刘娜梅；贺丙华
目的 对我国人体重要寄生虫病的现状进行有效的调查和分析,方便对人体寄生虫病防治效果进行有效的评估,同时制定相关的防治对策,作为人体寄生虫病防治的科学有效依据.方法 估计总体率,采用随机抽样样本量计算方法,将全国调查的样本量以及各省(区、市)调查的样本量进行确定,同时采用分层整群随机抽样的方法,分三步抽样进行调查.采用病原学检查方法对全国31个省共检查350 000人.结果 查出有24种感染蠕虫.同时出现国内外人体感染首次报告,是在福建发现东方次睾吸虫以及埃及棘口吸虫,另外还有在广西发现的扇棘单睾吸虫.蠕虫感染率是20％,其中土源性线虫感染率是18％,从而可以推算出,全国感染土源性线虫约有2.6亿人;感染带绦虫约为0.15％,也可以推算出全国感染带绦虫约为0.195亿人;感染华支睾吸虫约为0.45％,可以推算出全国感染华支睾吸虫约为0.585亿人,其中,12岁以下的儿童蛲虫感染率约为9％.结论 该调查结果与2001年调查结果相比,土源性线虫感染率明显的下降,下降了65％左右,感染人数也显著减少.但是,在我国四川、西藏两处的带绦虫感染率则明显的上升.而在我国的农村和牧区,许多寄生虫病仍然广泛的流行.
作者：王姝雅；尹强；王本贺；王心 刊期： 2013年第27期
目的 探讨腹腔镜下胃间质瘤切除的治疗效果.方法 对笔者所在医院2011年12月-2013年3月期间收治的23例胃间质瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 23例患者均成功施行腹腔镜下胃间质瘤切除术,平均手术时间约90 min,术中平均出血量约40mL,术后平均恢复排气时间26 h,术后平均住院时间5d,术后没有出现胃出血、切缘瘘、腹腔感染及胃腔狭窄等并发症.术后随访3～15个月,均无复发病例.结论 胃间质瘤行腹腔镜手术安全有效.
作者：池良杰；曾长青；黄良祥 刊期： 2013年第27期
目的 对足部联合性损伤疾病的诊断和治疗方法进行探讨.方法 对该院在2011年2月-2013年1月收治的足部联合性损伤患者中选取21例,并对21例患者的临床资料进行回顾性的分析.结果 在术后半年的随访中,根据AOSAS中足功能评分系统对患者的康复情况进行评分,其中优6例(28.6％),良11例(52.4％),合格4例(19.0％),总有效率为81.0％.所有患者在经过1年的康复训练后,都可以正常负重行走.结论 早期的诊断和治疗是提高足部联合性损伤患者康复率的重要环节,根据患者的具体损伤情况,制定科学的治疗方案,可以更好地恢复患者的关节面和足部的抛物线外形,也可以让患者的内外侧足弓恢复正常.对足部联合性损伤疾病的诊断和治疗方法进行归纳总结,可以为足部联合性损伤患者提供更多的治疗经验,提高患者的康复率.
作者：侯勇 刊期： 2013年第27期
目的 探讨分析饮食管理对血液透析患者高钾血症的影响.方法 护士采用多种方法提高患者及家属对高钾血症危害的认识,使之自愿接受有利于健康的行为.对50例患者进行饮食管理前后对比.结果 通过饮食管理,患者平均血清钾浓度从(5.00±1.16)mol/L下降至(4.32±0.6)mol/L,高钾血症发生率从26％降至6％.结论 实践证明对维持性血液透析患者进行饮食管理,对预防高钾血症是积极有效的.
作者：廖慧芳 刊期： 2013年第27期
目的 研究分析抗菌药物在小儿肺炎中的临床治疗效果和使用方法.方法 选择该院从2011年12月-2012年12月收治的400例小儿肺炎患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组各200例患者.对观察组中的患者采取痰细菌培养和细菌敏感试验选用抗菌药物,而对于对照组中的患者依据患者临床表现和体征对患者进行选用抗菌药物治疗.结果 观察组和对照组患者的抗菌药物使用率都为100％.观察组患者的有效率为98％,明显高于对照组患者中的87％,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于小儿肺炎患者需要医护人员严格掌握抗菌药物的适应症,确保抗菌药物的敏感性,这样才能有效治疗小儿肺炎并且减少出现耐药的情况.
作者：张磊 刊期： 2013年第27期
随着社会的发展,女性所扮演的角色越来越重要,也使得职业女性的生活压力与工作压力逐渐增大.现代职业女性的妇科疾病发病率日益增加,因此进行妇科保健是提高女性生活质量,改善其身体状况的必不可少的措施.该文就职业女性患病原因、保健措施、前景展望进行分析与探讨,旨在为现代女性的身体健康提供科学建议.
作者：沈小卜 刊期： 2013年第27期
目的 观察并探讨对妇科腹腔镜微创手术(MIS)围手术期的有效护理方式.方法 选取该院收治的接受MIS术患者84例,对患者实施系统的护理干预,作为该研究的实验组;另外选取此前1年收治的接受MIS术患者84例,作为对照组,仅实施MIS术常规护理.统计两组患者并发症发生情况;护理服务的满意度.结果 实验组患者并发症发生率为8.3％,对照组为19.0％;且实验组对护理服务的满意度与对照组相比更高,两组满意率分别为94.0％和75％％;上述比较项差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在妇科MIS围手术期对患者实施系统护理干预,建立了良好的护患关系,患者并发症更少,且患者满意度高,值得在临床上进一步推广.
作者：胡裕兰 刊期： 2013年第27期
目的 探讨术前短肽型肠内营养剂代替传统肠道准备对结直肠癌患者肠腔内脱落细胞及预后的影响.方法 2009年1月-2010年5月间前瞻性入组142例结直肠癌患者,按随机数字表法随机分成试验组和对照组,每组71例.试验组于术前3d起给予30 kcal/(kg·d)短肽型肠内营养剂,不进行灌肠、不口服泻药及抗生素;对照组进行传统肠道准备,包括术前流质膳食、口服泻药及抗生素、清洁灌肠.两组于肿瘤切除后吻合前对远端肠管用1 500mL生理盐水灌洗远端肠管,收集肠腔冲洗液1 000mL,迅速送检.比较两组患者肠腔内灌洗液脱落癌细胞阳性率、术后并发症发生率及术后复发转移率.结果 试验组患者肠腔内脱落癌细胞阳性率为15.5％(10/71),明显低于对照组患者的28.2％(20/71)(P=0.040).试验组和对照组完成随访分别66例和64例,随访时间20～48个月;两组局部复发率6.1％(4/66)和7.8％(5/64),(x2=0.155,P=0.694)、远处转移率7.6％(5/66)和7.8％ (5/64) (x2=0.003,P=0.960),3年总生存率分别为(52)78.8％和(50)78.1％,差异无统计学意义(x2=0.019,P=0.890).结论 术前短肽型肠内营养制剂可减少结直肠癌患者肠腔脱落癌细胞的阳性率,但不影响术后复发转移率.
作者：林达佳；陈林昊；曾长青；黄海啸；黄良祥 刊期： 2013年第27期
随着医疗体制改革的逐步深入,公立医院行政管理人员的绩效考核也提到改革日程,该文通过对医院行政管理人员绩效奖金分配的现状、难点进行分析,针对医院行政管理人员绩效奖金提出改革的建议.
作者：吴元琦 刊期： 2013年第27期
目的 探讨HCC穿刺点周围局部皮肤湿疹的护理对策.方法 对17例PICC穿刺点周围局部皮肤湿疹患者采用肤轻松软膏外涂加局部敷贴开窗法进行护理,并观察其护理效果.结果 17例患者均痊愈,治愈率达100％,无并发症发生.结论 PICC穿刺点周围局部皮肤湿疹采用肤轻松软膏外涂加局部敷贴开窗法进行护理,疗效显著.
作者：吴萍；杨京红 刊期： 2013年第27期
目的 研究洛赛克联合西沙比利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 选取该院46例反流性食管炎患者作为研究对象,将其分为观察组和对照组进行对比分析,其中观察组(23例)采用洛赛克联合西沙比利治疗;对照组(23例)单纯使用西沙比利进行治疗.28 d后行胃镜检查,对比两组临床症状的总有效率以及胃镜下食管炎的愈合率.结果 临床症状改善的总有效率:观察组为95.6％,对照组为65.2％;胃镜下食管炎的愈合总有效率:观察组为82.6％,对照组为60.9％.观察组明显优于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 洛赛克联合西沙比利治疗反流性食管炎疗效显著,能够有效控制患者的症状,且治疗时间短,不良反应小.
作者：张意兰 刊期： 2013年第27期
目的 为了评价阿司匹林与氯吡格雷联合应用治疗冠心病心绞痛的效果.方法 总结该院收治的心绞痛患者46例资料,按照患者自主选择治疗方法进行分组:选择使用阿司匹林与氯吡格雷联合应用进行治疗的24例资料为观察组,选择阿司匹林进行治疗的22例资料为对照组,所有患者治疗后按照文中疗效标准进行评价,评价结果通过统计学方法进行检验.结果 观察组在联合用药治疗后显效者12例(50％),有效9例(37.5％),总有效率为87.5％,对照组显效者10例(45.5％),有效7例(31.8％),总有效率为77.3％,两组患者疗效结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿司匹林与氯吡格雷联合应用治疗冠心病心绞痛具有更优秀的临床疗效.
作者：李莉娟；葛燕萍；杨胜；刘燕 刊期： 2013年第27期
目的 探讨对全髋关节置换手术患者实施临床护理路径的效果.方法 将66例全髋关节置换手术的患者随机分对照组和实验组,每组33例.对照组患者使用常规护理,实验组患者采用临床护理路径护理,对比观察两组患者的住院天数、焦虑程度及住院费用.结果 实验组患者的住院天数缩短,其焦虑程度降低,医疗费用降低,与对照组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对全髋关节置换手术患者实施临床护理路径护理,有利于提高患者对疾病的认识,缩短住院时间,减少患者治疗费用,降低其不良情绪,值得推广应用.
作者：翟颖 刊期： 2013年第27期
目的 探讨周围型肺癌的CT及X光片的检查结果.方法 选取该院自2010年12月-2011年12月收治的84例周围型肺癌患者,给予患者对CT及X光片两种检查方式检查,对两种检查方式的检查结果进行对比.结果 X光片检查确诊率为69.0％,CT扫描确诊率为91.7％,X光片诊断准确率结果明显低于CT扫描,P＜0.05,X光片检查结果与CT扫描结果对比,患者分叶征检出率差异无统计学意义(P＞0.05),但患者CT扫描的肿块征、空洞、肺门与纵隔淋巴结肿大、毛刺征、血管集束征等的检出率明显高于X光片的检出率.结论 给予周围型肺癌患者CT扫描检查有助于提高确诊率及征象检出率,临床效果显著,值得推广和应用.
作者：王永才；王鑫；张锐 刊期： 2013年第27期
目的 探讨CT诊断创伤性湿肺的临床意义,进一步提高诊断符合率.方法 收集该院2011年2月-2013年4月诊治的30例创伤性湿肺患者,均行CT扫描检查.结果 肺纹理增浓、增粗且粗细不均匀;肺实质出血、水肿所显示的散在斑点状、小片絮状稍高密度灶;节段实变所显示的大片状或呈叶、段分布的高密度灶是CT诊断创伤性湿肺的要点.结论 CT诊断创伤性湿肺具有很好的临床价值,值得临床推广应用.
作者：顾庆丰 刊期： 2013年第27期
医院档案包括病案、设备、人事档案等多方面内容,属于医院不同时期建设发展的历史见证,做好医院档案管理同医院长期稳定发展息息相关,在经济科技快速发展前提下,原先的纸质管理已经不适合时代发展需要,医院档案逐渐向信息化管理过渡.该文主要针对当前医院在档案管理中面对的常见问题,并针对这些具体问题,提出加强医院档案管理的具体建议及措施.
作者：杨腾 刊期： 2013年第27期
目的 探讨蛛网膜下腔出血患者发生再出血症状的原因及护理措施.方法 随机选取该院收治过的蛛网膜下腔出血患者中的50例,进行分组治疗观察,分析再出血原因,并进行相应的护理干预.结果 治疗结果统计,在50例蛛网膜下腔出血的患者当中,有12例患者出现再出血症状,概率为24.0％.在发病年龄、入院时间、动脉瘤、高血压以及饮酒等诱发原因方面观察组要明显的高于对照组的患者,尤其是饮酒、高血压、动脉瘤原因引起的患者,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在蛛网膜下腔出血患者的临床诊疗中,适当的护理干预能够有效的降低再出血病症的发生概率.
作者：顾芳銮 刊期： 2013年第27期
目的 分析和研究阿尔茨海默病病人临床治疗中的认知功能与行为能力方面的改善效果.方法 选取自2009年9月-2012年8月该院收治的神经内科就诊的阿尔茨海默病病人共86例,将其随机分成治疗组和对照组各43例.对照组采用常规治疗,治疗组运用安理申进行治疗.分别对比病人在治疗以前与治疗以后的3个月和6个月疗效,研究MMSE量表测评和ADL量表测评的具体数据,并分析其差异性.结果 治疗组病人在治疗3个月和6个月以后通过MMSE评分,在认知功能和行为能力的改善方面都要明显优于对照组,MMSE评分治疗组比对照组分别高出15.6％与23.9％,ADL评分治疗组比对照组分别降低6.2％和15.7％,经过组内t检验,该研究治疗组在治疗前后的认知功能和行为能力的改善方面与对照组对比,差异有统计学意义(P＜0.05).而对照组病人在治疗前后的MMSE评分也略有升高,ADL评分也有降低,但是其差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于阿尔茨海默病病人通过药物进行科学治疗,能够对认知和行为能力有明显的改善作用,值得临床推广.
作者：王欲立 刊期： 2013年第27期
目的 探讨阿奇霉素联合痰热清注射液对小儿肺炎支原体肺炎的临床效果.方法 选取该院儿科收治的肺炎支原体肺炎患儿84例,随机均分为对照组和观察组,对照组使用阿奇霉素进行治疗,观察组使用阿奇霉素联合痰热清注射液进行治疗.记录两组患儿治疗前后血清中C反应蛋白(CRP)和免疫球蛋白水平(Ig)的水平、治疗有效率及不良反应发生率的差异.结果 两组患儿治疗前血清中CRP和Ig差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 阿奇霉素联合痰热清注射液对于小儿肺炎支原体肺炎安全有效,能有效调节血清中CRP和Ig浓度,值得临床广泛推广使用.
作者：陈丹 刊期： 2013年第27期
目的 探讨护理配合在帝视喉镜气管插管的影响.方法 对35例全身麻醉手术患者在麻醉诱导后在帝视喉镜引导下气管插管.结果 35例患者均插管成功,无意外发生.结论 护士必须熟悉掌握气管插管全身麻醉的流程和麻醉中的注意事项,这样才能保证气管插管的顺利实施,术前做好用物准备,术中熟练操作步骤,密切配合,加强生命体征观察,可提高气管插管成功率、减少损伤、增加安全性.
作者：丁宏萍；郭志琴；朱海蓉 刊期： 2013年第27期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
