辛莉莉
目的 对比经皮微创锁定重建钢板与传统开放内固定术治疗锁骨中段移位骨折的疗效. 方法 将整群选取的2013年2月-2014年8月期间收治的96例锁骨中段位移骨折患者均分为两组,每组各48例,对照组采取传统开放内固定术进行治疗,观察组采取经皮微创锁定重建钢板进行治疗,观察对比两组患者术中及术后各项情况变化. 结果 观察组术后皮肤刺激征及固定器失效率分别为8.33%、2.08%,均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05). 观察组手术时间、手术出血量、住院时间以及骨折处愈合时间均显著优于对照组(P<0.05). 结论 采取经皮微创锁定重建钢板治疗锁骨中段移位骨折,手术用时和住院时间短,且术中出血量少,患者恢复更快.
作者：王端勋 刊期： 2015年第27期
目的 探讨综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响情况. 方法 分析随机选取该院2013年2月-2015年2月接收的120例有老年慢性阻塞性肺疾病患者临床资料, 并依据不同临床护理措施进行分组, 基础护理组60例和综合康复护理组60例. 结果 对比两组肺心病患者在护理前的各项数据FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%差异无统计学意义(P>0.05),综合康复护理组肺心病患者护理后FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%优于基础护理组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 综合康复护理措施可以明显改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,利于患者预后恢复,值得临床推广应用.
作者：王春丽 刊期： 2015年第27期
目的 对比分析宫腔镜和腹腔镜手术剔除子宫壁间肌瘤的临床效果. 方法 整群选取该院2013年3月-2015年4月收治的314例需要剔除子宫壁间肌瘤患者作为研究对象,其中腹腔镜组196例,宫腔镜组118例,分别行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和对应的宫腔镜下子宫肌瘤电切术,并比较两组术后的各项指标就总体疗效. 结果 根据该院的统计分析看来,在术中出血量、平均手术时间及血红蛋白减低程度方面的对比显示,宫腔镜组均少于腹腔镜组(P<0.05);此外,在术中转开腹率、术后月经改善率和发热率方面,两组的对比差异无统计学意义(P>0.05);经该院后续对168例腹腔镜组患者及90例宫腔镜组患者随访发现,在对应的1、3、6个月的肌层完全愈合率方面,两组对比差异无统计学意义(P=0.709,χ2=0.139). 术后妊娠患者均未出现妊娠期子宫破裂的情况. 结论 对于子宫壁间肌瘤患者的治疗而言,宫腔镜和腹腔镜手术均安全可靠,相比之下,宫腔镜下子宫肌瘤电切术术中出血少,接受治疗的患者能在很短时间内恢复,该院还发现对有生育要求的患者而言,显然宫腔镜下子宫肌瘤电切术更优.
作者：钱蕊 刊期： 2015年第27期
目的 观察单边外固定架可吸收螺钉治疗不稳定四肢骨折的效果.方法 随机选择该院2012年1月-2014年12月治疗的112例四肢不稳定骨折患者为研究对象,对照组和研究者具有可比性,对照组给予保守治疗,研究组给予单边外固定架可吸收螺钉治疗,观察两组患者的治疗效果. 结果 对照组56例患者中,21例患者符合优秀标准,20例患者符合良好标准,15例患者符合差标准,优良率为73.21%;研究组56例患者中,36例患者符合优秀标准,19例患者符合良好标准,1例患者符合差标准,优良率为98.21%,两组患者疗效之间的差异有统计学意义(Zc=3.54,P<0.05),两组患者优良率之间的差异有统计学意义(χ2=14.29,P<0.01). 结论 采用单边外固定架可吸收螺钉治疗四肢不稳定骨折的疗效满意,复位确切,固定牢固,值得临床广泛推广应用.
作者：刘阔 刊期： 2015年第27期
目的 对中药痰瘀清方对老年高血压患者血栓前状态的影响的回顾性分析. 方法 选取2010年2月-2015年2月期间,该院接收的70例老年高血压患者,将这些患者随机分成实验组和对照组,每组随机35例,对照组患者采用缬沙坦胶囊进行口服治疗,实验组则在口服缬沙坦胶囊的基础上,使用中药痰瘀清方进行治疗,对两组的治疗效果进行比较. 结果实验组患者在6个星期之后的SBP值为(126.47±5.40),DBP值为(80.50±4.15),对照组的SBP值为(139.90±6.12),DBP值为(92.17±6.00);实验组的下降程度要远远高于对照组,两组差异明显,P<0.05,差异有统计学意义. 结论 中药痰瘀清方对老年高血压患者血栓前状态的影响明显,效果显著,值得在临床上进行推广.
作者：周冬莉 刊期： 2015年第27期
目的 分析沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的效果. 方法 整群选择该院呼吸内科2013年5 月-2015 年 5月的慢性阻塞性肺疾病急性发作住院患者190例,随机分为对照组和观察组各95例,对照组给予化痰解痉平喘、低流量吸氧和控制感染等常规基础治疗;在常规治疗基础上对观察组采用沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗,两组的疗程都为 10 d. 分别观察治疗前后两组患者的各项肺功能指标,并对两组的临床疗效进行比较分析. 结果 治疗前两组患者的肺功能指标FEV1 、FVC 水平和 FEV1/FVC,P>0.05;治疗后两组患者 FEV1和 FEV1/FVC 水平均较治疗前有不同程度的提升,且观察组提升程度优于对照组,观察组FEV1 、FVC 水平和 FEV1/FVC 均高于对照组,P<0.05;临床疗效总有效率(92.6%)明显优于对照组(75.8%). 结论 沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入疗法可迅速缓解患者呼吸系统症状,有效改善慢性阻塞性肺疾病急性发作患者的肺功能.
作者：刘德学 刊期： 2015年第27期
目的 探讨甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床疗效. 方法 随机选取2013年1月-2015年4月于该院进行手术治疗的60例甲状腺结节患者作为研究对象,按照手术方式分为对照组(n=30)和观察组(n=30). 对照组患者给予甲状腺部分切除术,而观察组患者给予甲状腺腺叶切除术. 观察比较两组患者手术情况及术后并发症发生率. 结果 与对照组相比,观察组手术时间缩短,术中出血量减少,比较差异有统计学意义(P<0.05).术后,观察组并发症发生率为6.7%,明显低于对照组33.3%的发生率,比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 甲状腺腺叶切除术是甲状腺结节的有效手术方式,手术时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,临床上值得进一步研究.
作者：李靖锋 刊期： 2015年第27期
目的 研究参松养心胶囊对非器质性室性早搏的治疗效果. 方法 整群抽取2014年5-9月该院收治的非器质性室性早搏患者68例并随机分为对照组(34例)和治疗组(34例),均给予倍他乐克缓释片(47.5 mg/1次,1次/d)常规治疗,治疗组(34例)在此基础上加用参松养心胶囊(4粒,3次/d)治疗,观察对比两组患者治疗疗效及不良反应. 结果 治疗后治疗组临床症状改善有效率为94.1%,动态心电图有效率76.5%;对照组为67.6%,52.9%;对照组口干3例,头晕1例;治疗组恶心1例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 参松养心胶囊对非器质性室性早搏患者治疗效果好,值得推广.
作者：刘健 刊期： 2015年第27期
目的 探讨在脊柱后路手术合并硬脊膜破裂患者中实施综合处理的临床价值. 方法 将整群选取的2010年1月-2015年1月在该院行脊柱后路手术治疗且伴发硬脊膜破裂的68例病例纳入研究, 通过随机对照法将病例等分成两组,对照组34例根据常规标准对症处理,观察组34例实施综合处理模式治疗,研究两组的临床处理情况. 结果 观察组处理后的临床满意度是97.06%,相比对照组的76.47%明显更高,差异有统计学意义(P<0.05). 且观察组的切口愈合时间要相比对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05).并发症的对比,两组发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 在脊柱后路手术合并硬脊膜破裂患者中实施综合处理,可有效促进切口愈合,提高患者满意度,并尽量避免发生并发症,整体效果更加理想,适合加强推广.
作者：吕志刚 刊期： 2015年第27期
目的 分析芬太尼透皮贴剂对晚期癌症患者痛觉及生活质量的改善作用. 方法 随机选取该院2013年5月-2015年5月收治的50例晚期癌症患者作为研究对象, 所有患者均因口服止痛药无效或无法耐受转为应用芬太尼透皮贴剂方案,采用强度分级法比较治疗前后患者疼痛分级的改善情况,同时采取生活质量评价量表,评估治疗前后患者生活质量的改善情况. 结果 治疗前,患者疼痛分级多为5~10级,且以7~10级居多,占86.0%;治疗后,0级28例,占56.0%,1~4级17例,占34.0%,5~6级5例,占10.0%;治疗后患者无疼痛及轻度疼痛例数与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,患者疼痛状况评分上升至(74.6±6.7)分,高于治疗前(P<0.05).结论 在晚期癌症患者的疼痛干预中,采用芬太尼透皮贴剂方案,可减轻患者的疼痛感,改善其痛觉反应,促进其生活质量的恢复,值得推广.
作者：刘美侠 刊期： 2015年第27期
目的 探究解毒消痤汤治疗寻常型痤疮的临床效果. 方法 整群选取该院中医科门诊182例寻常型痤疮患者作为研究对象,将所有患者随机分为研究组与对照组,对照组患者口服维胺酯胶囊治疗,研究组患者则采取解毒消痤汤治疗,对比两组患者治疗效果及不良反应. 结果 治疗后研究组总有效率98.09%,对照组87.91%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者出现1例恶心,对照组出现2例恶心,3例口干,2例舌红,2例困乏,总不良反应率对比χ2=7.7532(P=0.0054),差异有统计学意义(P<0.05). 结论 解毒消痤汤治疗寻常型痤疮临床效果良好,可明显改善患者临床症状,促进患者皮肤恢复健康,且不良反应少,安全可行,具有较高的临床应用以及推广价值.
作者：刘丹 刊期： 2015年第27期
目的 探究采用盐酸左氧氟沙星在呼吸系统细菌感染中的运用情况. 方法 整群选择该院2014年2月-2015年2月收治的66例呼吸系统细菌感染患者,分为观察组、对照组,各33例. 对照组采取环丙沙星治疗,观察组给予左氧氟沙星治疗. 对比两组临床临床疗效、呼吸系统感染细菌清除率以及不良反应发生率情况. 结果 观察组临床总有效为72.73%(24/33),高于对照组的66.67%(22/33),但两组差异无统计学意义(P>0.05). 观察组的细菌清除率为90.91%(30/33),显著高于对照组细菌清除率的72.72%(24/33),差异有统计学意义(P<0.05). 观察组与对照组在不良反应发生率情况的差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于呼吸系统细菌感染患者盐酸左氧氟沙星治疗可有效提高临床疗效和细菌清除率,减少不良反应发生率,值得临床推广.
作者：于爽 刊期： 2015年第27期
目的 对年轻妇女原发不孕症采用宫腹腔镜联合诊治的临床效果进行分析. 方法 随机选取2013年1月-2015年1月在该院就诊的原发不孕症的年轻妇女80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例患者,对照组患者采用宫腔镜诊断,观察组患者采用宫腹腔镜联合诊断,对比两组的诊断效果. 结果 对两组患者观察指标情况进行比较,观察组患者手术所需时间、住院天数、术中出血量(42.9±7.15)min、(4.65±1.32)d、(32.65±5.20)mL 均少于对照组(54.3±8.55)min、(5.70±0.75)d、(54.80±4.60)mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 对年轻妇女有原发不孕症患者采用宫腹腔镜联合进行诊治有较高的准确率,能够降低患者的术中出血量,减少手术所需的时间和住院天数,有较高的临床价值.
作者：徐会玲 刊期： 2015年第27期
目的 研究内镜下氩离子凝固术联合去甲肾上腺素喷洒治疗消化道出血的临床疗效. 方法 整群选择该院自2010年1月-2014年10月收治的72例消化道出血患者,随机将其分为观察组和对照组,各组36例,观察组36例,其中男性患者21例,女性患者15例,采用APC联合去甲肾上腺素喷洒治疗,对照组36例,其中男性16例,女性20例,采用内镜下联合应用凝血酶和去甲肾上腺素治疗,比较两组疗效. 结果 在接受治疗后观察组34例患者成功止血,总有效率为91.67%,再出血患者2例, 再出血率为2.7%. 对照组治疗后成功止血21例, 总有效率为41.67%, 再出血患者 8例, 再出血率为16.67%.观察组总治疗效率91.67%明显高于对照组总有效率41.67%,差异无统计学意义(P>0.05),观察组再出血率91.67%低于对照组41.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 观察组在接受治疗后消化道出血有效率高,再出血率低.因此,内镜下压力至凝固术联合去甲肾上腺素喷洒治疗消化道出血值得临床上进行推广和应用.
作者：田岳霄；汪刚 刊期： 2015年第27期
目的 分析和研究胸部X线、 螺旋 CT及纤维支气管镜在诊断中的价值和意义. 方法 随机抽取于 2013年1月-2015年1月间在该院就诊的140例肺癌患者作为研究对象,并根据检查方法的不同分为X线、CT、支气管镜,所有患者均进行以上检查,对比和分析各种方法在诊断中的准确性. 结果 X线检查的准确率为171/235(72.77%),CT检查的准确率为211/235(89.79%),纤维支气管镜的准确率为221/235(94.04%),CT高于X线,差异有统计学意义(χ2=5.37,P<0.05);纤维支气管镜高于X线,差异有统计学意义(χ2=6.81,P<0.05);纤维支气管镜虽高于CT,差异有统计学意义(χ2=0.67,P<0.05).60%以上的肺癌患者通过X线即可确诊,CT在周围型肺癌诊断中准确率更高, 而纤维支气管镜则在中心型肺癌中的诊断准确性更高. 结论 临床上在对肺癌初诊筛查中,可将胸部X线放在第一位,CT和纤维支气管镜作为进一步检查,这对提高临床对肺癌的确诊率具有重要意义.
作者：董乐；张锡海；韩璐璐；刘钊 刊期： 2015年第27期
目的 探讨尿糖与尿微量白蛋白在早期糖尿病肾病中的诊断价值. 方法 研究组随机选取了厦门大学附属第一医院2014年6月-2015年6月所收治的早期糖尿病肾病患者40例,另选取同期来该院体检的40健康者作为对照组,分别检测两组患者的尿糖、尿微量白蛋白,并计算其阳性率. 结果 研究组尿糖含量、尿微量白蛋白含量、尿糖阳性率和尿微量白蛋白阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01). 结论 尿糖与尿微量白蛋白在早期糖尿病肾病检测中具有重要价值,可以提高早期糖尿病肾病诊断的敏感度,值得临床推广和应用.
作者：杨朝云 刊期： 2015年第27期
目的 分析采用超声引导射频消融(RFA)治疗甲状腺结节的临床疗效. 方法 整群选取48例2013年7月-2014年4月进入该院接受甲状腺结节肿瘤治疗的患者,所有患者颈部皮肤及皮下组织切开1 mm,在结节中心部位射频针穿刺并开启射频,控制应用能量为4~6 W,中心温度95℃. 结果 所有患者均成功接受RFA手术,术中未产生明显并发症. 观察患者术后6个月,结节的体积较治疗前不同程度缩小,差异有统计学意义(P<0.05),47.9%(23/48)患者结节消失,27.1%(13/48)患者结节与术前比较缩小超过50%,25.0%(13/48)患者结节与术前比较缩小了20%~50%. 结论 超声引导射频消融治疗甲状腺结节肿瘤具有明显的治疗效果,值得进一步研究及在临床上应用推广.
作者：孙艳华 刊期： 2015年第27期
肝癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,有着致死率高,恶化程度快的特征. 早期对疑似肝癌患者血清中的肿瘤标记物检测,有着一定的现实意义存在.肿瘤标记物对于肝癌组织中的凋亡分子与免疫分子有一定的关系存在.结合实际情况,该综述首先研究了肝癌患者血清中肿瘤标志物含量检测方法, 后对肿瘤标志物和肝癌组织中免疫分子和凋亡分子之间的关联性进行深入性探讨.
作者：林佳华 刊期： 2015年第27期
目的 分析妊娠中期胎儿行产前超声筛查对复杂先天性心脏畸形的临床诊断价值. 方法 整群选取该院2014年4月-2015年4月收治的5 800例妊娠中期的孕妇作为研究对象, 对其超声结果与产后的随访记录进行进一步分析. 结果共检出32例胎儿患有复杂先天性心脏畸形,检出率为0.55%.彩色多普勒超声诊断仪对单心房或单心室、大动脉转位、心内膜垫缺损、主动脉弓中断、永存动脉千、左心或右心发育不良、合并心外畸形、法洛四联征、左室横纹肌瘤和室间隔缺损进行筛查时,其检出率和随访记录差异无统计学意义;漏诊率为0.05%,漏诊的患儿分别为肺动脉狭窄、法洛四联征和室间隔缺损各1例. 结论 妊娠中期对胎儿进行产前超声筛查对其复杂先天性心脏畸形的临床诊断准确率较高,可降低复杂先天性心脏崎形胎儿出生率.
作者：李佳；黄文英；孙格格 刊期： 2015年第27期
目的 分析针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床疗效,总结临床护理经验,探讨其在未来治疗当中的应用. 方法 整群选取该院2012年4月-2015年1月收治的慢性胃溃疡患者进行临床分析,入选患者78例,可分析疗效病例共68例,随机分为实验组和对照组,每组34例患者. 对照组对患者常规护理方法,实验组根据具体情况在对照组的基础上采用针对性护理,护理两个疗程后,观察临床护理效果. 结果 实验组的疗效显著率为61.76%;总有效率为88.24%,而对照组的疗效显著病例数占47.05%;治疗总有效率为79.41%.通过SPSS统计学软件进行分析后,发现实验组采用针对性护理的措施,患者的痊愈率、总有效率与对照组有明显差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 对于慢性胃溃疡患者的护理采用针对性护理措施进行护理,能显著提高治疗效果,临床效果确切,安全有效,值得临床推广应用.
作者：张文静 刊期： 2015年第27期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
