陈永霞
目的 探讨成人肠套叠临床特点及螺旋CT在该病的诊断价值.方法 回顾性分析该院2009-2012年诊断成年人肠套叠病例15例.结果 经过临床手术证实及跟踪随访,因为脑梗塞病人长期卧床,胃肠功能紊乱,继发肠套叠5例,因肠道占位性病变继发肠套叠7例(1例淋巴瘤、2例平滑肌瘤,1例结肠癌、1例脂肪瘤,因呕吐,腹泻致肠套叠2例,因慢性阑尾炎致肠套叠1例)其临床特点都表现为急性梗阻或慢性梗阻症状,螺旋CT影像特点都比较典型,有同心圆征4例,有靶征6例,有明显套鞘征10例,且同一个病人有3个典型征象同时存在.结论 肠套叠在螺旋CT影像特点非常典型,诊断肠套叠的准确率很高,因螺旋CT扫描层薄,连续性强,腹部肠管结构显示清晰,对肠套叠的检出率非常高,手术证实诊断价值很高,可靠程度达93％.早诊断肠套叠的是钡剂灌肠,而螺旋CT问世以后,完全可以代替老式钡灌肠检查手段,螺旋CT诊断肠套叠,优势很明显,无创伤,诊断准确率高,为临床提供非常有价值的诊断依据.
作者：李雪玲 刊期： 2012年第30期
目的 比较全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法 对股骨颈骨折患者采取全髋关节置换术与人工股骨头置换术两种不同的手术治疗的方式进行临床的治疗,比较两组患者的术中与术后情况.结果 全髋关节置换术组患者术中出血量、血液引流量明显高于人工股骨头置换术组(P＜0.05)；术后6个月Harris评分,全髋关节置换术组明显高于人工股骨头置换术组(P＜0.05)结论 两种手术方法各具优点与缺点,总体比较,全髋关节置换术比人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效更优.
作者：邹岩山 刊期： 2012年第30期
目的 探讨护理干预措施对2型糖尿病患者强化胰岛素治疗中低血糖发生情况的影响.方法 选取该院自2008年3月-2010年5月收治的350例需要住院胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者作为研究对象,按照住院时间单双日随机分为干预组190例和常规组160例,比较两组患者胰岛素治疗过程中低血糖的发生情况.结果 干预组发生低血糖反应46例,占24.2％；常规组发生低血糖反应84例,占52.5％.两组患者轻度、中度低血糖反应发生情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在2型糖尿病患者强化胰岛素治疗过程中给予护理干预措施可以有效降低轻、中度低血糖反应的发生率,值得推广应用.
作者：李静 刊期： 2012年第30期
目的 对应用奥美拉唑与凝血酶联合对患有残胃出血的患者进行治疗的临床效果研究分析.方法 抽取84例残胃出血患者随机分为单药组(42例)和联合组(42例),单药组采用奥美拉唑进行治疗；联合组采用奥美拉唑与凝血酶联合进行治疗.结果 联合组患者出血控制效果明显优于单药组；出现不良反应人数明显少于单药组；治疗后复发率明显低于单药组.结论 应用奥美拉唑与凝血酶联合对患有残胃出血的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：陈永忠 刊期： 2012年第30期
目的 研究高尿酸血症与冠心病冠脉病变程度的影响,探讨二者之间的相关性.方法 收集该院2010年1月-2011年12月治疗的83例冠心病患者尿酸进行监测,并与经冠状动脉造影进行比较,探讨二者之间的关系.结果 冠状动脉病变支数0个,血尿酸在(338.9±85.9)umol/L,该组有5例患者,占6.1％；冠状动脉病变支数1个,血尿酸为(355.8±92.9),该组有30例患者,占36.1％；冠状动脉病变支数2个,血尿酸为(386.5±89.6),该组有28例患者,占33.7％；冠状动脉病变支数3个,血尿酸为(405.3±93.6),该组有20例患者,占24.1％.血尿酸水平越高,冠状动脉病变支数越多.冠状动脉病变程度正常,血尿酸水平为( 338.9±85.9 )umol/L,该组有4例,占4.8％；冠状动脉病变程度轻度,血尿酸水平水平为(355.8±92.9)umol/L,该组有28例,占33.7％；冠状动脉病变程度为中度,血尿酸水平为(386.5±89.6)umol/L,该组有26例,占31.3％；冠状动脉病变程度为重度,血尿酸水平为(405.3±93.6)umol/L,该组有18例,占21.7％；冠状动脉病变程度为完全阻塞,血尿酸水平为(429.6±81.3)umol/L,该组有7例,占8.4％.血尿酸水平越高,冠状动脉病变程度也越高.结论 血尿酸(SUA)含量升高是冠心病(CHD)的一个独立危险因素,对冠心病的发生、发展和预后有一定的关系.
作者：王俊 刊期： 2012年第30期
目的 探讨中西医结合治疗糖尿病肾病临床疗效.方法 回顾性分析该院近年来收治的134例糖尿病肾病患者的临床资料,将患者随机分为两组,比较两组患者的疗效差异.结果 治疗组治疗后的24 h尿蛋白定量与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者的临床疗效经x2检验,差异有统计学意义(x2=9.44,P＜0.01).结论 中西医结合治疗糖尿病肾病疗效确切,值得临床推广使用.
作者：姚晔 刊期： 2012年第30期
目的 探索我国男女冠心病的发病的危险性因素.方法 随机选择来该院就诊的1 200例冠心病患者为研究对象,其中男673例,女527例.对冠心病患者都进行详细的病史采集以及作相应血生化指标检测.采用凝血酶方法进行血浆纤维蛋白原的测定,另外采用标准酶法测定低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇、血清总胆固醇、甘油三酯.结果 血浆纤维蛋白原、男女间糖尿病的患病率、低密度脂蛋白胆固醇的水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；女性患冠心病的年龄在(67.8±11.4)岁比男性患者的患病年龄高(60.0±10.8)岁,高血压患病率女69.8％,而男57.6％,血清总胆固醇浓度女性为(5.0±1.5)mmol/L,男(4.45±1.4) mmol/L;甘油三酯浓度,女(2.23±1.3) mmol/L,男(1.83±1.2)mmol/L,这几个检测指标的浓度中女性患者的明显高于男性患者(P＜0.05).但是在吸烟率、尿酸水平比较中女性患者明显比男性低(P＜0.0l),女性分别为8.4％、(334.5±103.5) mm0 1/L,男患者分别为56％、(365.8±113.7) mm0 1/L.结论 我国冠心病的发病危险因素男女状况不同,女性冠心病中合并脂质代谢紊乱、高血压较多,而男性冠心病的发病年龄明显比女性提前,以吸烟、血尿酸水平增高是主要的表现.
作者：刘巨华；刘俊；丁波东；李政 刊期： 2012年第30期
目的 使用氧气雾化吸入沐舒坦法对麻疹并肺炎的患儿进行临床治疗,对其临床治疗效果及相关护理措施进行临床分析研究.方法 选取2009年2月-2010年2月来该院接受麻疹并肺炎治疗的患儿100例,其中50例患儿采用氧气雾化吸入沐舒坦法进行治疗,作为观察组,剩下的50例患儿采用α-糜蛋白酶+地塞米松雾化吸入方法进行治疗,作为对照组,统计两组患儿的临床治疗效果,并将统计结果使用SPSS统计学软件进行统计学处理.结果 观察组患儿的临床有效率明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用氧气雾化吸入沐舒坦方法配合合理的临床护理治疗措施可以有效的治疗麻疹并肺炎,具有临床推广应用价值.
作者：赵红英 刊期： 2012年第30期
目的 乳腺癌逐年的增多,化疗对于有化疗指征的病人无疑成为提高无病生存率、总生存率的一个重要治疗手段,早期足量、足疗程的治疗带来不良反应包括严重骨髓抑制、细胞毒性药物的肠毒性,解救治疗无疑成为保证治疗顺利完成的关键.方法 应用常规有指南cNCCN及卫生部颁布的乳腺癌治疗规范,选择适合患者足量、足疗程的化疗方案,收集该院从2001-2012年的1650例乳腺癌从中搜集Ⅲ～Ⅳ级共计90例腹泻病人进行mata分析,从应用易蒙停及奥曲肽治疗后缓解时间到患者症状缓解程度进行对比研究.结果 90例乳腺癌Ⅲ～Ⅳ级腹泻患者分为2组,治疗组45例接受奥曲肽0.1 mg,3次/d皮下注射,对照组45例接受易蒙停4 mg首剂加倍,后2 mg每2h或4h1次,观察2组止泻的有效率.结果 治疗组止泻有效88％(40/45),对照组为有效率33％(15/45),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽用于治疗癌性相关腹泻较易蒙停有更高的缓解率,能在更短的时间内止泻,安全性能良好,不良反应少.
作者：李博艳；李春国 刊期： 2012年第30期
目的 对益气祛瘀方治疗不稳定型心绞痛的临床效果进行评价分析.方法 随机抽取在2010年4月-2012年4月间该院收治的不稳定型心绞痛患者86例,将其分成对照组和观察组,分别给予常规西药疗法和中药益气祛瘀方进行治疗,对这两组患者的治疗效果进行对比分析.结果 观察组患者的治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药益气祛瘀方对不稳定型心绞痛进行治疗的临床效果显著,安全有效,值得临床给予关注.
作者：胡志辉；高梅兰；张艳 刊期： 2012年第30期
目的 探讨整体护理干预对抑郁情绪产妇剖宫产预后的影响.方法 随机选择2011年4-11月该院收治的抑郁情绪剖宫产产妇100例,把上述产妇分为治疗组与对照组各50例,对照组采用常规护理模式进行一般护理,治疗组在对照组常规护理的基础上还进行积极的整体护理干预措施.结果 两组治疗前的抑郁自评量表SDS平均分值都超过了50分,经过护理后,治疗组的SDS分值有了明显下降,下降幅度明显好于对照组(P＜0.05).经过剖宫产产后观察,治疗组的产伤恢复快慢、子宫复旧情况都明显好于对照组(P＜0.05).结论 抑郁情绪产妇通过有效的整体护理干预后,明显提高了患者的回复率,现代临床值得推广和运用
作者：牟宗梅；王凌艳 刊期： 2012年第30期
目的 分析探讨风险管理在急诊科护理管理中的应用.方法 将该院在2009年5月-2010年5月期间未实施风险管理制度设为对照组,将2010年6月-2011年6月实施风险管理制度设为观察组,分别分析两组患者对护理的满意度和护士质量检查的合格率.结果 和对照组相比,观察组患者对护理满意度明显增加,护士无菌物品灭菌、护理文书书写、护理人员三基考试和护理操作合格率均明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施风险管理通过人性化管理,可以有效提高患者的满意度和护理质量,改善医患关系,减少医疗纠纷,同时降低护理风险的发生.
作者：陈永霞 刊期： 2012年第30期
目的 探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 该研究于2009年8月-2011年8月将68例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为研究组和对照组,其中对照组患儿给予糖皮质激素雾化吸入治疗,而研究组患儿则给予孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿的临床治疗效果、肺功能改善情况及不良反应发生情况.结果 对照组患者中显效4例,有效23例,总有效率达79.41％;而研究组患者中显效8例,有效25例,总有效率达97.06％;经统计分析发现研究组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.10,P＜0.05).两组患儿在治疗后肺功能情况与治疗前相比均明显改善,且差异有统计学意义(t=4.28、5.94,P＜0.05)；但是两组间比较,差异无统计学意义(t=0.25、0,31,P＞0.05).研究组34例患儿中有3例在初服时出现一过性头痛、头晕,症状未作任何处理,于2～3 d后自行缓解,另有1例出现呕吐,症状轻微,未对治疗产生影响；对照组患儿中出现声音嘶哑2例,鹅口疮1例；所有患儿的肝肾功能及血尿常规均正常,未出现异常.经统计学分析发现两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.85,P＞0.05).结论 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效佳,而且只需服用1次/d,口感佳,患儿依从性好,不良反应发生率低,值得临床推广使用.
作者：龚定红 刊期： 2012年第30期
目的 探讨治疗肛肠病术后减轻疼痛、水肿、促进创面愈合的有效方法.方法 将516例肛肠病术后患者随机分为治疗组和对照组,治疗组清洗创面后予以抗菌喷剂直接喷敷,配合氦氖激光照射；对照组采用常规外科换药.结果 通过对术后两组创面疼痛、创缘水肿症状及术后创面愈合时间进行对比观察,发现治疗组创面疼痛缓解,创缘水肿减轻,创面愈合时间缩短,治疗组优于对照组,两者比较差异有统计学差异(P＜0.05).结论 抗菌喷剂配合氦氖激光具有良好的促进创面愈合作用,其疗效可靠,安全方便.
作者：姜娟；谢洪霞；张新娟 刊期： 2012年第30期
骨科治疗与护理过程中,中医技术能够依靠其特色与优势发挥积极的效果.在中医骨科护理中,多种技术方法经临床证明其疗效的确切性.为对中医骨科治疗中的护理应用现状及其制约因素进行了解以明确能够取得积极疗效的技术和阻碍中医技术在护理中推广的因素,本文特对此方面进行了综述.
作者：黎娟兰 刊期： 2012年第30期
目的 对雾化吸入利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的临床效果探讨.方法 选取该院2010年1月-2011年1月的80例慢性喘息型支气管炎急性发作患者为实验对象,随机分为实验组和对照组,对两组患者都实施常规的临床治疗,在常规临床治疗基础上对实验组患者使用雾化吸入利多卡因进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 经过治疗,两组患者临床症状均有所缓解,其中,实验组患者的呼吸频率、心率和血压值等方面治疗效果都显著均优于对照组患者,两组患者的实验数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实验结果表明,在常规临床治疗的基础上,雾化吸入利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作能够迅速有效地缓解患者的各项临床症状,是较为理想的治疗方法,有较高的临床推广和使用价值.
作者：张志刚 刊期： 2012年第30期
目的 探讨对乳腺肿瘤患者实施手术前心理干预的临床效果.方法 将该院收治的100例手术治疗的乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,每组50名患者.对于观察组实施手术前的全程心理干预,并实施常规的护理措施.对于对照组则不实施心理干预,只采取常规的护理措施.对两组患者的焦虑值、收缩压、心率以及术后满意程度进行调查检测.结果 在手术前两组患者的焦虑值、收缩压、心率等方面差异无统计学意义,但是实施心理干预后,观察组的各项心理指标明显优于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).手术后患者的满意度调查结果中,观察组的满意度也高于对照组(94％与76％),且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在手术前对患者实施心理干预不仅能够有效改善患者不良情绪,还能够使患者保持较高的满意度,对于患者身心健康的恢复有很大帮助.
作者：田继红 刊期： 2012年第30期
糖尿病是一种常见的慢性内分泌代谢疾病.糖尿病的危害是不可小觑的,糖尿病不仅会影响患者的生活质量,其心脑病发作症还是导致患者死亡的直接的原因.随着我国经济的发展,糖尿病及其心脑等并发症的患病率也跟随着明显的增加,因此糖尿病及其并发症的预防已经成为现代医学重视的项目之一,也是糖尿病患者为重视的治疗糖尿病的方法之一.
作者：陆建宏 刊期： 2012年第30期
目的 观察莫西沙星治疗急性盆腔炎的临床疗效.方法 选择该院符合病例60例,随机分为治疗组和对照组.治疗组32例,予以口服莫西沙星片0.4g,1次/d;对照组28例,予以静脉滴注头孢曲松1 9,1次/d,同时静脉滴注甲硝唑200 mL(0.5 9),1次/d.两组疗程均为14 d.结果 治疗组急性盆腔炎治愈率为84％,总有效率为97％；对照组急性盆腔炎治愈率为64％,总有效率为86％,两组患者的治愈率、总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 莫西沙星治疗急性盆腔炎疗效肯定,服药方便,不良反应轻,适宜临床推广.
作者：杜凤臻；肖春雷 刊期： 2012年第30期
目的 探索运用黄芪注射液联合二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 选取该院在2011年8月-2012年4月期间收治的病毒性心肌炎确诊患儿80例,随机分为观察组40例和对照组40例,观察组患儿予以黄芪注射液联合二磷酸果糖进行治疗,对照组予以能量合剂,两组均治疗1～2周.结果 治疗结束后观察组总有效率为86.7％,对照组为67.5％,两组比较观察组明显优于对照组(P＜0.05)；在治愈率方面,观察组为63.4％,对照组为30.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组患儿在临床症状、体征方面的平均恢复时间均少于对照组(P＜0.05),在心肌酶、EKG方面亦少于对照组(P＜0.01).结论 临床针对病毒性心肌炎患儿实施抗氧化剂、抗心律失常以及能量合剂治疗时,应及早加用黄芪注射液以及二磷酸果糖,可有效改善患儿临床症状、体征及临床指标,疗效确切.
作者：宋军利；宋国；刘国峰；陈迪；张瑞萍 刊期： 2012年第30期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
