钟传山；邓水平；付志彬；华强
目的 探讨分析解剖型胫骨髓内钉微创治疗胫骨远程螺旋形骨折的临床疗效. 方法 整群选取该院2013年6月—2015年3月收治的胫骨远程螺旋形骨折患者37例,采用解剖型胫骨髓内钉微创治疗,结合术后康复训练,观察临床效果, 分析解剖型胫骨髓内钉微创治疗的优缺点. 结果 33例患者对本次骨折复位治疗满意, 满意度高达89.1%;术后复查显示,骨折愈合良好,所有患者伤口术后均I期愈合,无重症感染、肿胀、皮肤坏死等常见软组织并发症发生. 结论 ETN微创治疗胫骨远程螺旋形骨折,固定效果好,患者术后康复快,安全性好,患者预后满意.
作者：刘建新 刊期： 2015年第32期
目的 研究观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果. 方法 整群选取研究者所在医院肝胆外科,自2012年4月—2014年3月期间该院收治的胆总管结石患者124例作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组62例,观察组采取腹腔镜联合胆道镜胆道探查取石术治疗,对照组采取开腹取石术治疗,比较两组临床疗效.结果观察组与对照组患者的结石清除手术均获成功;手术后 2 组患者的结石复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组出血量、手术切口长度、术后并发症发生率均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05). 结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果良好,可在临床上推广.
作者：祝宇飞；孙诚谊 刊期： 2015年第32期
目的 探析腹透相关性腹膜炎运用规范化护理干预的临床效果. 方法 整群选取2013年5月—2015年5月期间该院收治的腹透相关性腹膜炎患者58例为研究对象,按照入院先后顺序分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用规范化护理干预,对两组的临床护理效果进行对比分析. 结果 经过一段时间的护理干预,观察组的腹膜炎发生率为13.79%,明显高于对照组的34.48%,并且相比较对照组而言,观察组出现腹膜炎的诱因较多,组间比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 临床上运用规范化护理对腹透相关性腹膜炎患者进行护理干预,一方面可以减少腹膜炎的易感因素,另一方面还能降低出现腹膜炎的几率,确保治疗效果,促进患者更快更好地康复.
作者：徐梅华 刊期： 2015年第32期
目的 通过观察并比较替米沙坦不同给药时间治疗高血压的临床效果, 探讨在不同的给药时间替米沙坦对各种高血压类型的治疗效果. 方法 随机选取自2012年1月—2014年1月在该院心血管内科就诊的高血压患者200例,然后采取随机的比较简单的方法分为两组,即早服组和晚服组,早服组100例,晚服组也是100例,两组之中的早服组患者每日早8点口服替米沙坦80 mg,晚服组患者每日晚8点口服替米沙坦80 mg,两组患者均每日给药一次.2个月后,将两组患者的舒张压和收缩压的下降幅度、治疗有效率及患者满意度进行对比观察. 结果 治疗2个月后,在收缩压和舒张压的下降幅度方面,晚服组患者的均大于早服组患者,差异有统计学意义(P<0.0.5);在治疗有效率和满意度方面,晚服组患者的均高于早服组患者,差异有统计学意义(P<0.0.5). 结论 临床中,口服替米沙坦能够有效降低高血压患者的收缩压和舒张压,且降压效果与给药时间相关,晚间服药的降压效果优于早上服药的效果.
作者：杨建梅 刊期： 2015年第32期
目的 分析研究中药洗剂治疗湿疹的临床效果,对其作出系统性评价,以期有效的指导临床治疗. 方法 随机抽取该院自2013年7月—2014年7月期间收治的60例湿疹患者的临床资料作为研究对象,分别给予中药洗剂治疗和西药洗剂治疗,设置成观察组和对照组,观察组为中药洗剂治疗,对照组为西药洗剂治疗,两组各30例. 观察比较两组患者的临床治疗效果,对其作出客观的、真实的系统评价. 结果 观察组患者的临床治疗效果(临床治疗总有效率为93.33%)明显的优于对照组(临床治疗总有效率为83.33%),两组患者临床治疗效果的差异具有统计学意义(P<0.05);中药洗剂治疗湿疹的系统评价(患者对治疗效果的总满意度为(76.67%)高于西药洗剂治疗湿疹的系统评价(患者对治疗效果、的总满意度为53.33%),两组患者的系统评价差异具有统计学意义(P<0.05),主要体现在:安全性、质量和敏感性的综合评定. 结论 中药洗剂治疗湿疹、安全无不良反应,是一种良好的临床治疗方法,值得推广.
作者：林庆生；蔡怿；林建华；张灼锐 刊期： 2015年第32期
目的 探讨透析低血压的相关症状和米多君联合低温可调钠对透析相关性低血压的治疗作用. 方法 整群选取2013年3月-2014年6月在该院治疗的120例反复发生透析相关性低血压的患者,采用自身分组对照的方法随机分为常温普通钠透析组(对照组),普通钠常温+米多君组(米多君透析组),低温可调钠组(低温可调钠透析组),低温可调钠+米多君组(联合治疗透析组),每组30例,每种治疗方法应用5次透析,比较四组方法透析中平均动脉压和低血压的发生次数. 结果 米多君透析组、低温可调钠透析组、联合治疗透析组平均动脉压分别为13.3%、15.3%、6.7%显著高于对照组21.3%(P<0.05). 结论 使用低温可调钠透析联合米多君对透析相关性低血压临床疗效显著.
作者：张丽阳；高弼虎 刊期： 2015年第32期
目的 分析胃十二指肠疾病行胃肠超声造影检查的诊断价值. 方法 整群选取2014年6月—2015年6月该院收治的102例胃十二指肠疾病患者临床资料,患者均采用胃肠超声造影检查,观察其诊断价值. 结果 胃镜检查确诊87例,经胃肠超声造影检查后,其中十二直肠溃疡与球炎各5例,6例胃溃疡,60例慢性胃炎;病理检查确诊15例,经胃肠超声造影检查后,1例胃恶性淋巴瘤,符合率为100.00%,13例胃癌,符合率为86.67%. 结论 胃十二指肠疾病行胃肠超声造影检查的诊断符合率高,具有一定临床应用与研究价值.
作者：许春英 刊期： 2015年第32期
目的 比较应用瑞芬太尼和芬太尼两种静脉麻醉方法,对于老年手术患者起到的临床麻醉效果.方法 整群选取2013年1月—2014年7月该院实施过麻醉术的60例老年患者, 根据随机将选取的60例老年患者分为观察组和对照组,两组各30例,其中观察组30例应用瑞芬太尼麻醉,对照组30例应用芬太尼麻醉,比较两组静脉麻醉临床效果. 结果 观察组患者(自主呼吸恢复时间9.1±3.2;苏醒时间14.6±2.8;定向力恢复时间14.2±3.1)min,均低于对照组(自主呼吸恢复时间12.8±3.6;苏醒时间20.9±4.3;定向力恢复时间24.9±8.7)min;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用瑞芬太尼静脉麻醉对老年手术患者,其使用时具有较高安全性,且醒麻时间较短,适宜临床应用推广.
作者：庞勇 刊期： 2015年第32期
目的 分析早期血乳酸清除率对感染性休克治疗的评估价值. 方法 随机抽取该院2013年5月—2015年5月重症监护病房感染性休克患者80例,根据患者4周内是否死亡分为存活组(n=63)例和死亡组(n=17)例,患者入院后均全部进行早期目标化治疗(EGDT),记录和比较两组患者治疗前(T0)、治疗6 h后(T1)以及治疗24 h后(T2)血乳酸水平及清除率,并统计急性生理学和慢性健康状况评分系统 (APACHEⅡ) 评分. 结果 两组患者T0时间的乳酸水平比较无明显差异(P>0.05);存活组患者T1和T2的血清水平显著低于死亡组(P<0.05),血乳酸清除率显著高于死亡组(P<0.05);存活组APACHEⅡ评分显著低于死亡组(P<0.05). 结论 对于感染性休克患者,可将早期血乳酸水平和血乳酸清除率作为评估患者预后的指标.
作者：薛小兰 刊期： 2015年第32期
目的 探讨脑得生丸在瘀血阻络型脑动脉硬化症临床中的应用价值.方法 整群选取在该院2013年1月—2014年6月接诊的56例瘀血阻络型脑动脉硬化症患者, 其接受脑得生丸治疗, 设为观察组. 并整群选取在2014年11月—2015年4月在该院接诊的55例瘀血阻络型脑动脉硬化症患者的临床资料,其接受常规治疗,设为对照组. 2组患者分别进行不同的临床治疗,并对比临床疗效.结果 在接受不同治疗情况下,通过给予两组患者不同的临床治疗,观察组 R-baPWV(cm/s)、L-baPWV(cm/s)分别是(1824.23±235.13)、(1824.16±223.17),对照组 R-baPWV(cm/s)、L-baPWV(cm/s)分别是(2098.45±278.51)、(2078.19±264.28). 观察组患者治疗总有效率为91.07%,明显比对照组高出81.82%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 瘀血阻络型脑动脉硬化症的临床治疗过程中,脑得生丸的临床疗效明确,不良反应较少,值得临床推广和应用.
作者：黄鹏展；迟晓玲；邱海丽；张小芳 刊期： 2015年第32期
目的 研究并探讨下呼吸道感染疾病诊断中血清降钙素原检测和细菌培养的的应用价值. 方法 随机选取100例下呼吸道感染患者作为研究对象,另选取同期进行体检的50例健康体检者作为对照组.对患者的血清降钙素原含量进行检测,并收集感染组患者的痰液进行细菌培养. 结果 与细菌感染组相比,非细菌感染组和对照组的血清降钙素原含量均明显更低,差异有统计学意义(P<0.05). 痰培养的阳性检出率明显高于非细菌感染组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 血清降钙素原检测联合细菌培养能够提高下呼吸道感染的确诊率,具有重要的诊断价值.
作者：黄伟；石磊 刊期： 2015年第32期
目的 分析60岁以上社区老年人血糖血脂的检测结果. 方法 整群选取2015年3月1日—5月31日来该院进行体检的社区老年人143例,将其检测资料作为研究对象. 分析其葡萄糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的检出率.结果 71~84岁组GLU、TC、TG水平异常的检出率均比60~70岁组高,两组数据GLU、TC、TG检出率分别进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).男性组和女性组GLU、TC、TG检出率分别进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论GLU、TC、TG的水平随着年龄的增大而升高,与性别无关. 定期对社区老年人进行健康体检,能够及时掌握老人的身体状况,发现和预防疾病,从而保障社区老人的身体健康.
作者：董莹 刊期： 2015年第32期
目的 探讨腹腔镜探查术与剖腹探查术在闭合性腹部外伤诊治中的对比. 方法 整群选取2014年2月—2015年2月该院收治的74例确诊为闭合性腹部外伤患者作为研究对象,分别分为观察组(37例)与对照组(37例),对两组的治疗效果进行回顾性分析. 结果 观察组肠系膜、大网膜损伤合并血肿患者探查结果未9例,对照组为18例,组间比较差异具有统计学意义(χ2=4.723,P<0.05). 结论 腹腔镜探查术在闭合性腹部外伤诊治中效果显著,能够减少手术时间,提高患者的康复速度,并有效的减轻患者的术后疼痛感,在临床上可将腹腔镜探查术进行推广.
作者：普小开 刊期： 2015年第32期
目的 探讨老年性突发性耳聋临床疗效分析. 方法 随机抽取该院2013年2月—2014年1月收治的79例突聋老年患者进行回顾性分析,按就诊前后随机分为对照组33例和治疗组46例,对照组给予常规治疗,治疗组给予综合治疗,两组患者在治疗后进行纯音测听检查. 结果 两组结果比较,治疗组痊愈13例,总有效率82.6%,总不良反应率13.04%;对照组痊愈8例,总有效率75.7%,总不良反应率21.07%.治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 老年性突发性耳聋治疗效果慢,疗程长,采取综合治疗能有效改善患者耳聋症状,促进患者康复.
作者：李淑萍 刊期： 2015年第32期
目的 研究协同护理方案在慢性支气管炎合并糖尿病出院患者中的应用效果. 方法 整群选择2013年1月—2014年12月在该院收治的慢性支气管炎合并糖尿病患者60例,将患者随机分为研究组和对照组,各 30 例. 对照组进行常规护理.研究组具体的协同护理措施(1)协同护理的知识培训;(2)发放自我护理行为问卷,制定属于每个人的计划方案;(3)随访. 观察并记录患者的自我护理能力,健康促进生活方式评分. 结果 两组护理干预后研究组较对照组的自我护理能力评分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),两组护理干预后研究组较对照组的健康促进生活方式评分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 协同护理方案在提高慢性支气管炎合并糖尿病患者的自我护理能力较常规护理方案的效果更佳,并且对提高患者健康促进生活方式的评分更显著,可以广泛应用.
作者：邢丽芳 刊期： 2015年第32期
目的 通过分析174例原发性老年高血压病患者的用药经验, 分析硝苯地平控释片治疗老年原发性高血压的临床疗效. 方法 整群选取该院2012年4月—2015年4月收治的高血压患者174例,并随机分为治疗组硝苯地平控释片87例,对照组硝苯地平缓释片各87例,治疗组每天服用硝苯地平控释片30 mg,1次/d,对照组每天服用硝苯地平缓释片15 mg,2次/d,治疗4周后,观察两组患者血压变化及不良反应发生情况. 结果 治疗4周后,治疗组总有效率90.8%,对照组总有效率65.52%,两组疗效比较差异有统计学意义(P <0.05). 不良反应:治疗组未见明显不良反应,对照组4例患者出现轻度头晕,可耐受,2例出现头痛,停药后缓解,不良反应发生率为6.90%. 结论 硝苯地平控释片治疗老年高血压,临床有效率高,控制血压稳定,不良反应少见,是一种安全有效的临床降压良药.
作者：李全亮 刊期： 2015年第32期
目的 探析开颅血肿清除加去骨瓣减压术在高血压脑出血手术治疗中的效果. 方法 整群选取该院2013年1月—2015年6月收治的55例高血压脑出血患者,将其随机分为治疗组(27例)和对照组(28例),治疗组采取开颅血肿清除术加去骨瓣减压术治疗,对照组采取单纯开颅血肿清除术治疗,对比两组患者治疗后效果. 结果 治疗组优8例,良11 例,其优良率为70.37%,对照组优4 例,良6 例,其优良率为35.71%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的NIHSS评分明显较治疗前降低,且治疗组较对照组更加显著(P<0.05);治疗后,治疗组的术后ADL日常生活能力分级较对照组显著较优 (P<0.05). 结论 开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗高血压性脑出血疗效显著,可以显著改善患者神经功能缺损症状,提高日常生活能力,值得应用.
作者：宋金海 刊期： 2015年第32期
目的 分析温泉水对银屑病的药用价值. 方法 整群选取2011年5月—2015年3月该院收治的72例银屑病患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组和治疗组,每组36例患者.对照组采用常规方法治疗,治疗组采用温泉水治疗,对2组患者的治疗效果和复发率进行比较.结果 治疗组总有效率94.4%,对照组44.4%,治疗组明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗组复发率8.3%,对照组41.7%,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 温泉水对银屑病的药用价值确切,可显著提高治疗效果,改善生活质量,临床可积极使用推广.
作者：杨介河 刊期： 2015年第32期
目的 研究米非司酮治疗未破裂型异位妊娠对血清HCG值及再次妊娠的影响. 方法 随机选取该院2012年2—10月收治的80例未破裂型异位妊娠患者,抽签随机分为观察组和对照组,两组各40例. 观察组服用米非司酮治疗,对照组服用甲氨蝶呤治疗.比较两组血HCG恢复正常值的时间以及再次妊娠成功率. 结果 观察组血HCG指标回归正常水平区间时间(21.2±5.4)d和对照组(29.8±6.4)d相比显著较短,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者跟踪随访,对照组有2例无法成功跟踪随访,有意愿再次妊娠观察组为32例,对照组30例,两组研究例数无明显差异(P>0.05).有意愿妊娠患者再次妊娠成功率观察组93.8%、对照组90.0%均较高,两组相较无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 非司酮治疗未破裂型异位妊娠对降低血HCG值效果显著,对再次妊娠的影响较小.
作者：张欣萍 刊期： 2015年第32期
目的 探讨及分析不同性质甲状腺结节的临床特征,为甲状腺结节良恶性的诊断,提供依据. 方法 整群选取包头医学院第一附属医院2013年1月—2015年1月住院并且行甲状腺肿瘤切除术患者87例,根据术后病理切片结果分为良性组和恶性组,根据患者的基本资料,超声结果,实验室检查,对检测结果进行统计学处理及分析. 结果 结节内部低回声,甲状腺激素水平(促甲状腺激素,TSH)升高在良、恶性结节组中有差异有统计学意义(P<0.05),而结节边缘、钙化的分布差异无统计学意义(P>0.05). 结论 甲状腺超声检查及甲状腺激素(TSH)有助于鉴别甲状腺结节的良恶性,是较可靠的检查手段.
作者：迟程；魏枫；王玮 刊期： 2015年第32期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
