孙海英；孙海霞；牟晓秋
目的 探讨正畸联合种植修复治疗成人前牙错颌畸形及牙列缺损的效果.方法 2009年6月前收治的34例前牙错颌畸形及牙列缺损患者进行单纯种植义齿修复,为对照组,2009年7月-2011年6月间收治的42例患者采用正畸联合种植修复进行治疗,为联合组,评定两组患者治疗效果.结果 联合组治疗总合格率高达95.24％,对照组为73.53％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 成人正畸联合种植修复治疗前牙错颌畸形及牙列缺损,咬合功能良好,效果美观,患者满意率高,值得临床推广应用.
作者：杨昭霞 刊期： 2013年第02期
目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗子宫切口瘢痕妊娠的临床疗效.方法 该院治疗的子宫切口瘢痕妊娠(CSP)患者18例,给予肌注甲氨蝶呤15 mg,1次/d,共使用4d,同时口服米非司酮25 mg/次,2次/d,共服6d.用药后追踪复查血β-HCG值.结果 18例患者中,16例行保守治疗而治愈,保守治疗成功率88.89％,1例因出现阴道大出血,行超声下行清宫术成功.1例用药后血HCG无下降,包块无缩小,在B超下行清宫术.1例患者出现阴道大出血,行开腹探查术,见子宫瘢痕局部外凸,肌层菲薄,血管丰富,遂行子宫次全切除术.治疗过程中,11例发生恶心、呕吐,3例出现腹痛,1例出现肝功损害,1例发生血白细胞下降.结论 米非司酮联合甲氨碟呤治疗CSP,治疗效果好,成功率高,不良反应少,值得临床推广.
作者：卢淑丽 刊期： 2013年第02期
目的 探讨常规鼻饲与间歇泵奶运用于早产儿喂养的效果.方法 筛查200例胎龄为32～34周不能自行吸吮的早产儿,按随机化原则分为间歇泵奶组100例及常规鼻饲组100例,记录早产儿周期性呼吸或出现呼吸暂停次数,胃食管反流和残留次数.结果 间歇泵奶组发生周期性呼吸或呼吸暂停次数39次,胃食管反流率2％,残留率4％,胃管平均留置时间(10.3±2.1)d,出生2周后平均增加体重(346.3±27.37)g;而常规鼻饲组周期性呼吸或呼吸暂停次数53次胃食管反流率11％,残留率6％胃管平均留置时间(15.2±2.4)d,出生2周后平均增加体重(231.5±32.54)g.结论 间歇泵奶喂养早产儿残留率低和胃食管反流率较少发生,较少有周期性呼吸或呼吸暂停的发生,安全性高,是临床上喂养早产儿的理想方法.
作者：刘清妹 刊期： 2013年第02期
目的 探讨肺结核患者咯血的治疗效果及并发症.方法 找出2例咯血患者,观察在抗痨、抗炎、止血、对症与支持疗法的基础上,给予中药治疗,3次/d,2个月为1个疗程.结果 2例患者都痰中无血,抗痨治疗方案不变,经7个月终痊愈出院.结论 中西结合用于肺结核咯血的治疗,方法简单,疗效肯定,可在临床中推广.
作者：高兰 刊期： 2013年第02期
目的 探讨中药配合艾灸治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将116例患者随机分为单纯中药组(56例)和中药加灸组(60例),单纯中药组口服中药汤剂;中药加灸组在口服中药汤剂的基础上配合艾灸气海、关元、子宫、足三里、三阴交等穴治疗.两组均以7d/疗程,治疗3个月后观察疗效.结果 单纯中药组痊愈率46.4％,总有效率为82.1％,中药加灸组痊愈率75.0％,总有效率为96.7％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药配合艾灸是治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的较佳方法.
作者：邱冉冉；谈珍瑜 刊期： 2013年第02期
目的 探讨钼钯X线与彩色多普勒联合应用对非肿块型乳腺癌的诊断价值.方法 选择该院2010年2月-2011年11月经术后病理证实41例的非肿块型乳腺癌病例进行回顾性阅片,同时结合彩色多普勒超声检查结果,进行总结分析.结果 钼钯X线检查诊断率63.4％(26/41),彩色多普勒诊断率68.3％(28/41),两者联合应用诊断率80..5％(33/41).结论 两者联合应用可以提高非肿块型乳腺癌诊断的准确率80.5％(33/41).
作者：杨红波；杜志泉 刊期： 2013年第02期
目的 探讨学龄前儿童黏液囊肿手术的心理护理要点.方法 收集学龄前儿童黏液囊肿手术10例的心理护理资料.结果 经过做好心理护理,患儿主动配合,无哭闹,手术顺利,手术时间在10～15 min,出血少.术后愈合良好.医生及家长对手术配合满意.结论 学龄前儿童虽然年纪小,但经过良好的心理护理,是可以主动配合门诊手术室局部浸润麻醉下的黏液囊肿手术的.
作者：梁建英；吴英；刘河娣 刊期： 2013年第02期
目的 探讨热毒宁注射液对小儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法 回顾性分析该院自2010年6月-2011年10月收治的124例小儿轮状病毒肠炎患者,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,两组均采用西医常规治疗,其中对照组加用利巴韦林(病毒唑)治疗,观察组加用热毒宁注射液治疗,观察两组患者体温、大便次数、性状以及大肠镜检病毒结果.结果 经过治疗后,观察组治疗有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05),观察组在退热效果、患儿大便次数和性状,止吐效果上明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热毒宁注射液可有效提高小儿轮状病毒肠炎的疗效,缩短病程,减轻患儿痛苦,值得临床上推广.
作者：皇甫春荣；田云粉 刊期： 2013年第02期
目的 探讨瑞芬太尼作为一种短效阿片类药物复合丙泊酚应用于剖宫产全麻对于产妇和新生儿的安全性和有效性,以及与氯胺酮应用于剖宫产全麻对于产妇及新生儿影响的比较.方法 选择ASA Ⅰ ～Ⅱ级,孕37～41周择期剖宫产产妇50例随机分为两组:A组(n=25):采用丙泊酚1～1.5 mg/kg,瑞芬太尼1ug/kg(静脉缓推1～2 min注射完),司可林1～2 mg/kg全麻诱导;B组(n=25):采用氯胺酮1～2 mg/kg,司可林1～2 mg/kg全麻诱导.记录两组产妇诱导前(T0)、气管插管后(T1)、胎儿娩出时(T2)、手术结束时(T3)的血压,心率;记录两组新生儿1、5 min的Apgar评分及新生儿娩出时脐动脉血气分析.结果 A组产妇血流动力学较B组更为稳定,差异有统计学意义(P＜0.05).两组新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析经比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚剖宫产全麻对产妇及新生儿安全有效,且较氯胺酮全麻能更好的维持产妇的血流动力学稳定.
作者：李晓军 刊期： 2013年第02期
目的 研究并探讨丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在腔镜胆囊切除术中的临床麻醉效果.方法 研究对象为该院在2008年12月-2011年12月间所收治的腔镜胆囊切除患者病例,共128例,将其随机分成对照组和治疗组,分别采取异氟醚吸入麻醉和丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉的方式来进行麻醉,对比两组患者的临床麻醉效果.结果 治疗组患者的临床麻醉效果显著优于对照组患者,治疗组患者麻醉诱导以及气管插管时患者的血压和心律变化,停药之后患者自主呼吸时间、睁眼时间以及拔管时间等方面均显著优于对照组患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于进行腔镜胆囊切除术的患者而言,运用丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉的方式来进行术中麻醉患者具有苏醒快、拔管早、血流动力学无显著影响,具有较高的安全性和可靠性,在今后的临床手术治疗过程中值得推广.
作者：罗俊能；张战良 刊期： 2013年第02期
目的 探讨护理管理预防医院感染的效果.方法 选取该院中2010年1月-12月的住院患者3万例,与2009年1月-12月2.5万例住院患者进行对比,对比这两者之间是不是存在着差异.结果 在2009年住院患者中,发生感染的患者为550例,在2010年住院患者为530例,在两年中感染的发生率经比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对医院中的工作加强护理管理,能够在很大程度上降低医院发生感染的例数,有较为显著的影响.
作者：彭文俊 刊期： 2013年第02期
Clara细胞分泌蛋白(CC16)具有抗炎、抗氧化及抑制肿瘤细胞生成和转移等多种生物学功能.新研究显示CC16与急性肺损伤(ALI)的发生密切相关,且CC16与sPLA2表达失衡在ALI发生中的作用成为目前研究的热点.因此,揭示CC16的生物活性,探讨CC16在ALI发生中的作用,有望为ALI的防治提供新的思路及理论依据.
作者：王晓燕；张新日 刊期： 2013年第02期
目的 为探索研究阴道超声方法对于临床已婚女性患者是否具有输尿管下段结石疾病的诊断价值与意义.方法 选择该院妇产科在2009年4月-2011年11月间所收治的临床已婚女性患者42例作为研究对象.并对不同检查方法结果进行了对比.结果 阴道超声的检出率97.6％(41/42)显著高于X线检查的检出率73.8(31/42)与腹部超声的28.6％(12/42),需要说明的是,腹部超声在患者保持膀胱充盈状态下的检出率为100％,因此对患者的膀胱充盈程度影响了腹部超声的诊断应用.结论 阴道超声法具备检出率高、操作方便、无需憋尿等优势,基本可用于所有已婚女性人群,可作为检查输尿管下段结石的首选补充检查方法.
作者：廉华勤 刊期： 2013年第02期
目的 为了不断提高护理质量,探讨护理安全量化管理模式在护理管理中的应用效果.方法 抽取在该院妇产科、儿科两个科室2011年9月-2012年3月住院期间的患者和在妇产科、儿科工作的63名护士作为研究对象,根据该院的具体情况,制定护理安全量化评分标准的评价表,评价患者安全,比较实施护理安全量化管理模式前后护理质量和护士考核的变化情况.结果 实施护理安全量化管理模式前后护士考核优秀率、护士健康知识普及率、病房管理、护理操作、护理文件书写合格率、不良事件发生率、患者满意度,经比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施护理安全量化管理模式对于提高护士水平、有效及早发现患者安全隐患,保障患者安全、提高护理质量有重要的临床意义.
作者：雷玉彬 刊期： 2013年第02期
目的 探讨改良双Endorutton技术治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的临床疗效.方法 对该院收治的18例锁骨远端Neer Ⅱ型骨折采用改良双Endorutton技术进行治疗.结果 18例患者均获得5～8个月的随访,参照Lazzcano标准并结合术后X线片评定疗效:优13例,良5例.结论 改良双Endorutton技术具有操作方便、创伤小、无需二次手术取出,减轻了患者痛苦及经济负担,是一种新而好的方法.
作者：王翔宇；董辉 刊期： 2013年第02期
目的 探讨老年股骨转子间骨折患者术后的有效护理措施.方法 回顾性分析216例老年股骨转子间骨折患者的临床护理资料.结果 该组患者共发生术后并发症38例(17.59％),其中DVT 11例,肺部感染12例,泌尿系感染9例,压疮6例,均经采取积极治疗和护理措施后痊愈.结论 股骨转子间骨折具有不同于其他骨折的自身特点,在临床护理过程中要给予充分的重视,以减少并发症,降低死亡率,使患者早日康复,提高患者的生存质量.
作者：聂平娇 刊期： 2013年第02期
目的 探讨先兆流产经阴道彩色多普勒超声检测妊娠黄体的形态和血流的变化.方法 选择该院2010年8月-2012年3月产科门诊就诊的先兆流产且有生育要求者79例,其中不能维持妊娠者41例作为观察Ⅰ组,能维持妊娠者38例作为观察Ⅱ组,另选取该院在此期间的正常早孕要求人流者79例作为对照组,经阴道彩色多普勒超声检查并观察比较三组妊娠黄体的内部回声情况、黄体平均直径及其血流动力学参数峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)值.结果 三组妊娠黄体均以不均质性低回声团块型为常见,其次为厚壁囊性结构型,三组妊娠黄体回声类型比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察Ⅰ组黄体平均直径明显小于观察Ⅱ组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察Ⅱ组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察Ⅰ组PSV明显低于观察Ⅱ组和对照组,RI明显高于观察Ⅱ组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察Ⅱ组与对照组PSV和RI比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 先兆流产经阴道彩色多普勒超声检测黄体形态、血流的变化对判断先兆流产预后具有重要的价值.
作者：王小英；李晓珍 刊期： 2013年第02期
目的 研究分析异丙酚对老年高血压手术患者的影响,以供临床参考.方法 以该院2010年2月-2012年2月收治的老年高血压需要进行择期手术的患者74例为研究对象.随机将患者分为两组,对照组给予硫苯妥钠进行麻醉诱导,实验组给予异丙酚做麻醉诱导,观察对比两组患者麻醉效果.结果 麻醉诱导后2 min,实验组血压下降高于对照组,P＜0.05;插管后2 min,实验组血压和心率恢复,与治疗前比较无差异,与对照组比较有差异,P＜0.05;插管后10 min,两组患者血压和心率比较无差异,P ＞0.05.结论 异丙酚能够预防气管插管引起的血压升高,更好地保护患者的心肌,是老年高血压手术患者麻醉诱导的较好药物.
作者：谢万惠 刊期： 2013年第02期
目的 探讨泌尿外科护理特点及病人心理特点,并提出相应的护理对策.方法 回顾性分析该院2012年3-7月间泌尿外科病房收治的156例病人资料,并对其整个治疗护理过程进行总结分析.结论 详细了解泌尿外科患者的心里特点并针对性的采取相应的护理措施,即有利于护理工作的顺利进行又有利于患者的快速康复.
作者：许文莉 刊期： 2013年第02期
目的 探讨该院分离的铜绿假单胞菌的耐药情况,为临床控制医院感染及合理用药提供可靠依据.方法 从临床标本中分离出铜绿假单胞菌1 036株并采用英国先德荧光快速微生物分析鉴定/药敏系统进行鉴定并进行药敏实验,按照美国临床实验室标准化研究所2010年版操作和判读结果采用WHNET5.4软件对结果进行分析统计.结果 铜绿假单胞菌以重症ICU检出率高,其次为神经外科,标本分布以痰液为主,该菌主要对磺胺、庆大耐药,耐药率为75.1％和48.8％.对美罗培南耐药率低,耐药率2.9％.结论 铜绿假单胞菌的耐药性比较严重,医院应加强对感染的预防和控制,合理使用抗生素,延缓细菌耐药性的产生.
作者：韩晶 刊期： 2013年第02期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
