情况,同时比较凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等凝血功能指标以及住院期间的不良反应发生率,比较组间差异.结果 ①观察组患者的平均出血量为(400.4±56.90)mL,明显少于对照组(498.5±65.30)ml,平均输血量为(342.6±32.80)mL,明显低于对照组(445.8±43.70)mL,止血时间(19.4±3.20)h显著低于对照组(30.9±4.00)h,住院时间(4.0±1.10)d明显短于对照组(6.5±1.50)d,差异有统计学意义(t=3.795、4.286、5.472、5.013,P<0.05).另外,观察组再出血率仅为2.5%,显著低于对照组15.0%(x2=4.185,P<0.05).②治疗前,两组患者PT、APTT、FIB水平差异无统计学意义,治疗后,观察组各凝血功能指标由显著改善(P<0.05),对照组无明显变化,治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).③经治疗,观察组患者显效率为35.0%,远高于对照组22.5%,有效率57.5%略高于对照组50.0%,差异无统计学意义,无效率7.5%明显低于对照组27.5%,总有效率为92.5%,显著高于对照组72.5%(P<0.05).④观察组不良反应发生率为10.0%,对照组不良反应发生率为12.5%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血凝酶及生长抑素联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血疗效显著,凝血止血快,不良反应较少,值得临床推广使用.
作者：黄莉 刊期： 2018年第02期
目的 探讨脑电图、 脑电地形图、CT及磁共振诊断中枢神经系统感染的临床价值.方法 方便选取2014年1月—2017年6月期间在该院进行治疗的100例中枢神经感染患者作为该次研究对象观察组,对患者行脑电图、脑电地形图、CT以及磁共振诊断,并且同期抽取80例患者作为对照组,对比分析两组患者的检测诊断结果 .结果观察组患者行磁共振检测阳性率为98.00%、脑电地形图检测阳性率为90.00%、脑电图检测阳性率为85.00%、CT检测阳性率为56.00%,检测成效明显高于对照组患者的检测率,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中使用磁共振诊断、脑电地形图诊断以及脑电图的诊断阳性率,均明显高于CT诊断成效;观察组患者的脑电图诊断、脑电地形图诊断以及CT诊断和磁共振诊断阳性率均明显的高于后期,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对中枢神经系统感染患者行脑电图、脑电地形图、CT及磁共振诊断,均具有显著治疗成效,脑电图以及脑电地形图还有磁共振检查,对于中枢神经系统感染患者的早期病症诊断以及患者的具体病情严重程度,以及后期的诊疗成效,均明显优于脑电图或者脑电地形图和CT诊断方法.
作者：陈岩；杨丽 刊期： 2018年第02期
目的 探析性病合并真菌感染发现情况.方法 方便选取该院2015年7月—2017年1月性病合并真菌感染的患者78例实行临床检验诊断,采集患者的病史,对选取的患者实行身体检查,分析患者出现误诊的原因.结果 根据患者的病史以及体检的结果得出,患者均患有梅毒合并真菌感染,真菌感染中有68例为霉菌感染,有10例为假丝酵母菌感染.被误诊为仅有真菌感染,没有发现还有性病发生.经过随访发现,有4例患者出现反复,其余患者均获得康复.结论 在临床的诊断中出现被误诊的性病合并真菌感染的情况是由于多种原因造成的,需要采集患者的病史,对选取的患者实行身体检查,防止出现误诊,漏诊的情况.
作者：温贵华 刊期： 2018年第02期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者血清甲状腺激素的变化及临床意义.方法 方便选取2015年6月—2016年6月收治的96例COPD并呼吸衰竭患者作为观察组,另选取80名健康者作为对照组,检测所有入选者血清甲状腺激素水平,记录检测结果 .结果观察组中COPD并呼吸衰竭急性期患者血清中TT3、TT4、FT3水平分别为(1.1±0.3)nmol/L、(96.1±32.6)nmol/L、(3.8±0.4)pmol/L,明显低于COPD并呼吸衰竭缓解期患者和对照组患者(P<0.05).3组患者血清中FT4、TSH水平差异无统计学意义(P>0.05).观察组中死亡病例血清TT3、TT4、FT3、FT4水平分别为(0.8±0.1)nmol/L、(80.5±15.1)nmol/L、(2.4±0.9)pmol/L、(11.6±3.2)pmol/L,明显低于存活患者,差异有统计学意义(P<0.05).TSH水平与存活患者差异无统计学意义(P>0.05).结论 COPD并呼吸衰竭患者血清TT3、TT4、FT3水平明显低于健康者,检测患者血清甲状腺激素水平变化对患者病情程度及预后评估具有一定的指导意义.
作者：杨张奎 刊期： 2018年第02期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
