褚慧英
阳煤集团总医院将临床路径应用于危重患者转运,并不断细化完善.2009年通过对RICU182例危重患者转运,危重病人转运临床路径的应用,可降低危重患者转运的病死率及伤残率,提高转运成功率.
作者：贾彦彦；郭金凤 刊期： 2012年第06期
目的 对比急性脑梗死常规治疗和加用依达拉奉治疗的临床疗效.方法 入选72h内发病的急性脑梗死患者60例,随机分成2组(治疗组和对照组),每组各30例.对照组给予常规治疗(常规抗血小板聚集、调控血压、血糖、血脂,积极防治并发症),治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉注射液30mg/次静脉滴注,2次/d.2组均未用溶栓、降纤、抗凝药物及其它神经保护剂,14d为1个疗程.分别评价2组治疗前后神经功能缺损程度和日常生活自理能力的变化.结果 治疗组在治疗前神经功能缺损程度、日常生活自理能力均明显较对照组差,但是14d后治疗组的神经功能缺损程度、日常生活自理能力均与对照组没有明显差异.治疗组的神经功能缺损程度和日常生活自理能力的改善程度均明显优于对照组.结论 早期给予依达拉奉清除自由基治疗可促进急性性脑梗死患者神经功能恢复,改善其日常生活自理能力.
作者：郑静维；张长青；路娟 刊期： 2012年第06期
总结18例金属支架置入术治疗癌性肠梗阻的护理体会.认为护理的重点是术前做好患者心理护理,术后注意并发症的观察,积极完善I期肠管切除吻合术前准备.18例患者1例因为术中肠管穿孔而急诊手术,17例均充分肠道准备后行I期肠管切除吻合手术.
作者：王葵儿 刊期： 2012年第06期
目的 为提高肺结核大咯血病人的疗效,观察立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血疗效.方法 将80例初治肺结核咯血患者随机分为治疗组和对照组.治疗组40例用立止血和垂体后叶素,对照组40例用垂体后叶素.疗程5d,比较2组疗效.结果 治疗组的显效率为85%,显著高于对照组的60%(P<0.01).治疗组的总有效率为97.5%,也显著高于对照组的80.0%( P<0.05).结论 立止血和垂体后叶素联合治疗大咯血病人,中西药结合能显著提高止血作用,缩短出血时间,减少出血,无明显副作用.
作者：马彩花 刊期： 2012年第06期
目的 探讨踝关节骨折的手术方法和临床疗效.方法 选择2008年6月至2011年5月我院收治踝关节骨折病例213例患者的临床资料,并对手术方法及功能锻炼效果进行回顾性分析.结果 随访时间为5～24个月.骨折全部愈合,参照齐氏评价标准,优良率为92.02%.结论 外踝骨折必须做到解剖复位,牢固固定.选择正确的手术治疗方式可以获得较好的疗效.
作者：陈建琨 刊期： 2012年第06期
目的 探讨小儿毛细支气管炎患儿应用孟鲁司特、酮替芬加布地奈德吸入治疗的疗效,进一步为小儿毛细支气管炎的治疗方法提供指导依据.方法 90例小儿毛细支气管炎患儿随机分为联合用药组和对照组各45例,2组均给予常规对症支持治疗,联合用药组在上述治疗的基础上联用孟鲁司特、酮替芬加布地奈德吸入进行治疗,应用统计学方法对比分析2组的疗效及2组患儿的临床症状、体征消失时间.结果 联合用药组的总有效率为93.3%,对照组总有效率为80.0%,联合用药组的总有效率明显高于对照组( P<0.05).联合用药组临床症状、体征消失时间均短于对照组( P<0.05).结论 孟鲁司特、酮替芬加布地奈德吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效确切,可以明显改善患儿的临床症状及体征,值得推广和应用.
作者：丁国芳 刊期： 2012年第06期
目的 通过临床对耳鼻喉头颈手术患者手术中使用邦亭止血的效果进行观察,分析其在耳鼻喉头颈手术者的临床应用情况.方法 病例选取我院2010年1月至2011年1月临床接受耳鼻喉头颈手术患者100例,将患者随机分为2组,每组50例,将其中一组设置为对照组,患者在进行耳鼻喉头颈手术时临床给予常规的止血方法;另一组设置为观察组,患者临床手术时给予邦亭治疗.观察2组患者的止血情况,并进行分析.结果 通过临床对2组耳鼻喉头颈手术患者在临床中使用常规止血药物以及邦亭止血后观察,观察组的患者在术前肌注邦亭药物,除2例患者以外均获得满意的止血效果,止血总有效率为96%,并且与对照组使用常规止血方法的患者相比,手术中失血量减少,能够有效的缩短手术时间,2组对比差异具有统计学意义( P<0.05).结论 耳鼻喉头颈手术患者的手术方法复杂多样,而一些常规的止血方法,例如止血钳将患者的血管夹住的方法并不适合应用到每一种手术中,所以邦亭的应用能够弥补这以缺陷,邦亭能够有效的促进凝血酶的形成,从而达到止血和凝血的效果,能够缩短患者的手术时间,药物使用安全可靠,值得临床与应用.
作者：舒建满；邓云；黄世凡；王钢；杨中宇 刊期： 2012年第06期
目的 探讨锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 对2008年6月至2011年5月经肩外侧入路应用锁定加压钢板治疗且获得完整随访的18例肱骨近端骨折患者资料进行回顾性分析.其中男7例,女11例,年龄26～83岁,平均58.6岁.骨折按Neer分型:二部骨折3例,三部分骨折10例,四部分骨折5例.其中合并骨质疏松5例.结果 18例患者获6～30个月(平均18个月)随访,骨折均获的痊愈,愈合时间10～16周.按Neer肩关节功能评分标准:优11例,良4例,可3例,优良率为83.3%.结论 应用锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折具有手术方法简单,微创固定可靠,并发症少,骨折愈合率高,肩关节功能恢复好等特点,尤其适用于骨质疏松患者.
作者：王述钦；张广兴 刊期： 2012年第06期
目的 通过对妇科慢性宫颈炎治疗的分析与探讨,以便总结治疗妇科慢性宫颈炎的经验教训,更好的在临床上进行应用.方法 对47例慢性宫颈炎患者治疗方法进行回顾性分析.结果 47例慢性宫颈炎患者经过精心治疗与护理,治疗效果良好.结论 慢性宫颈炎是妇科病疾病中常见的一种,如果长期不愈,可导致宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈囊肿等,易造成宫颈癌等恶变,但如果及时就治,治疗方法适当,治疗效果是良好的.
作者：游文佳 刊期： 2012年第06期
胰岛细胞增生症常表现为持续低血糖,高胰岛素血症,多见于婴幼儿,常为先天性发育异常所致,即胰岛母细胞增生症;而发生在成年人者十分罕见,且和胰腺的胰岛细胞瘤表现容易相似,不容易鉴别,现将近工作中遇到的1例成人胰岛细胞增生症报道如下.
作者：史金胜；刘美芹；崔岩；宗佩君 刊期： 2012年第06期
目的 分析探讨心房颤动伴宽QRS波群的心电图特征及鉴别诊断.方法 对133例心房颤动伴宽QRS波群心电图患者体表心电图I、aVF导联心电轴分析.结果 133例中心房颤动伴室性期前收缩或室速59例,心房颤动合并室内差异传导74例.26例存在无人区心电轴者均为心房颤动合并室性期前收缩或室速.74例心房颤动合并室内差异传导者无一例出现无人区心电轴.结论 房颤并宽QRS波伴无人区电轴时,为心房颤动伴室性期间收缩或室速,无人区心电轴可作为心房颤动伴室性期前收缩或室速、室内差异传导的诊断及鉴别诊断的一项指标.
作者：郭娇云 刊期： 2012年第06期
中药汤剂不但可以调节机体免疫功能,改善心脏左心功能增加心肌血流量,降低心肌耗氧量,提高供氧量的作用;中药汤剂同时还具有增强心肌氧需要量能力,活血化瘀药能解除平滑肌痉挛,扩张血管减少阻力,增加血流量,改善心肌的供氧量,有利于炎症的吸收,并能促进受损心肌的修复,对改善心肌纤维化及后遗瘢痕有促进作用.同时用西药辅酶A、肌苷、维生素类促进心肌代谢,营养心肌细胞,中药与西药发挥协同作用,效果极佳.
作者：于爽；曲红玉；郭丽 刊期： 2012年第06期
目的 探讨中药自拟消脂方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 将80例非酒精性脂肪肝患者,随机分成治疗组40例,对照组40例.治疗组每天给予自拟消脂方1剂,对照组给予护肝片口服,观察2组病人治疗前后症状和体征的改善情况及肝功能、血脂、肝脏B 超及CT的改变情况.疗程为3个月.同时观察并记录所有患者的不良反应.结果 治疗组症状、体征复常率、血清学指标改善情况与对照组比较,均有明显差异( P<0.05),治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为70%,治疗组治愈率及总有效率均明显高于对照组( P<0.05).服药过程中2组患者均未见不良反应发生.结论 自拟消脂方是治疗非酒精性脂肪肝的有效方剂.
作者：刘素英；徐明庚；宋小秋 刊期： 2012年第06期
目的 探讨重型颅脑损伤合并多发伤的病情特点和早期诊断及治疗方法.方法 对171例重型颅脑损伤合并多发伤患者资料进行回顾性分析.结果 随访6～12个月,恢复良好105例,中残24例,重残12例,植物生存6例,死亡24例,死亡率14.1%.其中合并胸部损伤死亡9例,腹部损伤死亡6例,骨盆骨折死亡3例,脊柱损伤死亡6例(均为颈椎骨折或脊髓损伤死亡).结论 迅速准确的伤情判断积极实行早期抢救,损伤控制,并发症防治的治疗,能够显著提高重型颅脑损伤合并多发伤的生存质量,降低死亡率.
作者：陈宇 刊期： 2012年第06期
老年糖尿病患者股骨颈骨折行手术前要做好心里开导,鼓励同情病人,并做好血糖水平测控,做好术前各项检查.手术后要平卧硬板床,保持患肢外展中立位,与此同时,要加强呼吸系统的护理,预防泌尿系统感染和血管栓塞等并发症.
作者：刘庆华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨丹参加茶油湿热敷治疗静脉输液外渗的疗效.方法 选择89例患者实施丹参联合茶油湿热敷处理,并与常规实施硫酸镁外敷的患者进行比较,统计2组床显效时间和完全吸收时间,并分析2组总的临床效果.结果 观察组临床显效时间和完全吸收时间快于对照组(P <0.05),显效例数多于对照组(P<0.05),无效例数少于对照组( P<0.05).结论 中药丹参粉加茶油湿热敷治疗静脉输液外渗安全、无不良反应,患者易于接受,临床效果佳,值得推广.
作者：卓新 刊期： 2012年第06期
随着社会的进步,法律法规的建立和完善,医疗纠纷呈现上升趋势;广大人民群众的医疗保健知识水平提高,法律观念、自我保护意识增强,生命健康升值,对医疗保健服务的要求不断提高.如何尽量减少或杜绝医疗纠纷的发生,将是医院管理者共同关注的问题.
作者：叶成森 刊期： 2012年第06期
使用利尿剂是心力衰竭(心衰)药物治疗的基础和关键,是实施心衰其他药物规范化治疗的前提.临床上常有利尿剂应用不足和未进行必要的监测导致使用过度而产生严重并发症的现象.本文浅谈利用利尿剂治疗心衰的临床体会.
作者：李烽 刊期： 2012年第06期
目的 观察生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 56例患者随机分为治疗组和对照组,对照组28例根据病情选用洋地黄、β受体阻滞剂、ACEI制剂、利尿剂等药物,治疗组28例,除上述治疗外,加用生脉注射液静脉点滴,每天1次,连用2周.结果 治疗组症状、体征、心功能及左室射血分数、心脏指数的改善均较对照组为优,经统计学处理,差异有显著性.且治疗过程中,未发生任何不良反应.结论 生脉注射液对慢性充血性心力衰竭有良好的治疗作用.
作者：侯荷叶；王灿东 刊期： 2012年第06期
鼻饲,即鼻饲法,就是把胃管通过鼻腔送到患者胃中,从胃管内注入食物、水和药物的的方法,起到治疗和改善患者营养状况的目的 通常用于昏迷或者口腔食道疾患的患者,可通过从胃管注入的营养丰富的流食来摄取足够的蛋白质、水、药物与热量.
作者：侯海燕 刊期： 2012年第06期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
