陈丽英
目的 探讨针灸联合推拿治疗腰间盘突出的临床疗效.方法 选取该院收治的92例腰间盘突出患者为研究对象,将所有患者随机分为治疗组和对照组,并分别采取不同的治疗方法,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者患者总有效率组间比较,治疗组患者显著的高于对照组患者水平,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床上治疗腰间盘突出的过程中,采用针灸联合推拿进行治疗,临床疗效显著,可作为治疗腰间盘突出的安全可靠选择.
作者：涂继平 刊期： 2013年第14期
目的 对比分析16层螺旋CT和单层CT的临床诊断差异.方法 选取于该院2010年1月—2012年1月就诊的PE患者20例,将患者随机分为实验组和对照组,每组10人,实验组的患者接受16排螺旋CT扫描检查,对照组的患者接受飞利浦单层螺旋CE扫描检查,对检查结果进行回顾分析.结果 实验组栓塞检出率为34.99％;对照组栓塞检出率为12.77％,两组差异有统计学意义(P＜0.05)；和单层CT相比,16层螺旋CT的三维重建图更为清晰地显示动脉血管的走向、分支等细节.结论 16层螺旋CT的临床诊断准确率高,为临床提供可靠治疗依据.
作者：黄茂勇；李维金；易文中 刊期： 2013年第14期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)的胎儿心电图改变特点,分析其改变对临床研究的意义.方法 选择该院从2008年1月—2010年1月收治的糖尿病妊娠期孕妇80例,并选择来该院做孕检的健康孕妇80例,分为观察组和对照组,对孕妇的胎儿做心电图检查,收集临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果 妊娠期糖尿病的孕妇的胎儿心电图出现异常的有48例,占总数的60％,而对照组异常率仅为26.25％.两组的异常率有显著差异.结论 孕妇妊娠期患有糖尿病对胎儿的心脏功能有一定的影响,心电图出现异常的可能性较高,孕检时要经常关注胎儿的心电图变化,尽早发现异常做相应处理.
作者：李瑛；吴玮；邹育清 刊期： 2013年第14期
目的 探讨其尿道细菌感染及病原菌分布情况.方法 将需留置导尿管的患者随机分为观察组及对照组,每组各为40例,两组分别采用硅胶导尿管和乳胶导尿管,于拔管时分别进行尿道口周围皮肤、中段尿及导尿管尖端细菌培养.结果 观察组尿道口周围皮肤、中段尿及导尿管尖端细菌培养结果显示,上述部位尿路感染率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者细菌种类的分布相似,从多至少分别为:大肠埃希菌、克雷伯杆菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、变形杆菌、绿脓杆菌.结论 使用硅胶导尿管可使患者发生尿路感染的几率降低；大肠埃希菌是留置导尿时常见的病原菌.
作者：张杨；李钢；尹婷；陈幼美；胡鹏；陈强 刊期： 2013年第14期
目的 探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭的临床效果.方法 选取该院收治的80例老年重症心力衰竭患者,随机分成观察组和对照组,两组均进行利尿剂、强心剂等常规治疗,在此基础上观察组患者给予厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔,对比分析两组临床治疗效果.结果 观察组患者显效12例,有效27例,无效1例,有效率97.5％；对照组显效5例,有效24例,无效11例,有效率72.5％.两组临床治疗结果差异显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭疗效确切,值得临床推广应用.
作者：刘飞 刊期： 2013年第14期
目的 探究分析社区卫生服务中对糖尿病患者的管理模式,以提高对该类患者的血糖控制质量.方法 选取2010年6月—2012年12月期间,我社区卫生服务中心登记在册的692例糖尿病患者,其中262例为男性,430例为女性,年龄为36～88岁,平均年龄为(52.6±8.2)岁,采取回顾性分析的方法,比较实施管理模式后糖尿病患者的临床资料.结果 实施管理模式后,糖尿病患者的血糖控制情况显著优于开展管理模式之前,差异有统计学意义(P＜0.05)；而且根据分析结果显示,不同年龄段和不同性别的糖尿病患者在接受糖尿病社区卫生服务管理模式后,血糖控制情况,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对糖尿病患者治疗时,将社区卫生服务放在重要的地位,具有积极的意义,值得推广应用.
作者：曾容辉；陈君 刊期： 2013年第14期
目的 探讨产前超声检查在诊断胎儿左心发育不良综合征中的应用价值.方法 回顾性分析2009-2011年期间该院诊断的6例胎儿左心发育不良综合征的超声资料及随访结果,并对尸检和(或)产后超声心动图检查的结果进行比对分析.结果 产前超声诊断的5例左心发育不良胎儿中,经引产后P检或产后超声心动图复查证实4例,1例失访；1例产前超声误诊为单心室,出生后超声心动图诊断为左心发育不良.结论 产前超声检查对诊断胎儿左心发育不良综合征具有明确诊断价值和意义,但需注意鉴别诊断,避免误诊.
作者：聂志伟；曹春峰；耿银萍 刊期： 2013年第14期
目的 探析高频及彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值.方法 回顾性分析该院从2009年10月-2011年10月间200例急性阑尾炎,所有患者都使用低频超声和高频超声结合彩色多普勒超声诊断,按照1:1的比例将他们分为低频结合彩色多普勒超声组(A组),高频结合彩色多普勒超声组(B组),并且这些患者都经过手术治疗并得到病理证实.结果 这200例急性阑尾炎患者中,低频结合彩色多普勒超声组(A组)对急性阑尾炎显示率为:单纯性的阑尾炎是15％,化脓以及坏疽性的阑尾炎是55％,急性阑尾炎合并周围脓肿或炎症性肿块的是30％；高频结合彩色多普勒超声组(B组)对急性阑尾炎显示率为:单纯性的阑尾炎是20％,化脓以及坏疽性的阑尾炎是70％,急性阑尾炎合并周围脓肿或炎症性肿块的是10％.结论 高频及彩色多普勒超声相比低频结合彩色多普勒超声,在显示患者肿大阑尾的结构上有着更高的显示率,借此可以结合彩色多普勒超声能够有效地诊治急性阑尾炎,从而为临床治疗提供更为可靠和有效的依据.
作者：王友明 刊期： 2013年第14期
在妇产医院产科所发生的各类医疗纠纷当中,绝大部分都是医患和护患纠纷.所以应该认真地分析和研究产科护理纠纷发生的主要原因,并通过各项改进工作,来加以杜绝与积极的防范.从护理人员的角度来综合分析,目前出现产科护理的纠纷的主要原因是护士责任心差、法律意识淡薄和护理服务态度不好以及业务操作不够规范.当前,防范和化解产科护理纠纷的主要措施是强化护患沟通、进行职业道德教育和增加护士的法制观念以及规范各种护理行为,从而大限度地避免发生产科护患纠纷.
作者：孟宪秋 刊期： 2013年第14期
目的 探讨球内异物行玻璃体切割手术患者的护理方法.方法 对45例球内异物行玻璃体切割手术患者实施及时、正确的专科护理.结果 球内异物取出100％,术后眼球萎缩2例,43例视力较术前有不同程度提高.结论 对球内异物行玻璃体切割手术患者实行专业的护理,保证了手术的成功,减少了并发症的发生.
作者：肖巧萍；林凤；张琳 刊期： 2013年第14期
目的 探究孕汤联合克罗米芬治疗排卵障碍的临床疗效.方法 选取该院2010年6月—2012年6月收治的126例排卵功能障碍患者进行回顾性分析.随机将患者分为对照组与观察组,前者单纯服用克罗米芬,后者在前者的治疗基础上联合孕汤进行治疗,比较两组的临床疗效.结果 观察组中有效率为92.0％,对照组中有效率为79.4％,观察组比对照组的效率更高(P＜0.05).结论 孕汤联合克罗米芬治疗排卵功能障碍疗效更佳,在临床医学上值得推广使用.
作者：周华珺 刊期： 2013年第14期
目的 探讨普通干扰素(IFNa-lb)和长效聚乙二醇干扰素(PEG-IFNa-2a)治疗丙型肝炎(CHC)的临床疗效及安全性.方法 将62例CHC患者随机分成2组.对照组32例给予IFNa-1b500万IU/次,隔天1次,皮下注射；观察组30例给予PEG-IFNa-2a180 ug/,1次/周,皮下注射.两组同时给予利巴韦林1 000～1 200 ug,分2～3次口服,疗程均为48周.停药后观察24周.结果 两组治疗结束和随访24周时,谷丙转氨酶(ALT)复常率为53.33％、73.33％和37.5％、60％；治疗结束时病毒学应答率(ETVR)和持续病毒学应答(SVR)分别为43.75％、73.33％和25％、46.67％ (P＜0.05)；在治疗过程中IFNa-1b和PEG-IFNa-2a常见的不良反应相似,但PEG-IFNa-2a组甲状腺功能异常和脱发更为常见.结论 长效干扰素对CHC患者的临床疗效优于普通干扰素,但安全性稍差.
作者：秦海玲 刊期： 2013年第14期
目的 对高龄髋部骨折围手术期的风险进行分析及探讨相应的护理措施.方法 选取该院收治的老年髋部骨折患者76例,加强对围手术期并发症的危险因素采取针对性的预防及护理措施,严密监测病情变化.结果 术后出现精神障碍等中枢神经症6例,肺部感染3例,1例压疮及2例尿道感染经对症处理后均痊愈.结论 采取积极的术前准备,根据患者病情的不同制定具体的手术方案,积极的预防和控制并发症的发生,降低致残率,促进患者的康复.
作者：王水清 刊期： 2013年第14期
目的 探讨紫杉醇联合卡铂单日用药辅助深部热疗治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效及不良反应的防治.方法 经病理组织学证实为上皮性卵巢癌,FIGO分期Ⅲb期和Ⅳ期卵巢癌患者37例,第1天紫杉醇135～175 mg/m2,匀速静滴,3h滴完,卡铂300～400 mg/m2,匀速静滴,3h滴完,第2天辅助深部热疗.评价近期疗效,同时观察其毒性,探讨毒副反应的防治.结果 37例患者中CR10例,PR18例,SD7例,PD2例,总有效率(CR+PR)75.6％,主要的毒副反应为变态反应、骨髓抑制、肌肉关节痛、脱发和胃肠道反应.通过化疗过程中的对症治疗,绝大多数患者耐受良好.结论 国产紫杉醇联合卡铂单日用药联合深部热疗治疗晚期卵巢癌患者疗效确切,患者耐受良好,且费用低,值得推广.
作者：佟英奇 刊期： 2013年第14期
目的 探讨护理干预对于预防剖宫产后形成下肢深静脉血栓的有效性.方法 选取2012年3月—2013年3月,该院收治的剖宫产妇共252例,随机均分为观察组和对照组,各126例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施系统护理干预.结果 两组均无围术期死亡病例；观察组的下肢深静脉栓塞、下肢肿胀及疼痛发生率分别为2.3％、3.2％,显著低予对照组的11.1％、7.1％(P＜0.05)；两组肺栓塞发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对剖宫产妇实施有效的护理干预可降低术后下肢深静脉血栓的发生率,有利于患者的康复,值得推广应用.
作者：付玲 刊期： 2013年第14期
目的 了解精神分裂症患者的婚姻状况对其社区治疗的影响情况进一步探讨社区随访及服药情况,为改善服务质量和提供有针对性的个案服务.方法 对686项目中山西省精神分裂症患者数据进行统计分析.结果 性别因素、服药情况、服药方式、依从性、未治原因在不同婚姻状况的患者之间比较,差异有统计学意义(P＜0.001)；处于离婚状态的强制给药的比例(7.2％)高于其它3种婚姻状态；丧偶患者在服药连续性和自行服药及暗中投放服药的比例较其它3种婚姻状态高,在不同婚姻状态中,依从性差所占的比重较为一致约为30％；对于丧偶患者,未服的比例(9.8％),暗中投放(8.8％)占有较大的比重.结论 该次分析提示不同婚姻状况对精神分裂症患者对在社区治疗的服药情况、服药方式、依从性、未治疗原因均有较大的影响,提示在提供精神卫生社区服务时针对不同的群体提供具有针对性的服务.
作者：阎丹峰；王素萍 刊期： 2013年第14期
目的 探讨多层螺旋CT成像在原发性肺癌中的应用效果.方法 选择2011年3月—2012年12月之间在该院治疗的拟诊肺癌的120例患者,进行多层螺旋CT常规与增强成像.结果 与病理结果对比,CT诊断的敏感性与特异性分别是100.0％和50.0％,阳性预测值与阴性预测值分别为96.7％和100.0％.同时CT征象多表现为不规则形态或蝎足形,内部结构多为灶性坏死与钙化.结论 多层螺旋CT成像在原发性肺癌中的征象清晰,诊断效果好,值得推广应用.
作者：王杰文 刊期： 2013年第14期
目的 探讨以人为本的护理干预对直肠癌造口术后病人焦虑状态的影响.方法 将60例直肠癌造口术后病人,随机分为对照组(30例)和干预组(30例),对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上实施以人为本的护理干预.1个月后采用问卷调查法,应用焦虑自评量表(SAS)观察病人焦虑状态改变情况.结果 直肠癌造口术后病人SAS评分均高于常模组(P＜0.05),干预组病人SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 直肠癌造口术后病人均有一定程度的焦虑,以人为本的护理干预能显著改善直肠癌造口术后病人焦虑状态.
作者：严世英 刊期： 2013年第14期
目的 探讨米索前列醇联合缩宫素在产程促进中的效果.方法 选取于该院采用缩宫素进行干预的40例孕产妇为对照组,同期采用米索前列醇联合缩宫素进行干预的40例产妇为观察组,后将两组产妇的3个产程、总产程、新生儿1minApgar评分、转剖宫产率及产后24h出血量进行统计及比较.结果 观察组的3个产程及总产程均短于对照组,新生儿1 minApgar评分优于对照组,转剖宫产率低于对照组,产后24h出血量小于对照组,差异有统计学意义(P＞0.05).结论 米索前列醇联合缩宫素可有效促进产程进展,对于改善产妇及新生儿的预后发挥着积极的临床作用.
作者：刘慧 刊期： 2013年第14期
该研究报告了洮南市2006年6例孕产妇死亡情况,根据调查死亡孕产妇居住地、自身文化水平、经济收入、孕期、分娩、死亡及接生者情况等有关专家做了评审,结果可避免死亡占50％,创造条件可避免死亡占16.7％,不可避免死亡占33.3％,因此降低孕产妇死亡率,必须加强健康教育,提高全民保健意识；建立健全孕产期保健系统管理；加大力度对各级助产人员进行知识技能培训,提高急救水平；建立迅速有效的急救转诊绿色通道,保证危重孕产妇得到及时救助；妥善解决城乡各医疗卫生机构用血难问题.
作者：姜海燕 刊期： 2013年第14期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
