韩增禄；李月荣
目的 探讨对慢性病毒性肝炎患者中的纤维化程度进行超声诊断的价值.方法 选取慢性病毒性肝炎患者100例,按照穿刺活检的结果分成S0～S4 5期,根据炎症分成G1～G4,然后分别比较各组之间的超声指标有何差异.结果 在纤维化程度分成的不同小组中,脾长径和脾内径都有明显的差异；按照脾长径12.1 cm诊断出,早期的肝硬化特异性是74.9％,敏度度是60.3％,按照脾内径12 cm诊断出,早期的肝硬化特异性是78.3％,敏度度是59.8％；在超声诊断时发现,肝实质光点的形态及分布、肝表面的回声是和肝纤维化的炎症、分期有关的.结论 在检查早期肝硬化的时候,超声检查是很有效的工具,也是临床上的实用方法,适合随访复查.
作者：王涛 刊期： 2013年第14期
目的 探讨外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合应用对乳腺癌诊断的临床疗效.方法 选择2009年5月—2011年5月该院收治的200例乳腺癌患者为研究对象,将其随机分为4组:外科检查组(50例)、乳腺X线摄影组(50例)、高频超声组(50例)及外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合组(50例).对比4组患者的治疗效果；按照患者的年龄讨论4种诊断方法的意义.结果 外科检查组、乳腺X线摄影组、高频超声组及外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合组的诊断率分别为67％、68％、82％及96％；不同年龄组外科检查组、乳腺X线摄影组、高频超声组及外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合组诊断率分别在58％～83％、61％～91％、73％～94％及89％～100％之间.结论 与其他诊断方法相比,外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合应用能显著提高乳腺癌的诊断率,值得临床推广和应用.
作者：姚祺 刊期： 2013年第14期
壳聚糖(CS)是一种半合成高分子氨基多糖,具有独特的化学结构,主要存在于动植物虾蟹壳中,由于对人体无毒、无刺激、无致敏、生物可降解等特性,是FDA认可的一类生物降解材料并且已广泛应用于生物医用材料领域.该文简要介绍了壳聚糖材料在生物组织工程、药物释放载体和医用敷料方面的应用,对其在生物医学领域的研究前景做了进一步展望.
作者：朱香利 刊期： 2013年第14期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)的胎儿心电图改变特点,分析其改变对临床研究的意义.方法 选择该院从2008年1月—2010年1月收治的糖尿病妊娠期孕妇80例,并选择来该院做孕检的健康孕妇80例,分为观察组和对照组,对孕妇的胎儿做心电图检查,收集临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果 妊娠期糖尿病的孕妇的胎儿心电图出现异常的有48例,占总数的60％,而对照组异常率仅为26.25％.两组的异常率有显著差异.结论 孕妇妊娠期患有糖尿病对胎儿的心脏功能有一定的影响,心电图出现异常的可能性较高,孕检时要经常关注胎儿的心电图变化,尽早发现异常做相应处理.
作者：李瑛；吴玮；邹育清 刊期： 2013年第14期
目的 提高护理质量,降低护理纠纷的发生.方法 分析该院急诊科护理安全相关因素,采取相应的有效的安全管理对策.结果 提高了急诊科护理人员的综合能力和护理质量,减少了护理纠纷的发生.结论 实施针对性的护理安全管理对策,能明显地提高护理人员的综合素质和业务能力,有效地降低了护理纠纷的发生,为患者提供了优质的护理服务.
作者：覃秀芳 刊期： 2013年第14期
目的 探讨舒张功能不全患者B型钠尿肽与超声心动图指标相关性.方法 选取该院2011年1月—2012年10月舒张功能不全患者91例为观察组,根据E峰和A峰流速比值分为3组,比值＜0.75为观察Ⅰ组,比值0.75～1.5为观察Ⅱ组,比值＞1.5为观察Ⅲ组,同期健康体检人员30例为对照组,比较B型钠尿肽水平、超声心动图指标.结果 依对照组、观察Ⅰ组、观察Ⅱ组、观察Ⅲ组顺序,B型钠尿肽呈明显上升趋势,相互间差异有统计学意义,左室射血分数呈下降趋势,观察Ⅰ组、观察Ⅱ组、观察Ⅲ组明显低于对照组,左室舒张末内径呈上升趋势,观察Ⅰ组、观察Ⅱ组、观察Ⅲ组明显高于对照组,左房内径呈上升趋势,观察Ⅰ组、观察Ⅱ组、观察Ⅲ组明显高于对照组,观察Ⅱ组、观察Ⅲ组明显高于观察Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05).B型钠尿肽与左室射血分数具有负相关性,B型钠尿肽与左室舒张末内径和左房内径均具有负相关性.结论 B型钠尿肽、E峰和A峰流速比值、超声心动图指标有助于舒张功能不全的诊断.
作者：应虹；陈艳平；陈旭 刊期： 2013年第14期
餐饮业的食品安全关系着广大人民的身体健康和人生安全,地沟油事件的曝光和食物中毒事件的时常发生,餐饮业的食品卫生问题越来越突出.文章从目前中式餐饮业中存在的问题着手,分析如何加强餐饮业的食品安全监督管理.
作者：杜复莲 刊期： 2013年第14期
该研究报告了洮南市2006年6例孕产妇死亡情况,根据调查死亡孕产妇居住地、自身文化水平、经济收入、孕期、分娩、死亡及接生者情况等有关专家做了评审,结果可避免死亡占50％,创造条件可避免死亡占16.7％,不可避免死亡占33.3％,因此降低孕产妇死亡率,必须加强健康教育,提高全民保健意识；建立健全孕产期保健系统管理；加大力度对各级助产人员进行知识技能培训,提高急救水平；建立迅速有效的急救转诊绿色通道,保证危重孕产妇得到及时救助；妥善解决城乡各医疗卫生机构用血难问题.
作者：姜海燕 刊期： 2013年第14期
目的 探讨Colles骨折手法整复与外固定治疗的全程健康教育及康复指导.方法 该院采用手法整复与外固定治疗的Colles骨折患者124例,随机分为观察组和对照组各62例.两组患者均给予手法整复与外固定治疗.观察组患者均给予有针对性的健康教育以及康复指导,对照组患者均给予术后的常规康复护理.结果 观察组患者中,术后恢复情况40例为优,18例为良,4例为可,0例为差；对照组患者中,术后恢复情况21例为优,13例为良,11例为可,17例为差；治疗组患者术后恢复的优良率明显高于对照组患者(P＜0.05).结论 全程健康教育以及康复指导可以有效的提高Colles骨折手法整复与外固定治疗患者的术后恢复情况,值得临床推广.
作者：殴晔灵 刊期： 2013年第14期
目的 了解精神分裂症患者的婚姻状况对其社区治疗的影响情况进一步探讨社区随访及服药情况,为改善服务质量和提供有针对性的个案服务.方法 对686项目中山西省精神分裂症患者数据进行统计分析.结果 性别因素、服药情况、服药方式、依从性、未治原因在不同婚姻状况的患者之间比较,差异有统计学意义(P＜0.001)；处于离婚状态的强制给药的比例(7.2％)高于其它3种婚姻状态；丧偶患者在服药连续性和自行服药及暗中投放服药的比例较其它3种婚姻状态高,在不同婚姻状态中,依从性差所占的比重较为一致约为30％；对于丧偶患者,未服的比例(9.8％),暗中投放(8.8％)占有较大的比重.结论 该次分析提示不同婚姻状况对精神分裂症患者对在社区治疗的服药情况、服药方式、依从性、未治疗原因均有较大的影响,提示在提供精神卫生社区服务时针对不同的群体提供具有针对性的服务.
作者：阎丹峰；王素萍 刊期： 2013年第14期
目的 探讨优质临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术病人健康中教育的应用效果.方法 将住院行腹腔镜胆囊切除术病人200例随机分组,对照组和实验组各100例,对照组采用传统健康教育方法,实验组采用优质临床路径标准模式进行健康教育.结果 实验组健康教育知识掌握率、对护理服务满意率明显高于对照组(P＜0.01).结论 运用优质临床护理路径作为一种科学的护理模式,可以降低腹腔镜胆囊切除患者的住院天数及卧床时间,降低住院费用,提高病人满意度,促进病人及早康复.
作者：张越；庄莉萍 刊期： 2013年第14期
目的 探讨不同方法治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选择自2007年1月—2012年1月来该院治疗的80例不稳定型心绞痛患者,将其随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组患者接受阿司匹林治疗,观察组患者接受阿司匹林联合法安明治疗,7d为1个疗程.结果 两组患者在治疗后,24h心肌缺血次数及室性早搏次数均明显减少,心肌缺血总时间与缺血长持续时间均明显缩短,心绞痛频率降低,硝酸甘油用量均有所减少；但与对照组相比,观察组更具优越性,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在阿司匹林治疗的基础上使用法安明,可以更加有效地对心绞痛发作加以控制,降低心肌梗死的发病率.
作者：刘文敏 刊期： 2013年第14期
目的 探讨急性脑梗死后发生发脑微出血(CMBs)的危险因素.方法 将2009年10月—2011年10月入住该院的40例急性脑梗死患者作为研究对象,对患者进行磁敏感技术显像(SWI)和常规磁共振显像(MRI)扫描,并根据患者有无脑微出血分为两组,监测患者的年龄、高血压、脑白质疏松症、高血脂的发生情况,并对患者脑微出血的发生部位进行相应的统计.结果 40例急性脑梗死患者中,并发CMBs患者为28例,无并发CMBs患者12例,两组患者的年龄、高血压、脑白质疏松症发生率差异有统计学意义(P＜0.05),而高血脂发生率无显著性差异.脑微出血的部位多位于丘脑.结论 急性脑梗死患者合并CMBs与患者年龄、高血压、脑白质疏松症有关,并且多发于患者丘脑部位.
作者：张力 刊期： 2013年第14期
目的 探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性心律失常的临床效果.方法 将该社区卫生服务中心全科入选的45例室性心律失常患者作为研究对象,予稳心颗粒联合美托洛尔口服,4周为1个疗程,4周后观察患者心律失常及临床症状改善情况.结果 ①用药1个疗程后,心律失常与临床症状改善显效率分别为55.6％、48.9％,总体有效率分别为93.3％、86.7％.②用药过程中3例(6.7％)患者出现窦性心动过缓症状,同时有4例(8.9％)伴消化道症状.结论 稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性心律失常总体效果较为可靠,具备一定临床推广意义.
作者：李海燕 刊期： 2013年第14期
目的 探讨腰椎骨折行切开复位内固定术治疗的麻醉及其管理.方法 对43例行切开复位内固定术治疗的腰椎骨折患者的麻醉资料进行回顾性分析,选择适宜的麻醉方式及麻醉药物,进行控制性降压(CH)及急性高容量血液稀释(AHH).结果 43例均行气管插管全麻；AHH输入羟乙基淀粉注射液(925.5±128.5)mL;平均失血量为(1145.5±248.6)mL;平均回输量(924.8±214.5)mL;术中1例出现气管导管滑出,无一例与麻醉相关并发症发生.结论 腰椎骨折切开复位内固定术患者应行气管插管全麻,选择非去极化肌松药,术中积极进行血液保护,可维持循环及呼吸稳定,确保麻醉安全.
作者：黄鹏；王青山 刊期： 2013年第14期
目的 分析对医院护理工作安全造成不良影响的因素,并探讨相应的安全工作管理措施.方法 完善医院规章制度,增强医护工作者的法律法规知识,增加与工作相关的专业培训,不断学习各种疾病的护理操作步骤.结果 护理工作者具备的法律知识比较完善,专业技能获得增强,对于理论及实践知识比较重视,护理安全意识也随之获得提高,医院整体管理水平也有了质的变化.结论 针对实际工作过程中发现的安全问题,提出对应的控制及解决措施,能很好的推动护理安全工作,帮助整体提高医院的护理水平.
作者：陈丽英 刊期： 2013年第14期
目的 探讨分析不同性别、年龄、文化背景的股骨颈骨折患者焦虑情况及因素,总结针对性护理措施.方法 通过沟通及相关量表测定方法对随机抽取的70例股骨颈骨折患者进行调查分析.结果 女性焦虑患者高于男性,60岁以下患者焦虑重于60岁以上,文化程度越低,焦虑越明显；导致焦虑的主要原因为担心手术效果、不适应医院生活、害怕疼痛、担心家庭及子女、担心治疗费用、未能正确进行功能锻炼等.护理对策主要从患者的心理、家庭、功能锻炼、健康教育等方面着手,并根据患者的文化程度,给予针对性护理.结论 通过了解患者焦虑原因所在,从问题的根源进行有效护理,充分发挥护理的作用.
作者：孔小美 刊期： 2013年第14期
目的 探讨新生儿窒息抢救中的护理配合.方法 选取该院2009年1月—2012年6月56例新生儿窒息患者,实施急救复苏及护理方案.结果 选取的56例窒息新生儿通过及时抢救、精心护理,轻度新生儿窒息者都获得成功抢救,重度窒息患儿14例成功抢救,2例无效导致死亡.结论 在新生儿出现窒息时需要争分夺秒实施抢救及细心护理,能够减少死亡率,增加抢救成功几率.
作者：杨玉敏 刊期： 2013年第14期
目的 探讨CZF型超声波治疗仪治疗慢性宫颈炎的临床疗效.方法 采用CZF型超声波治疗仪对3597例慢性宫颈炎患者进行治疗,术后3个月复查评价其疗效.结果 超声波治疗后患者症状明显好转或消失,总有效率为99％,其中一次性治愈率为83％.结论 CZF型超声波治疗仪治疗慢性宫颈炎,安全无创伤,并发症少,治愈率高,操作简单,患者易接受.
作者：王秀庆；辛雪翠；刘梅花 刊期： 2013年第14期
目的 探讨分析消化性溃疡复发常见的因素,总结防治措施.方法 对该院2008年1月—2011年12月收治的326例消化性溃疡的病例患者愈后定期随访或复诊,依据胃镜检查及病理结果分为复发组和未复发组,对两组患者进行相关因素(性别、年龄、职业、文化程度、不良饮食习惯、精神因素、药物因素、吸烟、维持用药、经济收入)回顾分析.结果 复发114例,占34.97％,未复发212例,占65.03％.消化性溃疡的复发与性别、年龄、文化程度、不良饮食习惯、精神因素、药物因素、吸烟、维持用药、经济收入、季节等因素有关.结论 消化性溃疡的复发是多因素综合作用的结果,应对针对上述因素采取防治措施,比如:健康教育、指导饮食、心理疏导、指导用药等等.
作者：王小锋；曹永峰 刊期： 2013年第14期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
