姬荷
目的 探讨人工股骨头置换术后患者的护理,减少术后并发症的发生,促进早日康复.方法 对20例人工股骨头置换手术后患者进行全方位的护理.结果 20例均获得成功.结论 术后精心正确的护理不但提高了手术疗效,预防了并发症,还对患者肢体的功能恢复,恢复生活自理能力,提高生活质量起到了关键作用.
作者：刘彩云；秦玉荣 刊期： 2009年第29期
目的 比较腹腔镜与开腹手术在宫外孕治疗中的优劣.方法 应用回顾性分析的方法,对自治区人民医院分院妇产科治疗的宫外孕患者进行腹腔镜或开腹手术的术前一般情况及术后妊娠情况进行分析.结果 行腹腔镜手术组与开腹手术组对比:S(1)年龄,产次,孕次术前血-β-HCG水平差异无统计学意义( P>0.05);(2)腹腔镜手术组时间(61±20)min,开腹组(85±27)min,腹腔镜组平均手术时间明显短于开腹组(P<0.01);(3)腹腔镜组平均出血量(170±113.72)mL,开腹组平均出血量(689.75±243.00)mL,前者明显少于后者(P<0.001);(4)腹腔镜组住院日数(3.3±1.2)d,开腹组(5.2±1.1)d,前者明显少于后者( P<0.05);(5)2组术后宫内妊娠率与异位妊娠率差异无统计学意义( P>0.0.5).结论 腹腔镜手术治疗宫外孕安全,出血量较开腹手术少,对患者康复有益.
作者：杨建梅；李建华 刊期： 2009年第29期
目的 观察早期肠内及肠外营养支持在腹部外科围手术期的应用价值.方法 对88例采取不同营养支持方式的腹部外科手术病例及34例胃肠吻合口瘘病例进行对比分析.营养方式(1) EN组:输注途径采用胃镜下置鼻肠管,灌注能全力. (2) PN组采用经周围静脉(PPN)或经中心静脉(TPN)途径.电解质、普通胰岛素按临床常规给予.各组其他处理条件相同.PN组采用经周围静脉(PPN)或经中心静脉(TPN)途径.平均供给热卡为20kCal/(kg·d)～30 kCal/(kg·d).热氮比为100:1～150:1.结果 术后9d, EN组的前白蛋白、TF较PN组显著升高(P<0.05),CD3、CD4、CD4/CD8较EN组和PN组显著升高( P<0.01);CRP EPN组较DEN组显著降低(P<0.01).EN组肠道功能恢复时间较PN组提前,住院时间缩短( P<0.01),营养支持费用和感染例数少于PN组.结论 早期EN比PN更能维持营养状态,恢复免疫功能,降低全身炎症反应,促进肠道功能恢复及缩短住院时间,且更能减少术后感染性并发症的发生及节约营养开支.
作者：郭跃华 刊期： 2009年第29期
目的 探讨动态血糖监测系统(cGMs)在老年2型糖尿病患者中应用的预见性护理.方法 分析老年2型糖尿病(DM)患者动态血糖监测的操作管理方法,有针对性地做好心理护理,生活指导,动态血糖监测相关知识的教育,cGMS的管理.结果 98例老年2型DM患者在监测期间日常生活基本不受影响,均能顺利完成监测,无穿刺部位感染等不良反应结论规范的预见性护理使老年患者行cGMs监测有很好的耐受性,可以提高老年DM患者的生活质量.
作者：陈翠霞；何苗；涂莉莉；张凤玲 刊期： 2009年第29期
本文通过我院眼科专科医院近九年单种疾病的统计分析,评价年龄相关因素对孔源性视网膜脱离、老年性白内障、原发型闭角性青光眼的影响.
作者：金若雷；严滢滢 刊期： 2009年第29期
本文介绍认真细致查看药品包装、标签、说明书,核对实物与说明书(标准)的符合性,与标示生产地药监部门和国家局网站数据库核实等可以有效识别、认定假药.
作者：涂强；金永秀；田贤英；沈靖才；沈雨青 刊期： 2009年第29期
病理学是一门联系基础医学与临床医学的桥梁课程,病理学实验课在验证理论课知识,加深对理论知识的理解等方面发挥了十分重要的作用,根据学科发展趋势调整实验内容,改革传统的教学模式与方法,在病理学实验教学中积极进行知识、能力、素质三位一体教育,培养新型医学人才,具有十分重要的意义.
作者：黄益玲；黄利鸣；尤程程 刊期： 2009年第29期
目的 探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的疗效.方法 46例患儿随即分为2组.IVIG(22)例和对照组(24例)对照组给予白蛋白、菌栀黄静点,光疗,肝酶诱导剂等常规治疗.观察组在上述的基础上给予IVIG静脉注射丙种球蛋白400mg/(kg.d), 连续3d,观察总胆红素及间接胆红素的动态变化,以及黄疸消退时间,血红蛋白,网织红细胞,红细胞的变化.结果 3d后IVIG组在血清总胆红素降低及皮肤黄疸消退时间方面与对照比较,有显著差异( P<0.01);2组的光疗时间比较.无显著性差异(P >0.05),对照组的末梢血RBC、HB、和HCT显著低于治疗前( P<0.01),而IVIG组此3项指标治疗前后无显著性差异( P>0.05).结论 IVIG对降低新生儿ABO溶血病患儿的血清胆红素有显著疗效,可有效防止或减轻溶血和高胆红素血症.
作者：史明杰 刊期： 2009年第29期
目的 探讨腰椎间盘摘除加CAGE植骨椎间融合并联合椎弓根系统内固定术治疗中央型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 自2005年1月至2007年11月,对60例中央型腰椎间盘突出症患者行腰椎间盘摘除+CAGE植骨椎间融合+椎弓根系统内固定术,并分析临床疗效.结果 本组60例均获随访,平均随访25.3个月,手术效果按照MacNab标准评定:优58例,良1例,可1例,优良率为98. 3%.结论 在严格选择手术适应证的情况下,腰椎间盘摘除加CAGE植骨椎间融合并联合椎弓根系统内固定术的近中期临床疗效满意, 该方法具有固定可靠、植骨融合率高和术后恢复快等优点.
作者：周永春；张朝跃；罗婧 刊期： 2009年第29期
医院管理工作者要重视医院感染管理工作,提高医护人员手卫生的意识,设置便利的洗手、干手设施,增强医护人员的手卫生依从性,减少医院感染的发生.
作者：吴慈亲 刊期： 2009年第29期
目的 评价支抗钉牵引方法在上颌骨矢状骨折治疗中的作用.方法 采用支抗钉颌内、颌间弹性牵引与其它方法联合使用的办法对17例上颌矢状骨折患者进行治疗,并随访3个月.结果 17例患者术后咬合关系均恢复良好,面中部无塌陷.结论 支抗钉弹性牵引是矢状骨折颌骨复位的有效手段,节省手术时间,减少损伤,与其它方法联合使用是治疗上颌骨矢状骨折的可靠方法.
作者：慕宗秩；薛燕；张力 刊期： 2009年第29期
目的 探索引起海洛因滥用可能的高危因素,为提高药物滥用预防的针对性提供指导.方法 对100例配合调查的自愿戒毒女性,滥用者滥用前的人口学,社会学特征及其他因素进行调查.结果 家庭条件好、吸烟、年龄18岁左右、性格开朗、无业、个体、学生及家属中有吸毒者的是毒品滥用的高危人群.结论 (1)海洛因滥用后易产生依赖,彻底戒除十分困难,应以一级预防为主, 二级预防为辅,一级预防的重点放在高危人群中;(2)宣传戒烟,加强健康教育作为预防药物滥用的一项内容更有实际意义.
作者：范焕娟 刊期： 2009年第29期
目的 探讨Tenor内固定系统对于胸腰段骨折的手术治疗疗效.方法 对2001年1月至2005年12月采用Tenor内固定系统治疗的胸腰段骨折且获得平均15个月随访的45例患者的手术疗效进行回顾性分析.男32例,女13例,年龄20～53岁,平均年龄35 岁.病史3h～5d,平均3.1d.所有患者均采用后路椎板减压+椎弓根系统内固定+横突间植骨.结果 无死亡病例.1例术后3d发生下肢深静脉血栓,给予留置下腔静脉滤网,防止血栓脱落;1例术后9个月发生内固定迟发性感染,给予彻底清创、内固定取出后痊愈.钉棒无折断,术后即刻椎体高度恢复率为96%,术后随访椎体高度恢复率为90%,植骨均获得融合.Frankel分级术后较术前神经功能改善率达95.6%.结论 Tenor内固定系操作简便,复位效果优良,是胸腰段骨折手术治疗安全有效的内固定系统.
作者：马东印；范江涛；周自广；范久庆；王兴隆；刘爱华 刊期： 2009年第29期
目的 观察低浓度罗哌卡因复合芬太尼应用于分娩镇痛的有效性和安全性.方法 选择足月妊娠、头位、单胎、无明显头盆不称,无椎管内硬膜穿刺禁忌且自愿要求分娩镇痛的初产妇60例为观察组,以同期的头位、单胎、无明显头盆不称的初产妇60例作对照组,产程中不用镇痛药.观察2组产妇的镇痛效果(VAS评分)、下肢运动神经阻滞MBS(modified bromage score)产程进展、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量.结果 镇痛组产妇镇痛有效率100%,下肢运动神经阻滞轻,宫口扩张速度快、活跃期缩短、剖宫产率低,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05);2组第二、三产程、器械助产率、产后出血量、新生儿Apgar评分均无统计学差异(P＞0.05).结论 采用低浓度罗哌卡因复合芬太尼用于分娩. 镇痛安全、有效,是理想的分娩镇痛方法.
作者：韩素萍 刊期： 2009年第29期
随着现代社会的发展,在世界范围内口腔颌面部恶性肿瘤的发病率逐年升高,在我国口腔颌面部恶性肿瘤以鳞状细胞癌常见,多发生于40～60岁的成人,男性多于女性.治疗大多数仍以手术根治性切除为主,治疗成功与否与护理质量有密切的关系.现就我科自2007年以来收治的52例口腔恶性肿瘤患者的临床资料进行分析,现将护理体会总结如下.
作者：辛巧玲；聂珍珠；陈旭峰 刊期： 2009年第29期
妊高征是临床常见的孕期并发症,而妊高征性心脏病又是妊高征的严重并发症,常可引起孕产妇心律失常、心肌损害,甚至心衰,且与病情轻重、预后有密切关系是导致围产期母婴严重并发症和死亡率增高的重要原因 [1].现报道如下.
作者：张文杰 刊期： 2009年第29期
目的 分析绝育手术的心理护理.方法 术前、术中和术后的全面心理护理.结果 180例受术者均成功地完成了绝育手术,成功率达到100%.结论 心理护理的重要性以及举措等问题.
作者：罗静 刊期： 2009年第29期
卫生应急基本物资储备是开展卫生应急工作的重要课题,常态下发生的突发公共卫生事件,我市疾病预防控制中心现有的应急物资基本能够满足处置突发事件的需求.但是,按照卫生行政管理部门、医疗卫生机构所承担的卫生应急职能,对照江苏省县(市、区)级卫生应急基本物资储备标准,还有一定的差距,政府下拨的卫生事业经费中,还没有专项的卫生应急基本物资储备经费.建议地方政府依法建立健全应急物资储备制度,确保应急物资储备所需的经费,使物资储备实现科学化,规范化.
作者：钱均琪；蔡敏；常伟冰 刊期： 2009年第29期
目的 探讨C反应蛋白测定结果对心血管疾病死亡率的影响.方法 将研究对象依据基线时有无心血管疾病以及C反应蛋白水平分为2组2水平进行研究.结果 无论基线有无心血管疾病,C反应蛋白水平增高组,心血管病死亡率明显增加.结论 C反应蛋白是预测心血管死亡率的独立危险因素,其C反应蛋白水平与心血管死亡率有着明显相关性.
作者：马晓茹；张淑丽 刊期： 2009年第29期
目的 探讨对妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中同时进行肌瘤切除的治疗效果.方法 回顾性分析2006年12月至2008年12月来我院妊娠合并子宫肌瘤78例在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术后的治疗结果.结果 78例患者剖宫产术中全部顺利切除肌瘤,无一例发生产褥感染及无一例二次手术.结论 对妊娠合并子宫肌瘤依据患者实际情况在剖宫产同时选用合理的手术方法行宫肌瘤切除术,是一种有效的治疗方法.
作者：徐晖 刊期： 2009年第29期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
