房哲
随着人类生活水平提高,国内人均生活质量得到提高,但是甲状腺功能亢进症的发病率却一直持续不下,因此,必须提高对该病的重视程度.该综述针对该病的内科治疗进行了分析,首先对甲状腺功能亢进症的致病原因及发病机制进行分析,然后就其诊断标准进行研究,进而详细对其内科治疗进行阐述,包括一般治疗、抗甲状腺药物治疗、放射性131I治疗,以此探究出甲亢的内科治疗方式.通过该次研究,以期为相关治疗提供一定的参考与帮助.
作者：陈琼艳 刊期： 2014年第02期
目的 对消化道溃疡出血急诊胃镜下止血治疗效果进行探究和分析.方法 选择于该院进行消化道溃疡出血治疗的患者资料进行研究和分析,将100例消化道溃疡出血患者分成对照组和治疗组两组,每组各有50例患者,分别对对照组患者进行外科手术治疗,对治疗组患者进行胃镜下止血治疗,然后对两组患者的治疗效果进行比较和分析.结果 与对照组相比,治疗组患者出现并发症的现象更少、平均住院时间更短、大便潜血转阴效果更佳、肠鸣音恢复正常所需时间更短,两组之间以上数据存在差异,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃镜下止血能够取得更加理想的治疗效果,应该在临床上得到大力地推广和应用.
作者：周鉴敏 刊期： 2014年第02期
目的 研究分析冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗效果.方法 选取2012年1-12月期间入住该院治疗的冠心病慢性心力衰竭并发室性心律失常患68例作为研究对象,随机将病例分为对照组和实验组,每组各34例患者.对对照组的研究对象进行常规化治疗,实验组的病患在常规化治疗的基础上应用胺碘酮进行治疗,同时对两组研究对象进行临床治疗效果的分析和研究.结果 对照组治疗效果显示为有效病患占70.58％,实验组治疗效果显示为有效的占85.29％,实验组与对照组相比临床治疗效果显著提高P＜0.05.结论 患有冠心病慢性心力衰竭并发室性心律失常病患临床上除常规化治疗基础上伴随使用胺碘酮,能够有效地提高病患的临床治疗效果.
作者：房哲 刊期： 2014年第02期
目的 对BiPAP呼吸机在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果进行分析和研究.方法 此次临床研究主要以该院在2010年1月-2012年1月收治的40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,采用随机分配的原则,将其分成对照组和实验组,对照组患在治疗方法上采用常规的治疗措施,实验组在常规的治疗方法上增加BiPAP呼吸机的应用.对两组患者的治疗效果以及治疗前后pH、PaO2、PaCO2以及SaO2进行观察和比较.结果 经临床研究结果显示,实验组的临床效果明显优于对照组(P＜0.05);实验组在经过治疗后,pH、PaCO2以及SaO2明显升高,而PaCO2则明显降低,治疗前后指标变化存在统计学意义,指标改善情况明显好于对照组(P＜0.05);两组患者在治疗前的指标数值不存在显著差异性(P＞0.05).结论 临床研究结果表明,BiPAP呼吸机能够有效对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行治疗,效果显著,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.
作者：温燕 刊期： 2014年第02期
目的 探讨分析健康教育对儿童家居腹膜透析患者预后的影响.方法 回顾性分析2009年2月-2013年2月间在该院进行治疗的42例家居腹膜透析患儿的临床记录资料.结果 在未进行健康教育前,患儿的依从性普遍较低.进行健康教育后,患儿的各项依从性普遍提高,和教育前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育可明显影响儿童家居腹膜透析患者的预后,并发症减少、原发病复发率减少、儿童及家属依从性好,值得临床推广应用.
作者：张伟平；朱丽萍 刊期： 2014年第02期
目的 探讨老年糖尿病患者的危险因素及护理措施.方法 选取该院2011年11月-2013年2月收治的60例2型糖尿病合并颈动脉血管病患者,随机分为两组,观察组患者进行有针对性的护理干预,对照组患者进行常规护理,比较两组患者的干预效果.结果 进行有效的护理干预后,观察组患者的危险因素发生情况明显较低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对老年糖尿病患者的危险因素进行积极的护理干预可以提高治疗效果,减少并发症的发生.
作者：杨敬随 刊期： 2014年第02期
目的 探讨肩关节镜下双排锚钉缝合方法治疗肩袖损伤的手术方法、技巧及疗效.方法 2010年10月-2012年6月,对28例肩袖损伤患者,术前均拍摄肩关节正位、冈上肌出口位X线片及MRI检查.所有患者在关节镜下肩峰成形与肩峰下滑囊切除后,采用肩关节镜下双排缝合锚钉缝合修复肩袖,使用美国加州洛杉矶大学(UCLA)功能评分标准进行术前和术后功能评估.结果 28例患者获得6～14个月的随访,平均9.8个月.肩关节功能UCLA评分标准评估:术前平均为12.7分,术后为34.5分;其中优24例,良4例.术后疼痛完全消失有23例,偶感轻微疼痛或不适者有3例,剧烈运动或特殊动作疼痛者有2例,所有患者终对手术效果满意.结论 双排缝合锚钉固定是修复肩袖损伤的有效方法,该方法固定牢靠,有效增大腱骨接触面,促进肩袖-骨的愈合.
作者：陈孙裕；李坚；肖展豪；潘玲 刊期： 2014年第02期
高血压病是心血管系统的常见病、多发病,是一种严重危害人们健康的心身疾病.该文主要研究校医院门诊高血压的病因、症状、诊断和治疗,并探讨如何通过心理护理方法来促进高血压的治疗.
作者：龙彩英 刊期： 2014年第02期
目的 探讨分析临床老年患者的护理方法及临床护理效果.方法 随机将该院2011年5月-2013年5月收治的240例老年患者分为对照组和观察组,对对照组患者行常规护理;对观察组患者在常规护理的基础上行心理护理和用药护理,并观察两组两组护理效果.结果 对照组患者的发病率为16.67％,护理满意度为90(75.0％),观察组患者的发病率为4.17％,护理满意度为112(93.33％);观察组患者与对照组患者在日常生活能力、满意度以及患者发病率两组数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床对老年患者在常规护理的基础上行心理护理和用药护理方法对降低临床发病率,提高护理满意度具有重要的意义,值得临床推广使用.
作者：岳美玲 刊期： 2014年第02期
目的 探讨急性脑梗塞病人护理中全程优质护理的临床应用效果.方法 对该院2011年7月-2012年8月收治的76例急性脑梗塞病人进行全程优质护理,对患者的平均住院时间、并发症发生情况以及患者的满意度方面进行调查.结果 76例急性脑梗塞病人在实行全程优质护理后,能尽早恢复健康,及早出院,患者的满意度高达98.5％.结论 对急性脑梗塞病人实施全程优质护理普遍得到患者认可,满意度较高,且患者并发症较少,住院时间较短,减轻了患者医疗费用的负担,有利于改善患者生活质量.
作者：孙耀霞；李艳军；郑冰杰 刊期： 2014年第02期
目的 探讨分析急性胃粘膜出血的临床特征和内镜诊断,为进一步诊断和治疗提供依据.方法 选取该院接收的急性胃粘膜出血病人62例,经内镜检查,诊断为急性胃炎,并观察其临床表现以及出血量,采取保守治疗法进行治疗,观察治愈率.结果 该研究62例急性胃粘膜出血患者中,治愈56例,死亡4例,均失血过多,死亡原因系胃粘膜糜烂性出血性胃炎.结论 急性胃粘膜出血为非器质性疾患所致,胃黏膜出血主要依靠早期内镜检查,采取保守疗法对于控制胃内pH值外和静脉止血具有重要意义.
作者：姜海波；张喆 刊期： 2014年第02期
目的 比较椎间融合器(cage)植骨融合结合椎弓根螺钉系统与自体骨环形植骨融合结合椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱症的疗效.方法 46例患者依植骨方式的不同分为椎间融合器融合组(A组,26例)与环形植骨融合组(B组,20例),比较两组术后的椎间隙高度、滑脱复位率、植骨融合率及临床疗效.结果 术后所有患者均获随访,随访时间6～24个月,平均18个月.末次随访时,两组的植骨融合率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).临床优良率采用Nakai评分标准:A组优16例,良7例,可3例,差0例,优良率达88.5％;B组优14例,良4例,可2例,差0例,优良率达90％;两组优良率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后即刻和末次随访时椎间隙高度明显增加,但末次随访时椎间高度都有不同程度丢失,A组少于B组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 椎间融合器(Cage)植骨融合和自体骨环形植骨融合分别结合椎弓根螺钉内固定系统治疗治疗退变性腰椎滑脱短期内都可以取得良好的疗效,两者临床疗效相似.
作者：徐林军；许永涛；汪勇刚 刊期： 2014年第02期
钬激光属于一种固体激光,其通过脉冲方式可以发射出2.1 μm的波长,发射所用时间为0.25 ms,脉冲的瞬时功率则可达至10 KM.钬是稀有元素之一,也是完成这一过程的介质,在钇铝石榴石晶体中钬的含量很高.由于钬激光是利用非选择性组织吸收,可通过水介质大量吸收能量,因此可发挥均匀一致的效果.钬激光也是一种用于临床治疗的激光,也是现阶段组织精切切割、可碎石的功能全面、较为先进的激光技术.自我国引进应用来,对现代医学的发展起到了非常重要的作用.
作者：徐伟；王祥林；庞桂健 刊期： 2014年第02期
目的 探讨孟鲁司特钠治疗小儿中轻度持续性哮喘的临床疗效.方法 选取来该院进行治疗的轻中度持续性哮喘患儿80例,随机分为两组,对照组40例患儿给与布地奈德气雾剂进行治疗,观察组40例患儿在对照组治疗的基础上,再给予口服孟鲁司特钠片进行治疗.结果 观察组患儿的临床总有效率为95.0％,对照组患儿的临床总有效率为77.5％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患儿的肺功能改善状况显著优于对照组患儿,比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组患儿的嗜酸粒细胞和血清IgE水平均显著低于对照组患儿,比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿在治疗过程中均未出现任何不良反应.结论 孟鲁司特钠治疗小儿轻中度持续性哮喘具有临床效果显著、不良反应较低、安全性高的优点值得推广应用.
作者：曹清勇；潘开国；蒋卡丽；马秋红；刘宏海 刊期： 2014年第02期
目的 探讨动态心电图在诊断无症状性心肌缺血(SMI)的临床价值.方法 对2011年7月-2012年12月在该院诊治的98例冠心病患者实施24h动态心电图检查.主要记录ST段压低阵数及心绞痛情况.结果 98例冠心病患者中,24h动态心电图检出心肌缺血87例(88.78％),其中13例(14.94％)为有症状的心肌缺血,74例(85.06％)为无症状的心肌缺血.无症状心肌缺血的发作高峰时间段是上午的6～12点间,低为0～6点间,2个时段的SMI发生率差异有统计学意义(P＜0.05).有缺血型的ST段压低为240阵次,有症状的心肌缺血47阵次占19.33％,SMI的193阵次占80.67％.经统计学比较,有症状与无症状的心肌缺血在ST段压低变化的比较,差异有统计学意义(P＜0.05).ST段降低幅度是1～3 mm,SMI发作时心率较快,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无症状心肌缺血是冠心病患者比例大,实施24 h动态心电图检测,可有效检出无症状的心肌缺血病例,且能够明确发病时间段,为临床诊治提供了有效依据.
作者：梁树群 刊期： 2014年第02期
目的 研究病毒性心肌炎(Viral Myocarditis,VMC)患者脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白浓度等的变化,探讨心肌肌钙蛋白T、BNP在病毒性心肌炎(VMC)诊断及预后判断方面的应用价值.方法 32例病毒性心肌炎患者根据心电图异常程度及是否合并心衰,分为单项异常及多项异常组,合并心衰组和一般组,30例为正常对照组.测定病毒性心肌炎患者及正常对照组血浆BNP肌钙蛋白水平及射血分数.结果 VMC合并心衰组BNP CTNT大于一般组,且明显大于对照组(P＜0.001),病毒性心肌炎患者血浆BNP与EF之间呈负相关(r=-0.35,P＜0.05).病毒性心肌炎合并心衰组的心电图存在多项异常(P＜0.05).结论 血BNPCTnT的检测及心电图的异常在病毒性心肌炎的判断预后中有重要意义.
作者：张晓丽 刊期： 2014年第02期
目的 探讨无痛胃镜治疗上消化道异物的临床疗效.方法 按照1∶1比例将该院2012年1月-2013年2月期间收治的98例上消化道异物患者随机分为常规胃镜组和无痛胃镜组,每组各49例,比较两组患者治疗效果.结果 常规胃镜组患者术中心率、平均动脉压明显上升,显著高于无痛胃镜组(P＜0.05);同时,常规胃镜组术中不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05),检查治疗时间明显短于对照组(P＜0.05),成功率较显著高于对照组(P＜0.05).结论 无痛胃镜治疗上消化道异物疗效确切,安全性高,可大大降低应激反应,缩短治疗时间,提高治疗成功率.
作者：陈攀丽 刊期： 2014年第02期
目的 以60例支气管舒张试验呈现阳性患者为研究对象,通过对试验的结果和他们临床病例的综合研究分析,探索会影响哮喘患者支气管舒张试验的因素.方法 选取60例哮喘患者作为研究对象,进行肺通气功能和支气管舒张试验,通过患者临床资料和试验结果分析.结果 患者病程、抽烟时间越长,患者所占比例越高;哮喘患者病程、抽烟时间长短和试验中FEV1改善率存在线性回归关系;患者肺功能和用药情况和FEV1之间不存在线性回归关系;且不同病程的患者对FEV1改善率影响不一致,其中中病程度影响明显,短病程组次之,长病程组影响小.结论 支气管舒张性试验是测定患者气道可逆性的有效、科学的方法,其中患者病程、抽烟、肺功能和用药情况等因素会对哮喘患者支气管舒张试验造成影响,其中患者病程情况对试验结果影响作用大,有效的支气管舒张药物的服用可以改善病症发作时气道痉挛和肺功能指标情况,使得患者病情得以控制.
作者：刘青 刊期： 2014年第02期
目的 探讨CAG的病理检测结果与内镜检测结果关系.方法 选取该院收治CAG患者50例资料,分别按照文中检测方法进行胃窦粘膜的病理学检测、胃镜检测与幽门螺旋杆菌检测(Hp),并对检测结果进行对照分析与统计学比较.结果 50例患者中病理与内镜均诊断萎缩者11例(符合率22.0％),两者血管透见诊断符合者7例(符合率14.0％),胃镜下花斑样变化诊断符合病理者27例(54.0％);Hp阳性者(共35例)中肠上皮化生者为24例(68.6％),活动性炎性者为8例(22.9％),显著高于Hp阴性者检查结果(P＜0.05).结论 对CAG患者的胃镜诊断价值较低,终通过病理性诊断才能进行确诊.
作者：冯燕；杨畅；胡东辉 刊期： 2014年第02期
目的 探讨产前彩超对诊断前置胎盘并发胎盘植入的临床价值.方法 选择2012年3月-2013年3月在该院就诊的39例怀疑前置胎盘并发胎盘植入的孕妇做为观察对象,对39例患者进行产前彩超检查,并对胎盘植入进行诊断.然后对39例患者进行跟踪观察,观察患者分娩时是否存在胎盘植入,并对胎盘进行病理检查,而且对彩超诊断产前前置胎盘并发胎盘植入的敏感度、特异度、准确度进行分析.结果 产前彩超诊断前置胎盘并发胎盘植入的阳性例数为21例,前置胎盘并发胎盘植入经手术病理诊断的阳性例数为22例,病理诊断阳性与彩超相符的例数为21例,前置胎盘并发胎盘植入经彩超诊断的阴性例数为18例,手术病理诊断前置胎盘并发胎盘植入的阴性例数为17例,病理诊断阴性与彩超的相符例数为16例.前置胎盘并发胎盘植入经彩超诊断的敏感度为95.45％(21/22),特异度为94.12％(16/17),准确度为94.87％(37/39).结论 经彩超产前诊断前置胎盘并发胎盘植入敏感度,特异度,准确度高,可有效降低患者手术的风险,可在临床中推广应用.
作者：刘惠聪 刊期： 2014年第02期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
