毛承金
目的 分析性病门诊女性患者阴道分泌物检查的结果,探讨阴道感染的检出率、病原体与临床表现.方法 方便选取2016年6月—2017年6月在该中心性病门诊就诊的680例女性患者作为研究对象.常规采集阴道分泌物标本,对标本中的阴道毛滴虫、霉菌以及淋球菌进行检测和培养,观察总阳性率以及不同年龄、不同职业的病原体阳性率结果.结果 3种常见阴道感染病原体中,以霉菌感染的阳性率高,阳性率达36.62％,与其他两组的感染阳性率相比较差异有统计学意义(P<0.01).待就业患者的阴道感染患病率明显高于其他职业的患者,差异有统计学意义(P<0.01),其中霉菌感染率42.93％,滴虫感染率16.23％,淋球菌感染率15.18％.阴道滴虫感染情况各年龄组的差异无统计学意义(P>0.05);55岁以上年龄患者霉菌感染阳性率明显高于其他年龄段患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);两组55岁以下患者的淋球菌感染阳性率均明显高于55岁以上患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 临床阴道感染以霉菌感染为常见,不同年龄、不同职业的患者感染的病原体不尽相同,临床应详细收集患者资料,作出准确的诊断,指导预防和治疗.
作者：朱学英 刊期： 2018年第26期
目的 探究青年心肌梗死与老年心肌梗死患者的临床特点及与冠状动脉造影结果.方法 随机选取该院2016年1月—2017年12月收治的108例心肌梗死患者作为观察对象,结合年龄的不同将其分为青年组(50例)、老年组(58例),对其临床资料进行分析.结果 青年组和老年组患者之间的性别、家族史、高血压、糖尿病、高血脂、梗死部位、前驱症状、典型胸痛、病变血管狭窄程度、病变冠脉支数的结果差异有统计学意义(P<0.05);且住院期间,青年组心脏不良事件发生率为10.00％,相比老年组(32.76％)明显更低(x2=8.0648,P<0.05).结论 青年心肌梗死与老年心肌梗死患者的临床特点存在较大差异,冠状动脉造影结果较老年患者更优.
作者：刘洪翠 刊期： 2018年第26期
目的 探析天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果.方法 2016年12月—2017年12月,方便选取在该院接受治疗的80例高血压患者为研究对象,运用计算机随机抽取方式将患者分为对照组以及观察组各40例,对照组运用硝苯地平缓释片治疗,观察组应用天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗,对比两组患者治疗有效率、血压变化情况以及器官病变情况.结果 观察组治疗有效38例,对照组治疗有效32例,观察组治疗有效率95.00％显著高于对照组80.00％(x2=4.114,P=0.043),观察组患者收缩压(112.89±5.21)mmHg、舒张压(72.79±5.23)mmHg、脉压(32.98±3.15)mmHg显著低于对照组(139.86±7.56)mmHg、(83.56±6.32)mmHg、(49.26±4.56)mmHg,差异有统计学意义(t=18.578、8.303、18.578,P=0.000、0.000、0.000,P<0.05).结论 高血压采用天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗,与传统药物治疗比较,可稳定患者各项生命指标,更好的维持血压,降低药物使用后的不良反应,值得在临床范围内进行相应的推广.
作者：徐梅 刊期： 2018年第26期
目的 观察快速康复外科理念(FTS)运用到高龄髋关节置换患者围手术期中的功效.方法 方便选取2016年8月—2018年3月这一时间段该院接收并治疗的高龄髋关节置换患者90例,并依据不同护理方式分成两个组别,组一45例患者施以常规的护理,组二45例患者施以FTS,比照两组患者护理前后的髋关节Harris总分、总体满意率.结果 组二患者的髋关节Harris总分即(90.56±4.91)分、总体满意率即95.55％,都好于组一患者的(83.28±4.88)分、82.22％(t=7.0545,x2=4.0500,P=0.01450.0442).结论 FTS运用到对高龄髋关节置换患者辅以护理后,可以减短患者的住院耗时,减小患者的住院耗费与并发症产生的概率,减退患者的疼痛感,促使患者的髋关节得以尽早康复,且提升了患者的总体满意率,值得全方位推行与运用.
作者：张玲 刊期： 2018年第26期
目的 分析乙肝病毒血清学检测采用化学发光法与酶联免疫方法检验效果.方法 方便选取2017年2月—2018年5月该院收治的500例疑似乙肝患者作为观察对象,对患者采血之后血清标本采用化学发光法与酶联免疫吸附法进行检测,观察两种检测方式的检验效果.结果 化学发光法检出乙肝病毒阳性的患者有320例,占比64.0％,酶联免疫吸附试验法检出乙肝病毒阳性患者有200例,占比40.0％,酶联免疫吸附法检出乙肝病毒阳性率要明显低于化学发光检查方法,两组数据差异有统计意义(x2=57.69,P<0.05).两种检查方式的重复性结果比较,化学发光检测法重复性高60例(12.0％)、中70例(14.0％)、低100例(20.0％),显著优于酶联吸附实验法,且差异有统计学意义(x2=24.39、22.50、18.71,P<0.05).结论 化学发光法和酶联免疫吸附试验法检验方式相比,化学发光法对乙肝病毒阳性检出率要明显高于酶联免疫吸附试验法,对其进行定性定量检测,能够提高检测准确度.
作者：张琰；戴彰；朱建辉 刊期： 2018年第26期
目的 观察母体血清唾液酸水平对新生儿智能发育的影响.方法 方便选择2016年3月—2017年12月在该院产前检查的健康孕妇100名.将新生儿按妊娠各期母体血清唾液酸水平分为高唾液酸组和低唾液酸组.比较母体血清唾液酸不同水平的新生儿智能发育情况.结果 妊娠早期孕妇高唾液酸组和低唾液酸组新生儿MDI和PDI差异无统计学意义[(96.83±8.52)vs(96.79±8.41),t=0.464;(96.97±8.88)vs(97.12±8.67),t=0.952;P>0.05];妊娠中、晚期孕妇高唾液酸组新生儿MDI和PDI显著高于低唾液酸组[(99.22±9.51)vs(91.79±8.61),t=4.364;(98.18±8.43)vs(94.02±8.24),t=3.252;(99.79±9.22)vs(92.05±8.36),t=3.568;(98.65±8.58)vs(93.11±8.17),t=3.011;P<0.05].结论 妊娠中、晚期母体血清唾液酸水平增高将促进新生儿智能发育.
作者：郑颖；邓晓蔚；林淑鑫 刊期： 2018年第26期
目的 分析分娩镇痛结合新产程标准对妊娠结局的临床影响.方法 方便选取该院在2016年1月—2017年12月间收治的单胎孕妇120例,分为治疗组和对照组,每组各为60例,其中对照组实施原产程标准且不进行分娩镇痛方法,治疗组实施硬膜外分娩镇痛结合新产程标准方式,分析两组采用不同方法对妊娠结局造成的影响情况.结果 治疗组的中转宫剖产率(15.00％)明显比对照组(26.67％)低,比较差异有统计学意义(x2=4.26,P<0.05);治疗组的剖宫产前试产时间(13.11±2.29)h长于对照组(11.99±3.32)h,比较差异有统计学意义(t=4.01,P<0.05);治疗组的宫内感染发生率为3.33％,产后出血率6.67％和尿潴留发生率8.33％都比对照组高,比较差异有统计学意义(x2=4.22、5.23、4.41,P<0.05).结论 分娩镇痛可以缓解产妇的疼痛和不适,减少剖宫产率的情况的发生.结合新产城标准对妊娠结局的效果良好,在临床中应予以广泛应用.
作者：杨巨红 刊期： 2018年第26期
目的 探讨鼻内镜下腺样体切除术后患儿涂布罗哌卡因的临床效果,并予以针对性护理措施.方法 方便选取该院在2015年1月—2018年1月收治的80例鼻内镜下腺样体切除术后患儿,术后均给予综合护理措施,将其随机分为研究组和对照组,各为40例,研究组患儿术后均涂布罗哌卡因,对照组患儿术后未给予镇痛药物,比较两组镇痛效果及护理满意度.结果 研究组患儿术后镇痛优良率(87.5％)高于对照组(55.0％),差异有统计学意义(x2=7.614,P<0.05);研究组患儿哭闹至安静时间(6.5±3.1)min显著短于对照组患儿(24.6±3.9)min,差异有统计学意义(t=6.282,P<0.05);研究组患儿家属满意度97.5％显著优于对照组75.0％,差异有统计学意义(x2=4.386,P<0.05);研究组患儿安静睡眠率95.0％显著优于对照组25.0％,差异有统计学意义(x2=12.523,P<0.05).结论 对鼻内镜下腺样体切除术后患儿涂布罗哌卡因,并结合综合护理干预,可显著缓解术后疼痛,减少患儿哭闹,镇痛效果良好,提高家属满意度高及患儿安静睡眠率,值得临床推广.
作者：孙晓蔚 刊期： 2018年第26期
目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎通过头孢西丁+阿奇霉素治疗的效果与安全性.方法 随机选取该院2015年1月—2017年12月收治的支原体肺炎患儿83例,以不同治疗方法为差异分作两组,41例予以阿奇霉素治疗者作对照组,42例通过头孢西丁+阿奇霉素治疗者作治疗组,对比分析两组疗效及安全性.结果 治疗组总有效率是97.62％,较对照组的80.49％高,差异有统计学意义(x2=6.298,P=0.012);治疗后,治疗组TNF-α、IL-6水平较对照组低,差异有统计学意义(t=8.359、5.858,P=0.010、0.020);两组不良反应比较差异无统计学意义(x2=0.131,P=0.717).结论 通过头孢西丁联合阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎展开治疗效果显著,且不良反应少.
作者：黄苏东 刊期： 2018年第26期
目的 对通络逐痹汤治疗类风湿性关节炎的临床效果进行探究.方法 方便选取2013年1月—2018年1月间在该院收治的82例类风湿性关节炎患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各为41例,对照组采取常规西医治疗方式,治疗组采取通络逐痹汤治疗方式,观察两组治疗后的病变活动分期、功能活动分级情况以及临床效果.结果 治疗组病变活动分期急性活动期48.78％、亚急性活动期51.22％、慢性延伸期0.00％、持续稳定期0.00％,明显优于对照组(x2=6.793,P<0.05),治疗组功能活动分级Ⅰ级I级0例(0％)、II级13例(31.71％)、III级18例(43.90％)、IV级10例(24.39％)明显优于对照组(x2=5.747、5.883、4.082、4.388,P<0.05)其中治疗组的总有效率97.56％,明显优于对照组(x2=5.729,P<0.05).结论 采用通络逐痹汤治疗类风湿性关节炎的临床效果优于常规西医治疗方式,效果显著,值得临床推广.
作者：曹向东 刊期： 2018年第26期
目的 对脊柱转移瘤的MRI与CT的诊断比较进行探究.方法 方便选取2016年2月—2018年3月间在该院收治的92例脊柱转移瘤的患者作为研究对象,先后进行MRI和CT检查,其中观察组采取MRI磁共振检查,对照组采取CT扫描检查.观察两种检查方法的准确率以及临床诊断应用价值.结果 观察组MRI确诊84例,诊断准确率为91.3％,明显优于对照组CT的70.65％,差异有统计学意义(x2=4.231,P<0.05).观察组的总检出率为88例(95.65％),明显优于对照组总检出率58例(63.04％),差异有统计学意义(x2=7.356,P<0.05).结论 采取影像检查诊断早期脊柱转移瘤的准确率更高,可有效检出不同病变类型,效果显著,值得临床推广.
作者：潘健 刊期： 2018年第26期
目的 分析间隙蓝光照射治疗新生儿黄疸的可行性.方法 方便选取该医院从2015年1月—2016年12月收治的50例黄疸患儿作为该次研究对象,随机数字法分为两组,对照组25例实施持续性蓝光照射治疗,观察组25例实施间隙蓝光照射治疗,对比分析不同方法疗效.结果 观察组患者的治疗总有效率与对照组相比差异无统计学意义(x2=0.35,P>0.05),治疗后观察组的直接胆红素水平、总胆红素水平以及不良反应发生情况与对照组相比差异有统计学意义(t=5.961、5.861,x2=4.16,P<0.05).结论 间隙性蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效更为理想,可有效改善患儿的血红胆红素水平,且应用更为安全.
作者：周瑛 刊期： 2018年第26期
目的 探究康复治疗在精神分裂症患者康复期的临床治疗效果.方法 方便选取该院2016年12月—2017年10月收治的精神分裂症患者120例,随机分为对照组和试验组,各60例分别采用常规治疗和康复治疗,使用康复状态量表(MRSS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评价患者治疗前后的临床效果,观察并记录两组患者治疗后的复发、再住院以及就业率情况.结果 治疗后,试验组患者康复状态量表评分(85.28±11.74)分和社会功能缺陷筛选量表评分(4.26±2.01)分均明显优于常规治疗组患者,差异有统计学意义(t=-3.361、11.703,P<0.05);试验组患者治疗后的复发率(8.33％)和再住院率(6.67％)相比于常规治疗组患者明显降低,差异有统计学意义(x2=6.000、3.481,P<0.05);再就业率(76.67％)明显提高,差异有统计学意义(x2=5.400,P<0.05).结论 康复治疗相比于常规治疗,对精神分裂症患者康复期具有明显的临床治疗效果,能够明显改善患者的精神活动状况,降低患者的复发率和再住院率,提高社会就业率,值得临床医生推广采用.
作者：王玉新 刊期： 2018年第26期
目的 分析早期康复训练改善脑卒中后吞咽障碍的效果.方法 方便选取该院收治的90例脑卒中后吞咽障碍患者,所有脑卒中后吞咽障碍患者的收取时间(2016年1月—2017年2月),电脑随机分为观察组一组(45例脑卒中后吞咽障碍患者)、对照组一组(45例脑卒中后吞咽障碍患者),分别实施早期康复训练以及常规训练,将两组脑卒中后吞咽障碍患者的指标进行对比.结果 观察组脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽障碍评分[(90.21±1.05)分]、住院时间[(10.21±1.25)d]与对照组吞咽障碍评分[(75.21±1.17)分]、住院时间[(15.11±1.28)d]差异有统计学意义(t=64.0068、18.3724,P<0.05);观察组脑卒中后吞咽障碍患者的满意度95.56％与对照组满意度77.78％差异有统计学意义(x2=6.1538,P<0.05).结论 通过对脑卒中后吞咽障碍患者实施早期康复训练后,取得显著效果,能提升患者吞咽功能,缩短患者住院时间,另一方面还能提高脑卒中后吞咽障碍患者对康复训练的满意程度,值得推广和应用.
作者：陈园琴 刊期： 2018年第26期
目的 分析经后路伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法 方便选取2015年1月—2017年1月期间该院收治的60例胸腰椎爆裂型骨折患者,采用经后路伤椎椎弓根钉固定治疗(6钉固定)的为研究组(n=30),应用传统跨伤椎平面弓根钉内固定治疗(4钉固定)的为对照组(n=30).两组患者在术前、术后、随访的临床效果,且所有患者均进行X线检查,测量伤椎椎体前缘高度值和Cobb角度.结果 研究组伤椎前缘高度末次随访与对照组比较差异有统计学意义(t=2.7702,P=0.0075),研究组Cobb角度末次随访与对照组比较,差异有统计学意义(t=3.5681,P=0.0007),研究组手术时间(80.45±11.23)min与对照组(81.23±11.36)min比较,差异无统计学意义(t=0.2674,P=0.7901),研究组术中出血量(126.25±23.12)mL与对照组(128.45±23.23)mL比较,差异有统计学意义(t=0.3676,P=0.7145).结论 对胸腰椎爆裂型骨折的患者行后路伤椎椎弓根钉固定治疗,利于增强骨折固定的稳定性,对恢复和维持伤椎高度有显著作用.
作者：沈斐；范胜利；吴健；杨金华；张伟；王筱林 刊期： 2018年第26期
目的 研究探讨腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效及并发症.方法 便利选择2017年1月—2018年1月该院成人腹股沟疝患者80例进行讨论,把所有患者随机分为两组,各40例,其中对照组采用无张力疝修补术治疗,观察组采取腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗,治疗后观察疗效、并发症.结果 观察组采取腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗后,观察组并发症的发生率为5.0％,对照组为12.5％,两组比较差异无统计学意义(x2=6.312,P>0.05).结论 对于成人腹股沟疝的患者,采取腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗,可以帮助患者减少手术时间、术中出血量等,且安全性较高,不会导致患者出现一系列的并发症,值得在今后的治疗过程中应用.
作者：黄献来；万会来；张伟斌 刊期： 2018年第26期
目的 观察盐酸替罗非班在急性心肌梗死患者介入治疗中的应用价值.方法 随机抽取该院在2016年4月—2017年10月被确诊为急性心肌梗死的85例患者作为该文的研究对象,使用随机抽样法将所选患者分为实验组及对照组,实验组共有患者42例,在接受常规及介入治疗的同时使用盐酸替罗非班进行联合治疗,对照组共有患者43例,实施常规及介入治疗,对两组患者术后TIMI血流分级、出血情况以及心血管不良反应情况进行对比分析.结果 实验组术后TIMI血流2级和3级的患者有41例,灌注成功率为97.62％,对照组术后TIMI血流2级和3级的患者有34例,灌注成功率为79.07％;治疗后实验组心血管不良反应发生率为2.38％,对照组心血管不良反应发生率为16.28％,数据差异有统计学意义(x2=7.0425、6.1556,P=0.0080、0.0062<0.05);实验组及对照组患者均未发生严重出血的情况,并且两组患者血小板减少率(x2=0.1824、P=0.6693)及轻微出血率的差异较小(x2=0.1883、P=0.6644),差异无统计学意义(P>0.05).结论 将盐酸替罗非班应用至急性心肌梗死介入治疗中可对患者TIMI血流分级情况进行改善,不良反应发生率较低,值得临床进一步推广.
作者：王雄飞 刊期： 2018年第26期
目的 探究对面部激素依赖性皮炎患者应用舒敏之星联合红光治疗的临床疗效.方法 该次研究方便选取自2017年1—12月间在该院接受治疗的77例面部激素依赖性皮炎患者,依照患者应用治疗方式的差异将其分为红光治疗组(n=38)和联合治疗组(n=39),红光治疗组患者应用红光治疗,联合治疗组患者应用红光联合舒敏之星治疗,比较2组研究对象临床疗效以及复发情况.结果 治疗前联合治疗组评分(10.06±1.83)分,红光治疗组(10.08±1.85)分,自评得分差异无统计学意义(t=0.0477,P=0.9621),治疗后联合治疗组患者自评得分明显低于红光治疗组,差异有统计学意义(t=2.6763,P=0.0091).2组患者治疗前医生评估得分差异无统计学意义(t=0.1612,P=0.8724),治疗后联合治疗组患者医生评估得分明显低于红光治疗组,差异有统计学意义(t=2.3443,P=0.0217).联合治疗组复发率为2.56％,红光治疗组复发率为7.89％,联合治疗组复发率明显低于红光治疗组,差异无统计学意义(x2=1.1105,P=0.2919).结论 对面部激素依赖性皮炎患者应用舒敏之星联合红光治疗能够显著改善患者临床症状并抑制复发率.
作者：余妍欣 刊期： 2018年第26期
目的 研究观察左氧氟沙星辅助治疗耐多药肺结核的临床效果并进行药学分析.方法 随机抽取该院2016年2月—2017年8月期间收治的耐多药肺结核患者140例,根据就诊顺序的奇偶分为观察组和对照组,每组70例.对照组采用抗结核药物治疗,观察组在对照组的基础上增加左氧氟沙星辅助治疗,对比两组患者的治疗效果和不良反应.结果 两组治疗第3、6、12、18个月时痰菌阴转情况对比差异有统计学意义(x2=4.0509、4.4800、4.2389、6.4962,P=0.0441、0.0342、0.0395、0.0108),观察组优于对照组;两组病灶吸收改善情况对比差异有统计学意义(x2=3.8769,P=0.0489),观察组优于对照组;观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.7727,P=0.0289);不良反应率对比差异无统计学意义(x2=1.9428,P=0.1633),均无严重不良反应出现.结论 采用左氧氟沙星辅助治疗的方法治疗耐多药肺结核的临床疗效显著,可以有效降低不良反应率,提高治疗效率,是一种高效、安全的治疗方法.
作者：毛承金 刊期： 2018年第26期
目的 探索阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓的治疗效果.方法 随机选取2017年3月—2018年3月期间该院收治的脑血栓100例患者(实施信封随机分组模式),对照组的50例患者进行复方天麻蜜环糖肽片治疗,观察组的50例患者进行阿司匹林联合他汀类药物治疗,并观察两组患者经治疗的临床疗效、Barthel评分、动脉斑块面积、颈动脉内膜-中层厚度及、NIHSS评分.结果 观察组总有效率(98.00％)、Barthel评分(75.86±3.66)分高于对照组(x2=11.9601,15.5984,P<0.05),动脉斑块面积(1.01±0.21)cm2、颈动脉内膜-中层厚度(0.21±0.11)mm、NIHSS评分(11.15±1.84)分低于对照组(t=8.7947、4.7083、22.2802,P<0.05).结论 对脑血栓患者实施阿司匹林联合他汀类药物治疗效果显著.
作者：郭长军 刊期： 2018年第26期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
